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Dental erosive Verschleiß und Speichelflussrate in körperlich aktiven jungen adults

 

Zusammenfassung
Hintergrund
wenig Aufmerksamkeit zu identifizieren, die die Beziehung zwischen körperlicher Bewegung, Zahn erosive Verschleiß und Speichelsekretion gerichtet. Ziel der Studie war i) die Prävalenz und Schwere der Zahn erosive Verschleiß unter einer Gruppe von physikalisch aktive junge Erwachsene, ii) zu beschreiben, die Muster der Nahrungsaufnahme und Lifestyle unter diesen Individuen und iii) zu beschreiben mögliche Wirkung von Bewegung auf den Speichelfluss zu studieren Rate.
Methoden
Junge Mitglieder (im Alter von 18-32 Jahren) eines Fitness-Center eingeladen wurden, an der Studie teilzunehmen. Einschlusskriterien waren gesunde junge Erwachsene hart mindestens zweimal pro Woche trainieren. Eine nicht-Ausübung Vergleichsgruppe wurde aus einer laufenden Studie unter 18-Jährigen ausgewählt. Zweihundertzwanzig Teilnehmer nahm eine intraorale Prüfung und einen Fragebogen. Siebzig der Ausübung Teilnehmer zur Verfügung gestellt Speichelproben. Die Untersuchung wurde im Fitness-Center oder in einer Zahnklinik (Vergleichsgruppe) durchgeführt wird, getestet mit erosive Verschleiß System (VEDE). Saliva Probenahme (nicht stimulierten und stimuliert) wurde vor und nach dem Training durchgeführt. Kauflächen der ersten Molaren in beiden Kiefern und den Lippen- und Gaumenflächen der oberen Schneide- und Eckzähne als Index Zähne ausgewählt wurden.
Ergebnisse | Dental erosive Verschleiß wurde in 64% der Ausübung Teilnehmer registriert sind, häufiger in der älteren Altersgruppe, und in 20% der Vergleichsgruppe. Emaille-Läsionen wurden in den oberen mittleren Schneidezähne (33%) am meisten beobachtet; Dentinläsionen in unteren Molaren (27%). Ein Viertel der Teilnehmer hatte erosive Verschleiß in Dentin, deutlich mehr bei Männern als bei Frauen (p = 0,047). Weitere Teilnehmer mit erosive Verschleiß hatte Speichelfluss während des Trainings sank im Vergleich mit dem nicht-Erosion-Gruppe (p & lt; 0,01). Die stimulierte Speichelflussrate war in der unteren Wut (≤ 1 ml /min) unter mehr als ein Drittel der Teilnehmer und mehr erosive Läsionen wurden registriert als bei Probanden mit höheren Strömungsgeschwindigkeiten (p & lt; 0,01).
Fazit
Die Studie hat gezeigt, dass ein hoher Anteil der körperlich aktiven jungen Erwachsenen erosive Läsionen und zeigen, dass harte Übung und stimulierte Speichelflussrate verringert kann mit solchen Verschleiß verbunden sein.
Keywords | Elektronische Zahnerosion Diät Übung Prävalenz Speichel Ergänzungsmaterial
die Online-Version dieses Artikels (doi:. 10 1186 /1472-6831-12-8) enthält zusätzliches Material, das autorisierten Benutzern zur Verfügung
Hintergrund
Dental erosive Verschleiß ist. ein irreversibler Zustand Anliegen des Zahnarztes und Forscher zu wachsen. Neuere Veröffentlichungen haben eine hohe Prävalenz von erosiven Läsionen bei jungen Menschen gezeigt [1-3]. Die Schwere der Erkrankung hängt von mehreren Faktoren ab, wie Lebensstil und Ernährung, Art und Dauer der Exposition mit einem erosiven Mittel, Mineralisierung von Zahngewebe und Speichel Zusammensetzung [4]. Saliva ist wesentlich für die Aufrechterhaltung der Mundgesundheit und verminderter Speichelfluss verursacht eine klinisch signifikante orale Ungleichgewicht [5]. Darüber hinaus reduziert verminderte Speichelproduktion, die Kapazität zu löschen und diätetische Säuren im Mund zu neutralisieren, um ätzenden Läsionen bei einigen Personen bei [6-8]. Järvinen et al. [6] fanden heraus, dass Patienten mit einer Speichelfließrate von ≤ 1 ml /min bei einem fünfmalige höheres Risiko der Entwicklung Zahnerosionen als solche mit höheren Strömungsgeschwindigkeiten waren. Ein verstärktes Interesse an "gesunden" Lifestyle
