Beurteilung
Erforschung der Stabilität der Selbst Berichte im Laufe der Zeit in Beobachtungsstudien wertvolle Informationen für die Planung zukünftiger Interventionen geben kann . Die Ziele der vorliegenden Studie waren: 1), um die Konsistenz der elterlichen Selbst Berichte der Mundgesundheit Gewohnheiten, Überzeugungen und Haltungen gegenüber Kind Mundgesundheitsversorgung über einen Zeitraum von zwei Jahren zu erkunden; 2) zu bewerten, mögliche Unterschiede in Itemwerte und Kohärenz zwischen den Eltern mit unterschiedlichen Migrationsstatus; und 3) die Konstruktvalidität Vorratsposten elterliche Überzeugungen und Haltungen gegenüber Kind Mundgesundheitsversorgung zu bewerten.
Methoden
Die Probe (S1, n = 304) enthalten Eltern von 3-jährigen Kinder in Oslo, Norwegen ; 273 Mütter von westlicher Herkunft (WN-Gruppe) und 31 nicht-westlicher Herkunft (IM-Gruppe). Sie wurden im Jahr 2002 (Kind im Alter von 3 Jahren) und 2004 (Kind im Alter von 5 Jahre) befragt. Zwei weitere Proben der Eltern einbezogen wurden; ein mit 5-jährigen Kindern im Jahr 2002 (S2, n = 382) und eine mit 3-jährigen Kinder in 2004 (S3, n = 427). Der Fragebogen enthielt Elemente Messung Kind Mundgesundheit Gewohnheiten und die elterliche Überzeugungen und Haltungen gegenüber Kind Mundgesundheitspflege.
Ergebnisse
Im Jahr 2002 76,8% der Eltern gaben an, dass sie begannen, ihr Kind die Zähne vor dem Alter von 1 Jahr zu bürsten . Achtzig Prozent von ihnen berichteten über die gleiche im Jahr 2004; 87,0% der WN-Gruppe und 33,3% der IM-Gruppe (P
& lt; 0,001). Für 17 von 39 Posten Mess Überzeugungen und Einstellungen waren die Reaktionen mehr positiv für die WN-im Vergleich zu der IM-Gruppe. Die Eltern der kariesfreien Kinder im Jahr 2004 berichtet, deutlich positiver Überzeugungen und Haltungen gegenüber Kind Mundgesundheitsversorgung im Jahr 2002 im Vergleich zu Eltern von Kindern mit Karies in 2004 (P
& lt; 0,05, P
& lt; 0,01 und P
& lt; 0,001). Keine Unterschiede in der mittleren Itemwerte zwischen den drei Proben S1, S2 und S3 gefunden wurden.
Fazit
Die Ergebnisse zeigten eine mittlere bis gute Konsistenz der elterlichen Selbst Berichte von 2002 bis 2004. Sie zeigen auch, dass Eltern mit unterschiedlichen kulturellen Hintergründen sollten getrennt und in einem kulturellen Kontext bewertet werden elektronische ergänzendes Material
die Online-Version dieses Artikels
. (doi:. 10 1186 /1472-6831-8-1) enthält zusätzliches Material, das ist verfügbar für autorisierte Benutzer.
Hintergrund
die Gültigkeit von selbst berichteten Informationen über Fragen im Zusammenhang mit Gesundheit ist von grundlegender Bedeutung für die Interpretation und das Verständnis der Ergebnisse. Für Messungen von Überzeugungen und Einstellungen der Konstruktvalidität bezieht sich auf, ob der Test spiegelt die zugrunde liegenden, individuelle Unterschiede von einem theoretischen Modell erklärt. Für Zahnselbst Berichte sowohl klinische Gültigkeit und die hohe Übereinstimmung zwischen den Kindern und Betreuern gefunden wurden [1]. Allerdings sind die Gültigkeit Analysen nicht sinnvoll, wenn die Selbstaussagen der Absicht, um das Konstrukt zu messen unzuverlässig sind, i. e. sie sind über die Zeit nicht stabil. Darüber hinaus kann nicht davon ausgegangen werden, dass eine Maßnahme in einer Querschnittsstudien zuverlässig und gültig erwiesen werden zum Zwecke der Erkennung relevanten Veränderungen (Ansprechempfindlichkeit) in Längs Interventionen geeignet sein [2].
Als selbst berichteten sachliche Informationen es ist unwahrscheinlich, durch andere Faktoren als Speichermangel beeinflußt wird, sollte es ziemlich konstant über die Zeit sein. Für die Selbst Berichte beabsichtigen Überzeugungen und Haltungen zu messen, Konsistenz im Laufe der Zeit ist unsicherer. Diese individuellen Selbst Berichte können in Abhängigkeit von kulturellen Unterschieden ändern und Umweltfaktoren. Erhöhte Multikulturalismus und sprachliche Vielfalt ist wahrscheinlich eine Notwendigkeit für ein besseres Verständnis der möglichen Auswirkungen auf die Selbstberichte von Überzeugungen und Einstellungen [3] zu schaffen.
