Die Bindung von kieferorthopädischen Apparaturen hat sich von schwach, unordentlich, Riech- Pulver /Flüssigkeit Methylmethacrylat cements1 und spröden Kunststoff Klammern robuste, ästhetische Geräte verbunden mit starken, dauerhaften Klebstoffen fortgeschritten. KFO-Bindung hat in den letzten zehn Jahren mehr Fortschritte erlebt als in den vergangenen zweieinhalb Jahrzehnten. Nassfeld-Klebstoffe, Schmelzschutzdichtstoffe, Klebstoffe und atypische Emaille selbst Ätzen Primer sind einige der Produktentwicklungen, die Platzierung Geräte zuverlässiger gemacht haben. KFO-Geräte werden mit chemischen, Licht und Dual-Cure-Systeme gebunden ist, die ebenso erfolgreich sein können, wenn ihre inhärenten Variablen gesteuert werden.
Bonding Erfolg oder Misserfolg beginnt mit der Zahnoberfläche. Die korrekte Konditionierung der Oberfläche des Zahnes, ob es Emaille, composite, Porzellan oder Metall, ist eine Variable, die gesteuert werden müssen, wenn eine Klammer mit Kleben. Eine Oberfläche, die nicht richtig oder ein konditioniert, die nicht produzieren kann eine zufriedenstellende Bindungsstärke unabhängig von Klebstofftyp verunreinigt wird. Weltweit lichthärtende Systeme sind etwas beliebter für volle Fest Gerät Ersatz als chemische Heilung und mehr Marktanteile jedes Jahr zu gewinnen. Schauen wir uns die Klebstoffsysteme zur Verfügung einen genaueren Blick.
Die zwei Arten von chemischen Vernetzungssystemen verwendeten Anlagen keine Mischung und zwei Pastengemisch zu binden. Das kein Mix-System besteht aus zwei Komponenten: eine einzige flüssige Grundierung (Katalysator) und eine einzige Paste. Der Primer wird auf der geätzten, getrocknet Schmelz und der Bracket-Basis aufgetragen. Die Paste wird dann an der Bracket-Basis angewendet, und die Klammer auf dem Zahn angebracht. Die Grundierung dient als Katalysator für die Paste und ruht darin, die Variabilität mit diesem System. Auch wenn es genannt wird, "kein Mix," dieses System mischt tatsächlich die Paste und Grundierung direkt auf den Zahn. Daher richtig die Paste und Grundierung zu mischen und die maximale Festigkeit zu erreichen, muss die Klammerbasis der Zahnoberfläche bündig passen. Ein dünner als auf einer dicken Grundierung Gegensatz muss auf den Zahnschmelz und dem Träger aufgebracht werden base.2 Die grundierte /eingefügt Klammer auf dem Zahn angeordnet wird und gedrückt wird, wenn in der gewünschten Position zu platzieren. Zusammenfassend sind die Variablen mit einer No-Mix-System sind:
1) Bracket Basis der Zahnoberfläche bündig passen muss;
2) dünne Schicht Grundierung auf Zahnoberfläche;
3) Dünne Schicht auf der Trägerbasis des Primers;.
4) Dünne Schicht aus Paste auf der Klammerbasis
No-Mix-Systeme
Rely.a.Bond (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Right On (TP Orthodontics)
System I (Ormco)
Unite (3M Unitek)
Die Mischung Klebstoff, der populärste der chemischen Vernetzungssystemen, erfordert das Mischen und die Anwendung von zwei Flüssigkeiten (Bindeharz) auf den Zahnschmelz und das Mischen und Auftragen von zwei Pasten zu der Bracket-Basis. Solange der Bediener gründlich die beiden Pasten mischt und legen keine Klammern nach der Arbeitszeit abgelaufen ist, kann die maximale Festigkeit konsequent erreicht werden. Das Mischsystem hat die geringste Anzahl von Variablen beliebigen Klebstofftyp. Bei allen chemischen Vernetzungssystemen, Bögen sollten nicht für mindestens fünf Minuten lang, vorzugsweise 10 Minuten ligiert werden, nach der Platzierung der letzte Klammer.
Zwei Paste Mix Systeme
Phase II (Reliance KFO Products, Inc.)