Einbeziehung regelmäßiger Bewegung und gesunde Ernährung kann zu Zahnproblemen wie erosive Verschleiß führen [7]. Es ist wohlbekannt, dass Speichelflussrate und Speichel Zusammensetzung durch Bewegung beeinflusst werden kann [9, 10], die durch schnelle Atmung und Schweiß-induzierten Austrocknung. Soweit wir wissen, gibt es keine Studien über eine mögliche Beziehung zwischen Bewegung, Zahn erosive Verschleiß und Speichelsekreten, Die Ziele der vorliegenden Studie wurden drei Ziele verfolgt: i.), Um die Häufigkeit und Schwere der Zahn erosive Verschleiß zu beschreiben unter einer Gruppe von körperlich aktiven jungen Erwachsenen, ii) die Muster der Nahrungsaufnahme und Lifestyle unter diesen Personen und iii) zu untersuchen mögliche Wirkung von Bewegung auf die Speichelflussrate zu beschreiben.
Methoden
Population Study
Die Studie nahmen 220 Erwachsene, 77 Männer und 143 Frauen mit einem Alter Bereich von 18 bis 32 Jahre (im Mittel 21 Jahre alt, SD 4). Die Probe der Erwachsenen in zwei Gruppen aufgeteilt:
1) Übungsgruppe: 104 Teilnehmer (36 Männer, 68 Frauen, Altersgruppe 18-32; 25 Jahre bedeuten, SD 4), die zweimal in einem Fitness-Center gearbeitet oder mehr pro Woche. Diese Teilnehmer wurden in zwei Altersgruppen aufgeteilt: 18-25 Jahre (n = 63; 17 Männer, 46 Frauen, 22 Jahre bedeuten) und 26-32 Jahre (n = 41; 19 Männer, 22 Frauen, 29 Jahre bedeuten). Alle waren Nichtraucher und frei von irgendwelchen Medikamenten
2) Vergleichsgruppe:. 116 Personen (41 Männer und 75 Frauen, Alter 18 Jahre), der die öffentlichen Dental Health Service (PDHS) für regelmäßige zahnärztliche Behandlung besucht und wer waren beteiligen sich bereits in einer Studie unter norwegischen 18-Jährigen. Einschlusskriterium für diese Jugendlichen war keine regelmäßige Bewegung während der letzten fünf Jahre außerhalb der Schule.
Probengröße Berechnung vor durchgeführt wurde, um die Studie initiiert, und zeigte, dass 120 Teilnehmer in jeder Gruppe erforderlich waren, einen Unterschied zwischen den beiden Gruppen zu erkennen bei einem zweiseitigen alpha-Niveau von 5% (Typ-I-Fehler) und 80% Leistung (Typ-II-Fehler von 20%), wenn erwarten 40% Prävalenz von erosive Verschleiß in der Trainingsgruppe und 30% unter den Vergleichs Teilnehmer.
Übung Sitzung
Jede Trainingseinheit zwischen 60 und 90 Minuten dauerte und die Ausrüstung inklusive stationären Fahrrad-Ergometer und Laufband.
Klinische Prüfung
in der Trainingsgruppe wurde die Prüfung im Fitnesscenter in einem durchgeführt Gartenstuhl, rollt mit Licht, Mundspiegel, Zahnsonden und Baumwolle, die Zähne zu trocknen. Die Vergleichs Teilnehmer (Kontrollen) wurden als Teil ihrer regelmäßigen Zahnarztbesuch bei einer PDHS Klinik untersucht. Die Zähne wurden getrocknet und, falls erforderlich, Watterollen wurden verwendet, um Nahrungsmittelreste zu entfernen. Sechzehn Flächen pro Teilnehmer wurden untersucht: die Kauflächen der ersten Molaren in beiden Kiefern und den Lippen- und Gaumenflächen der oberen Schneide- und Eckzähne. Dental erosive Verschleiß wurde von der Visual Erosion Dental Examination (VEDE) System [11] eingestuft, nach den folgenden Kriterien: 0 Spielergebnis: keine Erosion; Note 1: anfänglichen Verlust von Zahnschmelz, Dentin nicht ausgesetzt; Note 2: deutliche Verlust von Zahnschmelz, Dentin nicht ausgesetzt; Note 3: Exposition von Dentin, & lt; 1/3 der Oberfläche beteiligt sind; Stand 4: 1/3 - 2/3 des Dentin ausgesetzt; Stand 5: & gt; 2/3 Dentin ausgesetzt. In Zweifelsfällen wurde die untere Punkte erzielt. Nur Läsionen, die als offensichtliche Zahn erosive Verschleiß Defekte wurden registriert, darunter cuppings /Rillen der Molaren Höckern berücksichtigt wurden.
