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zweite Wurzelkanal oder apico

 

Frage Bei
ich auf einem meiner oberen Zahn vor einer Wurzelkanal 7 Jahre hatte (No.3, Eckzahn glaube ich). vor 2 Jahren gab es ein Abszess auf dem Zahnfleisch darüber und mein Zahnarzt war wieder auf den Kanal wieder gefüllt. Allerdings zeigt die xray immer noch da ist eine Infektion - obwohl ich keine Symptome haben, wird der Zahn nicht zu stören mich. Nun, ein Zahnarzt ich konsultiert schlägt wieder den Zahn Nachfüllen, vielleicht besser Instrumente, etc. Ein weiterer Zahnarzt, sagt aber, dass der dunkle Bereich auf Xray ist "fast sicher" ein Granulom, die "nicht heilen" und deshalb sollte ich gehen sofort für apico. Ich weiß, Sie können nicht den Zahn zu sehen (obwohl ich in der Lage sein kann, um das Foto zu befestigen), aber kann man dies klären könnte: wenn es in der Tat ein Granulom ist, bedeutet es, es kann niemals durch Wurzelkanal Nachfüllen gelöscht werden? Auch das, was über einen anderen Rat, den ich gehört: das heißt, wenn Granulom keine Symptome verursacht, kann es unbehandelt gelassen werden? Vielen Dank im Voraus
Antwort
Hallo Nat,
bedauern, dass Sie mit diesem Problem konfrontiert zu hören. Lassen Sie mich versuchen, Ihre Frage zu beantworten, aber ein wenig Hintergrund erste.
Wenn Sie einen dunklen Fleck am Ende der Wurzel auf einem Xray sehen, ist es im Grunde eine von zwei Dinge sein kann ... eine Zyste oder ein Granulom. Eine Zyste ist gut definiert, Wachstum verkapselt, die "Walled" von Gewebe ist, so dass die Körper Heilmittel können nicht innerhalb der Läsion bekommen es zu heilen. Sie heilen nicht auf ihre eigenen und müssen chirurgisch entfernt werden. Ein Granulom ist eine Reaktion auf Entzündungen und Abbauprodukte aus dem Zahn kommt. Sobald die Quelle der Reizung entfernt wird, wird es von selbst zu heilen. Dies ist die typische Sache, die wir sehen, wenn wir Wurzelkanäle tun, und sie sehr gut heilen. Das ist nichts von einem Xray zu sagen, ob es sich um eine Zyste oder ein Granulom ist ... kann Ihnen nur sagen, nachdem Sie das Gewebe postoperative Biopsie.
Dann ist die Frage, tun Sie es zu behandeln müssen. Beide Zysten und Granulome können ruhig Jahren lag und keine Probleme verursachen. Auf der anderen Seite, Sie geschwollen und in schrecklichen Schmerzen heute Abend sein könnte ... es gibt keine Möglichkeit, vorherzusagen, was passieren wird. Wenn Sie 90 Jahre alt sind, könnte ich Ihnen raten, die Dinge zu sehen. Wenn Ihr 40, rate ich Ihnen wahrscheinlich die Operation zu haben. In unserem Büro haben wir wir den ursprünglichen Wurzelkanal getan und es nicht zu heilen und es gibt wirklich nichts, was wir tun, sehen die Wurzelkanalfüllung zu verbessern, dann würden wir Chirurgie vorschlagen. Wenn wir das Gefühl können wir auf die Wurzelkanalfüllung zu verbessern, werden wir es wiederholen. Wenn das nicht Dinge verursacht zu heilen, dann tun wir Chirurgie.
Ich hoffe, das hilft.
Gary Bäcklund DMD, MSD