Concise (3M Unitek)
Lichthärtende Komposite haben für Brackets sehr populär geworden, weil sie folgende Vorteile bieten:
1) unbegrenzte Arbeitszeit an Position Halterung und säubern Blitz;
2) Unmittelbare Zahnspangen Platzierung;
3) eine effizientere Nutzung der Mitarbeiter
Lichthärtende Komposite polymerisieren aufgrund einer Reaktion zwischen der. Katalysator in dem Klebstoff und das Photon durch die Lichthärtung Quelle emittiert. Die Wellenlänge des Photons in Nanometern gemessen wird, muss mit dem in dem Material verwendeten Katalysators zusammenfallen. Die Stärke oder die Intensität der Lichtquelle, die die Länge der Härtungszeit bestimmt wird in mW /cm2 gemessen. Je höher die Lichtintensität, desto schneller die Heilung.
Die größten Fortschritte in der lichthärte Bindung haben mit den Polymerisationslampen gewesen und nicht die Komposite. Die Entwicklung wurde von sperrigen, Schnur Halogen Härtungslampen zu leicht, tragbar, LED lights.3 Die LED (Licht emittierende Diode) eine Diode anstatt eine Glühbirne, die Photonen in der gleichen Weise wie eine Halogenlampe emittiert, die mit dem Katalysator reagiert in dem Verbund. Die Diode hat in der Regel eine Lebensdauer von 10.000 Stunden, wie mit einer Lebensdauer von ungefähr 50 Stunden auf eine Halogenlampe Gegensatz
Alle Aushärtelampen, ob Halogen oder LED, einen gemeinsamen Mangel. Sie emittieren Photonen in einem divergenten Art und Weise, welche die Lichtleitungsvorrichtung sollte so nah an der Bracket-Basis oder dem Verbundtarget wie möglich platziert werden. Der Schlüssel zur schnellen Polymerisation resultierende maximale Klebkraft ist der Klebstoff, mit so vielen Photonen wie möglich zu bombardieren. Dieses Thema führt uns zu einer Diskussion über die Variablen, die Bindungsstärke bestimmen, wann ein lichthärte System.
1) Das Licht einer richtigen Intensität sein muss, den Verbund zu heilen.
2) das Licht muss ein Photon emittieren, die den speziellen Katalysator ordnungsgemäß innerhalb des Verbundes zu heilen. Die meisten Zemente im blauen Spektrum heilen (440-480 Nanometer).
3) Der Licht Regisseur so nahe an der Trägerbasis oder Verbund Basis wie möglich platziert werden müssen.
4) Das Licht muss seine Intensität beizubehalten, wenn für einen bestimmten Zeitraum beleuchtet, während mehrere Klammern aushärtet.
5) die Menge der Aushärtezeit wird durch die Intensität des Lichts bestimmt. 10.000 Einheiten von Energie sind für maximale Klebkraft erforderlich. Die Formel, dies zu erreichen, ist wie folgt: Die Intensität von Licht (mW /cm2) durch die Länge der Härtung multipliziert Zeit (Sekunden) ist gleich 10,000. Wenn also Licht mit einer Intensität von 1.000 mW /cm2 hat, müssen Sie 10 Sekunden pro Konsole zu heilen.
L.E.D. Die Aushärtung Lichter
L.E.D. Demetron (Ormco)
Röckchen (G & amp; H Wire Products, Inc.)
Unitek L.E.D. (Unitek)
Vivadent Blaue Phase (Vivadent)
NM 468 (Reliance)
Innovationen aus einem Material Sicht haben die Entwicklung von Licht Klebstoffe Farbwechsel aktiviert, die eine Beihilfe bei der Entfernung von peripheren Blitz bei der Brackets. Vor kurzem wurde ein fluoreszierender Klebepaste eingeführt, die nach der Entbindungs und Bereinigung links blinken bei Brackets und Klebstoffreste offenbart. Die neueste Entwicklung Entkalkung bei der Reduzierung ist Pro Seal, ein Fluorid lichthärte gefüllt Dichtmittel mit einem proprietären Katalysator, der das Harz setzt ohne Sauerstoff gehemmt Schicht. Diese vollständige Polymerisation verhindert orale Flüssigkeitsaufnahme und reduziert Zahnbürste Abrieb. Folglich kann diese Dichtmittel den Zahnschmelz der schlechten Hygiene Patienten über einen längeren Zeitraum zu schützen. Der Katalysator in Pro Seal ist im lila Spektrum aktiviert, 390-430 Nanometer. Halogen-Lampe leuchtet emittieren hohe Intensität in den violetten und blauen Bereich. Die meisten LED-Fokus Intensität im blauen Spektrum nur.
