Dental Versorgungspläne werden entwickelt, um die Kosten für die Zahnpflege zu teilen. Während die meisten Pläne möglicherweise 50 Prozent decken oder mehr der Kosten für zahnärztliche Leistungen, können Sie Ihren Plan nicht die Gesamtkosten der Behandlung abzudecken.
Dental Versorgungspläne sind nicht wirklich Versicherung im herkömmlichen Sinne, sondern sind so konzipiert, Ihnen Unterstützung zu bieten für Ihre Zahnpflege bei der Bezahlung. Ein Plan kann Beschränkungen für die Anzahl der Arztbesuche, Beratungen, Röntgenstrahlen und verschiedene Behandlungen sie abdecken wird.
"Übliche, üblich und angemessen" (UCR) mißverstanden Begriffe einer der sein kann verwendet in beschreibt Zahnvorsorgepläne. UCR Pläne einen etablierten Prozentsatz der Zahnarztgebühr, oder das, was der Plan betrachtet eine "übliche" oder "angemessene" Gebühr Grenze, je nachdem, was kann zahlen weniger.
Obwohl diese Grenzwerte werden als "üblich", sie kann oder möglicherweise nicht die tatsächlichen Gebühren, die Zahnärzte in Ihrer Nähe Ladung anzupassen. Ihre Erklärung der Leistungen (EOB) kann beachten Sie, dass die Gebühr für Ihren Zahnarzt Sie ist höher als die UCR Erstattungsniveaus belastet hat, dass der Plan bietet. Dies bedeutet nicht, dass Sie zu viel berechnet wurden. Zum Beispiel können sich die Vorteile Unternehmen nicht berücksichtigt up-to-date Daten bei der Bestimmung einer Erstattung Ebene getroffen werden. Beachten Sie, dass es keine Regelung ist, wie Versicherungsgesellschaften bestimmen die Höhe der Erstattungen und Unternehmen nicht offen zu legen, wie sie diese Ebenen bestimmen. Dies führt zu großen Schwankungen.
Ihr Zahn-Plan kann nicht Vorteile für alle Behandlungsmöglichkeiten zu ermöglichen, auch wenn Ihr Zahnarzt fest, dass eine spezifische Behandlung in Ihrem besten Interesse ist. Zum Beispiel kann Ihr Zahnarzt eine Krone empfehlen, aber Ihr Plan Erstattung nur für eine große Füllung bieten kann. Wie auch bei anderen Entscheidungen im Leben, wie zum Beispiel den Kauf medizinischer oder Kfz-Versicherung oder ein Haus zu kaufen, ist die am wenigsten kostspielige Alternative nicht immer die beste Option.
Wie bei der Krankenversicherung, eine Zahn-Plan decken können keine Bedingungen ein Person hatte zuvor im Plan einschreiben. Auch wenn Sie Ihren Plan nicht bestimmte Bedingungen abdecken kann, kann die Behandlung notwendig sein. Ihre Zahnversicherung abdecken kann nicht bestimmte Verfahren oder präventive Behandlungen unabhängig von ihrem Wert für Sie. Dies bedeutet nicht, diese Behandlungen unnötig sind. Sealants, zum Beispiel, können Sie Geld sparen später. Ihr Zahnarzt kann Ihnen helfen, entscheiden, welche Art der Behandlung ist am besten.
Bitte kontaktieren Sie die ADA, wenn Sie Fragen zu diesem Artikel haben.
© American Dental Association. Alle Rechte vorbehalten. Eine Vervielfältigung oder erneuten Veröffentlichung, ist ohne die vorherige schriftliche Genehmigung der American Dental Association streng verboten.