FRAGE: Im Januar 2008 wurde ich auf meinem linken Molaren einen Wurzelkanal hatte (2. von hinten). Der Zahnarzt sagte mir, dass nach der Behandlung, die ein Stück eines der Instrumente war in den Kanal sharred weg, aber ich sollte keine Probleme aus dieser überhaupt haben. Alles war gut, bis die ich zum Zahnarzt ging zurück, um die provisorische Füllung entfernen zu lassen und mit einem Komposit-Füllung ersetzt. Ich begann Schmerzen im Zahn. Wir gingen zurück zum Zahnarzt auf drei verschiedenen Gelegenheiten und er informiert sein, dass der Zahn "aus" war und dass er brauchte, um den Zahn zu justieren. Er tat so, aber ich weiterhin Schmerzen seit Monaten zu haben. Ich kontaktierte sein Büro und er teilte mir mit, dass es nichts gab, was er für mich tun konnte, ich brauche einen Endodontist zu sehen. Ging ein angesehener Endodontist, um zu sehen, und er nahm xrays mich auf Menderol setzen und sagte mir, dass es, dass das Bit, wenn ausgeschaltet erscheint und dass es eine Entzündung. Nach einer Woche auf das Medikament und nach zwei Wochen vor der Schmerz kam zurück und war unkontrollierbar. Ich kontaktierte sein Büro wieder und ging hinein und er tat einen weiteren Satz von xrays und erklärte, dass es scheint, dass es ein Zweig aus einer der Wurzeln ist, die nicht in der Anfangswurzelkanal gesäubert haben. Er empfahl eine Wurzelspitzenresektion. Ich hatte dies die erste Juni fertig gestellt und setzen auf Mederol und einem Clindomycin für eine Woche. Nach zwei Wochen wieder die Schmerzen zurück. Ich kontaktierte die Endodontist und er checkte erneut den Zahn. An diesem Punkt hatte ich Schwellungen im Gesicht sowie Schmerzen im Zahn und ein niedriges Fieber. Er conceeded mich wieder auf Clinadamycin zu setzen. Er stellte fest, dass die Wurzel in der Nähe der Kieferhöhle war, und dass, wenn er die Wurzelspitzenresektion tat, dass die Infektion "gefressen", hatte sich der Knochen unterhalb der Kieferhöhle und die Infektion war wieder in diesem Bereich. Deshalb hatte ich die Schwellung hatte. Das war an einem Montag. Bis zum Freitag, 4 Tage Antibiotika, noch keine Erleichterung. Ich kontaktierte sein Büro und sie hat mich auf einem anderen Antibiotikum mit der Clindamycin zu nehmen. Ich ging am nächsten Dienstag für ein Follow-up zurück. Die Schwellungen im Gesicht hatte untergegangen war aber immer noch ein "weh" Gefühl im Zahn. Ich werde jetzt sagen, dass, wenn Sie Hitze auf das Gesicht auftragen, es hilft. Wenn Sie Druck auf den Bereich gelten, in dem der Wurzelspitzenresektion abgeschlossen wurde, hilft es. Die Rückseite inneren rechten Seite des Zahnes ist noch empfindlicher als auch die outher Vorderseite des Zahnes, tatsächlich zwischen den Zähnen. Es ist die Empfindlichkeit zwischen und bemerkt wird, wenn ich Flossing bin. Ich habe zu dem Punkt, dass die Einnahme von OTC-Medikamente nicht hilft, und ich habe einen konstanten Schmerz in diesem Zahn mit Empfindlichkeit gegenüber dem vorderen äußeren Teil des Molaren sowie der Rückseite Innenseite der Molaren. Könnte es sein, dass der Wurzelkanal nicht nur nicht, sondern die Wurzelspitzenresektion ebenfalls versagt? Bin auf der Suche ich vielleicht diesen Zahn zu verlieren? Was würden Sie an dieser Stelle empfehlen? Wird es nehmen nur "Zeit" für den Zahn zu heilen. .. Nach dem Endodontist wird der Knochen sehr gut Heilung zurück ich freuen uns auf Ihre Meinung Dank Liz ANTWORT: Hallo Liz,
Es tut mir leid zu hören, all dies vor sich geht. Klingt wie Sie durch es wirklich gewesen sein! Zuerst meine Haftungsausschluss .... da ich Sie nicht untersuchen können, oder alle Besonderheiten Ihrer Situation kennen, ist es schwer für mich, Sie spezifische Beratung über Ihr Problem zu geben. Ich kann Ihnen jedoch einige allgemeine Ratschläge. Pain & Schwellung nach einer Wurzelspitzenresektion nicht ungewöhnlich ist. In den meisten Fällen dauert es nur für ein paar Tage und ist nicht schwerwiegend. In einigen Fällen kann es eine ziemlich akute Reaktion, die sogar 7-10 Tage dauern kann. In Ihrer Situation haben sich die Dinge gegangen weit über was würden normalen postoperativen Probleme in Betracht gezogen werden. Es ist schwer zu wissen, was genau all diese Probleme verursacht. Es könnte sein, die apikal auch versagt oder es könnte ein Riss im Zahn sein. In jedem Fall wird Ihre fortgesetzte Schmerzen nicht die langfristigen Aussichten gut zu machen, und Sie können den Zahn schließlich entfernt haben müssen, um sich bequem. Was, wie lange