Als Index Oberflächen wurden mit einem Halter gefüllt, gebunden ist, als attritions und keilförmige Defekte zu haben, oder der Zahn war die Oberflächen und die Zähne extrahiert, wie fehlende und ausgeschlossen aufgezeichnet.
Saliva Sammlung
Mit den zugewiesenen Ressourcen und der Bequemlichkeit die ersten 70 Teilnehmer zum Fitness-Center Ankunft wurden gebeten, die Speichelproben in einem ruhigen, isolierten Raum zu schaffen, . Die Teilnehmer wurden von dem Verfahren der Speichel Sammlung vollständig informiert.
Vor der Übung wurden die Teilnehmer gesagt, in einer aufrechten Sitzposition für ein paar Minuten zu entspannen, bevor Sie den unstimulierten ganze Speichel zu sammeln. Unmittelbar danach führten sie eine standardisierte, nur 10 Minuten Sammlungen von Speichel durch den Speichel Tropf in einem graduierten Kunststoffrohr im Stich gelassen. Nach dem unstimulierten Speichel zu sammeln, wurden die Probanden ein unflavoured Paraffin, Kaugummi zu kauen mit einer Rate von ihrer eigenen Kauen Frequenz gegeben für 5 Minuten die stimulierte ganze Speichel zu sammeln. Schlucken war nicht erlaubt. Nach der Sammlung wurde mit einer Genauigkeit von 0,1 ml gemessen die Menge des Speichels (unter Vernachlässigung des Schaums) und Strömungsrate (ml /min) wurde für jede Speichelprobe bestimmt. Das gleiche Verfahren wurde unmittelbar nach der Übung wiederholt. Die Teilnehmer wurden angewiesen, Flüssigkeit während der Trainingseinheit zu konsumieren, wie sie normalerweise tun würde.
Fragebogen
Im Zusammenhang mit der klinischen Prüfung intraorale, jeder Teilnehmer wurde gebeten, einen Fragebogen auszufüllen. Der Fragebogen abgedeckt Details der medizinischen und Ernährungsgeschichte und Mundhygiene. Die Krankengeschichte enthalten Informationen über mögliche Magen-Reflux und die Art und Häufigkeit der regelmäßig verwendeten Medikamente. Die diätetische Fragebogen abgedeckt Einzelheiten der Häufigkeit und Menge verbraucht gemeinsamer Getränke und Lebensmittel mit Zahn erosive assoziiert tragen wie Orange /Apfel /Grapefruitsaft, kohlensäurehaltige Getränke, Sportgetränke und einige Arten von Obst wie Orangen, Grapefruits und Äpfel. Dentalhygiene Gewohnheiten, die Häufigkeit und die Dauer des Zähneputzens, Fluorid Verbrauch und die Zeit des letzten Zahnarztbesuch wurden ebenfalls aufgezeichnet.
Reproduzierbarkeit der Ritzungen
die Anzahl und Schwere der Zahn erosive Läsionen zu registrieren, wurde die Übungsgruppe geprüft durch den ersten Autor (aM), der zuvor Ausbildung, Kalibrierung und Prüfung mit dem VEDE System auf beiden klinischen intraoralen Fotografien und auf einer Gruppe von Individuen hatten unterzogen [11, 12]. Die mittlere inter Prüfer-Wert betrug 0,77 (κ w) (auf Fotos) und 0,73 (κ w) (auf Patienten), die wesentliche Übereinstimmung [11, 13]. Eine erneute Untersuchung der Teilnehmer nicht in der vorliegenden Studie aus praktischen Gründen durchgeführt. Allerdings inder früheren Studie [11], dreißig 18-jährigen Jugendlichen (600 Flächen) wurden erneut geprüft durch den ersten Autor (AM) 10 bis 21 Tage nach der ersten Prüfung eine sehr gute Übereinstimmung anzeigt (κ w = 0,95) [13].
statistische Analysen
die statistischen Auswertungen des statistischen Paket für Sozialwissenschaften (SPSS Inc. Chicago, IL, USA-Version 16) durchgeführt wurden. Die absoluten Frequenzen und Proportionen wurden für deskriptive und bivariate Analyse (Chi-Quadrat-Test), erhalten für mögliche Assoziationen zwischen den Variablen zu testen. Das Signifikanzniveau wurde auf 5% festgelegt. Die statistische Analyse für die gewichtete Kappa (κ w) wurde mit einem Tabellenkalkulationsprogramm (Microsoft Excel) berechnet.