Light Cure Systeme
Transbond (3M Unitek)
Licht Bond (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
< p> Enlight (Ormco)
Eagle-No Drift (American Orthodontics)
Blue Gloo (Ormco)
Pad Lock (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
< p> Emaille Schutz Sealants
Pro Seal (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
die Dual-Cure-System, die am wenigsten beliebte Wahl für die Platzierung Klammern, ist ein zweiteiliges System (chemische Härtung) mit einem leichten Aktivator. Der Vorteil dieses Systems ist, dass der Betreiber der Regel zusätzliche Arbeitszeit (4 Minuten) Geräte zu platzieren und aufzuräumen Blitz hat, dann sofort das Verbund härten durch Lichthärtgeräts Bewegungsfreiheit und Schutz vor Verschmutzung zu verhindern. Die chemische Härtungsmechanismus wird auch weiterhin nach der Belichtung mit dem Licht zu heilen, eine vollständige Polymerisation zu gewährleisten. Die Variablen mit dem Dual-Cure-System sind wie folgt:.
1) Der Bediener kann Geräte nach der chemischen Härtung Arbeitszeit ist abgelaufen nicht platzieren oder bewegen
2) An einem gewissen Punkt wird der gemischte Verbund sollte Licht gehärtet oder zusätzliche Zeit für die chemische Heilung zugeteilt werden, um angemessen eingestellt.
Dual Cure Systeme
Phase II Dual Cure (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
HAFT ... Erfolg oder Misserfolg?
die Antwort auf diese Frage beginnt mit der Zahnoberfläche. Lassen Sie uns nun die verschiedenen Zahnoberflächen und ihre richtige Konditionierung für den Erfolg untersuchen
Emaille
Emaille Herstellung erfolgt durch eine von zwei Methoden:. Traditionelle Phosphorsäure Ätzen oder selbst Ätzen Primer. Beide Systeme erfordern einen sauberen Zahnoberfläche erfolgreich zu sein, die eine durch Prophylaxe bedeutet, vorzugsweise mit einem rotierenden Instrument und Medium Bimsstein. Die traditionelle Phosphorsäure Ätzen wird in einer flüssigen oder gelartigen Konsistenz mit 37% iger Konzentration, erhältlich durchgeführt. Die empfohlene Ätzzeit für diese Konzentration an Phosphorsäure ist ein Minimum von 15 Sekunden und maximal 90 Sekunden pro Zahn. Es gibt keine Stärke Vorteil mehr als 15 Sekunden zum Ätzen, aber eine deutliche Verringerung der Festigkeit tritt ein, wenn die Säure auf die Zahnoberfläche bleibt mehr als 90 Sekunden. Überätzen Ursachen Auflösung der Emaille Stäbe und die Bildung eines unlöslichen Calciumphosphatsalzkristall. Phosphorsäure geätzt Schmelz dann gründlich abgespült werden müssen (5 Sekunden pro Zahn Flüssigkeit etch, 10 Sekunden pro Gel etch Zahn) und getrocknet, vor dem Aufbringen des Klebeharzes.
Vor kurzem selbst Ätzens Primern, einer Kombination aus Ätzmittel und Bindeharz, haben an Popularität gewonnen, weil sie den Spülschritt und die anschließende Anwendung des Bindeharz zu beseitigen. Im Gegensatz zu der Anwendung von Phosphorsäure, die fünf Sekunden lang auf dem Zahnschmelz, die selbst Ätzen Primergemisch wird auf die Oberfläche gescheuert und dann dried.4 Nach dem Trocknen aufgetupft wird, sollte die Emaille Harz glänzend erscheinen, nicht nass glänzend, die geeignet sind, wenn sie nicht entfernt das Vorhandensein von Wasser, eine Komponente der Selbst Ätzen Primern, die die Bindung schwächen könnte. Selbst Ätzen Primer für verschiedene klinische Anwendungen in der heutigen kieferorthopädischen Praxis, wie die Vorbereitung der Schmelzoberfläche haben:
1) Rebonds;
2) Bindung Keramik-Brackets, wo Schmelz Schaden während des Entbindungs ist ein Anliegen ;
3) kurzfristig gebundenen Acrylgeräte (RPE Kiefer Teil Herbst Geräte);
4) Nassfeld Bindung mit einem Pulver /flüssig-Glasionomerzement;
5 ) Anfangs-Gerät Platzierung.
