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Osseointegration Faktoren In Zahnimplantate

 

Die Kontamination

Die Kontamination des Implantatlagers durch organische und anorganische Ablagerungen können die Leistung von OI beeinträchtigen. Material wie nekrotischem Gewebe, Bakterien, chemische Reagenzien und Ablagerungen von Bohrern können alle in dieser Hinsicht schädlich.

Anfangsstabilität

Es ist bekannt, daß dort, wo ein Implantat fest in seiner Osteotomiestelle passt dann OI ist eher auftreten. Dies wird oft als Primärstabilität bezeichnet, und wo ein Implantatkörper hat dieses Attribut, wenn zuerst gesetzt Ausfall weniger wahrscheinlich ist. Diese Eigenschaft wird auf die Qualität der Sitz des Implantats im Zusammenhang, seine Form und Knochenmorphologie und Dichte. So schraubenförmige Implantate leichter stabiler sein als solche mit wenig Variation in ihrer Oberflächenkontur. Weiche Knochen mit großen Markräumen und spärlich cortices bietet eine weniger günstige Standort für Primärstabilität erreicht werden. Einige Hersteller produzieren "übergroße" und selbstschneidender Schrauben Designs zu helfen, diese Probleme zu überwinden.


Knochenqualität

Diese Knochen Eigenschaft ist gut von Ärzten anerkannt, ist aber schwieriger zu messen, wissenschaftlich. Es ist eine Funktion der Knochendichte, Anatomie und Volumen, und wurde unter Verwendung einer Reihe von Indizes beschrieben. Die Einstufungen von Lekholm und Zarb und von Cawood und Howell sind weit verbreitet zu beschreiben Knochenqualität und -quantität verwendet. Die erstere bezieht sich auf die Dicke und Dichte der kortikalen und spongiösen Knochen und letztere auf die Menge der Knochenresorption. Knochenvolumen nicht von sich OI beeinflussen, sondern ist ein wichtiger Faktor für die Implantation. Wo Knochen Masse fehlt, dann können kleine Implantate müssen verwendet werden, mit der daraus folgenden Gefahr einer mechanischen Überlastung und Implantatversagen.

Epithelial downgrowth

Frühe Implantatdesigns wurden oft mit downgrowth der oralen assoziiert Epithel, die das Gerät schließlich exteriorisiert. Wenn die neuere Generation von CPTI Geräte wurde große Sorgfalt eingeführt wurde genommen, dies zu verhindern, indem man zunächst die Implantatkörper mit Mundschleimhaut abdeckt, während OI aufgetreten. Der Implantatkörper wurde dann freigelegt und ein Überbau hinzugefügt, da bekannt wurde, dass die osseointegrierte Schnittstelle zu epithelialen downgrowth resistent war. In jüngster Zeit gibt es ein wachsendes Interesse an einem Implantatdesign in Verwendung, die die Schleimhaut ab dem Zeitpunkt der Platzierung dringt gewesen.


Während diese Technik, die keine langfristigen Daten hat zu konkurrieren die früheren Methoden, ist es auf der Grundlage der vorläufigen Ergebnisse erscheinen in geeigneten Patienten und Standorten effektiv und erfolgreich zu sein. Eine neuere Entwicklung dieser ist die Einführung einer Technik zur Herstellung eines vorgefertigten Oberbau auf Zahnimplantate Platzierung, die ihre Verwendung innerhalb von Stunden nach der Platzierung erlaubt.