Wenn Selbst Berichte sind nicht zuverlässig und stabil über die Zeit, um die Messung der Auswirkungen von spezifische Interventionen, Einstellungen zu verändern und das Verhalten wird auch unzuverlässig sein. Für die Beurteilung der Retestreliabilität, ein paar Wochen ist das empfohlene Intervall zwischen den Tests (lang genug, um die Antworten und kurz genug, um die Stabilität zu vergessen) [4]. Für Interventionsstudien wird die Zeit zwischen dem Pre- und Post-Messungen oft viel länger sein und die Messungen durch Inkonsistenzen im Laufe der Zeit beeinflusst werden, selbst wenn das Gerät eine gute Zuverlässigkeit in einer kurzen Zeitperiode gezeigt hat. Erforschung der Konsistenz /Inkonsistenz der Selbst Berichte über die Zeit in Situationen ohne Eingriffe, können wertvolle Informationen für die Planung künftiger Maßnahmen geben. Die Konsistenz der Selbstberichte können mit kulturellen Normen abweichen. Folglich kann es besonders wichtig sein, sowohl innerhalb der Gruppe Variation und Interaktionseffekte zwischen den Gruppen in ethnisch-vergleichende Forschung zu beurteilen [5]. Nur wenige Studien ausgewertet haben die Konsistenz /Inkonsistenz der elterlichen selbst berichteten Mundgesundheit Überzeugungen und Haltungen in Gruppen von Eltern mit unterschiedlichen Migrationsstatus, Die Ziele der vorliegenden Studie waren: 1.), Um die Konsistenz der elterlichen Selbstauskunft erkunden der Mundgesundheit Gewohnheiten, Überzeugungen und Haltungen gegenüber Kind Mundgesundheitsversorgung über einen Zeitraum von zwei Jahren; 2) zu bewerten, mögliche Unterschiede in Itemwerte und Konsistenz zwischen Gruppen von Eltern mit unterschiedlichen Migrationsstatus; und 3) die Konstruktvalidität Vorratsposten elterliche Überzeugungen und Haltungen gegenüber Kind Mundgesundheitsversorgung zu beurteilen, durch ihre Beziehung zur Karieserfahrung des Kindes zu erkunden. Wir stellten die Hypothese, dass die Eltern, deren Kinder waren kariesfrei im Alter von 5 Jahren gehabt positivere Einstellung gegenüber Kind Mundgesundheitsversorgung, wenn die Kinder waren die 3 Jahre alt, als Eltern von Kindern mit Erfahrung Karies im Alter von 5
Methoden
Probe und Design
Die Studie Stichprobe Eltern von 3-jährigen Kinder, aus 7 verschiedenen Zahnkliniken in Oslo, Norwegen gezogen. Weitere Einzelheiten finden Sie Skeie et al., 2006 [6]. Diese Eltern wurden in Längsrichtung von 2002 (Kind im Alter von 3 Jahre) bis 2004 (Kind im Alter von 5 Jahre) (S1, n = 304) gefolgt. Zwei weitere Proben der Eltern einbezogen wurden; ein mit 5-jährigen Kindern im Jahr 2002 (S2, n = 382) und das andere mit 3-jährigen Kinder im Jahr 2004 (S3, n = 427). Die Proben S1 und S2 wurden im Jahr 2002, während Probe (S3) gezogen 2004 (Abb. 1) gezogen wurde. Abbildung 1 Ausführung der Studie.
Fragebogen
Der Fragebogen Fragen zu Mundgesundheit Gewohnheiten enthalten (Start und die Frequenz des Zähneputzens des Kindes und die Häufigkeit von Zucker naschen). Einstellung der Eltern gegenüber und Überzeugungen über Kindermundgesundheitsversorgung wurden unter Verwendung eines psychometrischen Instrument von Pine et al gemessen. (2004) [7]. Die folgenden Fragen aufgezeichnet, um die Start- und Häufigkeit des Zähneputzens: 1) Wie alt Ihr Kind war, als er /sie begann zuerst seine /ihre Zähne gebürstet /gereinigt
(1 = vor dem Alter von 1, 2 = 1-2 Jahren Alter, 3 = 2-3 Jahre, 4 = nach dem Alter von 3, 5 = nicht mehr erinnern kann, und 6 = bürsten nicht seine /ihre Zähne); und 2) Wie oft Sie Ihr Kind die Zähne putzen?
