In diesem Artikel folgt einem früheren Artikel mit dem Titel & ldquo; Design-Prinzipien für Composite-Klasse-II-Prep & shy; reitungen, & rdquo; .
<, In Mundgesundheit Dezember wird dieser Artikel veröffentlicht 2012 weiter die klinische Wiedergabe der fünf Axiome Führungs Emaille Vorbereitung zeigen, und die fünf Axiome Dentin Vorbereitung Führung, Klasse II Verbund Zubereitungen (. 2 den 1 & amp) zu optimieren p> KLASSE II ISTHMUS und okklusalen SURFACENo Wechsel von GV Black (GVB) Methode basiert auf der Kaufläche erforderlich. Rods sind von Natur aus durchtrennt und frisch geschnittenen, Emaille Axiome # 1 bis # 5 zu gehorchen. Wenn die Kaufläche reichlich sekundäre Rillen aufweist, die geeignet sind, zu blinken zu führen, die nicht mit -finierer entfernt werden können, sollten diese Bereiche sandgestrahlt werden, so dass Flash gut verbunden sein wird, wo es nicht beendet werden kann, so Schmelz Axiom # Beobachtung 1.
beschlug UND ERSETZT Höckern: selective BEVELSShoed Höckern sind in der Regel in dicken Schmelz platziert. Wie in den 3 und 4 zu sehen ist, korreliert die Anzahl der stab Enden durch Abschrägungen von unterschiedlichem Winkel in Eingriff Dicke Emaille. Sehr dicke Zahnschmelz, wie im koronalen Drittel des Zahns gefunden, trägt reichlich Stangenenden-Exposition und erfordert nur minimale Fasen (nur sechs Grad). Anfängliche Reduktion mit einem Fissurenbohrer zu bleibender Tiefe von 1,5-2 mm folgt Eindringen Schnitte in den dreieckigen Grat gemacht mit einem 330 Karbidbüro (Beaver Jet, Sybron Kerr) (Abb. 5). Dies folgt Dentin Axiom # 3. Der Schuh-Marge auf einem linearen idealisiert, konfektionierbar Rand mit einem Carbid 7406 12-Blatt-Finierer (Beaver Jet, Sybron /Kerr) (Abb. 6). Entweder der bur Verjüngung oder der Einfallswinkel-Handstück steuert das Ausmaß der Abschrägung. Wie der Schuh nach unten bewegt, die linguale oder bukkale Wandung und Emaille thins wird die Abschrägung erhöht, bis sie 45 Grad an der CEJ (Fig. 4) erreicht. Eine größere Schräge von 60 Grad ist vorteilhaft, nur nach vorne, wo kosmetische Mischung von höchster Bedeutung ist
& ldquo;. WET-PACK & rdquo; AUFSTELLUNG, um eine FLAWLESS KORONALE MARGINThe Schlüssel zu einem unsichtbaren Schuh oder 45 Grad abgeschrägten Rand (Abb 7 & amp;. 8) ist eine geringe Menge an fließfähige Composite-Harz gegen eine gebundene und matrixed Ziellinie zu extrudieren, eine Bürste zum Ort, und dann der größte Teil der fließfähigen entfernen, indem Sie die Bürste auf Gaze reinigen. Ohne das fließfähige dem Aushärten wird das endgültige Harz gelegt und & ldquo; nass verpackt & rdquo; die Schuh-Marge zu schließen. Beliebige fließfähige exprimierenden in den Hauptkörper der Wiederherstellung wird auch durch eine Bürste entfernt und dann ausgehärtet. Die Verringerung des Volumens von fließfähigen vermischt mit dem Restaurationsharz erhält die besten physikalischen Eigenschaften für die endgültige Restauration.