zu warten, das ist eine sehr persönliche Entscheidung. Schließlich haben Sie durchgemacht und die Menge an Zeit, die vergangen ist, wenn Sie täglich Verbesserung nicht sehen, dann bin ich nicht sicher, was zu warten. Manchmal brauchen Sie nur zu tun, was notwendig ist, um besser zu werden ..... und in Ihrem Fall bedeutet dies wahrscheinlich, Extraktion. Sie werden nicht wirklich Probleme verursachen, indem Sie warten, aber ich bin mir nicht sicher, was Sie entweder gewinnen. Ich glaube, ich würde für die Extraktion stimmen. Für die schlechten Nachrichten Leider . Schreiben Sie zurück, wenn Sie weitere Informationen benötigen. Gary Bäcklund DMD, MSD ---------- FOLLOW-UP ----------
FRAGE: Dank Dr. Backlund. Ich werde beachten Sie, dass die Endodontist Zustand hat, dass es keine Risse im Zahn waren. Er sagte, dass, wenn er die Wurzelspitzenresektion durchgeführt, wenn das Mikroskop er keine Risse im Zahn beachten hat und dass die Gesamt conditiion des Zahnes sah gut aus. Könnte es sein, dass die Schmerzen, die ich fühle von der "Mangel an Knochen" ist, die unterhalb der Kieferhöhle sowie des Verfahrens war es selbst zu schaffen ist. Der Schmerz, den ich fühle, wenn ich auf der Rückseite des Zahnes beißen ist scharf. Könnte dies ein weiterer Kanal ist, der die Wurzel auf der Rückseite verursacht diese Schmerzen, die die Endodontist nicht abgezweigt sehen konnte, wenn er das Verfahren durchgeführt oder sind alle Wurzeln ausgesetzt? Oder könnte dies von dem Biss noch sein aus? Ich schätze Ihre Ehrlichkeit und ich habe in letzter Zeit das Gefühl, dass die Extraktion eine große Möglichkeit. Ich würde eher speichern den Zahn, wenn überhaupt möglich. Meine Frage wäre, wenn die Extraktion der Fall ist, halte ich würde mit einem Beitrag setzen in, sondern nach dem Endodontist die Wurzel war in der Kieferhöhle, die von dem, was ich gelesen habe, das wird eine Reihe von Problemen, die dazu führen könnten, wenn extrahiert und auf der Grundlage auf meine Erfahrungen aus der Vergangenheit wäre es wahrscheinlich mit mir geschehen. Also das mit Worten könnte ein Beitrag in Kraft gesetzt werden, wenn ja, wie? Könnte auch ein Rückzug auf den Zahn entweder apico oder Wurzelkanal zeigt das Problem deutlich, da ich immer noch Schmerzen in der Rückseite des Zahn bin ? Ich weiß, dass ich eine Menge Fragen haben aber 8 Monaten der dies ohne Relief ist genug, um eine sain Person zu fahren verrückt Nochmals vielen Dank für Ihre Zeit Liz ANTWORT:. Hallo wieder Liz , Erstens, nur weil die endodontist kein Riss während der Operation sah, bedeutet nicht, gibt es nicht ein. er /sie wurde erst ganz am Ende des Zahns suchen. Der Riss könnte sehr gut in der oberen 1/2 des Zahnes ... der Teil, der aus dem Kaugummi klebt und ist nur in den Knochen. Diese Risse können sehr schwierig sein, zu sehen. Wenn Sie stechenden Schmerz am Beißen haben, ist dies ein klassisches Symptom eines gerissenen Zahn. Sie können selbst testen .... beißen auf der Spitze eines Radiergummis nur auf den Zahn. Beißen Sie fest und dann schnell wieder los. Versuchen Sie es in verschiedenen Bereichen der Zahnoberfläche. Wenn Sie Schmerzen haben, wenn Sie loslassen ... mehr, als wenn Sie beißen .... Sie einen gerissenen Zahn haben. Es ist höchst unwahrscheinlich, dass Ihr Problem durch das Fehlen von Knochen ist, weil Sie dieses Problem für eine lange Zeit mit haben. Ein weiterer Kanal ist immer eine Möglichkeit, aber das während der Operation wurden ist zu beachten, so bezweifle ich, dass eine Erklärung ist entweder. Als für das, was jetzt zu tun, würde ich nicht mehr Behandlung vorschlagen, es sei denn die endodontist tun würde, die Operation immer wieder ohne Gebühr und Sie wollen wieder durch sie gehen. Ich denke, dass die Chancen für Sie immer einen komfortablen Zahn zu haben, sind sehr niedrig ... sorry .... Wie für den Posten, ich nehme an, Sie sprechen von einem Implantat. Die Menge an guten Knochen ist für den Implantaterfolg von entscheidender Bedeutung. Sie müssten für die Heilung zu warten, um ein Implantat zu tun ... sie sind nicht zum Zeitpunkt der Extraktion gegeben. Normalerweise Oralchirurgen oder Parodontologen tun diese. Vielleicht möchten Sie eine zu bekommen konsultieren, bevor Sie Ihre endgültige Entscheidung zu treffen. Auch wenn Sie nicht ein Kandidat für ein Implantat sind, wäre es immer noch möglich, eine Brücke zu tun ..... sicherlich eine bessere Option als mit Schmerzen leben. Hoffe, dass dies Ihre Fragen beantwortet.
