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Was ist der wichtigste Einzel Methode Fraktur des Rotary Nickel-Titan-Instrumente zu verhindern?

 

Die Minimierung Flöte Eingriff einer gegebenen Dreh Nickel-Titan (RNT) gegen die Kanalwand während des Schneidens der effektivste Technik ist Bruch der Dreh Dateien zu verhindern . Während diese Aussage, für sich genommen, stellt nur einen Aspekt einer viel größeren Geschichte, es ist wahr. Die Reihenfolge der Dateien verwendet wird, die Marke der Datei, wird der Druck verwendet, Drehzahl, die Verjüngung, Spitze Größe, Vorhandensein eines Gleitpfad mit Handfeilen, gerade Linie Zugang zusätzlich zu anderen Faktoren erstellt auch einen Einfluss auf mögliche Datei Bruch haben . Idealerweise sollte der Eingriff einer Dreh-Datei gegen die Wände eines Kanals für jede Einfügung 1-2mm sein und schon gar nicht mehr als 4-6 mm. Über Engagement führen kann in den Kanal und mögliche Dreh Versagen des Instruments der Datei der Datei mehr als diese Menge an Dentin Entwicklung der Beziehungen zu einer resultierenden Bindung.

Torsions-Fehler tritt auf, wenn eine Datei in eine Verriegelungs ausgesetzt ist oder die Bindung Kraft in Drehung, die größer als die Eigenfestigkeit des Instruments ist. Engagement Minimierung vermindert das Drehmoment erforderlich, um die Datei zu versorgen. Minimal Engagement erfordert letztlich mehr Datei Einfügungen die gleiche Menge an Dentin zu entfernen, um eine ideale Form zu erstellen. In klinischen Wirklichkeit ist die Menge der zusätzlichen Zeit für diese hinzugefügt Einfügungen erforderlich ist nominal. Minimal Eingriff reduziert die Menge an Dentin, die von der Kanalwand an jedem Einfügungs entfernt wird und die anschließend aus dem Kanal entfernt werden müssen.

Over-Einrücken der Datei auf größere Produktion von Dentin-Chips führt, höhere Torsion erforderlich anzutreiben das Datei und lassen sie es aktiv zu schneiden sowie die taktile Kontrolle der Datei verringert Betreiber. Platzieren größere Nutfläche Bereich in Kontakt wird auch das Phänomen der zyklische Ermüdung, zu verbessern, die an der gleichen Stelle zum Biegen eines Metallstück ähnlich ist, bis er bricht, weil es auf die Spannung auf einer Seite der Biegung und Kompression auf der anderen unterzogen wird. Eine Datei, insbesondere übergriffen über den Bereich der stärksten Krümmung in dem Kanal ist, um diese beiden Kräfte (Torsions- Versagen und zyklische Ermüdung) zur gleichen Zeit und umgekehrt, eine anfällig, die nicht overengaged ist weit weniger anfällig für diese kombinierten Kräfte. < p> in praktischer Hinsicht Engagement Minimierung erfordert eine dedizierte Intentionalität und Fokus in Dreh-Datei verwenden, um die Datei nicht zu zwingen, auf eine vorgegebene Länge zu gehen und erlauben nur die Datei über das Level zu 1-2mm, dass der Bediener taktil wahrnimmt, dass Widerstand wird erfüllt. Während eine Diskussion über die Dateiauswahl über die Antwort auf diese Frage ist im Lichte der jedes Drehdateisystem in Nordamerika benutzt zu haben, bin ich ein starker Befürworter der Titan-Datei Dreh Nickel K3 (SybronEndo, Orange, CA) aufgrund seiner starken Bruchfestigkeit, asymmetrische Design, das "Einschrauben" den Kanal, und zarte Tastsinn widersteht. Ich begrüße Ihr Feedback und Ihre Fragen.

Dr. Mounce ist in privaten endodontischen Praxis in Portland, OR.