Diese Methode wird nur angezeigt wird, in dem gingivalen Zugang sicher ist und Platz für Dreh Endbearbeitung zur Verfügung steht, da es Überhang leicht erzeugt und Blitz. Interproximalen ist es unvernünftig
45 GRAD FASE NEIGUNGEN FÜR CEJ Gingivalränder in großen LÄSIONEN, MODBS, offene und große Klasse II schachteln. Oft in der Nähe des CEJ (Abb 7 bis 12.), Einem 45-Grad-Schräge ein 7406 bur mit nicht mehr zugänglich sind. Kürettage & rdquo; Stattdessen kann es eine verjüngte Krone Vorbereitung Diamant mit einem & ldquo platziert werden verwendet; Profil, wie ein 0816.08C (Neo Diamond), (Abb. 9). Dieser Diamant schneidet schnell mit einer leichten Berührung. Die Vorbereitung wird dann mit einem passenden Profil Krone Finishing Karbid poliert, H284K.018, (Brasseler) (Abb. 10), gebrochene Schmelzprismen zu beseitigen. Dieser Spielraum ist sehr wirkungsvoll als eine Ziellinie in der bukkalen Rand eines MODB (Figuren 11 & amp;. 12) oder lingualen Rand eines MODL (Figuren 13-17.). Diese 45-Grad-Schräge in Eingriff mit der Notwendigkeit, hohe Kontraktionskräfte durch eine große Masse von zusammenhängenden Harz, bezogen auf eine kleinere Restmenge an Zahnstruktur (Emaille Axiom # 5) entwickelt, zu widerstehen. Trotz sorgfältiger Inkrementieren, Haarrißbildung und weiße Linien können mit weniger Schrägen zu sehen. Eine 45-Grad-Marge in der Nähe des CEJ verbraucht wenig zusätzliche Gesichtsoberfläche und erzeugt maximale Stangenenden-Bereich Klebefläche, während eine angenehme ästhetische Übergang vom Harz zu Zahn zu entwickeln. In der Nähe der Kaufläche, die Grundfläche eines 45-Grad-Schräge ist unnötig destruktiv Schmelz (Abb. 3). & Ldquo; Wet-Pack & rdquo; Platzierung der 45-Grad-Margen wieder vorteilhaft
60 GRAD MARGINS60 Grad Ränder, manchmal dem Titel & ldquo;. Infinite Ränder & rdquo ;, für ästhetische Gesichtsoberfläche Mischung bestimmt sind. In der Nähe des CEJ im Seitenzahnbereich, gibt es wenig ästhetischen Gewinn aus einem 60 Grad Winkel in Bezug auf 45 Grad. Als Abschrägungen steiler werden, beginnt man die Schwierigkeit der Anpassung Harz zu einem feinen, spitzwinkligen matrix-zu-Zahn-Schnittstelle mit resultierender Blasen und Hohlräume zu stellen. Wet-Pack Platzierung ist wirksam, aber bessere Ergebnisse mit 60-Grad oder mehr Abschrägungen sind freihändig erreicht, bevor Matrixing
CLASS II BOXThe klinischen Ziele in der Klasse II-Box sind:. Etablieren abgeschrägten Schmelzränder, offene proximale Kontakt ohne iatrogenic Risiko, konservieren Schmelz, Ort der Margen, die mit herkömmlichen Schnitt Matrizes restorable sind, und sichere Endbearbeitung fördern. Mit Schnitt Matrizes, bedeutet dies in der Regel, dass die Box die Margen nicht wesentlich hinter den Linienwinkel sein kann.