Selbst Ätzen Primer sind hydrophil, was bedeutet, dass sie zu einer leicht nassen Oberfläche haften. Allerdings, wenn sie nach der Anwendung kontaminiert werden, müssen sie erneut angewendet werden.
Self Etching Primer
Transbond Plus (3M Unitek)
Reliance September (Reliance Orthodontic Products, Inc.
)
Atypische Emailleoberflächen
Emailleoberflächen, die fluorosed sind, hypocalcified oder Laub inkonsistente Ergebnisse, wenn in der herkömmlichen Weise konditioniert. Hydrophilem Universeller Bonding Resins haben das Problem der Bindung an diesen Flächen gelöst. Assure, zu verbessern und Ortho Solo sind Klebeharze, die bei der Wiederherstellung Klebkraft auf diese atypischen Emaille surfaces.5 Mehrere Schichten von Assure erfolgreich gewesen sind, erhöhen oder Ortho Solo an Phosphorsäure angewendet geätzt Emaille mit einem leichten Trocknen der Oberfläche nach dem letzten Mantel. Das Gerät kann dann mit einem beliebigen chemischen oder lichthärtende System platziert werden.
Die Behandlung von erwachsenen Patienten stellt ein anderes Problem in Bondgeräten und gebleichter Schmelz an Dentin. Konventionelle oder selbstätzenden Primer Herstellung dieser Oberflächen allein produziert nicht akzeptabel Klebkraft Ebenen. Konsistente maximale Bindungsstärke kann auf folgende Weise erreicht werden:
Dentin
1) Prophy, Spülen, 30-Sekunden-Phosphorsäure ätzen, spülen und leicht trocken. Das Dentin sollte feucht bleiben. Sie nicht auszutrocknen.
2) Wenden Sie vier Schichten Assure Universal-Bindung Kunstharz, und leicht trocken nach dem vierten Mantel.
3) Wenden Sie Halter mit chemischen oder lichthärtende Paste zum konditionierten Dentinoberfläche .
Blass Emaille
Es hat sich gezeigt, dass Patienten, die regelmäßig ihre Schmelz bleichen sollten Geräte für mindestens zwei Wochen nach der letzten Bleich Anwendung nicht gesetzt haben. F. R. Tay et al, von der University of Hong Kong berichtet in einer Studie von 2002, die das Verbinden kompromittiert gebleichten Emaille zu Peroxid kann mit Natriumascorbat rückgängig gemacht werden, bevor die empfohlene Technik für konsistente Ergebnisse Verklebung bei dem Versuch, auf gebleichte Schmelz zu verbinden ist wie folgt:
1), um den Zahnschmelz mit mittlerer Bimsstein Prophy, spülen und trocknen.
2) den Zahnschmelz ein zweites Mal mit einem Brei aus Wasser und einem zerkleinerten Vitamin-C-Tablette Prophy. Ermöglichen die Aufschlämmung für 1 Minute auf der Oberfläche zu verbleiben. Das Vitamin C wird die Wirkung des restlichen Peroxids auf dem Schmelz neutralisieren. Spülen und trocknen gründlich
3) Säureätzung mit Phosphorsäure für 30 Sekunden spülen und gründlich trocknen
4) Wenden Sie vier Schichten Assure Universal-Bindung Kunstharz oder Ortho Solo..; leicht nach dem vierten Mantel trocknen.
5) Den Bügel mit Paste auf dem konditionierten Schmelz.
hydrophiler Klebeharze
Assure Universal-Bindung Kunstharz (Reliance Orthodontic Products, Inc. )
Ortho Solo (Ormco)
MIP (3M Unitek)
Erweitern (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Kompositrestaurationen
< p> Die Kompositrestauration muss mit einem feinen Diamanten oder Microetcher mechanisch aufgeraut werden, gespült und getrocknet. Dann wird die Oberfläche mit einem Kunststoffanlage oder Bindungsverstärker durch ein Bindeharz oder ein Universalbindeharz gefolgt konditioniert, die Verbund binden wird. Die Oberfläche ist dann bereit, um die Konsole mit der Paste zu akzeptieren.