Ethische Überlegungen
Die Studie wurde von der lokalen Regionalkomitee für medizinische Forschung Ethik und der norwegischen Sozial genehmigt wurde Science Data Services. Geschrieben wurde informierte Zustimmung aller Teilnehmer erhalten.
Ergebnisse | Prävalenz und Vertrieb von Dental-erosive Verschleiß
Dental erosive Verschleiß wurde in 64% der Ausübung Teilnehmer registriert. In der Altersgruppe 26-32 Jahre, hatte 76% erosive Läsionen, während die Prävalenz 57% unter den 18-25-Jährigen (p & lt; 0,01, 1) war höher als in der Vergleichsgruppe, wo 20% der 18 -Jährigen hatte Zahn erosive Verschleiß (p & lt; 0,01). Abbildung 1 Häufigkeit und Schwere der Zahn erosive Verschleiß entsprechend Teilnehmer Alter zwischen körperlich aktiven jungen Erwachsenen (n = 104).
Mehr Männer (78%) hatten erosive Läsionen als Frauen (57%), aber dieser Unterschied war statistisch nicht signifikant (p = 0,064). (Abbildung 2 p = 0,047) wurde jedoch eine deutlich höhere Frequenz von Dentinläsionen bei Männern gefunden. Abbildung 2 Verteilung der erosive Verschleiß in der Trainingsgruppe nach Geschlecht.
Keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen der Anzahl der Läsionen auf kontralateralen Zahnpaare gefunden. Die höchste Frequenz von erosiven Läsionen wurde auf die oberen mittleren Schneidezähne (33%) eingetragen, gefolgt von der ersten Molaren (27%). Die Mehrzahl der Läsionen wurden auf Schmelz beschränkt. Die höchste Auftreten von Läsionen mit Dentin Beteiligung wurde an den ersten Molaren (12%) gefunden.
Saliva Sammlung
In 64% (n = 45) der Individuen stimuliert den Speichelfluss reduziert wurde nach dem Training registriert, während ein Anstieg in 36% beobachtet. Der Mittelwert vor dem Training betrug 1,43 ml /min (SD 0,09), während der Mittelwert von 1,31 ml /min (SD 0,08) wurde nach dem Training gemessen. Für die nicht-stimulierten Speichel hatte fast die gleiche Anzahl von Teilnehmern reduziert Speichelfluss (n = 32), wie diejenigen, die eine erhöhte Fließfähigkeit hatten (n = 31), nach dem Training. In sieben Personen (10%), die nicht-stimulierten Flussrate blieb unverändert (Abbildung 3). Der Mittelwert vor dem Training betrug 0,30 ml /min (SD 0,02) und 0,32 ml /min (SD 0,03) nach dem Training. Eine Reduzierung sowohl in stimulierten und unstimulierten Speichelfluss wurde in 36% (n = 25) der Teilnehmer registriert, während 23% (n = 16) eine Zunahme in beiden Parameter hatte. Die restlichen 41% (n = 29) hatten entweder eine Zunahme oder eine Abnahme in entweder nicht-stimulierten oder Speichelfluss angeregt. Abbildung 3 Veränderungen in unstimulierten und stimulierten Speichelflussrate nach dem Training (n = 70).
Von den mit reduzierten stimulierte Speichelflussrate nach dem Training (n = 45), 36% hatten erosive Verschleiß, während der Teilnehmer mit einem erhöhten Speichelfluss (n = 25), nur 9% hatten erosive Läsionen (p & lt; 0,01; 4). Dentinläsionen wurden häufiger unter den Teilnehmern registriert reduziert stimuliert oder nicht stimulierten Speichelfluss im Vergleich zu Personen mit einem erhöhten Speichelfluss (Tabelle 1). Vergleicht man die Prävalenz von erosiven Läsionen unter den "Speichel-Provider" (n = 70) mit den "Nicht-Speichel-Provider" (n = 44) wurde kein signifikanter Unterschied beobachtet. Abbildung 4 Veränderungen in stimulierten Speichelfluss nach dem Training und Prävalenz von Zahn erosive Verschleiß.
Tabelle 1 Verteilung und Schweregrad von Zahn erosive Verschleiß bei körperlich aktiven jungen Erwachsenen (n = 70)