Was ist der richtige BEVEL FÜR DIE Proximalwand? Welche Instrumentierung sollte für die Klasse II proximalen Wände verwendet werden, um diese Ziele zu erreichen ? Die Wahl der Fase für proximalen Wände reitet eine Gratwanderung. Eine ausreichende Laderaumbreite ist erforderlich Kontakt sicher zu brechen, erlauben mit Scheiben, Bohrern oder Handinstrumente Finishing, und eine abgeschrägte Stab-End-Kastenwand erzeugen, wie per Email Axiom # 3. Unzureichende Breite vereitelt richtige Anfasen oder endgültige Instrumentierung, wahrscheinlich Restaurierung Lebensdauer verkürzt, während Überbreite Zahn verbraucht unnötig und macht Margen mehr sichtbar
Eine ideale Abschrägung, meetingaxiom # 3, würde sechs Grad betragen. siehe vorherige Artikel für weitere Diskussion zu diesem Punkt. In Schmelz 1 mm dick, im Vergleich zu einem gleichwertigen Amalgam, nur mit der Hand Instrumentierung zu einer hintern Rand, ein Sechs-Grad proximale Wand erweitert das Feld proximal von 0,1 mm zu brechen Kontakt. Die Logik, Geometrie und Berechnungen dahinter sind im vorigen Artikel & ldquo diskutiert; Design-Prinzipien für Composite-Klasse-II-Vorbereitungen & rdquo; (Siehe auch Abb. 4)
Zwei Methoden für Anfasen konservative proximalen Wände sind nachfolgend beschrieben:. & Ldquo; Discs & rdquo; und & ldquo; Outside-in Schneiden & rdquo;
beginnenden BOXEN:. HAND INSTRUMENTE UND DISCSThe schmalsten Box-Erweiterung kann durch Verdünnen der Randleiste mit einem Fissurenbohrer intern und Bruch Kontakt mit Handinstrumenten erreicht werden. Dann wird eine steife Kunststoff gesichert Scheibe (3M Soflex, mittlerer Körnung) wird verwendet, um eine Schräge von sechs Grad zur Kastenwand zu verleihen, die gingivalen /proximalen Linie Winkel zur Okklusion (Abb. 18) arbeitet bilden. Ein mäßiger Geschwindigkeit (6000 Upm) in einem contrangle, mit Zweihandführung für die Sicherheit verwendet, und Pflege Scheiben Bindung und Running Wild zu vermeiden (Abb. 19). Beachten Sie, dass Schmelz im proximalen Feld wird dünner als die gingivo nahen Linienwinkel angefahren wird. Daher schneidet sie leichter durch Scheibe, als dies die dickeren Emaille Wand in der Nähe der Kaufläche. Die gingivalen Schräge entwickelt ist daher oft größer als die in Richtung der Okklusion erreicht.
Dies ist eine wünschenswerte Korrelation zwischen Technik und Ergebnis. Mehr Stabenden sind an der Unterseite der Wand, der gingivalen nahen Linienwinkel ausgesetzt, die eine schwache und verletzliche Seite ist. Die Zeit für die Kellen erforderlich ist weniger als eine Minute pro Restauration
MEDIUM schachteln. & Ldquo; Outside-in & rdquo; ANFASEN MIT 169L BURWhen Karies treibt den proximalen Kastenwand weiter in Richtung der Linie Winkel, aber nicht in dem Ausmaß, dass eine 1156 oder 1157 Fissurenbohrer (Jet Beavers, Sybron /Kerr) Kontakt löschen kann, ein 169L bur (Jet Beavers, Sybron /Kerr ) kann zu brechen Kontakt verwendet werden. Anstatt Schnitt von der Innenseite der Herstellung wird der Bur extern an der gewünschten Austrittspunkt der Wand angeordnet, an der okklusalen Umfang des Kastens beginnt und schräg in Richtung der ausgehobenen inneren Formschneiden (Fig. 20). Der apikale Drittel dieses Bohrers (0,35 mm Durchmesser), ist deutlich kleiner als 56 Serie Kletten bei 1,0mm Durchmesser. Er schneidet die am wenigsten Box Erweiterung möglich mit heute & rsquo; s Dreh armamentarium. Der große Vorteil ist, dass es das iatrogenic Potential durch die inverse Ansatz entstehen ausweicht (nach außen aus dem Inneren der Vorbereitung Schneiden). Es besteht keine Gefahr einer unbeabsichtigten Berührung mit dem benachbarten Zahn. Eine aktuelle Studie in Clinician & rsquo; s Report, November 2012 festgestellt, dass völlig 40 Prozent der benachbarten Zähne sind eingekerbt oder mit herkömmlichen Technik bei Klasse-II-Vorbereitungen beschädigt
Ein oder zwei aufeinanderfolgende Schnitte gemacht werden, in Richtung der gewünschten fallen. gingivalen Tiefe, das apikale Drittel des Bohrers mit. Während an der Aushub Hohlraum Ziel kann Kontakt sicher gebrochen werden und die Wand definiert (Abb. 20-22). Die typische Ausdehnung nach & ldquo; Outside-in & rdquo; Schnitte gemacht werden, auf der mesialen des bicuspid gezeigt ist 23. Beachten Sie, dass die Schnitt Wirksamkeit mit größerem Durchmesser Kletten, diese sehr feinen bur sein muss extrem scharf erlebt zu erreichen. Sobald langweilig wird erheblicher Druck erforderlich ist, negiert die Sicherheit dieses Ansatzes. Sowohl eine neue Fräse und ein konzentrischer Handstück nötig sind, um die Sicherheit zu optimieren. Der 1169L Bur ist schlechter als die 169L für taktile Kontrolle dieser Stufe, so dass die proximo-gingival Linienwinkel auf andere Weise abgerundet ist. Zeitbedarf für & ldquo; Outside-In & rdquo; Schneiden ist weniger als eine Minute pro Restauration.