(1 = nie, 2 = nicht jeden Tag, 3 = einmal täglich, 4 = zweimal am Tag, 5 = dreimal am Tag, und 6 = jede Sekunde Tag). Die Häufigkeit der Zucker naschen wurde von der Frage ausgewertet: Wie oft haben Sie Ihr Kind Süßigkeiten geben
(1 = täglich, 2 = die meisten Tage, 3 = einmal pro Woche, 4 = manchmal, und 5 = nie?). Die psychometrischen Messinstrument elterliche Einstellungen und Überzeugungen auf die Mundgesundheit des Kindes im Zusammenhang mit errichtet worden sei, vorgetesteten für Zuverlässigkeit und Gültigkeit und in einem gemeinsamen internationalen Multicenter-Studie [7], und auch in Publikationen auf der Basis des gleichen Materials verwendet. Das Studienprotokoll wurde von den Regionalausschüsse für medizinische Forschung Ethik und der norwegischen Datenschutzbehörde genehmigt. Schriftliche informierte Zustimmung, an der Studie teilnehmen, wurde von den Eltern erhalten. Weitere Einzelheiten finden Sie Skeie et al., 2006 [6]. Wir haben die ursprünglichen Elemente einschließlich der Unterschiede in Richtung der Punkte verwendet werden (von stark bis stark zustimmen oder umgekehrt nicht einverstanden) (Tabellen 1, 2, 3) .Tabelle 1 Mittel (SD) für einzelne Elemente mit einer signifikanten Gruppe (G), Zeit (T) (2002 - 2004) oder Interaktionseffekt (I)
Artikel
WN-Gruppe.
IM-Gruppe
|
|
|
Mittelwert (SD)
Mittelwert (SD)
F-Wert
C18 Als Familie wollen wir steuern, wie oft unser Kind zuckerhaltige Lebensmittel oder Getränke zwischen den Mahlzeiten
hat (1 = stimme gar nicht zu, 5 = stimme zu
)
2002
2004
4,19 (0,81)
4,30 (0,70)
3,88 (0,74)
4,00 (0,72)
G: 5,36 *
T: 1,78
I: 0,00
C23 Es lohnt sich, unser Kind Süßigkeiten /Gebäck gut
verhalten zu geben (1 = stimme zu, 5 = nicht einverstanden)
2002
2004
4,44 (0,79)
4,54 (0,80)
3,67 (1,01)
3,67 (1,17)
G: 38,49 ***
T: 0,23
I: 0,23
C25 Die Menschen, die wir gut kennen sich fühlen würden, war es wichtig, unser Kind zu steuern, wie oft hat (nicht einverstanden 1 = stark, 5 = stimme zu) zuckerhaltige Lebensmittel und Getränke
2002
2004
2,62 (1,16)
2,90 (1,19)
3,46 (1,14)
3,71 (0,96)
G: 15,98 ***
T: 3.55
I: 0,01
C26 In unserem Familie, wäre es unfair, keine Süßigkeiten zu unserem Kind jeden Tag
zu geben (1 = stimme voll zu, 5 = stimme nicht zu)
2002
2004
4,44 (1,05)
4,59 (0,83)
3,50 (1,35)
3,50 (1,35)
G: 36,80 ***
T: 0,33
I: 0,33
C27 Es ist oft zu anstrengend nein, mein Kind zu sagen, wenn sie Süßigkeiten
möchten (1 = stimme voll zu, 5 = stimme nicht zu)
2002
2004
4,10 (0,97)
4,35 (0,82)
3,25 (1,03)
3.29 (1.30)
G: 33,25 ***
T: 1,98
I: 0,96
C30 es ist es nicht wert, mit unserem Kind zu kämpfen seine /ihre Zähne zweimal täglich putzen
(1 = stimme zu, 5 = stimme gar nicht zu)
2002
2004
4,39 (0,86)
4,58 (0,76)
3,67 (1,13)
3,58 (1,41)
G: 35,12 ***
T: 0,21
I: 1.50
C32 der Zahnarzt die beste Person ist Karies in unserem Kind
(1 = stimme zu verhindern, 5 = nicht einverstanden)
2002
2004
4,00 (0,82)
4,22 (0,80)
3,29 (1,00)
3.54 (1.18)
G: 24,05 ***
T: 4.86 *
I: 0,01
* P
& lt; 0,05, ** P
& lt; 0,01, *** P
& lt; 0,001.
Tabelle 2 Mittel (SD) für einzelne Elemente mit einer signifikanten Gruppe (G), die Zeit (T) oder Interaktionseffekt (I) (2002-2004).