Nichtstimulierte Speichelfluss Bei
Flow Angeregt Speichel

Keine Änderung

Reduktion
erhöhen Bei
Keine Änderung

Reduktion
N

erhöhen (%)
N (%)
N (%)
N (%)
N (%)
< th>
Kein erosive Verschleiß
3 (43)
15 (47)
8 (26)
20 (44 )
19 (76)

Emaille erosive Verschleiß
3 (43)
6 (19)
15 (48)
13 (29)
5 (20)

Dentine erosive Verschleiß

1 (14)
11 (34)
8 (26)
12 (27)
1 (4)


Tabelle 2 zeigt die Verteilung der stimulierten und unstimulierten Speichelflussrate vor und nach dem Training. Der Teilnehmer, 34% (vor der Bewegung) und 41% (nach dem Training) hatte Speichelflussrate im unteren Bereich (≤ 1 ml /min) stimuliert. Die Teilnehmer mit stimulierten und nicht stimulierten Speichelflussrate im unteren Bereich hatte mehr erosive Läsionen als solche mit höheren Strömungsgeschwindigkeiten (p & lt; 0,01) .Tabelle 2 Verteilung von unstimulierten und stimulierten Speichelflussrate vor und nach dem Training (n = 70)
Referenzwerte
Nichtstimulierte Speichelfluss
Referenzwerte Bei
Speichelfluss Angeregt



Vor
Nach

Vor
Nach

N (%)
N (%)

N (%)
N (%)

