Sialoliths sind Speicheldrüse Steine. Sialolithiasis bezieht sich auf den Prozess der Bildung von nicht-kanzerösen Steine in den Speicheldrüsen. Sialoliths sind üblicherweise aus Calciumphosphat und Kohlenstoff. Sie haben Spuren von anderen Mineralien. Sialoliths sind nicht auf Nierensteine verwandt.
Sialoliths betreffen etwa 1 von 100 Erwachsenen. Männer sind doppelt so häufig betroffen wie Frauen
Die meisten Speichelsteine sind Single. jedoch mehrere Steine vorhanden sein. Es gibt drei Paare von großen Speicheldrüsen: (i) die Parotiden, (ii) die sublingual Drüsen, und (iii) die Submandibulardrüse. Zusätzlich zu diesen Hauptdrüsen, gibt es Hunderte von kleinen Speicheldrüsen, die im ganzen Mund und Rachen verstreut sind. Die meisten sialoliths - bis zu 9 von 10 - treten in der Glandula Speicheldrüse, wo Steine Wharton (Unterkiefer Drüse) Kanal behindern können. Sie können auch in der Parotis, sublingual und kleineren Speicheldrüsen auftreten. Die höhere Frequenz von Sialolithiasis in der Submandibulardrüse ist mit mehreren Faktoren verbunden: den pH-Wert des Speichels (Alkali in der Unterkieferspeicheldrüse, sauer in der Ohrspeicheldrüse); die Viskosität des Speichels (mehr Schleim in der Unterkieferspeicheldrüse); und die Anatomie des Wharton-Kanal (der Kanal der submandibular Speicheldrüse Öffnung in den Mund an der Seite des frenum linguaean ist ein "bergan").
Die Symptome
Das häufigste Symptom ist eine schmerzhafte Schwellung der Speicheldrüse. Aber in etwa 3 von 10 Fällen ist die Quellung schmerzlos. Schmerzen und Schwellungen in der Regel schlimmer werden, wenn die Menschen essen, da das Kauen Freisetzung von Speichel fördert, neigen dazu, die Symptome während der Mahlzeiten zu erhöhen. Eine tastbare Knoten oder eine sichtbare Schwellung im Bereich der Drüse wird häufig festgestellt. Der Schmerz wird durch ein Back-up von Speichel hinter dem Stein verursacht. Dies kann zu einer Infektion führen. Wenn für eine lange Zeit unbehandelt, kann es auch die Drüse Gewebe zerstören.
Diagnose
Die Diagnose wird in der Regel durch charakteristische Anamnese und körperliche Untersuchung gemacht. Die Diagnose kann durch Röntgen (80% der Speicheldrüse calculi sind sichtbar auf x-ray), oder durch sialogram oder Ultraschall bestätigt. Aber einige Steine (mindestens 2 von 10 submandibular Steine und 5 von 10 parotid Steine) wird nicht angezeigt, auf einem X-ray. Ultraschall und Computertomographie (CT) in der Regel werden in diesen Fällen verwendet. Der Zahnarzt kann versuchen, Speichel aus der Drüse zu drücken, um zu sehen, wenn es blockiert ist.
Die Behandlung
Für kleine Steine, Feuchtigkeit, feuchte Hitze, gelegentlich NSAIDs, und mit dem Patienten jede Nahrung zu sich nehmen oder Getränk, das bitter und /oder sauer ist. Saugen an Zitrusfrüchte, wie eine Zitrone oder Orange, können Speicheln und fördern spontane Vertreibung der stone.Some Steine erhöhen kann von einem Fachmann massiert werden. Steine in der Nähe des Endes eines Speicheldrüsenkanals oft können sie entfernt werden durch Auspressen von Hand. Tiefere diejenigen eine Operation erforderlich. Die gesamte Speicheldrüse müssen entfernt werden. Manchmal sind Steine mit Stoßwellen zertrümmert. Dieses Verfahren wird als Lithotripsie bekannt. Dies ist ähnlich zu einem Verfahren für Nierensteine verwendet. Jedoch ist dieses Verfahren hat Nebenwirkungen, und nicht jeder ist ein Kandidat dafür.
Die chirurgische Entfernung der Steine ist, indem sie einen kleinen Schnitt in der Nähe der Stein getan, um es zu entfernen. In einigen Fällen, wenn Steine wieder auftreten ständig der säumige Speichelgang entfernt wird
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