postop inflamation
Frage Bei
Dr. Backlund,
ich einen Patienten, dass ich eine Routine crown prep auf Zahn # tat 4 letzte Sa. Sie präsentierte am nächsten Tag mit der postoperativen suborbatal Wange auf der rechten Seite Schwellung. Es gab keine Anzeichen für eine präoperative Infektion und keine Entzündung des Zahnfleisches, wo der Zahn behandelt wurde. NKDA, und keine signifikante medizinische Vorgeschichte. Ich habe den Patienten auf 10 mg Prednison für die Entzündung, aber schien nicht zu helfen. Ab yesturday hat es keine Verringerung der Entzündung gewesen. Ich habe seit über 10 Jahren Patienten wurde die Behandlung, und hatte noch nie so etwas schon mal vorkommen. Wenn Sie Vorschläge haben, auf ein Dx, Tx, oder Prognose, lassen Sie es mich wissen.
Sie kommen sehr zu empfehlen, und ich sicherlich Ihr Experte opionion vertrauen.
Dank Gary,
Rudy Whipps, DDS
Antwort
Guten Morgen Rudy,
Danke für die freundlichen Worte ... ich kann sicherlich verstehen, wie diese Art der Sache kann frustrierend sein, für Zahnarzt und Patient. Offensichtliche;. Y, da ich sie nicht untersuchen kann oder Röntgenbilder zu sehen, die es mir unmöglich, die Situation zu Diagnose, aber ich kann Ihnen sagen, was ich zu einer Diagnose zu kommen, tun würde
Zuerst würde ich nehmen ein Xray, die eindeutig die PDL für alle Zähne in in diesem Quadranten zeigt. Geben Sie für jede Verdickung als das Problem von einem anderen Zahn kommen kann. Als nächstes würde ich Vitalität Tests auf alles von # 2-6, mit elektrischen und Eis laufen. Ich finde Eis die genaueste Test. Wenn alle Zähne vital zu testen, dann würde ich von einer Nadel-Darm-Trakt Infektion verdächtig sein und den Patienten auf einem kurzen Kurs von Antibiotika setzen ... 7 Tage. Anders als die Schwellung, haben Sie keine anderen Symptome nicht erwähnen, so würde eine Nadel-Darm-Trakt Infektion oben auf meiner Liste sein.
Manchmal nur in einem Bereich arbeiten, den angrenzenden Gebieten stimulieren aufflammen. Sie können mit einem anderen Zahn zu tun haben oder die einfache crown prep verursacht haben kann der Zahn in Frage symptomatisch zu werden, wenn es bereits nicht-vital war.
Nachdem Sie die Tests ausführen, wenn Sie mich brauchen die Entscheidung zu helfen, Ergebnisse, schreiben Sie bitte zurück.
Viel Glück ... lassen Sie mich wissen, was Sie finden.
Gary Bäcklund DMD, MSD
