tmj disorders
Frage Bei
FRAGE: hallo,
i geehrt werden würde, eine Antwort von einem professionellen Chirurgen zu bekommen. Ich habe seit ca. 5 Jahren von tmj leiden ... und vor zwei Wochen eine hatte ein bilaterales artroscopy ...
meine Frage ist, wie lange dauert es, sich zu erholen nehmen, meine ich einen Monat, zwei ... pro Jahr ??? und welche Art von physikalischen Behandlung ich brauche ??
zu tun, und auch ich kann nicht meinen Mund weit offen, ich meine, ich kann es nur 2 mm geöffnet ... ist das normal ????
danken Sie sehr viel
ANTWORT:. Yana - Je nach, warum die Arthroskopie durchgeführt wurde, die Heilung kann als variabel sein, wenn das Gelenk besser wird. Wenn der Schaden im Gelenk umfangreich ist, dann kann der Arthroskopie nur jede Entzündung im Gelenk zu reduzieren, ohne Änderungen zu korrigieren, die aufgetreten sind. Natürlich weiß ich nicht, die genaue Diagnose, so ist es ein wenig schwierig für mich, Ihnen sagen, wie lange, bis du geheilt werden.
Wenn es keine großen anatomischen Veränderungen im Gelenk waren sollten Sie in der Lage sein, 20 mm zu öffnen, indem nun ein Minimum an. Die meisten Patienten, 2 Wochen nach der Arthroskopie eröffnen 75-80% des Normalwertes. So Ihre begrenzte 2mm Öffnung ist nicht normal. Der Chirurg sollte Sie Öffnung und Entspannung der Muskeln und der Verbindung zu fördern gegeben ausübt. An dieser Stelle sollte der Chirurg Sie einen Physiotherapeuten verweisen Mann TMJ Probleme (nicht alle sind).
Sie müssen mit dem Chirurgen zu sprechen und ihn Ihnen zu Gesundheits Menschen führen, wo Sie leben Sie mit der Öffnung zu helfen. Ich wünschte, ich könnte Ihnen mehr helfen, aber ich weiß nicht persönlich kennen Therapeuten, wo Sie leben, Ihnen zu helfen.
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FRAGE: Hallo wieder Dr. Joel,
Vielen Dank für Ihre Antwort, aber ich entschuldige mich für nicht so spezifisch sein, deshalb habe ich in dieser E-Mail versuchen, werden Sie mehr zu geben, Details über meine Situation. Meine tmj Probleme sind etwa 5-6 Jahre
. Das alles geschah, als ich meinen Mund weit geöffnet (gähn), ich schließe es und konnte nicht öffnen Sie es again.I gehört auch zu einem Knackgeräusch auf meinem rechten Ohr und Friktionieren von Knochen auf Knochen.
Ich ging sofort zu meinem Zahnarzt und er legte es zurück. Und seitdem ich Knackgeräusche, die wurden, wund und die meiste Zeit gesperrt Kiefer (in der Lage für 20 mm gerade zu öffnen). Ich habe alle konservativen Methoden tryed, meine Zähne Befestigung, Mundschutz tragen und arbeitete nicht aus.
Der Zahnarzt sagte mir, dass ist alles, was er tun kann, so dass in dieser Situation, die ich auf diese neue Art des Lebens zu gewöhnen tryed haben es bedenkt, dass alles ist, was getan werden kann.
In diesem Jahr hat sich die Situation schlimmer noch, gesperrt Kiefer auch häufiger geworden, und ich ging Kiefer- Gesichtschirurgen zu sehen. Nachdem ich Röntgen, MRT, CT-Scanner und andere Untersuchung sagte er mir, dass ich eine Arthroskopie bekommen müssen. Er teilte mir mit, dass ich viele Anhänger in meinen Gelenken bekommen haben, auch die Gelenkscheibe ist irgendwie aus perforiertem und das Gelenk ist "Squat". Er sagte mir auch, dass meine rechte Kondylus abgeflacht ist, so dass die Fähigkeit der Scheibe zu bewegen, nimmt zu.
Also, ich die Arthroskopie bekam und die Arthrozentese vor 3 Wochen und spritzte er auch Hyaluronsäure in den Gelenken.
jetzt bin ich in Ordnung, ist der Schmerz nicht mehr da, aber ich erlebe das gleiche gesperrt Kiefer, dass ich hatte vor der Operation, wenn die Gelenkscheibe vordere bewegte.