≤ 0,1 ml /min
3 (4)
9 (13)
≤ 1 ml /min
24 (34 ) auf
29 (41)
& gt; 0,1 ml /min
67 (96)
61 (87)
& gt; 1 ml /min
46 (66)
41 (59)
Fragebogen
Übung Sitzung
Von den Teilnehmern, 45% ausgeübt 2 -3 mal pro Woche, 37% 4-6 mal pro Woche, 17% täglich gearbeitet. Keine statistisch signifikanten Zusammenhang konnte zwischen dem Vorhandensein von erosive Verschleiß und die Höhe der Ausbildung (p = 0,90) beobachtet werden. Während der Übung werden alle Teilnehmer berichteten, verbrauchen Wasser, während drei Sportgetränke zusätzlich verbraucht.
Krankengeschichte
Alle Teilnehmer in der Trainingsgruppe waren gesunde Erwachsene, ohne medizinische Geschichte. In der Vergleichsgruppe, 21 Personen (18%) verwendeten Medikamente; aber keine Zahn erosive Verschleiß in jenen Teilnehmern gesehen.
Fast ein Viertel (23%) der Personen im Fitnesscenter berichtet das Auftreten von Magen-Reflux und 7% war dies eine wöchentliche Auftreten. Keine signifikante Korrelation zwischen dem Auftreten von Reflux und Anwesenheit von erosive Läsionen beobachtet werden. Nur 4% Reflux in der Vergleichsgruppe berichtet.
Dietary Geschichte
Verbrauch von sauren Getränken und Zitrusfrüchte wurden in hohen dichotomisiert (einmal pro Tag oder mehr) und niedriger (3-5 mal pro Woche oder weniger) Verbrauch. Hoher Verbrauch von sauren Getränken wurde um 43% berichtet, während 23,5% entspricht Einnahme von sauren Früchten hatte (Grapefruit, Orangen, Äpfel). Nur 3% der Teilnehmer hatten einen hohen Verbrauch von Sportgetränken. Keine signifikante Korrelation zwischen der Aufnahme von sauren Getränken /Früchte und das Vorhandensein von Zahn erosive Abnutzung gefunden. Die diätetische Fragebogen für die Vergleichsgruppe zeigte, dass 50% einen hohen Verbrauch von sauren Getränken hatte; von diesen wurden 29% mit erosiven Läsionen registriert (p = 0,083). Außerdem sind nur 13% Früchte täglich verzehrt und alle Teilnehmer berichteten, dass sie Sportgetränke weniger als einmal pro Woche verbraucht.
Mundhygiene Gewohnheiten
Beide Gruppen von Teilnehmern ihre Zähne zweimal täglich für etwa 2 Minuten gebürstet. Unter denen, die mehr als 2 Minuten gebürstet, deutlich mehr erosive Verschleiß registriert wurde (p = 0,01). Nur 19% der Personen in beiden Gruppen täglich Fluorid Spülungen verwendet., Die Teilnehmer in beiden Gruppen berichtet regelmäßige Zahnarztbesuche mit einem Zeitintervall von 6 Monaten bis zu 2 Jahren. In der Vergleichsgruppe 66% und in der Übungsgruppe hatten 63% ihrer letzten Zahnarztbesuch machte nicht mehr als 12 Monate vor der Prüfung. Kein statistisch signifikanter Unterschied zwischen Männern und Frauen in Bezug auf ihre letzten Zahnarztbesuch (p = 0,151) beobachtet. In der Trainingsgruppe, 82% mit Zahn erosive Verschleiß registriert hatte, nicht von ihrem Zahnarzt /Dentalhygienikerin über das Vorhandensein dieser Läsionen informiert worden.
Diskussion
Die vorliegenden Ergebnisse zeigten eine höhere Prävalenz von dentalen erosive Verschleiß bei jungen körperlich aktive Personen im Vergleich mit einer Gruppe von jungen Erwachsenen, die nicht ausüben. Ein hoher Konsum von sauren Nahrungsbestandteile, wie zum Beispiel Getränke, Zitrusfrüchte und Sportgetränke, sowie Veränderungen in den Speichelfluss haben früher das Risiko einer erosiven Läsionen gezeigt zu erhöhen [4, 6, 7, 14-16]. In der vorliegenden Studie zeigte der Fragebogen einen relativ hohen Verbrauch von sauren Getränken in beiden Gruppen, vor allem bei den Kontrollen, aber es gab keinen signifikanten Zusammenhang mit erosiven Läsionen. Der Verbrauch von Zitrusfrüchte war relativ höher in der Trainingsgruppe mit den Kontrollen verglichen. Auch wenn keine Verbindung mit dem erosive Verschleiß gefunden werden konnte, kann der Verbrauch auch eine Erklärung für die höhere Präsenz von Läsionen unter den Personen im Fitnesscenter. Diese Ergebnisse legen nahe, dass die Isolierung einzelner Nahrungskomponenten von anderen möglichen Faktoren, die zu Zahn erosive Verschleiß beitragen kann zu einfach sein, und dass die Beziehungen zwischen den Faktoren, die zu erosive Läsionen führen, sind komplex. Darüber hinaus haben einige Studien gezeigt, dass während des Trainings verwendet Sportgetränke nicht mit erosiven Läsionen in den Athleten studiert assoziiert sind [14, 17-19], während Järvinen [6] eine vierfache Zunahme der Gefahr von Läsionen bei Sportgetränke wurden verbraucht . In der vorliegenden Studie, Konsum von Sportgetränken war nicht auf erosive Verschleiß bezogen. Dies könnte durch die geringe Anzahl von Respondern erläutert Sportgetränke raubend (nur 3). Da die Teilnehmer regelmäßig Übung Unternehmen wurden, aber nicht unbedingt kompetitiv, nicht genutzt haben sie nicht Nährstoffersatz. Darüber hinaus können sich die Teilnehmer waren sich der Tatsache bewusst, dass für die meisten Menschen, die Sport-Getränke als Wasser nicht mehr Vorteile bieten [19].