< col> Item
|
NW-Gruppe
IM-Gruppe
|
|
|
Mittelwert (SD)
Mittelwert (SD)
F-Wert
A4 Als Familie sind wir zuversichtlich, dass wir verringern die Chancen für unser Kind Karies
bekommen (1 = stimme gar nicht zu, 5 = stimme zu)
2002
2004
4,58 (0,61)
4,68 (0,63 )
4,12 (0,83)
4,20 (0,81)
G: 18.05 ***
T: 1,23
I: 0,00
A5 Karies selbst
nicht besser wird (1 = stimme gar nicht zu, 5 = stimme stark)
2002
2004
4,81 (0,56)
4,78 ( 0.57)
4,40 (0,81)
4,56 (0,58)
G: 9,91 **
T: 0,88
I: 1,87
A9 Als Eltern ist es unsere Verantwortung, unser Kind bekommen Karies
zu verhindern (1 = stimme gar nicht zu, 5 = stimme stark)
2002
2004
4,82 (0,43 )
4,85 (0,36)
4,40 (0,87)
4,64 (0,57)
G: 19,08 ***
T: 5,94 *
I: 3.62
A12 Wenn unser Kind will nicht seine /ihre Zähne wir, dass wir sie nicht das Gefühl, jeden Tag zu bürsten sollte
machen (1 = stimme voll zu, 5 = stimme gar nicht zu)
2002
2004
4,35 (0,92)
4,50 (0,89
3,42 (1,52)
3,53 (1,38)
G: 45.17 ***
T: 0,34
I: 0,34
A18 Als Familie wollen wir unser Kind die Zähne für ihn /sie
(1 nicht einverstanden Bürsten stark =, 5 = stimme stark)
2002
2004
4,79 (0,45)
4,79 (0,54)
4,42 (0,59)
4,23 (1,23)
G: 17,57 ***
T: 0,09
I: 0,09
A19 unser Kind die Zähne für ihn /sie zweimal täglich Wir putzen beabsichtigen
(1 = stimme nicht zu, 5 = stimme zu)
2002
2004
4,36 (0,88)
4,57 (0,72)
4,08 (1,02)
4,08 (1,11)
G: 5.70 *
T: 0.50
I: 2,48
A23 ich weiß nicht, wie mein Kind die Zähne richtig zu putzen
(1 = stimme stark, 5 stimme nicht zu =)
2002
2004
4,18 (0,86)
4,46 (0,75)
3,92 (0,91)
3,48 (1,33)
G: 20,53 ***
T: 0.50
I: 10,78 ***
A25 Wenn unser Kind ein Fluorid verwendet Zahnpasta, wird es Karies
verhindern (1 = stimme gar nicht zu, 5 = stimme zu)
2002
2004
4,09 (0,81)
4,27 (0,74)
3,92 (0,74)
3,63 (0,93)
G: 6,47 *
T: 0.50
I: 3.35
A30 Es wäre machen einen Unterschied zu unserem Kind nicht bekommen Karies, wenn wir ihm /ihr Pinsel
jeden Tag geholfen (1 = stimme zu, 5 = stimme nicht zu)
2002
2004
4,55 (0,62)
4,50 (0,74)
3,88 (0,97)
3,70 (1,26)
G: 34.95 ***
T: 1,24
I: 0,42
A33 Wir können nicht unser Kind seine /ihre Zähne zweimal täglich putzen
machen (1 = stimme zu, 5 = stimme gar nicht zu)
2002
2004
4,22 (0,99)
4,46 (0,85)
3,92 (1,13)
3,93 (1,17)
G: 7.90 **
T : 1.30
I: 1.30
* P
& lt; 0,05, ** P
& lt; 0,01, *** P
& lt; 0,001
Tabelle 3 Attitude mit erheblichen Unterschiede in der mittleren (SD) erzielt ein Tor im Jahr 2002 nach Karies. (Dmft & gt; 0) oder Karies frei (dmft = 0) im Jahr 2004.
< col> Item
Caries 2004
|
|
dmft = 0
dmft & gt; 0
|
|
Mittelwert (SD)
Mittelwert (SD)
F-Wert
A4 Als Familie sind wir zuversichtlich, dass wir die Chancen für unser Kind bekommen Karies
(stimme nicht zu, 5 stark zustimmen 1 = =)
4,60 (0,61) reduzieren
4,30 (0,75)
9,85 **
A10 Unser Kind wäre Stauchen
ein Baby Zahn durch Karies verloren (1 = stimme gar nicht zu, 5 = stimme stark)
4,26 (0,96)
3,47 (1,12)
27.13 ***
A25 Wenn unser Kind ein Fluorid verwendet Zahnpasta, wird es Karies
verhindern (1 = stimme gar nicht zu, 5 = stimme zu)
4,12 (0,81)
3,87 (0,73)
4,43 *
C18 Als Familie wollen wir steuern, wie oft unser Kind zuckerhaltige Lebensmittel oder Getränke zwischen den Mahlzeiten hat (1 = stimme gar nicht zu, 5 = stimme zu) <
4,22 (0,80) br >
3,90 (0,80)
6,68 **
C23 Es lohnt sich, unser Kind Süßigkeiten /Gebäck zu geben, gut
zu verhalten (1 = stimme stark, 5 = stimme nicht zu)
4,43 (0,77)
4,13 (1,05)
5,31 *
* P
& lt; 0,05, ** P
& lt; 0,01, *** P
& lt; . 0,001
Konsistenz
Konsistenz in der Selbstauskunft (Einzel Frage und bedeuten einzelne Element Noten für die psychometrische Instrument) wurde durch einen Vergleich Antworten von den gleichen Eltern in den Jahren 2002 und 2004 (S1), einschließlich eines Vergleichs zwischen ausgewertet: 1 ) der Gruppe von Zuwanderern (IM-Gruppe, Mutter von nicht-westlicher Herkunft: Osteuropa, Asien, Afrika, Türkei, Süd- und Mittelamerika) und 2) die westliche nativen Gruppe (WN-Gruppe, Mutter von westlicher Herkunft: Westeuropa, Nordamerika, Australien und Neuseeland). Die mittlere individuelle Itemwerte wurden auch mit den entsprechenden Noten aus den beiden unabhängigen Proben der Eltern (S2 (2002) und S3 (2004)) verglichen (Abb. 1).