Kompositoberfläche Spülungen
Reliance Plastic Conditioner (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Ormco Plastic Conditioner (Ormco)
Assure Universal-Bindung Kunstharz (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Erweitern Adhesion Booster (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Porzellankronen
Porzellan Kronen und Veneers mit erhöhten Mengen an Aluminiumoxid und Zirkonium werden zur Erhöhung der Festigkeit hergestellt. Das zuverlässigste Verfahren für jede Art von Porzellan Bonden ist die Oberfläche sandgestrahlt, wodurch die Glasur zu brechen. Das Glas und Porzellan dann vier Minuten lang geätzt werden mit Flusssäure, gespült und thoroughly.6 Platzierung eines Kofferdams oder eine gingivale Barriere Gel getrocknet wird, stark zu schützen angrenzenden Weichgewebe aus der Flusssäure empfohlen. Das Ätzmittel wird dann in Absaugen gespült und die Oberfläche getrocknet. Porzellan conditioner (Silan) wird in einer sehr dünnen Schicht aufgebracht und trocknen gelassen, bevor ein Bindeharz Anwendung, die auf Metall, wie Sicherstellen im Falle Bond gibt es einen hohen Gehalt an Aluminiumoxid. Als nächstes wird die Konsole mit Paste auf die konditionierte Oberfläche aufgebracht wird.
Porzellan Etchants
Porc Etch (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Ultra-Dent Porcelain Etch und Silan ( Ultra-Dent)
Reliance Porcelain Conditioner (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Ormco Porcelain Conditioner (Ormco)
Metall (Gold, Amalgam, Edelstahl)
Micro-Ätzen (Sandstrahlen) von jeder Metalloberfläche im Mund ist zwingend notwendig, successful.6 Sand zu sein gestrahlt Metall zweimal die Stärke des Mediums bur aufgeraut Emaille erzeugt. Die mechanisch hergestellten Metall wird entweder chemisch mit einem 4meta Metall Grundierung behandelt, Enhancer Bindung, die Bindungen an Metall durch ein Bindeharz gefolgt, oder ein universelles Bindeharz, das Bindungen zu Metall. An diesem Punkt wird die vorbereitete Metalloberfläche bereit, eine Halterung mit Paste zu akzeptieren. Wenn ein lichthärteVerbund verwendet wird, ist es empfehlenswert, zu heilen länger, als wenn Bindung an Schmelz, da die Lichtreflexion des Metalls nicht so effektiv ist.
Metal Primer
Assure Universal-Bindung Kunstharz (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Reliance Metal Primer (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Erweitern Adhesion Booster (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Occlusal Aufbau
eines der wirksamsten Mittel, einen Happen Platteneffekt in tiefen Bisses Patienten zu schaffen ist die Platzierung von Verbund auf der Kaufläche der Backenzähne. Der Klebstoff wird auf der okklusalen Oberfläche der ersten Molaren Verkehr gebracht. Der Klebstoff kann nach und nach in der Höhe reduziert werden, wenn der Biß öffnet. Wenn die ersten Molaren wiederhergestellt worden sind, können Bindungs schwierig sein, in welchem Fall die zweiten Prämolaren sowie die zweiten Molaren werden aufgebaut. Das Verbindungsmaterial muss einen Verschleißfaktor ähnlich dem Zahnschmelz und sollte Farbe der Schmelz Kontrast zu Entfernung zu beschleunigen. Die gleichen Materialien können auch verwendet werden, die Platzierung der unteren Schneide Klammern zu erleichtern, in tiefen Bisses Fällen durch Kleben Anschläge oder Schneidezahn Leisten auf der lingualen der oberen Schneidezähne.