Eine höhere Prävalenz von erosive Verschleiß bei Patienten mit Reflux-Symptome haben sich beschwert, berichtet [ ,,,0],6, 20, 21]. In der Studie von Bartlett et al. [21], 64% der Patienten mit Gaumen Erosion hatte pathologischen Reflux-Symptome. Obwohl kein signifikanter Zusammenhang in der vorliegenden Studie gefunden werden konnte, mehr als ein Viertel der körperlich aktiven Teilnehmer berichteten Gelegenheiten der Reflux-Symptome, eine relativ höhere Frequenz als in der Vergleichsgruppe berichtet. Dies zeigt, dass körperlich aktive Menschen von erosiven Läsionen mit einem Risiko für die Entwicklung sein kann, die in Beziehung gesetzt werden können Symptome erhitzt. Zuvor wurde festgestellt, dass gastroösophagealen Reflux mit einigen Formen von harten Bewegung verbunden werden kann [22, 23]. Die Studie wurde von Clark et al. [22] hat, dass das Laufen und Gewichtheben induzierte Reflux bei gesunden Personen gezeigt, und dass Reflux bestehen durch ein 1-Stunden-Lauf.
Während eine gute Mundhygiene erprobter Wert ist bei der Vorbeugung von Parodontitis und Karies, häufiges Zähneputzen kann Zahn beschleunigen Erosionsverschleiß [4]. Es wurde vorgeschlagen, dass gesundheitsbewusste Menschen besser zu haben, neigen dazu, als der Durchschnitt der Mundhygiene [7]. Die vorliegende Studie hat gezeigt, dass die Zähne länger als zwei Minuten bei Putzzeit wurde in beiden Gruppen auf erosive Läsionen im Zusammenhang.
Der Fragebogen ergab, dass 82% der körperlich aktiven jungen Erwachsenen mit erosive Verschleiß, der vor kurzem zu ihrem Zahnarzt gewesen war /Zahn helfer hatte nicht über das Vorhandensein dieser Läsionen informiert. Dies deutet auf einen Mangel an Bewusstsein unter den Zahnärzten in Bezug auf Zahn erosive Verschleiß und einem erhöhten Risiko für einige körperlich aktive Menschen, die eine gute Mundhygiene üben. Die Prävalenz der Zahnerosion nimmt mit dem Alter
[24], weil ältere Menschen sind eher zu haben ihre Zähne saure Diäten für eine längere Zeit ausgesetzt ist. Die Ergebnisse der vorliegenden Studie unterstützen diesen Trend. Die ältere Altersgruppe (26-32 Jahre) hatten eine höhere Prävalenz und schwerer erosive Läsionen als Teilnehmer in der Altersgruppe 18-25 Jahre.
Die Ergebnisse sollten jedoch mit Vorsicht interpretiert werden, da unsere Studie hat einige Einschränkungen. Es gab etwas mehr Frauen als Männer unter den Fällen, und die Kontrollen waren im Durchschnitt vier Jahre jünger. Darüber hinaus unterscheiden sich die Bedingungen der zahnärztlichen Untersuchung zwischen den Gruppen, die auch unsere Ergebnisse beeinflusst haben könnten. Doch mit keine Prävalenzstudien auf Zahn erosive aus Norwegen tragen, und wegen der Schwierigkeit von Studien aus anderen Ländern wegen der unterschiedlichen Populationen zu vergleichen /Altersgruppen untersucht und Prüfungsstandards, haben wir beschlossen, eine Vergleichsgruppe zu gehören, auch wenn es nicht perfekt war abgestimmt . Darüber hinaus die Auswirkungen der sauren Ernährung zu bewerten und andere damit zusammenhängende Faktoren basierend auf Fragebögen können keine genauen Daten zur Verfügung stellen, wie die Antworten der Befragten die Fähigkeit begrenzt sind wieder zu verwenden.
Bei körperlicher Aktivität, verminderte Strömung stimulierte Speichel unter mehr als die Hälfte beobachtet (64%) der Teilnehmer. Frühere Studien haben gezeigt, dass die Speichel-Fließrate während des Trainings geändert werden, erscheint [9, 10]. Eine Abnahme der Speichelfluss kann durch eine Erhöhung der sympathischen Aktivität während der intensiven Übung erklärt werden, da sympathischen Innervation eine deutliche Vasokonstriktion verursachen, in reduzierten Speichelvolumen resultierenden [25]. Dies kann auch eine Folge von Schweiß-induzierten Dehydrierung und eingeschränkte Flüssigkeitsaufnahme während des Trainings sein. In einer Studie von Horswill [16], eine signifikant niedrigere stimulierte Speichelflussrate und Volumen wurde auch gezeigt, wenn das Wasser während des Trainings verbrauchen.
