Taschen
Frage
Hallo! Ich hatte eine Wurzelglättung und tiefe Skalierung vor knapp 3 Jahren getan, und es wurde als Erfolg gewertet. Ich in der Regel nicht viel Plaque haben, Zahnseide täglich, putzen 2-3 täglich, Zahnfleisch blutet nicht und scheinen rosa und gesund. Mein Zahnarzt jetzt sagt, ich brauche einen anderen Wurzelplanierung /Tief Skalierung. Auch will er Antibiotika zu injizieren, und dieser Prozess wird $ 500-700 über das, was meine Versicherung zahlen. Ich bekam eine zweite Meinung und wurde $ 700 + aber nur drei Quadranten, nicht alle 4 benötigt Behandlung zitiert. Ich bin etwas skeptisch, als die erste Wurzelglättung /Tief Skalierung wurde in einer Sitzung dauert ca. 15 Minuten und schien das gleiche wie eine regelmäßige Reinigung durchgeführt. Es wurde durch den Zahnarzt durchgeführt (wie alle seine cleanings sind). Ich habe ein sehr knappes Budget und müssen auf andere Medikamente zurückgeschnitten und Behandlung (wie zB neue Brille in diesem Jahr), um diese Behandlung leisten. Meine Frage ist: Gibt es noch andere injizierbare antiobiotics, die durch meine Versicherung abgedeckt werden könnte? Ist es normal, eine tiefe Skalierung /Wurzelplanierung wie eine regelmäßige Reinigung fühlen zu lassen? Gibt es alternative Behandlungen, die weniger kostspielig sein würde? Ich will diese zu behandeln und nicht wollen, Zähne zu verlieren, aber ich fühle mich sehr ähnlich wie die Zahnmedizinern Geld jede mögliche Weise zu machen, wollen sie können. Soll ich einen Parodontologen konsultieren?
Antwort
Karen:
Ihre Fragen zu beantworten.
1. Ich weiß nicht, welche Antibiotika können nicht mehr von Ihrer Versicherung abgedeckt werden, ich würde wissen, wenn Sie Glasabdeckung auf Ihrem Auto haben. Was durch den Vertrag abgedeckt wird Sie mit Ihrer Versicherung haben, ist einzigartig für diesen Vertrag und welche Vorteile wurden für Sie gekauft haben.
2. Typischerweise örtlicher Betäubung erfordert für Sie bequem wäre eine Tiefenreinigung oder Wurzelglättung und würde mehr als 15 Minuten, um den ganzen Mund zu tun. Ich frage mich, ob es wurde als eine Tiefenreinigung für eine bessere Versicherung die Erstattung in Rechnung gestellt, wenn sie in der Tat nur eine einfache Reinigung durchgeführt wurde.
3. Wenn Sie Wurzelplanierung oder Tiefenreinigung, die am wenigsten kostspielige Behandlung zur Verfügung steht. Antibiotika in den Taschen sind von sehr begrenztem Nutzen und neigen dazu, recht teuer zu sein. Studien zeigen, dass die Wurzelglättung reduziert typischerweise Taschentiefen 1-2 mm. Tiefere Taschen sind in der Regel mehr Taschentiefe Reduktion zu haben. Der Verkäufer für Antibiotika für die Taschen Zustand richtig, dass doppelt so viele Taschen reduzieren 2mm, wenn als die Antibiotika nicht gegeben Antibiotikum geben. Das ist wahr, aber die absoluten Zahlen sind klein. Führen Sie eine Google-Suche nach "number needed to treat" Es sagt Ihnen, wie viele Patienten, die Sie mit einem Medikament oder Verfahren zur Behandlung benötigen einen Unterschied zu sehen. Zum Beispiel ist es das Auftreten von Herzinfarkt ohne Medizin ist 2%, und die Inzidenz auf einem bestimmten Medikament ist 1%, können die Arzneimittelhersteller behaupten zu Recht, dass ihre Droge führt zu einer 50% ige Reduktion der Herzinfarkt. Was sie nicht sagen ist, dass 1 von 100 Personen auf das Medikament einen Herzinfarkt hatte und aus denen nicht auf Medikamente 2 hatte eine Herz. So 99 Menschen Zahn das Medikament und nicht sehen, einen Vorteil. In diesem Beispiel behandeln die NNT oder Zahl benötigt, um 99. Das heißt, 99 Menschen behandelt werden mussten, um die Wirkung des Medikaments in einer Person zu sehen. Für Arrestin, das populärste Antibiotikum, um in der Tasche die NNT 12. Das heißt, wird die Wirkung einer Reduktion von 2 mm einmal für alle 12 Patienten beobachtet werden, die das Antibiotikum bekommen. Da wir 1 mm Taschenreduktion ohne das Antibiotikum erwarten kann ich persönlich nicht einen großen Vorteil durch die Verwendung Antibiotikum, das in den Taschen zu sehen.
Was sehr effektiv ist, ist ein Rezept für Flagyl 250mg dreimal täglich durch den Mund für ein Woche. Es ist sehr preiswert dieses Antibiotikum zu kaufen. Es ist sehr effektiv in den Taschen in Verbindung mit Wurzelglättung reduziert. Dies setzt voraus, dass Ihr Zahnarzt bei der Entfernung von den Zahnstein unter dem Zahnfleisch während der Tiefenreinigung wirksam ist.
Meine Empfehlung wäre, bekommen eine zweite Meinung von einem Parodontologen
. Wenn Sie mir Ihre Adresse senden werde ich sehen, ob ich jemand in Ihrer Nähe kennen.
Good Luck
Dr. Scharf