Occlusal Aufbaumaterialien
Herculite (Kerr Company)
ultra-Band Lok Blue (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Fluss Tain (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Die Bindung große Acryl-Geräte
in den frühen 1980er Jahren, McNamara und Howe7,8 die Acryl-Schiene Herbst-Apparatur in einem Versuch, den Bruch anfällig gebändert Herbst.8 zu ersetzen, da dann mehrere verschiedene Acrylgeräte wurden für KFO Verfahren verwendet, einschließlich der gebundenen Acryl Schiene Expander. . 3,00 mm dicke Schiene Biocryl - Der obere Teil der Acryl-Schiene Herbst-Apparatur kann entweder geklebt oder abnehmbar sein, während es, dass der Kiefer Teil des Geräts wird empfohlen, immer abnehmbar ist
Diese Geräte aus 2.5 hergestellt . Die Kauflächen sind nicht geätzt, Entfernung beherrschbar zu machen. Wenn eine große Acryl Gerät Bonden werden die bukkalen und lingualen Schmelz Oberflächen geätzt, wie das distale Oberfläche des letzten molar ist, aber die Kauflächen nicht später Gerät Entfernung erleichtert wird. Jeder Milchzahnschmelz muss mit Assure oder Verbessern vor der Anwendung des Gerätes konditioniert werden. Das Acryl wird zunächst mit einem Kunststoffanlage konditioniert und dann mit einer dünnen Viskosität gebondet, verlängerte Zeitbindungsmittel arbeiten. Die beiden Arten von Verbundmaterialien, die die Kriterien sind zwei Paste chemischen Härtung Mischung speziell formuliert für die Verklebung von großen Acryl-Geräte (zum Beispiel Excel) und ein lichthärte Harz (Light Bond) erfüllen. Die Platzierung der Klebepaste in der Mund, lingual und Okklusion des Gerätes eliminiert alle Hohlräume, die Entkalkung verursachen können.
Große Acryl Appliance Klebstoffe
Excel Regular (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
ultra-Band Lok (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Opti-Band (Ormco)
Band Lok (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Transbond LR (3M Unitek)
Direkte oder indirekte Platzierung von Klammern
Feinpositionierung von Zahnspangen für die richtige klinische Höhe und Winke ist für eine wirksame Behandlung von wesentlicher Bedeutung. Diese Platzierung Protokoll in der Regel in einer direkten Art und Weise, eine Klammer zu einem Zeitpunkt durchgeführt wird, die ungenau und kann stressig sein.
Die indirekte Bindung von orthodontischen Anlagen bietet dem Bediener die schnelle, genaue Platzierung eines ganzen Bogen von Klammern an einem Zeit über ein Tablett Delivery-System. Silverman und Cohen, Royce Thomas, 9 Elliott Moskowitz, Frank Shamy und Larry White haben alle gewesen Innovatoren und Entwickler der indirekten Methode in den letzten 30 Jahren. An einem gewissen Punkt in ihrer Karriere so gut wie jeder Behandler hat experimentiert (oder experimentieren) mit indirekter Bindung. Einige sind erfolgreich, und manche nicht. Zu diesem Zeitpunkt etwa 15% aller Klammern indirekt platziert.
Die erste indirekte Technik, bezeichnet als saubere Basis, Anleihen Klammern auf den Stein-Modell mit einem wasserlöslichen Kleber, überträgt dann die Klammern in den Mund mit einem chemische aushärtende Bindepaste. Der einzige Nachteil dieser Technik ist die Paste Flash um jede Klammerbasis, die schwer zu entfernen und später einfangen kann Plaque. Die jüngere benutzerdefinierte Basistechnik erfordert die Klammern mit einem Trennmedium behandelt Steinmodell Licht cure10 oder Wärme härte composite11 verbunden werden mit einem selbst zu heilen, die dann polymerisiert wird. Die Brackets, mit einem benutzerdefinierten Unterlage aus gehärtetem Verbund an die Anatomie jedes Zahnes ausgebildet ist, sind mit einem Zweikomponentenharz chemischen Härtung Bindung an den Mund gebracht. Die Verwendung eines Klebeharzes beseitigt das Problem der peripheren Blitz. Wenn das benutzerdefinierte Pad mit der Zahnoberfläche bündig nicht bündig passt, wird jedoch Haftfestigkeit beeinträchtigt werden.
Vor kurzem wurde eine fließfähige microfil, lichthärtende Composite wurde als Verbindungsmedium verwendet worden, um die individuelle Pad Klammern zu übertragen in den Mund. Das fließfähige Material ist ein wenig gefüllten Paste (50-60%), die gerade aus einer Nadelspitze verzichtet werden kann, die Stärke einer Paste bietet jede Lücke zwischen der benutzerdefinierten Pad und der Zahnoberfläche zu füllen. Die Paste wird Licht durch einen klaren Tablett gehärtet, in der Regel für einen längeren Zeitraum, da die Lichtquelle aus dem Verbund ausgespart ist.