Längerer Übung kann den nicht stimulierten Speichelfluss [26] reduzieren. Unsere Ergebnisse zeigten keine Konsistenz - der nicht-stimulierten Speichelfluss erhöht, so oft, wie es unter den Teilnehmern verringert. Man könnte spekulieren, dass die Dauer der Trainingseinheit zu kurz war messbare Veränderungen in unstimulierten Speichel zu geben, da es wurde vorgeschlagen, dass Modifikation von Hydratationsstatus bei der ersten drei Stunden nach der Übung detektiert werden kann [27]. Eine weitere Erklärung der Variabilität in der Speichelflussrate können einzelne Variationen [28] sowie den Verbrauch von Flüssigkeiten während der Übung [10, 16]. Darüber hinaus wird durch die Speichelprobe von nur 70 von 104 Teilnehmern bieten konnte, das Ergebnis beeinflusst. Mit den zugewiesenen Ressourcen und der Bequemlichkeit die ersten 70 Teilnehmer zum Fitness-Center Ankunft wurden gebeten, die Speichelproben zur Verfügung zu stellen. Vergleicht man die Prävalenz von erosiven Läsionen unter den "Speichel-Anbieter" mit den "Nicht-Speichel-Anbieter", zeigte sich kein signifikanter Unterschied beobachtet. Darüber hinaus gibt es keine Gründe für die Annahme, dass die Schwankungen in der Strömungsgeschwindigkeit zwischen diesen Teilnehmer sollten sich von den anderen unterscheiden. Aufgrund dieser Unsicherheit werden die Ergebnisse in der vorliegenden Studie sollten mit Vorsicht interpretiert werden. Die Teilnehmer verbrauchte Flüssigkeit während der Trainingseinheit, wie sie in der Regel mit der Absicht, würde eine "reale Lebenssituation" für die Menschen zu schaffen. Dies könnte Vielfalt in den unstimulierten Speichelflussrate erklären und die Ergebnisse der vorliegenden Studie konnte beeinflusst, als Flüssigkeitsverbrauch während des Trainings helfen, normale Speichelfunktion beibehalten kann [16]. Ein weiteres Problem, das die Speichelflussrate beeinflussen könnten, ist die Ernährung und Flüssigkeitsaufnahme vor der Übung. Es ist bekannt, dass vorherige Stimulation von weniger als 1 Stunde vor Speichelsammel die Strömungsrate beeinflussen [29].
Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Speichelfluss reduziert das Risiko der Zahn [4, 6, 7] erhöhen. Järvinen et al. [6] fand einen niedrigen stimuliert den Speichelfluss in 16 Erosion Fällen und 6 steuert, während eine Reduktion der nicht-stimulierten Strömung in 7 Erosion Fällen und 6 Kontrollen gesehen wurde. Diese Ergebnisse sind in Übereinstimmung mit den vorliegenden Ergebnissen. Obwohl die meisten Teilnehmer normale Speichelflussrate gezeigt studierte, wurde die stimulierte Speichelfluss von mehr als einem Drittel in der unteren Wut und deutlich mehr erosive Läsionen wurden registriert als bei Probanden mit höheren Strömungsgeschwindigkeiten. Unsere Ergebnisse unterstützen die Aussage von Järvinen et al. [6] die Speichelflussrate ist ein wichtiger Faktor zu bestimmen, ob erosive Läsionen auftreten. Eine Erklärung könnte die Ergebnisse werden von Amaechi berichtet [30], höhere Speichelfluss trägt zu einer höheren Clearance und damit eine geringere erosive Potenzial.
Fazit
Die hohe Prävalenz von Zahn erosive berichtet Verschleiß spiegelt eine Notwendigkeit für Präventionsprogramme und Beratung für körperlich aktive junge Erwachsene, da es, dass Bewegung gezeigt und verminderte Speichelflussrate kann zwei von vielen Faktoren ist, um Zahn erosive Verschleiß beitragen. Um jedoch eine ausreichende Präventionsstrategien zu implementieren, die weitere Forschung ist immer noch notwendig, um die Ätiologie der erosive Verschleiß zu verdeutlichen, auf die biologische, chemische Fokussierung und Verhaltensfaktoren beteiligt.
Erklärungen
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Die Autoren möchten danken den Teilnehmern für die Zusammenarbeit während der aktuelle Sammlung.
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Beiträge der Autoren
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