Kompositen
Frage
Dr. Liewehr, gibt es mehr als eine Art von Harzverbund? Wenn ja, sind einige besser /teurer als andere und können sie im Seitenzahnbereich eingesetzt werden?
Antwort Bei
Es gibt unzählige Komposite und neue jeden Tag vermarktet werden. Einige behaupten, gut zu sein für Zahnrestaurationen, weil sie eine Menge Füllstoff haben und stehen zu Kaukräfte, während andere mehr durchscheinend wie Zähne sind und besser aussehen in vorderen Regionen.
Es gibt viele Probleme mit diesen Materialien jedoch. Ein großes Problem ist, dass sie sehr Technik empfindlich sind, was bedeutet, dass sie hängen von Ihrem Zahnarzt Geschick und dass er folgt den Anweisungen auf das Schreiben. Es ist wie eine Pfeifenorgel für Home-Entertainment zu kaufen. Es gibt ein paar Leute, die auf einer Pfeifenorgel wunderbare Musik produzieren können, aber die durchschnittliche Person ziemlich verloren gehen würde. Die meisten Zahnärzte, wie wir alle, sind ziemlich durchschnittlich, so die unglaublichen Ergebnisse, die sie in der zahnärztlichen Zeitschriften sehen von echten Zahn Künstler getan kaum von denen von uns nur mit durchschnittlichen Fähigkeiten zu erwarten. Ein Material sollte nicht so schwer sein, zu verwenden, dass es jemand mit ungewöhnlichen Talent erfordert, es zu benutzen.
Manchmal praktische Fragen auch verhindern, dass die ordnungsgemäße Verwendung der Materialien. Hat Ihr Zahnarzt Kofferdam verwenden, wenn er eine Kompositrestauration legt? Diese sind sehr wichtig bei der Verhinderung von Feuchtigkeit aus der Zahn verunreinigen, aber obwohl sie im 19. Jahrhundert erfunden wurden, nur eine Minderheit der Zahnärzte verwenden sie. Auch dann in großen Füllungen in hinteren Bereichen ist es oft unmöglich, einen Kofferdam verwenden, um den Hohlraum prep trocken zu halten, und Zahnärzte, die Komposite ohnehin verwenden, können nicht erwarten, dass die optimale Ergebnisse zu erhalten, dass der Hersteller basiert auf Labortests durchgeführt unter idealen Bedingungen behauptet . Amalgam, auf der anderen Seite, ist einfach zu bedienen und kann in einer suboptimalen Umgebung platziert werden.
Ein weiteres Problem mit den Materialien selbst ist. Alle Composites zusammenziehen, wenn sie zu polymerisieren. Das heißt, sie ziehen weg von den Wänden der Zähne. Einer von zwei Dinge passiert. Entweder ist die Verbindung zwischen dem Zahn und den zusammengesetzten Pausen, so dass Leckage oder dem Verbund setzt Belastung auf den Zahn, die postoperative Schmerzen zu verursachen scheint. Als endodontist, sehe ich viele Patienten mit Composite-Füllungen, die in Bezug auf ihre Größe und die Nähe zum Zellstoff kein Problem verursachen sollte, noch den Patienten Schmerzen zu dem Punkt geben, dass er Wurzelbehandlung benötigt. Das funktioniert nicht mit Amalgam passieren. Amalgam nicht schrumpft, und Korrosionsprodukte bilden nach der Platzierung, die tatsächlich Auslaufen zu verhindern. Es dauert auch ziemlich unbestimmte Zeit. Ich sehe, und habe in meinem eigenen Mund, Füllungen, die routinemäßig 30 oder 40 Jahre alt sind, während Sie Glück haben, mehr als ein paar Jahre, um aus einem Verbund Restaurierung. Jedes Mal, wenn sie auslaufen oder verfärben oder weg ersetzt tragen und werden müssen, muss der Zahn durch Bohren reinsulted werden, und Sie kommen näher Wurzelkanalbehandlung zu benötigen. Das ist gut für mein Geschäft, aber nicht für Ihren Geldbeutel.
Sicherlich sind Komposite wünschenswert für kosmetische Restaurationen im Frontzahnbereich, die zeigen, wenn wir den Mund öffnen. Nur wenige Menschen würden ein glänzendes Metallfüllung in ihrem vorderen Zahn wollen. Also muss man einfach bedenken, dass dieser Kompromiss Sie für Kosmetika akzeptieren ist. Im hinteren Bereich, gibt es jedoch keinen Grund, diesen Kompromiss zu akzeptieren.
Einige Leute über Quecksilbervergiftung mit Amalgamfüllungen betroffen sind. Dies ist eine unbegründete Angst, und sowohl die FDA und die ADA haben zahlreiche Studien durchgeführt, die die Sicherheit von Amalgam zeigen. Wenn Sie von den Millionen und Abermillionen von Amalgamfüllungen denken gegeben, wann war das letzte Mal, wenn Sie von jemandem gehört, von einer Vergiftung durch seine Amalgamfüllungen sterben? Es ist eine unbegründete Angst, und schon gar nicht in Ihrer Entscheidung wiegen sollte.
eine gute Erklärung von Dentalmaterialien und deren Anwendung finden Sie hier: http://www.ada.org/public/topics/fillings.asp. Die Schönheit der Zahnheilkunde ist heute die verschiedensten Materialien, die verfügbar sind. Das Geheimnis ist, die Vorteile und Grenzen der einzelnen zu verstehen, und mit Bedacht wählen. In meinem Mund, würde ich es vorziehen Amalgam in meinem hinteren Zähne zu haben.