LARGE BOX, ANFASEN MIT 1156 /7Wenn eine frühere Restaurierung breit genug ist, einen Spalt passieren bur, wie eine 1156 oder 1157 (Beaver Jet, Sybron /Kerr), ein abgeschrägte Wand geschnitten werden (Abb. 24) entweder & ldquo; Outside-In & rdquo ;, oder & ldquo; Inside-Out & rdquo ;. Dies dauert nicht länger als konventionelle Behandlung
gingivalen FLOOR FÜR beginnenden oder mittelschweren LESION. SCHWUNDGETRIEBENEN INSTRUMENTATIONThe endgültige Oberfläche zu diskutieren ist die ginival Boden. Box Vorbereitung beginnt nach GVB-Technik mit einem 1157 bur. Die proximalen Wände sind durch irgendeine der oben diskutierten Modi gelöscht. Die gingivalen Boden ist in der gewünschten Höhe in Dentin etabliert, aber die gingivale Schmelz ungeschnitten links, wie in der mesialen Schachtel der 23 dargestellt
Dieses ungeschnitten interproximalen Zahnschmelz ist mit einem Scaler oder Hand ausgebrochen Instrument, und das & ldquo; zerlumpten & rdquo; gingivalen Boden ist jetzt mit einem 56 bur gehobelt. Hobeln ist mit viel Sorgfalt von der Wand durchgeführt an der Wand, die Rest CEJ Karies aufweisen kann als durch Karies Detektor aufgedeckt (Kuraray) (Abb. 25) und ist oft uneben nach dem Einsatz von einer Kuppel-ended Fissurenbohrer. Während kuppel beendet Kletten Runde innere Form schaffen, die Verringerung innere Spannung (Dentin Axiom # 2), sind sie nicht wirksam in einen sauberen linearen Zahnfleischsaum sicher zu definieren. Vor der Planung kann der Boden nicht eine einheitliche Ebene, und verbleibende Emaille geschwächt haben kann (Abb. 26). Der 56 bur (Abb. 27) fügt in die kleinste von Kisten und erreicht den Zahnfleischsaum ohne Interdental zu Risiko unerwünschter iatrogenic Kontakt mit dem benachbarten Zahn erstreckt. Dadurch wird eine saubere und lineare Zahnfleischsaum bei 90 Grad zur Längsachse des Zahns ist einfach und sicher erreicht. Es gibt kaum eine Chance des Bohrers Abfallen den Boden apikal in den Zahnfleischeinschnitt und es gibt auch begrenztes Risiko des benachbarten Zahns berührt. Die resultierende Zahnfleischsaum (Abb. 28) ist nicht abgeschrägt. Emaille-Axiome # 2 und # 3 sind deshalb verletzt.