Gültigkeit
Das Gerät war zuvor in übersetzt worden Norwegisch und zurück ins englische von einer zweisprachigen Person übersetzt [6]. Konstruktvalidität für Elemente Einstellungen und Überzeugungen in Bezug auf die Mundhygiene und Ernährung Messung durch die Beurteilung der Beziehung zwischen diesen Variablen und selbst berichteten Zahnputzgewohnheiten (Start und Frequenz) sowie die Häufigkeit von Zucker naschen bewertet. Die Antworten wurden dichotomisiert als einverstanden
(einverstanden sind und sich stark) vs. nicht einverstanden
(nicht einverstanden und stimme gar nicht zu). Die Antwort Alternative weder zustimmen noch widersprechen
nicht enthalten war. Die Frequenz des Zähneputzens wurde zweimal täglich dichotomisiert oder mehr
(Reaktionen 4 und 5) gegenüber weniger als zweimal am Tag
(Reaktionen 1, 2, 3 und 6). Die Häufigkeit der Zucker naschen wurde als einmal pro Woche dichotomisiert oder seltener
(Antworten 3, 4 und 5) im Vergleich häufiger als einmal pro Woche
(1 und 2). Darüber hinaus untersuchten wir die Beziehung zwischen den elterlichen Einstellungen und Überzeugungen Kind im Jahr 2002 mündliche Gesundheitsversorgung (Kind im Alter von 3 Jahren) und die Prävalenz des Kindes Karies im Jahr 2004 (Kind im Alter von 5 Jahre), von den Eltern der Kinder mit Karies bei d Vergleich < sub> 3-5mfs-Ebene mit den Eltern von kariesfreien Kinder im Jahr 2004 (Tabelle 3). Kariesfrei als Kinder ohne Karies diagnostiziert in Dentin definiert.
Caries Registrierung
Sieben ausgebildet und kalibriert Dentalhygieniker in den Jahren 2002 und 2004. Eine detaillierte Kariesdiagnosesystem die zahnärztliche Untersuchungen unternahm angelegt wurde, von der äußeren fünf Schweregrade mit Schmelz innere Dentin. Die beiden incipient Qualitäten von Karies (1 und 2) wurden Dentin Läsionen Schmelzläsionen und die anderen bezeichnet. Weitere Informationen finden Sie Skeie et al, 2006, [6].
Daten
Das Statistical Package for Social Sciences Analysen (SPSS ®, Version 14.0 für PC) wurde für die Analysen verwendet. Die Unterschiede zwischen den Gruppen wurden bewertet unter Verwendung von One-Way ANOVA und Chi-Quadrat (Kreuztabellierung). Um die Differenz zwischen den Gruppen (WN-Gruppe im Vergleich zu IM-Gruppe), General Linear Model (wiederholte Messungen Varianzanalyse) erkunden mit Gruppe
(WN vs. IM) und Zeit
(2002 und 2004) verwendet als Faktoren. Eine erhebliche Zeit und /oder Interaktionseffekt wurde durch Verwendung von t-Tests untersucht. Auf der Grundlage der Verteilung der Daten wurden die Ergebnisse durch zusätzliche nicht-parametrischer Analyse bestätigt. In den Test-Retest-Analysen (Zuverlässigkeitsanalysen für Waagen) ein Intrakorrelationskoeffizienten (ICC) zwischen 0,40 und 0,75 wurde fair betrachtet auf eine gute Konsistenz [8].
Ergebnisse | Mundgesundheit Gewohnheiten
Beginn der Zähneputzen
im Jahr 2002 76,8% (232/302) der Eltern berichteten, dass sie damit begonnen, ihre Kind die Zähne vor dem Alter von 1 Jahr zu putzen; 81,7% der WN-Gruppe und. 34,5% der IM-Gruppe (χ 2 = 33,14, P
& lt; 0,001). Achtzig Prozent (197/232) von ihnen berichteten das gleiche im Jahr 2004; 87,0% der WN-Gruppe und 33,3% der IM-Gruppe (χ 2 = 19,44, P
& lt; 0,001). Die prozentuale Übereinstimmung für die gesamte Gruppe von 2002 bis 2004 bei 77% lag. Die Test-Retest-Analysen für die Antworten auf die Frage, wie alt Ihr Kind war, als er /sie begann zunächst gebürstet seine /ihre Zähne /gereinigt
(2002 und 2004) zeigte eine mittlere bis gute Konsistenz, mit einem ICC von 0,52 ( CI:. ,40-062)
Beginn der Zähneputzen und Haltung gegenüber Mundhygiene
von den Eltern, die im Jahr 2002 berichtet, dass sie begannen, ihr Kind die Zähne vor 1 Jahr alt zu bürsten, 96,1% (223/232) nicht einverstanden (nicht zustimmen oder nicht zustimmen stark) mit der Aussage: (C30) "es ist seine /ihre Zähne zweimal täglich
nicht wert mit unserem Kind zu kämpfen zu putzen", im Vergleich zu 84,5% der Eltern, die sie berichtet begann ihr Kind die Zähne ein später als das Alter zu bürsten (χ 2 = 10,81, P
& lt; 0,001).
