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Mandelentfernung für Othodontic Behandlung

 

Frage Bei
FRAGE: Meine Tochter, 7 Jahre, wurde gerade von einem Behandler bewertet worden. Sie hat verloren nur die unteren vier Vorderzähne und oben zwei Vorderzähne. Röntgenstrahlen zeigen, dass es nicht genug Platz für ihren nächsten Erwachsenen die Zähne richtig zu kommen. Er stellte fest, sie mit einem Lipbumper beginnen sollte, die ein Unterkiefer Expander ist, und wird wahrscheinlich auch eine obere Backe Expander benötigen. Vielleicht Zahnspange später. Er schätzt, dass sie den unteren Expander für 1,5-2 Jahre brauchen, aber vielleicht auch länger. Wir hatten die Lipbumper im letzten Monat setzen.
Er sagte mir auch, es wäre eine gute Idee, um ihre Mandeln und adnoids entfernt haben. Er erklärte, dass sie größer ist als normale Mandeln ihre Atmung Atemwege verringert, die ihr Unterkiefer werden könnte schrumpfen, nachdem sie erweitert worden ist. Ich bin überhaupt nicht begierig sie durch eine Operation zu setzen nur leicht um das Risiko zu senken, dass die Kiefer zusammenziehen kann
Meine Fragen ...
. 1 - Was ist Ihre Meinung zu der Empfehlung ihre Mandeln zu entfernen?
2 - Wie groß ist die Gefahr, dass ihr Kiefer nach dem erweiterten Vertrag wird?
3 - Kontraktion würde eher bei ihrem Wachstum /Behandlung Jahren geschehen, oder später als Erwachsener?
3 - Glaubst du, ich begann zu früh mit dem unteren Expander, da sie mindestens 7-8 weitere Wachstum Jahre vor sich
4 hat -? In welchem ​​Alter oder nach der Top-Zähne verloren gehen, sollte ich über die obere Expander denken
5 - Ihrer Meinung nach ist die Erweiterung der Unter- und Oberkiefer Zimmer für erwachsene Zähne zu machen wirklich die Zeit Klammern reduzieren müssen getragen werden?
Dank soviel
ANTWORT: 1. die Entscheidung Mandeln und /oder Polypen zu entfernen, muss die Ärzteschaft überlassen werden und nicht auf der Grundlage von getan werden sollte, wie es Kiefer beeinflussen können Wachstum.
2. Je früher die Erweiterung getan, vor allem während der Wachstumsjahre, desto mehr permanent das Ergebnis sein wird, wird die Expansion zur Verfügung gestellt nicht die biologischen Grenzen des wachsenden Kiefer nicht überschreiten.
3. Kontraktions oder Rückfall, ist nicht etwas, das leicht gesteuert werden kann oder vorhergesagt und ist aufgrund verschiedener Faktoren wie beispielsweise der Atemwege, übermäßige Expansion und oral muscular Mustern.
3. Die Lipbumper am besten angewendet wird bald nachdem die unteren bleibenden Schneidezähne entstanden sind.
4. Diese Entscheidung wird dem behandelnden Kieferorthopäden überlassen werden, die das Wachstumsmuster und den Biss Problem und machen eine rechtzeitige Empfehlung wird zu bewerten. Es ist wichtig, rechtzeitig Hospitationen mit dem Behandler zu haben, die eine entsprechende Empfehlung für Sie machen.
5. Die Verwendung einer Unterlippe Stoßstange hilft dem Unterkiefer eine optimale Form zu entwickeln und das Potenzial für ein besseres Ergebnis zu verbessern. Es kann oder auch nicht die Höhe der Zeit beeinflussen, die Notwendigkeit getragen werden klammern, da diese auf weitere Faktoren neben niedrigeren Crowding abhängen.
---------- NACHBEREITUNG ----- -----
FRAGE: Ist eine Lipbumper und obere Expander die gleiche Art von Gerät in Funktionskieferorthopädie und /oder Orofaziale Myofunktionellen Therapie?
Die Lipbumper meine Tochter trägt, ist abnehmbar, konnte aber permanent gemacht werden. Es ist ein Draht, der durch eine permanente Halterung an den hinteren Backenzähnen befestigt wird. Es hat eine Kunststoff-Stoßstange in der Front, die sich auf die Lippe schiebt. Wie ich es verstehe, wird der Behandler den Draht anpassen, um ihre Unterkiefer erweitern.
Es scheint eine gewisse Diskussion über Mundatmung zu sein, die Malokklusion, schlechte Gesichtsentwicklung und Rückfall der traditionellen kieferorthopädische Behandlung führen kann. Vergrößerte Mandeln und Polypen zu Mundatmung bei, was sein kann, warum meine Behandler empfohlen sie kommen.
Als mein Sohn 4 war, sein Arzt, seine große Mandeln bemerkt und verwies mich an einen HNO. Die HNO wies auf die abgerundete Form seines Mundes /Nasenbereich. Er schlief mit offenem Mund und tat schnarchen, so hatten wir die Mandeln und Polypen entfernt. Er ist jedoch auch eine Lipbumper trägt (er ist 9), vielleicht war es zu spät oder es hatte keinen Einfluss auf die Entwicklung seines Kiefers.
Da es definitiv eine Verbindung zwischen Mundatmung zu sein scheint , Mandeln und Polypen, und Kieferentwicklung, ich werde die ENT, um zu sehen, seine Meinung zu bekommen. Aber immer noch fragen, wenn Sie die Antwort auf die oben genannten Fragen in Bezug auf FJP haben.
Dank!
Antwort
Funktionskieferorthopädie verwendet Geräte, die abnormal orale Muskulatur verändern, so dass die Zähne Positionen einnehmen kann, die mit den Auswirkungen dieser abnormen Muskulatur nicht unterliegen. Die Lipbumper hält die Unterlippe Muskulatur weg von den Zähnen und beseitigt, dass einschnürenden Einfluss. Als solche könnte man die Lipbumper ein Aspekt der funktionellen Kieferorthopädie, da es wirkt passiv auf den sich entwickelnden Zahnbogenform betrachten.
Die meisten oberen Expandern sind aktive Geräte, die direkt auf die Zähne anstelle der Muskulatur wirken, so dass sie nicht wirklich eine sind Form von funktionellen Kieferorthopädie.
Myofunktionelle Therapie nutzt mündlichen Übungen, um die orale Muskulatur zu verändern.
die Verbindung zwischen oralen Atemweg und Kieferentwicklung ist nicht eine direkte und leicht messbare Beziehung. Altered oralen Atemweg wird die Haltung der Zunge während der frühen dentofacial Entwicklung beeinflussen. Der Grad, zu dem dieser Einfluss stark variiert von einem Individuum zum nächsten besteht. Der Grad der Verbesserung der Atemwege kann korrektes Gebiss Entwicklung wird auch variieren verbessern oder, so dass in einigen Personen, die wir gute Antwort sehen Tonsillektomie, Lipbumper Therapie, myofunktionelle Therapie und funktionelle Kieferorthopädie. In anderen Ländern sehen wir keine Verbesserung auf allen. Dieser Mangel an direkten, messbaren, predictible Verbesserung macht es unvernünftig, meiner Meinung nach, ein Kind zu einem invasiven chirurgischen Verfahren ausschließlich auf der Erwartung zu unterziehen, dass sie Biss Entwicklung helfen.