Doch in klein- bis mäßige Boxen, keine bekannten Drehbohrer verleiht sicher ein 6 bis 12 Grad Winkel zur gingivalen Boden. Jede bur mit einer bi-Kegelspitze von 6 bis 12 Grad zu groß im Durchmesser, um effektiv Instrument eine beginnende Feld oder um sicher den benachbarten Zahn nähern. Im Gegensatz dazu jede bur klein genug, um sicher zwischen Risiken unerwünschte Ausflüge abseits der Zahnfleischsaum in Richtung gingival zu sein
gingivalen BOX:. THEORETISCHE DESIDERATAFor Theorie der Praxis, eine Ultraschall-Spitze, der sicheren Seite, trapez Umriss zu treffen, etwa 0,75 mm dick mit einer feinen Diamantbeschichtung könnten beide proximalen und Gingivalränder sicher an einer Schräge zwischen 6 bis 12 Grad zu beenden. Mindestens zwei Tipps wäre notwendig, ein mesial, eine distale, vielleicht mit kleinen und größeren Versionen. Dieses Instrument kann die gewünschten Abschrägungen an den Zahnfleischrand zu platzieren, und, falls die Seiten auch abrasive, so könnte es eine Abschrägung an die proximalen Wände definieren und verleihen. Leider bisher, Ultraschall-Instrumentierung (Kavo Soniflex) wurde nur mit viel größeren Schrägen (25 Grad gingival und 30 Grad proximal) für indirekte Verfahren entwickelt, die für konservative direkten Vorbereitungen unnötig destruktiv sind.
Sobald ein korrigiert Gerät entwickelt, Theorie und Praxis wird schließlich am Zahnfleischsaum wie zwei Hälften eines Reißverschlusses ineinander greifen. In der Zwischenzeit ist die folgende Technik sinnvoll und hat minimale Zahnfleischwieder Verfall über fünfzehn Jahren in der klinischen Praxis gezeigt. Der Autor gibt den Begriff & ldquo; Kontraktion getriebene gingivalen Instrumentierung & rdquo; zu dieser Technik.
eine scharfe H6 /7 (off-Winkel Sichel-Scaler) Mit Hilfe von unterhalb der Marge (Abb. 31), wird die Integrität der Zahnfleischsaum von Aufwärtsbewegungen in Frage gestellt und versucht, Emaille Stangen zum Einsturz in die Box, Kräfte der Polymerisationsschrumpf nachahmt. In der klinischen Praxis sind fragile Stäbe gesehen frei von diesen Aufwärtsbewegungen zu brechen, auch nach einem herkömmlichen GVB-Marge Trimmer verwendet wurde (Abb. 30). Daraus resultierende Defekte am Rand werden neu geplant mit dem 56 bur und wieder hochskaliert. Typischerweise wird nach mehreren Runden dieses Protokolls überlebt der Boden robust mehr up-scaling. Es hat eine konsequente, matrixable Linie geworden und nicht mehr Stäbe vergießen. Weniger als eine Minute ist mit dieser Technik Instrument gingivalen Schmelz erforderlich, effiziente CDA vierhändige Methoden unter Verwendung von zwischen 56 bur und off-Winkel Sichel Scaler zu wechseln.
