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postoperative Diagnostik usw.

 

Frage

Dr. Teig,
Ich habe Sie gebeten, Fragen, bevor sie in Bezug auf eine Wiederholung LeFort I Osteotomie, dass ich im Dezember 2007 aufgrund des Versagens einer Operation /verzögerten Vereinigung /Rückfall von einer Operation im Juni 2007 hatte ich jetzt über vier Monate post-op, und haben immer noch wiederkehrende Schmerzen /Druck in meinem Wangenknochen und eine Seite von meiner Nase. Ich habe Bedenken, dass ich nicht genügend Knochenkonsolidierung mit dieser Operation wegen meiner Symptome hatte. Mein Chirurg legt nahe, dass meine Schmerzen in erster Linie aus weichem Gewebe /Nervenschäden von der Operation ist. Ich denke, dies ist wahrscheinlich teilweise wahr, aber repräsentiert nicht das ganze Bild von dem, was in meinem Gesicht vor sich geht, aufgrund der Art der Beschwerden Ich fühle mich (es manchmal mit einem Gefühl von Druck in meinen Wangen begleitet wird, und um meinen Nase).
auf vier Monate, welche Diagnose-Tools zu meinen Ärzten zur Verfügung stehen den aktuellen Stand der Heilung in den Knochen zu bestimmen? Ist ein CT-Scan präzise genug Knochenfusion /Heilung in einem kleinen Bruchlinie zu zeigen? Was würde zeigen, ein Knochen-Scan? Würde Röntgenstrahlen können durch vier Monate, um eine Veränderung der Knochendichte zu zeigen, post-op?
Mein Behandler hat wollte mich elastics zu tragen mein Biss zu beenden, aber ich habe im Grunde verweigert, weil ich don ' t wollen, etwas zu tun, um die Vereinigung des Oberkiefers zu gefährden, bis wir sicher sind, dass die Konsolidierung gut ist. Er sagt, dass das Ergebnis das wird viel langsamer Zahnbewegung, da die Zähne leichter 4-6 Monate post-op bewegen. Ich habe ihm gesagt, dass ich mir bewusst bin, dass Konsequenz und bin sicherlich bereit, sie zu akzeptieren.
Ich habe auch einen Termin mit einem Top-ENT in meiner Stadt geplant meine Nebenhöhlen gründlich prüfen und alle Probleme ausschließen I kann es für Schmerzen als Quelle werden müssen.
würde ich für jeden Rat dankbar sein, dass Sie in meinem Fall geben könnte. Vielen Dank für Ihre Zeit so viel.
Antwort
Phil - ich glaube, Sie klug sind Ihre Sinus überprüft zu haben. Eine sekundäre Operation am Oberkiefer auf der Drainage von Fluiden aus dem sinus unmittelbare Wirkung haben. Wenn Entwässerung Probleme auftreten, können Sie einen Druckaufbau zu verhindern oder sogar Sinusitis.
Soweit das Ausmaß der Heilung des Knochens zu bestimmen, können die Chirurgen leicht nur versuchen, auf den Oberkiefer zu schieben. Wenn verheilt, wird es keine Bewegung sein. Ein CT-Scan kann helfen, aber die direkte Untersuchung sollte wohl mehr diagnostische sein.
Ich hoffe, dass Sie sich besser fühlen bald. Ein zweiter Chirurg in der Umgebung können verstärkte Schmerzen erzeugen.