Häufigkeit von Zahn die Häufigkeit der Eltern putzen
, die ihr Kind die Zähne zweimal berichtet Bürsten Tag oder häufiger von 64,9% in 2002 bis 81,6% im Jahr 2004 (χ 2 = 67,24, P
& lt; 0,0001) (keine Unterschiede zwischen den Gruppen). Ihr Anteil Vereinbarung für zweimal täglich Zähneputzen oder häufiger gegen weniger als zweimal pro Tag 2002 bis 2004; betrug 77%. Die ICC für die Häufigkeit von Zähneputzens betrug 0,53 (CI: 0,41-0,62)
Häufigkeit der Zähneputzens und Haltung gegenüber Mundhygiene
Von den Eltern, die die Zähne des Kindes berichtet Bürsten zweimal täglich oder öfter im Jahr 2002. 90,4% (178/197) nicht einverstanden mit der Aussage (C30) "es ist es nicht wert mit unserem Kind zu kämpfen seine /ihre Zähne zweimal täglich
auffrischen", und 98,2% (168/171) von ihnen (n = 171) auch nicht einverstanden mit dieser Aussage im Jahr 2004. die prozentuale Übereinstimmung für die einzelnen Antworten von 2002 und 2004 94,0% war und der Test-Retest-Analysen zeigten eine mittlere bis gute Konsistenz für die Antworten zu diesem Artikel, ICC = 0,50 (CI: 0,37-0,60).
Häufigkeit von Zucker naschen
im Jahr 2002 87,2% (265/297) der Probe berichtet ihr Kind Süßigkeiten geben nur einmal pro Woche oder gelegentlich, und 93,5% (245/262 ) von ihnen berichteten die gleiche insgesamt 93,8% (256/273) nicht einverstanden (nicht zustimmen oder nicht zustimmen stark) mit der Aussage (C26) "in unserer Familie wäre es unfair, keine Süßigkeiten zu unserem Kind zu geben, jeder 2002 2004 Tag "
. Wie in Tabelle 1 gezeigt, zeigte diese Haltung eine gute Konsistenz 2002-2004 sowohl für die WN- und der Chat-Gruppe, aber es gab eine bedeutende Gruppe Differenz (F = 36.8, P
& lt; 0,001).
die Einstellung gegenüber Zucker naschen
Eine gute Gültigkeit wurde für die Erklärung gefunden "In unserer Familie ist es nicht unfair wäre, Süßigkeiten zu unserem Kind jeden Tag zu geben"
(Artikel-C26). Von Eltern, die berichteten, ihr Kind Süßigkeiten zu geben, nur einmal pro Woche oder gelegentlich bzw. 90,6% (231/255) und 92,7% (243/262) nicht einverstanden (nicht zustimmen oder nicht zustimmen stark) mit dieser Aussage im Jahr 2002 und im Jahr 2004 Prozent Vereinbarung war 89,0%, und das ICC für die Test-Retest dieses Artikels betrug 0,50 (CI: von 0,37 bis 0,60).
Unterschiede in Itemwerte zwischen den Gruppen in den Jahren 2002 und 2004
Mittelwerte für 39 verschiedene berechnet wurden Artikel Überzeugungen und Haltungen gegenüber Kind Mundgesundheitsversorgung zu messen. Artikel zeigt Unterschiede zwischen den Gruppen (WN-Gruppe (n = 273) und der IM-Gruppe (n = 31)), sind in den Tabellen 1 und 2. Für 17 der 39 Posten dargestellt (44%) gibt es entweder signifikanten Unterschiede in Mittelwerte zwischen den Gruppen (positivere Einstellungen für die NW-Gruppe), in der Zeit (von 2002 bis 2004), oder Interaktionseffekt (Gruppe Änderungen in verschiedenen Richtungen oder im Laufe der Zeit ändern, für eine Gruppe nur). A9 (Als Eltern, ist es unsere Verantwortung ist unser Kind bekommen Karies
zu verhindern) (Tabelle 2, Abb. 2) und C32 (Der Zahnarzt ist die beste Person Zahn zu verhindern: Eine Zeit-Effekt wurde nur für zwei Artikel gefunden Zerfall in unserem Kind
) (Tabelle 1, Abb. 3). Wenn bei jeder Gruppe einzeln suchen, war der Unterschied von 2002 bis 2004 nur statistisch signifikant für C32, und nur für die WN-Gruppe (t = 4,0, P
& lt; 0,001). Für Artikel A23 (ich weiß nicht, wie mein Kind die Zähne zu putzen richtig
) gibt es sowohl einen Unterschied zwischen den Gruppen und ein Interaktionseffekt (Erhöhung der Punktzahl für die WN-Gruppe, und eine Abnahme für die IM-Gruppe) war (Tabelle 2 und Fig. 4.). T-Tests zeigten, dass der Unterschied zwischen den Gruppen nur im Jahr 2004 signifikant (t = 4,8, P
& lt; 0,001), und dass die Veränderung im Laufe der Zeit für die WN-Gruppe 2002-2004 (mehr Vertrauen im Jahr 2004 im Vergleich zu 2002) war signifikant (t = 4,6, P
& lt; 0,001). Die Tendenz zu einer Abnahme des Vertrauens 2002-2004 in der Chat-Gruppe war statistisch nicht signifikant. Abbildung 2 (A9) Verteilung der Eltern nach Gruppe und Antworten auf die Aussage "Als Eltern es unsere Verantwortung ist unser Kind bekommen Karies zu verhindern"
im Jahr 2002 (1) und 2004 (2) (1 = stimme nicht zu, 5 = stimme voll zu).