Von einem theoretischen Rahmen, aber diese Methode eindeutig versagt Ende gebundenen Stangen, zu erreichen nur robuste Stangenseiten zu erreichen. Emaille-Axiome # 2 und # 3 verletzt werden. Ist das gut genug? Dieser Autor würde, aus der klinischen Beobachtung über viele Jahre argumentieren, dass es ausreichend ist (Abb. 31), aber es kann noch verbessert werden. Ein Begleiter Restaurations Protokoll, ein & ldquo; niedrigem Modul lock-down, & rdquo; paart sich mit dieser theoretisch kompromittiert Vorbereitung und wurde die Wirkung von Harz Kontraktion zu minimieren gefolgt
FIRST INCREMENT: LOW-Modulus-LOCK-DOWNWhat Methode der Harz Platzierung sollte verwendet werden, um die Gingiva Schmelzrand zu vermeiden & ldquo wiederherzustellen;. Trennung & rdquo; der Emailstangen (Kohäsions Zerstörung) oder & ldquo; peel & rdquo; (Klebe Zerstörung) der Harzemaille-Schnittstelle? Eine kleine, Low-Modul (hochelastisch) erste Zuwachs ergänzt die Fragilität des nicht abgeschrägten gingivalen Emaille. Dies wird durch die Verwendung einer sehr dünnen Schicht aus fließfähigem Harz (0,25 mm dick) auf dem Zahnfleischsaum erreicht und alle Box Innenflächen (Abb. 32). Diese Schicht wird vollständig geheilt & mdash; bei der doppelten üblichen Zuwachs Aushärtezeit & mdash; vor dem endgültigen Harz added.1 Zahnfleischsaum dadurch verstärkt wird und strukturell gegen übermäßige Kontraktion gesperrt. Warum ist dies angegeben
Analytisch Dentin ist & ldquo;? Leicht flexibel & rdquo; bei 12 Gigapascal (GPa). Emaille, bei 80 GPa ist spröde. Fließfähige Harze haben typischerweise einen elastischen (Biege) Modul von 6GPa, die 50 Prozent der von Dentin ist. Abschluss Harze haben typischerweise einen Elastizitätsmodul im Bereich von 8 bis 12 GPa, der ungefähr gleich Dentin, das heißt., Die oft doppelt so steif wie Flowables. Elastizitätsmodul variiert enorm unter Harzen und fließfähigen (Tabelle 1). Eine geeignete Klasse II erster Schritt fließfähigen liefert 6GPa, doppelt so elastisch wie Dentin, doppelt so elastisch wie typische Hybriden /nanos und 13-mal elastischer als Schmelz. Aus diesem Verständnis des Elastizitätsmoduls in Abhängigkeit von Produkt, ist es klar, dass die endgültigen Harze als gingivale erste Inkrement allgemeinen gefährlich sind. Die Elastizität Daten können von den Herstellern auf Anfrage erhältlich
Die fließfähigen Zuwachs Bindungen zusammen alle Raumelemente in den unteren fünf Prozent der Box & mdash. gingivalen Emaille, gingivo nahe Schmelz, gingivale Dentin, axial Dentin und proximalen Dentin, mit der geringsten Kontraktion möglich. Um eine hohe Polymerisationsschrumpf mildern (typischerweise 4,5 Prozent), sollte fließfähige Volumen minimiert werden. Beachten Sie, dass zwei Wände offen sind, C-Faktor zu senken.
Dieses vereinigende elastischen Zuwachs, volumetrisch klein, schützt die dünn und zerbrechlich gingivalen und externe Leitung quer durch sie in die angrenzenden Dentin Box LUTING. Dies erhöht die gebundene Fläche um einen großen Faktor, nachfolgenden Schritten in alle Kastenelemente ableitenden, feinen Schmelz gegen beide schützen & ldquo; Trennung & rdquo; und & ldquo; peel & rdquo;.
Es sollte beachtet werden, dass andere Komponenten eines soliden Verbund Protokoll zum Erfolg beitragen. Flüssige 37 Prozent Phosphorsäure ätzen ist auf der 95. Perzentile der Wirksamkeit im Bereich von Ätzmitteln, 2 und ist ein überlegenes Hohlraum Reiniger als Gel Ätzmitteln. Andere Lebensdauer steigernde Methoden umfassen: eine Dentinprimern BAC MMP Abbau von hybridisierten Kollagen, 3 ein sehr hydrophoben Kleber mit einem robusten Abbaukurve nach sechs Jahren Thermozyklisierung etabliert zu widerstehen, 4 Harze erhitzt auf 54 & deg; C Verringerung der Schrumpfung und Steigerung der körperlichen Eigenschaften , 5 und für Doppel normalen Aushärtungszeiten mit einem tief eindringende Plasmalichtbogen Licht kuriert (Sapphire polymerisationslampe, Denmat) bei 2200 mW Härtung zu gewährleisten maximale photoconversion.6 längere Zeit gingivalen härtende Lichtintensität Herbst-off windet als Spitze zum Harz Abstand increases.1 Viele fließfähige Mittel erfordern mal längere Aushärtung, auch bei kurzen Distanzen. Dies ist überprüfbar durch Chairside- Test härtet bei 2-3,5 mm Kriterium Waferdicke (Abb. 33). Schließlich über 6mm Gehäusetiefe, ein Dual-Cure-flowable6 für lichthärte ersetzt, ein Dual-Cure-Klebstoff mit bekannten compatibility.7
darüber liegenden
Diese Techniken sind entscheidend für die Ergebnisse zu optimieren, nehmen aber nicht die praktiker größer Zeit. Der Autor glaubt, dass ein Scheitern für viele der oben genannten Parameter zu steuern, um enorme Daten trägt in Langzeitstudien der Klasse II Überleben zu verbreiten. Fuller Diskussion dieser Aspekte leider nicht in den Anwendungsbereich dieses Artikels.