Gary Bäcklund DMD, MSD ---------- FOLLOW-UP ---------- FRAGE: aus Neugier habe ich Ihr Vorschlag ... biss ich auf einem Radiergummi und wenn ich es war biss empfindlich, wenn ich biss und freigegeben. Das Verrückte ist, dass ich auf dieser Seite kauen kann und es stört mich nicht. Es ist, als ob der Boden Molaren, wenn ich Hits beißen diese Komposit-Füllung, die Schmerzen verursacht .... könnte dies nicht aufgrund der Füllung sein nicht richtig eingestellt ist? Wenn es wäre ein geknackt Zahn nicht auf dieser Seite des Mundes Kauen weh? Wenn ja, ist es nicht. Eine seltsame Sache ist, dass ich den Druck auf die Außenseite des Molaren setzen können, in die apikal getan wurde und es entlastet den Druck des Zahns, die ich fühle ..., die nicht da mir macht. Die Endo festgestellt, dass es nicht ungewöhnlich ist, diese Art von Gefühl nach der Operation zu haben. Auch wenn es ein geknackt Zahn würde es nicht zu heiß und kalt empfindlich sein? Ich habe nicht die Empfindlichkeit entweder. Eine gute Tasse heißen Kaffee entlastet es tatsächlich. Ich glaube, dass es einen anderen Kanal ist, dass er nicht sehen, und das ist, warum ich immer noch alle Probleme oder perpahps die Komposit-Füllung habe ist nicht richtig. ich wirklich tun schätzen Ihre Zeit und Ihre Anregungen. Ich weiß, dass es sehr schwierig ist, zu versuchen, jemanden zu Diagnose, die Sie nie zuvor gesehen haben. Ich bin nicht wirklich auf der Suche nach einer Diagnose aber noch zu wissen, ob das, was ich erlebe gemeinsam ist, und wenn Sie in meine Schuhe waren, was würden Sie tun? Würden Sie es warten, um zu sehen, wenn die Zeit nicht ", um die Wunden zu heilen" oder darauf bestehen, auf die Endo zum Rückzug oder zum Zahnarzt gehen zurück und haben ihm den Wurzelkanal zurückziehen? Eine Frage ist, würde das sharred Abschraubwerkzeug sein, die "root" zu meinen Schmerz? Könnte dies möglicherweise sein. Nochmals vielen Dank für Ihre Zeit und Anregungen. Liz Antwort einem gerissenen Zahn nicht immer sensibel sein, alles zu beißen die Zeit. Was geschieht in der Regel ist, dass Sie das Kauen ganz gut zusammen und dann ganz plötzlich werden Sie einen stechenden Schmerz fühlen und dann kann man wieder gut zu kauen, bis Sie traf es genau richtig wieder. Da Sie die meiste Zeit zu kauen, es klingt wie Ihr Biss ist OK ... Sie, dass zu überprüfen. Halten Sie Ihre Zähne zusammen, schleifen von Seite zu Seite ... wenn das Schmerzen verursacht Sie Ihr Biss angepasst brauchen. Wie für heiß und kalt, es ist gut, dass du es nicht fühlen. Wenn ja, wäre es von einem anderen Zahn kommen werden. Der Zahn mit dem Wurzelkanal ist der Nerv entfernt wurde, so gibt es keinen Mechanismus Temperatur zu fühlen gelassen. Es ist auch unwahrscheinlich, dass das Gerät keine Probleme verursacht, aber da kann ich nicht Prüfung Sie, ich nicht so viel ist sicher sagen kann. Wie ich schon sagte, nachdem alles, was Sie durchgemacht haben, würde ich Abstimmung für die Extraktion. Wie lange sollten Sie warten, um zu sehen, ob die Dinge besser werden ist bis zu Ihnen, aber ich bezweifle, dass Sie zu verbessern. Manchmal müssen Sie nur noch Ihre Verluste kurz zu schneiden und zu bewegen. Gary Bäcklund DMD, MSD