3 (C32) Verteilung der Eltern Abbildung nach Gruppe und Antworten auf die Aussage "der Zahnarzt ist die beste Person Karies in unserem Kind zu verhindern"
im Jahr 2002 (1) und 2004 (2) (1 = stimme voll zu, 5 = stimme nicht zu).
Abbildung 4 (A 23) Verteilung der Eltern nach Gruppe und Antworten auf die Aussage "ich weiß nicht, wie mein Kind die Zähne zu putzen richtig" ( 1 = zustimmen, 5 = nicht einverstanden)
Vergleiche zwischen unabhängigen Proben
Vergleiche der mittleren Itemwerte in Probe S1 im Jahr 2002 mit Antworten auf die gleichen Fragen von zwei unabhängigen Proben der Eltern. S2 (Daten im Jahr 2002 gesammelt) und S3 (Daten 2004 gesammelt) (Abb. 1) zeigten keine signifikanten Unterschiede zwischen den Proben.
Überzeugungen und Einstellungen im Jahr 2002 und die Beziehung zu erleben Karies im Jahr 2004
Die Unterschiede in der bedeuten Itemwerte der elterlichen Selbst Berichte im Jahr 2002 im Zusammenhang mit Karies Erfahrung (Kinder mit Karies bei d 3-5mfs-Ebene und kariesfreien Kinder) im Jahr 2004 sind in der Tabelle 3. die Eltern von kariesfreien Kinder gezeigt in 2004 hatten deutlich mehr positive Antworten (2002) als Eltern von Kindern mit Karies im Jahr 2004 auf folgende Aussagen: "als Familie sind wir zuversichtlich, dass wir die Chancen für unser Kind verringern kann Karies bekommen", "unser Kind, ein Baby zu verlieren Zahn wegen Karies wäre ärgerlich, "
" Wenn unser Kind eine Fluorid-Zahnpasta verwendet, wird es der Vorbeugung gegen Karies "," wie eine Familie wollen wir steuern, wie oft unser Kind zuckerhaltige Lebensmittel oder Getränke zwischen den Mahlzeiten hat "
und "Es lohnt sich, unser Kind Süßigkeiten /Gebäck zu geben, gut zu verhalten."
Diskussion
der Hauptzweck der vorliegenden nicht-Intervention Studie war es, die allgemeine Konsistenz und Gültigkeit der elterlichen Selbst zu bewerten -Berichterstattung zu Kind Mundgesundheitsversorgung in einem Zeitraum von zwei Jahren zusammen. Im Allgemeinen zeigten die Ergebnisse eine mittlere bis gute Stabilität des elterlichen Selbstberichterstattung 2002-2004 [8], aber darauf hingewiesen, dass es zwischen den Gruppen mit unterschiedlichen kulturellen Hintergründen unterscheiden. Wir fanden eine gute Konstruktvalidität für die Einzelteile die elterliche Überzeugungen und Haltungen gegenüber Kind Mundgesundheitsversorgung zu messen beabsichtigen.
Die Stärke unserer Studie seiner Längs Design war, beide Elternselbstberichterstellung und Karies Registrierung, wenn das Kind war 3 und 5 Jahre des Alters. Darüber hinaus hatten wir die Möglichkeit, die Studie Probe mit den Antworten von zwei unabhängigen Proben zu vergleichen. Auch wenn die Studie Stichprobe nicht repräsentativ für die Bevölkerung war, kamen die Teilnehmer aus unterschiedlichen sozioökonomischen und ethnischen Hintergründen aus 16 Ländern auf verschiedenen Kontinenten. Die geringe Zahl der Patienten in der Chat-Gruppe ist eine Einschränkung; folglich sind die Vergleiche zwischen den Gruppen sollten mit Vorsicht interpretiert werden.