DISCUSSIONFollowing die Methodik in diesem Artikel beschrieben, eine gute Vorbereitung im Einklang mit der verteidigungs Axiome können für die Klasse II Kompositrestaurationen entwickelt werden. Eine Abkehr von der Theorie in der Zahnfleischsaum wird notiert und pragmatisch zu überwinden, aber die weitere Entwicklung in der Instrumentierung benötigt wird, um das Netz der Theorie zu verbessern üben
In diesem Buch & rsquo; s. Meinung und Erfahrung, ein gut isoliert, richtig gepaart Vorbereitung matrixed zu einem geeigneten Endharzes und endgültig geheilt, liefert eine zufriedenstellende Lebensdauer von einer Kompositrestauration von praktisch jeder Größe und Komplexität. Doch mit der Divergenz der aktuellen direkten Techniken innerhalb des Berufsstandes und der breiten Palette von Harz Parameter wird mehr Zuverlässigkeit derzeit mit indirekten Methoden erreicht. Leider ist in Nordamerika, werden viele Patienten nie in der Lage sein, indirekte Zahnmedizin zu leisten. Der Großteil der unentwickelten Welt wird auch nie Labor-Versorgungen erhalten. Was bieten wir diese Patienten heute?
Es besteht ein Bedarf global für den Beruf des Zahnarztes ist es, eine einvernehmliche Technik für Composite-Harz zu erarbeiten. Die Standardisierung der Verfahren ist erforderlich, um ein Standard der Versorgung zu gewährleisten. Die Zubereitung ist der logische Ausgangspunkt auf dem Weg zur Konsistenz und Langlebigkeit und leidet keine Variabilität Produkt. Die vorstehenden Konzepte, Instrumente und Verfahren haben sich in den Händen des Autors und die Mitglieder seiner Studie Clubs zuverlässig erwiesen und sind für den professionellen Debatte und die weitere Forschung angeboten. OH
Dr. Peter Walford, DDS, FCARDP, McGill 1975, ist www.peterwalforddentistry.com in der privaten Praxis in British Columbia und Mentoren studieren Clubs in Komposit-Technik. Kontakt [email protected] Oral Health begrüßt diese Original-Artikel Ihr Feedback. 1. Corey A. Felix, BSc (Hon), MSc Richard B. T. Preis, BDS, DDS, MS, FDS RCS (Edin), PhD & bull; Pantelis Andreou, PhD. Auswirkung der Reduktion von Belichtungszeiten auf der Mikrohärte von 10 Resin Composites Geheilt von High-Power-LED und QTH Polymerisationslampen. 2. Summitt und Robbins 5th Edition, Tabelle 8-3, S. 214, Quintessenz Verlag. 3. L. N., Zhang L., Jiao K., M.Q., Li F., Ding Y.X., Wang D. Y. Wang Tay F. R., Chen J. H. Lokalisierung von MMP-2, MMP-9, TIMP-1 und TIMP-2 in humanen koronalen Dentin Journal of Dentistry, Band 39, Heft 8, 2011, 536-542. 4. All-Bond III, persönliche Korrespondenz, Bisco Dental. 5. CalSet Verbundheizelements, www.addent.com. 6. Starfill 2B, www.danvillematerials.com 7. Reality Forschungsjahrbuch 2012, ppg. 134.-137.