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Verzögerte Durchbruch der Zähne Teil 2

 

primäre oder idiopathische Versagen der Eruption
eine Bedingung von Profitt und Vig, wobei nonankylosed Zähne vollständig oder teilweise durch eine Fehlfunktion des Ausbruchs Mechanismus ausbrechen nicht beschrieben ist. Dies geschieht, obwohl es scheint kein Hindernis für den Ausbruch zu sein, und das Phänomen wird als zu einem primären Defekt im Eruptions Prozess zurückzuführen. Begriffe wie verhaftet Ausbruch und noneruption verwendet worden sind austauschbar einen klinischen Zustand zu beschreiben, die dargestellt haben ankylosis könnte, Impaktion oder idiopathische Versagen der Eruption. Diese Begriffe beziehen sich mehr auf die Pathogenese der DTE als zu den Benchmarks, die DTE definieren

Embedded Zähne Was sind die Zähne ohne offensichtlichen körperlichen Behinderung auf ihrem Weg. sie bleiben in der Regel aufgrund eines Mangels an eruptive Kraft retinierten. Versenkte
Zähne
und Aufnahme /Wiederaufnahme der Zähne-Mail an einen klinischen Zustand beziehen, wobei, nach dem Ausbruch, werden die Zähne ankylosiert und verlieren ihre Fähigkeit, die kontinuierliche eruptive Potential zu halten, wie die Backen wachsen. Solche Zähne dann Kontakt mit ihren Antagonisten zu verlieren scheinen und könnte schließlich mehr oder weniger "jedoch wieder aufleben" in der oralen Gewebe sein. Dieser Zustand sollte nicht mit chronologischen verzögert Ausbruch verwechselt werden, weil der Ausbruch normal war sowohl nach chronologischen und biologischen Parameter (Wurzelbildung), aber der Prozess gestoppt wurde. Paradoxical Eruption
einfach verwendet worden abnormale Muster der Eruption zu vertreten und viele der oben genannten Bedingungen umfassen kann.

Obwohl viele Begriffe verwendet werden DTE zu charakterisieren, sie beziehen sich alle auf zwei grundlegenden Parameter, Einfluss dieses Phänomen:

(1) erwartet Zahndurchbruch Zeit (chronologische Alter), wie aus Bevölkerungsstudien abgeleitet und

(2) biologische Eruption, wie durch Progression der Wurzelentwicklung angezeigt. Chronologische Alter ist oft verwendet worden DTE zu beschreiben.
Chronologische Normen des Zahndurchbruchs

Der Vorteil der Verwendung chronologische Normen des Ausbruchs liegt in der einfachen Handhabung. Wenn auch nicht notwendigerweise biologische Alter, erwartete Zeit des Zahndurchbruchs vertreter hilft oft eine Basislinie für die weitere klinische Bewertung eines Patienten bildet. Eruptiven Bewegungen sind eng klinisch mit Zahn Entwicklung. Zahndurchbruch beginnt nach der Wurzelbildung wurde eingeleitet. ist die Zahnwurzel verlängert, die Alveolarfortsatzes erhöht in der Höhe, der Zahn bewegt sich durch den Knochen, und in Fällen von Ersatzzähne, da die Resorption des Milchzahn: Während der Durchbruch der Zähne, viele Prozesse gleichzeitig stattfinden. Diese Parameter werden derzeit als klinische Marker für eine kieferorthopädische Behandlung Planung.


Wir haben ein Klassifikationsschema vorschlagen, die diese Parameter berücksichtigt, so dass der Kliniker einen diagnostischen Algorithmus für DTE und ihre Ätiologie folgen . In diesem Schema untersuchen wir nacheinander mehrere Aspekte des Zahndurchbruchs. Zunächst untersuchen wir das Alter des Patienten und klinisch manifesten Gebisses. Wir definieren als chronologische DTE
der Eruption Zeit, die für einen bestimmten Zahn (chronologische Norm des Ausbruchs).

In einem zweiten Schritt größer als 2 Standardabweichungen vom Mittelwert erwartete Eruption Zeit ist, schließt das Vorhandensein Bestimmung oder Abwesenheit eines Faktors, der sich nachteilig auf die Zahnentwicklung auswirkt. Dies wird es dem Kliniker veranlassen bestimmte Krankheiten zu berücksichtigen, die in Defekte der Zahnstruktur, Größe, Form und Farbe ergeben. Wenn der Zahnentwicklung durch einen solchen Faktor nicht beeinflusst wird, ist der dritte Schritt des Patienten Zahn Alter zu prüfen, wie durch die Wurzelbildung belegt.

Normale biologische Eruption Zeit
ist definiert als Zahndurchbruch, der auftritt, wenn die Zahnwurzel ist etwa 2/3 seiner endgültigen Länge. Verzögerte biologic Eruptions
als Zahndurchbruch definiert ist, trotz der Bildung von 2/3 oder mehr der Zahnwurzel stattgefunden hat. Wenn also ein Patient chronologische verzögert Eruption hat, könnte er oder sie einfach aus einem Zahn alt sein, die nicht die Normen passt (Wurzellänge weniger als 2/3).

PATHOGENESE und Differentialdiagnose
< p> der Prozess der normalen Eruption und die Quelle der eruptive Kräfte sind immer noch kontroverse Themen. In diesem Abschnitt werden Mechanismen berichtet, die in einigen lokalen und systemischen Bedingungen zu DTE führen.

Die örtlichen Gegebenheiten
Zahn nicht durch Obstruktion
ausgebrochen

Körperliche Behinderung ist eine gemeinsame lokale Ursache von DTE zumin mindestens 1 Zahn. Diese Hindernisse können aus vielen verschiedenen Ursachen haben, wie überzählige Zähne, Schleimhaut-Barriere, Narbengewebe und Tumore. DTE wurde berichtet, mit überzählige Zähne in 28% bis 60% der weißen Bevölkerung auftritt. Überzählige Zähne können Crowding verursachen, Verschiebung, Rotation, Impaktion oder verzögerten Ausbruch der zugehörigen Zähne. Die häufigste überzähligen Zahn ist die Mesiodens, durch einen vierten Molaren im Oberkiefer gefolgt. Verschiedene Formen der überzählige Zähne wurden mit unterschiedlichen Auswirkungen auf die Zähne verbunden sind; die knotigen Typ ist häufiger bei Patienten mit DTE, während die konische Form hat mit einer Verschiebung in Verbindung gebracht worden. Odontome und anderen Tumoren (sowohl in der Milch- und bleibenden Gebissen) wurden ebenfalls für DTE verantwortlich sein gelegentlich berichtet. In vielen dieser Fallberichte, war die DTE tatsächlich das Alarmierungs Zeichen für diese Bedingungen zu diagnostizieren. Regional Odontodysplasie, die auch als "Geister Zähne" ist eine ungewöhnliche Zahn Anomalie, die aus einer somatischen Mutation führen könnten oder aufgrund eines latenten Virus im odontogenic Epithel sein könnte. Betroffene Zähne eine Verzögerung oder Totalausfall in Eruption zeigen. Ihre Formen sind deutlich verändert, in der Regel sehr unregelmäßig, oft mit dem Nachweis von defekten Mineralisierung. Einser, seitlichen Schneidezähne und Eckzähne sind die am häufigsten betroffenen Zähne, entweder in der Oberkiefer oder Kieferbogen und Milch- und bleibenden Zähne betroffen sein können. Abnormalität in der Zahnstruktur selbst könnte für die eruptiven Störungen in diesem Zustand gesehen verantwortlich.