Wir fanden, dass die Selbst Berichte reflektieren objektive Antworten (Alter beim Starten des Kindes die Zähne zu putzen) auch einen gewissen Grad an Inkonsistenz über einen Zeitraum von zwei Jahren hatte. Die Ergebnisse zeigten keine Unterschiede in der Konsistenz für diese Selbst Berichte im Vergleich zu Vorratsposten Überzeugungen und Haltungen. Zwei Jahre sind eine lange Zeit für einen Test-Retest-Design. Einige Selbst Berichte werden vermutlich durch den Mangel an Speicher beeinflusst, was die Stabilität der Antworten in negativer Weise beeinflussen würde. Auch in Abwesenheit von Interventionen, Einstellungen und Überzeugungen können einen Zeitraum von zwei Jahren wechseln. Die Vergleiche zwischen unabhängigen Proben zu verschiedenen Zeiten gesammelt waren wertvoll. Das Ergebnis keine Unterschiede in der mittleren Itemwerte zwischen den Proben S1,2 gegen S3 zeigt (2 Jahre später rekrutiert) kann darauf hindeuten, dass keine Kampagnen, um die Stabilität der Selbst Berichte beeinflusst haben. Allerdings haben wir keine Informationen darüber, wie lokale Kampagnen haben beeinflusst Einzelpersonen oder Untergruppen während der 2-Jahres-Zeitraum. Es ist sinnvoll, dass ein Test-Retest Zeitraum von zwei Jahren zu erwarten niedrigere ICC-Werte gibt, als wenn nur ein paar Wochen mit einem Intervall durchgeführt. [9], Die signifikanten Unterschiede zwischen den Eltern von Kindern mit Karies und Eltern mit Karies -freie Kinder (Alter 5) zeigte eine gute Gültigkeit für die Elemente, Einstellungen und Überzeugungen in Bezug auf Kariesprophylaxe (Tabelle 3) zu messen. Dieses Ergebnis bestätigt die gute Validität in der ursprünglichen Studie fand heraus, wo wurden die Produkte entwickelt und getestet [10], eine Studie, die auch festgestellt, dass Überzeugungen über die Bedeutung des Zähneputzens unter norwegischer Eltern sehr stark waren [10]. Die klinische Gültigkeit der elterlichen Selbst Berichterstattung bestätigt unsere Hypothese, und die von Jamieson et al berichteten Ergebnisse. [1]. Dieses Ergebnis stützt damit ihre Vermutung, dass gute Validität macht für das Sammeln von Zahngesundheit Informationen über Kinder eine bequeme Methode zur Selbstberichterstattung [1]. Die Tatsache, dass die elterliche Einstellungen und Überzeugungen sind gute Prädiktoren für zukünftige Zahngesundheit des Kindes unterstützen auch die Tatsache, dass Interventionen, die die elterliche Überzeugungen und Haltungen gegenüber Kind Kariesvorbeugung zu ändern, um einen vernünftigen Ansatz in der präventiven Mundgesundheitsversorgung sein kann.
Die Konsistenz gefunden für die selbst berichteten Gewohnheiten (Häufigkeit des Zähneputzens und die Aufnahme von Süßigkeiten) über den Zeitraum von zwei Jahren zeigt, dass bei 3 Jahren etablierte Gewohnheiten in den nächsten zwei Jahren fortsetzen neigen. Dies ist wichtig, da diese Variablen in Kindern zu Karies zusammenzuhängen [11] gezeigt wurde. Die Gewohnheiten sollten daher so früh wie möglich [12] festgelegt werden. Die Unterschiede in der durchschnittlichen Itemwerte zwischen Gruppen aus und die Tendenz der Unterschiede in der Konsistenz, können separate Untergruppe Bewertung rechtfertigen, basierend auf Kriterien wie Sozioökonomie, Mundgesundheit des Kindes und Unterschiede in den kulturellen Hintergrund.
Fazit
die starke Beziehung später macht Selbst Berichterstattung zwischen den einzelnen Posten Mess Überzeugungen und Haltungen gegenüber Kind Mundgesundheitspflege und Kariesstatus des Kindes 2 Jahre fand eine bequeme Methode für die Zahngesundheit Informationen über Kinder zu erhalten. die Auswirkungen von zukünftigen Interventionen hat jedoch bei wechselnden elterliche Einstellungen und Verhalten richtet für ein gewisses Maß an Inkonsistenz der Selbstauskunft über die Zeit angepasst werden. Untergruppen von Eltern mit unterschiedlichen kulturellen Hintergründen sollten getrennt und Erkenntnisse entsprechend interpretiert ausgewertet werden. Die Unterschiede zwischen den Gruppen können auch alternative Präventionsstrategien für Untergruppen von Eltern benötigen.
Erklärungen
Danksagung
Diese Studie unterstützt durch Zuschüsse aus der norwegischen Stiftung für Gesundheit und Rehabilitation (EXTRA-Fonds) finanziert.
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