Kundenspezifische Basis indirekte Bindung ist nur so erfolgreich wie die Passung zwischen dem benutzerdefinierten Pad und der Zahnschmelz. Direkte Platzierung von Klammern kann sehr mühsam, zeitaufwendig und oft frustrierend; jedoch ist es immer noch die bevorzugte Art und Weise des Anordnens Klammern, da sie zuverlässig ist. Warum? Vor allem, weil es weniger Variablen maximale Festigkeit zu erreichen, von denen eine ordnungsgemäße Halterung eine Anpassung an die Zahnoberfläche, um die Menge der Verbund unterhalb der Bracket-Basis zu minimieren. KFO-Klebstoffe sind geringe Schichtdicke Klebstoffe, die eine höhere Festigkeit in einer dünnen Schicht als eine dicke Schicht. Direkte oder indirekte Technik, chemische Heilung oder Licht aushärtenden Klebstoff, je nachdem, was gewählt wird, kann bei der Erreichung maximale Klebkraft erfolgreich sein, wenn die Technik korrekt ist.
Indirekte Bindung Individuelle Pad Klebstoffe
Transbond ( 3M Unitek)
Licht Bond (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Enlight (Ormco)
BluGloo (Ormco)
Eagle-No Drift (American KFO)
Therma Cure (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Indirekte Übertragung Klebeharze
Benutzerdefinierte IQ (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Sondhi Rapid Set (3M Unitek)
Maximum Cure (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Nassfeld Bindung
an einem gewissen Punkt wird jeder Praktiker Anlagen haben zu verbinden in einem nassen Feld. Generell gibt es zwei Arten von Nassfeld angetroffen, übermäßige Nässe, wie beim Verbinden unteren zweiten Molaren, oder eine Schmierschicht, um die Menge an Speichel vorhanden, wenn die Wange die bukkale Oberfläche des Zahns zu berühren waren. Das hydrophile Material verfügbar ist das Pulver /Flüssig-Glasionomerzement. Kraft aufgebracht fünf Minuten nach Aktivierung mit einem aushärtenden Licht Die praktischste Pulver flüssigen Zement ist Fuji Ortho LC weil es Dual-Cure ist und aushalten kann. Phosphorsäure Ätzen oder die Verwendung eines selbst Ätzen Grundierung vor dem Auftragen wird ihre Bindung strength.12
verbessern
Für eine kleine Menge an Feuchtigkeit oder Speichel, gibt es mehrere hydrophile Klebeharze zur Verfügung, die sehr zuverlässig sind. Assure, Verbesserung Ortho Solo und MIP sind die beliebtesten in der orthodontischen Industrie. Sie alle benötigen Säureätzung des Zahnschmelzes. Eine sehr wichtige Tatsache zu erinnern, ist der folgende: Wenn ein hydrophiles Harz mit einer Oberfläche im Mund aufgebracht wird und dann durch den Speichel kontaminiert wird, wird die Haftfestigkeit beeinträchtigt werden. Um die Haftfestigkeit, eine weitere Schicht aus hydrophilem Harz wiederherstellen muss angewendet werden.
Nassfeld Zementen
Fuji Ortho L. C. (G. C. Amerika)
Assure Universal-Bindung Kunstharz (Reliance Orthodontic Products, Inc.)
Ortho Solo (Ormco)
M.I.P. (3M Unitek)
Zusammenfassung
Die heute Verbundmaterialien, dass der Behandler an seinem Verfügung hat, sind ideal Metall, Keramik und Kunststoff Geräte auf allen Oberflächen im Mund zu binden. Die richtige Technik, um diese Materialien und Konditionierung dieser Oberflächen bei der Handhabung ist obligatorisch. Kein Kleber ist narrensicher. Die Büros, die die geringste Menge an Bindungsversagen auftreten sind die Büros mit der besten Technik. Chemische Heilung oder lichthärtende, direkt oder indirekt alle Ergebnisse produzieren kann, wenn gewünscht richtig gehandhabt wird.
Mr. Gange ist Präsident von Reliance Orthodontic Products, Inc.
E-mail: [email protected]
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