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Unter Berücksichtigung TMJ Chirurgie

 

Frage

Hallo Dr. Teig
Vielen Dank für diesen Service. Ich habe einen laufenden TMJ Problem seit etwa 10 Jahren hatte, die ich vor kurzem für die Behandlung gesucht habe. Meine Symptome sind bilaterale Klicks, Muskelknoten und periodische Schmerzen im Gelenk, meist auf der rechten Seite. Ich habe seit Juli eine Dawson Schiene benutze, und ich habe keine Veränderung der Symptome bemerkt und trotz das Gefühl, dass das Knallen ist schlechter /"tiefer" Untersuchungen zeigen, gab es in den Punkten der Öffnung keine Veränderungen, wo meine Klicks auftreten.
ich hatte eine Beratung mit einem Mund- /Kieferchirurg am Montag. Sein Bericht und Überprüfung meiner MRT von August darauf hingewiesen, dass ich bilaterale Verringerung Verschiebung der Menisken im Einklang mit Piper Klassifizierung IVa. Zur Behandlung von mir sagte, er meine einzige Möglichkeit war, bilaterale offene Operation mit der Absicht meniscetomies und Fett-Transplantate. Meine andere Option -. Im Wesentlichen nichts tun und Hoffnung
Ich hatte ein tolles Gespräch mit meinem Zahnarzt heute dieses Rütteln Nachrichten zu diskutieren. Er stimmte /erklärt, warum sie glaubten, das ist meine einzige Möglichkeit war, und warum sie Geräte fühlte und andere Modalitäten waren es nicht. Er hat gesagt, dass ich vielleicht Trost in der Zeit durch nichts zu tun, wie die Gewebe und Knochen würden ihre Form verändern finden konnten oder verhärten (ich kann mich nicht erinnern, /dies korrekt sein zu charakterisieren) und dem Klick entfernt gehen könnte. Allerdings wird meine Platten immer aus dem Gelenk verschoben werden, und er sagte, ich bin über die recapture Bühne. Es schien nicht so, wie es eine Dringlichkeit der Operation war und er sagte, mein Problem ist, erhalten wird nicht von Natur aus schlechter /Behandlungsoption (etwas tröstlich), indem Sie warten nicht ändern wird
ich sagte, ich würde wahrscheinlich mindestens eine andere Meinung einzuholen und einige der Forschung, die er ermutigt. Er erklärte, und warnte mich über die neuromuskuläre Ansatz zur Zahnmedizin /TMJ Behandlung. In der Zwischenzeit will, dass ich mein Zahnarzt weiterhin die Wache zu tragen und sehen, wie er es monatlich zu überprüfen /einzustellen, während ich entscheiden, was zu tun ist. Ich weiß, ich kann jederzeit ihm Fragen stellen, aber ich will Art es von jemand anderem Mund zu hören (in diesem Fall die Hände).
Meine Fragen an Sie, verstehen Sie mich nicht untersuchen können, und dennoch dankbar:
Klingt wie angemessene Behandlung für Piper Klasse IVa? Die einzige Behandlung?
Was sind Ihre Gefühle auf neuromuskuläre Zahnmedizin?
Wo ich bei der Suche nach einer anderen Meinung fangen?
Als Punkt des Kommentars, ich lebe in einer großen Metropole mit viel OM Chirurgen, sondern ging in eine Stadt, 1 Stunde entfernt für die konsultieren - mein Zahnarzt sagt, die OMS er hat mich gesandt, um die beste /ist nur Person, die er Trusts. Er sagte, ich nach Florida gehen konnte Dr. Piper zu sehen, aber auch gesagt: "Ich bin nicht sicher, dass er das Beste mehr"
Gibt es etwas, palliative (Medikamente? Muskelrelaxantien? Massage? Usw.) kann ich tun Adresse Symptome, wenn auch nicht dazu führen, und /oder den Prozess zu beschleunigen von mit der Verbindung zu der "chronischen Phase" zu bekommen?
Ist es vernünftig, für mich mein Zahnarzt zu fragen, ob er mich mit Patienten verbinden können, die dieses Verfahren, so kann ich über ihre Erfahrungen lernen mussten?
ich diese Situation zu akzeptieren komme und ich suche nicht unbedingt für jemanden, der mir eine andere Möglichkeit zu geben, wenn keine wirklich existiert, aber Bestätigung, dass dies . rechts (schließlich) würde für Stück des Geistes viel tun
Vielen Dank für Ihre Hilfe
Antwort
Dee - Wie Sie gesagt haben, ohne zu prüfen, Sie ist es ein wenig schwierig für mich, Ihnen zu sagen, ob die Operation der richtige Ansatz ist. Zum Glück und leider für Sie, nicht viele Patienten haben die Gelenkchirurgie benötigen, so dass es möglicherweise schwierig, viele Patienten zu finden, die diese Operation hatte. Sie müssen auf jeden Fall einen anderen Mund- und Kieferchirurgen, um zu sehen, eine zweite Meinung zu bekommen. Der Chirurg Sie haben umfangreiche Erfahrung in diesem Problem sehen müssen.
Wenn Sie mir zurückbekommen können und mir sagen, wo Sie leben, ich werde versuchen, einen Chirurgen in Ihrer Nähe mit umfangreicher Erfahrung in der Art des Problems zu finden. Oft gibt es verschiedene Optionen für die Chirurgie. Bis dahin müssen Sie eine nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente einnehmen, um die gemeinsame interne Schwellung und Schmerzen zu reduzieren. Eine milde Muskelrelaxans könnte auch von Vorteil sein, wenn die Muskeln entzündet haben. Also zu mir zurück und sagen Sie mir, wo Sie leben, und ich werde versuchen zu helfen.