Entfernen von 5 mm (Höhe) Knochen in Kronenverlängerung: ist das zu viel
Frage Bei FRAGE: Mein Unter L. Molaren auf der Rückseite (# 7) wurde schwer beschädigt, hatte Wurzelbehandlung und Füllung und wurde dann mit einer Krone im Jahr 2009. im Jahr 2012 montiert diese Krone sehr oft kommen aus gestartet. Jedes Mal, es kam aus war es rezementiert, aber das letzte Mal auf 24/12/2014 wurde versehentlich geschluckt während des Essens. Dieses Molaren sehr sehr kurz ist, nur ca. 1 mm über dem Zahnfleisch. Ich habe darüber nachgedacht, Kronenverlängerung Chirurgie, bevor sie eine neue Krone zu installieren. Ich sah ein Parodontologe und er sagte, dass er 5 mm zu entfernen würde (4 mm? Ich erinnere mich nicht) Tiefe der Knochen diesen Zahn in dieser Operation umgibt. Ohne spezielle Instrument verwenden, schätze ich, dass meine Unterkieferknochen unterhalb dieser Molaren beträgt etwa 1 Zoll (2,54 cm) nur hoch. Doktor, das ist periodontist richtig über die Tiefe der Knochen zu entfernen? Wie hat er unter dieser Nummer (5 mm) eintreffen? Ist ein halbes cm Knochenverlust zu viel? Ich bin 60, weiblich, Chinesisch. Was sind die Folgen dieses viel Knochen zu verlieren? Auch Welche Faktoren beeinflussen die Stärke des Knochens entfernt werden? Ist das Material des neuen Krone ein Faktor? Ich bin erschrocken und besorgt ANTWORT:. Hallo Dorothy, Um richtig einen Zahn wiederherzustellen Sie 2mm von 'Zwinge' müssen (erlaubt Krone richtig 'Grabben' der Zahn und biologische Breite von 3 mm (1 mm Sulcus + 1mm Bindegewebserkrankungen + 1mm Saumepithel). Daher 5mm bedeutet nicht, Sie 5mm von Knochen zu entfernen haben So Sie minimal 5 mm von oben auf den Zahn müssen. die Spitze der Knochen, wenn Sie nicht über die richtige "Zwinge" für den Kronenrand. Material Krone ist ein Faktor, wenn der Zahnarzt den Rand einer Porzellan-verschmolzenen Metallkrone im Sulcus b /c zu "verstecken" versucht sonst wird die Marge als Grau des Metalls zeigen wird. Wenn Sie eine ganze ceremic Krone oder alles Gold verwendet, gäbe es weniger Bedarf im Sulcus des Zahns tiefer zu gehen. Hoffnung, die Sinn macht ... -Dr.Kong www.betterlivingdentistry.com ---------- FOLLOW-UP ---------- FRAGE: Vielen Dank für Ihre schnelle Antwort mich bitte korrigieren, wenn ich falsch bin. Ein Minimum von 5 mm von der Oberseite des Zahns an die Spitze der Knochen erforderlich, um die biologische Breite zu erhalten und die Krone fest zu halten. In meinem Fall ist nur ~ 1 mm Zahn über dem Zahnfleisch, so wird der Parodontologe haben 5 mm Tiefe (Gummi + Knochen) zu entfernen, dh ~ 3 mm Gummi (~ 1 mm Platz für die Sulkus zu ermöglichen, ~ 1 mm für das Saumepithel und ~ 1 mm für das Bindegewebe) und ~ 2 mm Knochen. Wenn er zu "verstecken" den Rand einer Porzellan-verschmolzenen Metallkrone im Sulcus versucht, wird er mehr Knochen (eine zusätzliche 1 mm ??) Wie über die Dicke (nicht Tiefe zu entfernen ) aus Gummi /Knochen entfernt werden? Hängt dies auf das Material der neuen Krone auch? Was sind die Folgen der Entfernung von 5 mm + von (Gummi + Knochen)? Wird der Zahn gelockert werden? Werden die Wurzeln ausgesetzt und schwer zu reinigen und zu Problemen führen? Wird die benachbarten Zahn /Zähne betroffen sein? Wird der Unterkiefer betroffen sein? Die neue Gummilinie dieser Zahn wird unter dem Zahnfleisch der anderen Zähne sein. Wird es ein Problem sein, wenn das Essen? Ich die Knochen entfernt annehmen wird für immer verloren sein. Wie über den Kaugummi? Wird es zurück (original ~ 1 mm Saumepithel und ~ 1 mm Bindegewebe) wachsen? Antwort Hallo Dorothy, Sehr gute Fragen. Wenn Sie Ihren Zahnarzt zu "verstecken" am Rand des Zahnunter gingival wird, wird er mehr als die 5 mm benötigen. Die 5mm (Zwinge + biologische Breite) I erwähnt ist der minimale Platzbedarf. Allerdings wird entweder Karies haben viele der Zahn in der Nähe des gumline gebrochen, die benötigen, die entfernt werden müssen entfernt oder nicht unterstützte Zahnstruktur zu sein, bevor Sie die 2 mm Zwinge beginnen, damit es hängt alles davon ab, wo gesunde Zahnstruktur beginnt am Umfang.
Die Art der Krone wird auch als auch einen Unterschied machen. Zum Beispiel, wenn Sie eine Vollkeramikkrone wie e.max oder Zirkonia verwenden, gibt es wenig Notwendigkeit, die Marge subgingivale zu platzieren. Die Dicke des Gummis macht auch einen Unterschied, weil dünne Zahnfleisch neigen dazu, mehr zu schwinden als dicke Gummis nach der Operation und nach der Krone Platzierung. Zahnlockerung wie Sie es nennen ist immer eine Möglichkeit, mit Hart- /Weichgewebe Kronenverlängerung b /c Sie entfernen Knochen zu unterstützen; aber so lange, wie Sie genug Wurzellänge haben, wird dies kein Problem sein. Mehr von der Wurzel ausgesetzt sein wird, aber es wird mit einer Krone bedeckt werden, so Empfindlichkeit kein Problem sein sollte. Kronenverlängerung ist ein sehr vorhersehbar Zahnbehandlung und der Zahn sollte funktional normalerweise eine neue Krone wurde über den Zahn gelegt. Der Gummi 1mm als nach der Operation wieder wachsen kann "Creeping Attachment". -Dr . John Kong www.betterlivingdentistry.com
