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Diagnose Mikro fracture

 

Frage

Lieber Dr. B, Ferienwohnung Dies ist ein Follow-up-Frage in Bezug auf den Wurzelkanal auf # 8 am Okt. 19. Der Zahn noch durchgeführt wird, ist sensibel und etwas dumpfen Schmerz fühlen - aber viel weniger Schmerzen und die die schreckliche Reaktivität des Zahnes wie in den ersten 10 bis 12 Tage erlebt. Ich versuche, nicht nach unten zu beißen und sie in Ruhe lassen.
Gestern, 10. November, ging ich zu einem Parodontologen und Kieferchirurgen, zu denken, dass vielleicht das brennende Gefühl ich in meinem Zahnfleisch hatte ein Abszess ist. Der Doc sah keine Anzeichen einer Infektion. Außerdem benutzte er eine Metallsonde um den Gummi von # 8. Er sagte, dies würde ihm normalerweise ermöglichen, eine vertikale Fraktur zu fühlen. Er hat eine neue Röntgen und blies es auf, aber nicht eine horizontale Fraktur zu sehen. (Würde eine Röntgen zeigen eine microfracture wenn es horizontal ist?) Er berät warten, bevor sie durch eine apico gehen, denn insgesamt ist der Schmerz verringert wird. Die endodontist aber, die die RC ausgeführt fühlt sich 3 Wochen zu lang anhaltende Schmerzen nach einer "einfachen" RC auf einen vorderen Zahn zu fühlen. Ich weiß nicht, was zu tun ist, und bin sehr besorgt, dass ich diesen Zahn zu verlieren. Ist wieder tut ein RC eine tragfähige Option, oder besser, eine Wurzelspitzenresektion? Wie wissen Sie, wenn man nochmals gemacht werden muss? Offensichtlich zeigen die Röntgenstrahlen das RC wurde es richtig gemacht, aber ich bin sehr wütend, dass ich nicht informiert wurde, dass RCs so schlecht enden kann.
Antwort
Hallo Julie,
Wurzelfrakturen sind sehr hart auf dem Röntgenbild zu sehen .... manchmal zeigen sie auf und das ist Gott, aber wenn wir sehen nicht ein, das bedeutet nicht, gibt es nicht ein. Dies wird verursacht durch die Xray zu müssen ausgerichtet werden, genau richtig mit dem Bruch, oder die darüber liegende Zahn deckt den Bruch nach oben. Frakturen nie in geraden Linien laufen ... sie sind immer förmigen Meißel und diagonal Kurse laufen.
Darüber hinaus, kann ich wirklich nicht mit Ihrer Entscheidung helfen. Es gibt wirklich keine richtige Weg hier, um fortzufahren. Sie sind eine Art in Neuland. In meinem Büro, wählen wir immer die konservative, nicht-invasive Optionen zuerst. Ich würde nicht raten, den Wurzelkanal redoing. Das funktioniert selten, wenn der Wurzelkanal war gut gemacht und kann dazu führen, alle Probleme wieder aufflammen.
Viel Glück!
Gary Bäcklund DMD, MSD