Als ich in die Chirurgie bekam eine der öffnen konnte Mund normalen 30-35 mm, aber jetzt kann ich es nur 20mm öffnen. Diese Situation, die ich erlebt habe, seit ich aus der Narkose aufwachte, und fühlte mich wie der Kiefer war ein wenig nach rechts bewegt, dass selbst die Zähne passen nicht. Aber der Chirurg konnte sie nicht glauben, und er sagte mir, dass ist beacuse der Schmerzen. Nun, wenn die Wunde weg ist, ist die Situation immer noch die gleichen.
Meine Frage ist, dass: Könnte die Gelenkscheibe bewegen anterior und ich leide an Steifigkeit ohne Reduktion ??
ich davon aus, dass ich, weil ich intubiert wurde, und mein Mund wurde für etwa drei Stunden geöffnet und die Gelenkscheibe bewegen konnte in der Fehlstellung. in einem normalen Zustand
wenn ich 5 min zu erwarten gewesen wäre. mit meinem Mund geöffnet würde ich eine gesperrte Kiefer bekommen.
dass Meine zweite Frage ist, ob es ist zu früh, eine x-ray oder ein MRI zu tun ???? Ich meine, wenn diese Untersuchungsmethoden einen bestimmten Zeitraum nach der Operation sind verboten ???
Also, ich weiß nicht, was in dieser Situation zu tun. Sollte ich warten immer noch für die Verbindung zu heilen oder sollte ich etwas tun, nicht schlechter zu bekommen ???
ich bin auch besorgt, wenn ich Übungen für den Kiefer tue nicht überdehnt oder nicht Gelenk zu verlassen richtig zu heilen .. ..
wie dem auch sei, ich bin in der Lage meinen Mund 20 mm zu öffnen und ich fühle mich wie die rechte gemeinsame doesnt lassen Sie mich es öffnen mehr.
Vielen Dank für Ihr Verständnis und sorry, wenn ich die Zeile mit dieser überschritten haben riesige E-Mail und alle meine Bedenken ... =)).
Sie wieder danken.
Mit freundlichen Grüßen,
Yana
ANTWORT: Yana - Was Sie ausdauernd sind, mit der begrenzten Öffnung, ist bezeichnend, dass die Gelenkscheibe neben seiner Perforation, ist wahrscheinlich in der falschen Position. Diese falsche Position wird der Kiefer zu öffnen ordnungsgemäß nicht zulassen. die Arthroskopie Dadurch können oft die Scheibe in die richtige Position zu schieben zurück und nützlich sein, aber mit der Perforation in dann Disc ist die Scheibe wahrscheinlich nicht anatomisch der Lage, eine normale Öffnung zu ermöglichen. Es ist wahrscheinlich die normale Öffnung blockiert. Was jetzt? Ich, natürlich, kann nicht sagen, ohne dass Sie die Prüfung oder Filme Ihrer Gelenke zu sehen, aber Ihr Arzt sollte wohl erwägen eine gemeinsame Reparatur zu tun. Sie müssen mit dem Chirurgen und sprechen mit ihm über Ihre Möglichkeiten zu sprechen. Wenn Sie weitere Fragen haben, können Sie mich wieder zu kontaktieren
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Frage.: Vielen Dank für deine Antwort. Ich schätze Ihre Beratung.
Wenn es möglich ist, würde ich auch gerne wissen, ob ich jetzt eine Röntgen meiner Tmj (geöffnet und geschlossenem Mund) tun können, um die Position der Gelenkscheibe sehen ???
ich meine, wenn Sie dieses Verfahren unter Verwendung von (X-ray), um eine Zeitspanne nach der Arthroskopie mit ???? verboten
Sie wieder für Ihre Unterstützung danken.
Mit freundlichen Grüßen
Yana
Antwort
Yana -. Eine MRT sollte die Position der Scheibe offen zu legen. Ein weiterer Ansatz ist ein Arthrogramm. Ein Farbstoff wird in das Gelenk injiziert und xrays sind in den offenen und geschlossenen Stellungen genommen. Ich bitte den Radiologen, der die ursprüngliche MRI nahm die Studie zu bewerten, um zu sehen, ob die Disk bewegt.
