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schmerzhafte Restaurierungen unter gumline

 

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FRAGE: Lieber Dr. Finnk ich ein ungewöhnliches Problem. Ich habe sehr gesunde Zähne und Mund - nie ein Hohlraum - aber hatte Veneers setzen auf der Vorderseite 6 Zähne Zähne ein wenig größer aussehen zu lassen. Der erste Zahnarzt, der Furniere hat fast alle meine früher dick, gesundem Zahnschmelz und dann gebohrt aus, auf die Furniere, offen gelassen, Ränder etc. Ich wurde ohne angemessene Abdeckung zu Dentin links nach unten und in starken Schmerzen, so musste ich sie nochmals gemacht zu haben, . Der Prothetiker, die den Job redid war einer der besten im Land und haben einen perfekten Job - Margen sind Perfektion - so gibt es kein Problem. Aber das erste "schlecht" Zahnarzt gebohrt und überkonturiert mich stark unter dem Zahnfleisch. Das "gute" Prothetiker, sagte er noch nie Furniere unter dem Zahnfleischrand legt, aber natürlich, da ich schon auf die max unter dem Zahnfleisch gebohrt worden war, er die Furniere unter dem Zahnfleisch setzen musste abzudecken, was an Dentin gebohrt worden waren . Das Problem ist, obwohl meine allgemeine Schmerzen viel mit dem neuen Veneers verbessert wird, habe ich jetzt eine andere Art von Schmerzen. Jeden Tag habe ich das Gefühl, ein Stechen und Brennen Art von Schmerzen - es ist schwer die Quelle zu lokalisieren - aber ich denke, seine unter dem Zahnfleisch. Warmes Wasser und Essen machen es tatsächlich besser fühlen. Ich denke, dass kalte Luft verschlimmert es und reden. Niemand kann jedes Anzeichen einer Infektion oder Irritation finden. Ich habe schwere dermatologische Allergien aller Art, und ich bin empfindlich gegenüber vielen Substanzen. Ist es möglich, ich habe eine Art "Immunantwort" oder "Ablehnung" des Fremdmaterials des Porzellans unter meinem Zahnfleisch? (Ca. 1 1/2 mm unter). Während nicht starke Schmerzen, es ist so eine ständige Reizung mein Leben nicht mehr Spaß macht. Ich bin verzweifelt. Ich habe sehr kurze Wurzeln von orthodontry so dass ich nicht eine Kronenverlängerung unter dem Zahnfleisch weniger Porzellan zu machen haben. Ich habe bereits eine Autoimmunerkrankung - haben Sie schon einmal von Reizung von "Fremdstoffe" in der Zahnmedizin verursachen Autoimmunreaktionen gehört? Was in der Welt kann ich tun ?! Niemand, den ich gesprochen habe, hat irgendwelche Ideen. Bitte lassen Sie mich wissen, wenn Sie jemals von einem solchen Problem schon einmal gehört? Vielen Dank für jede Beratung
Mit freundlichen Grüßen,
Kay
ANTWORT: Lieber Kay: Ich bin so traurig für Ihre Probleme. Ich habe von Fremdmaterialien unter dem Zahnfleisch der Irritation gehört. Ich bin in den Prozess jetzt so zur Behandlung eines Patienten. Es klingt wie Sie ein Dual-Problem haben. Zunächst werden die Furniere noch zu tief unter das Zahnfleisch fertig, und so reizen sie, das Stechen verursacht und Brennen. Zweitens, wahrscheinlich wegen der ersten, könnte Ihre Furniere nicht hermetisch zu Ihren Wurzeln abgedichtet werden, weil sie so weit unter das Zahnfleisch fertig waren, so gibt es immer noch eine gewisse Leckage, die Empfindlichkeit gegenüber Kälte verursacht. Leider zu diesem Zeitpunkt meine einzige Empfehlung, ohne dass Sie oder Ihre xrays in der Lage zu prüfen, ist, dass Sie wahrscheinlich Kronenverlängerung benötigen etwa 1 mm zu entfernen. wenn möglich von Zahnfleisch, die Bereiche der Leckage lokalisieren, dann die undichten Furniere müssen entfernt und in einem trockenen Feld rezementiert. Lassen Sie mich wissen, wie dies für Sie geht. dd
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FRAGE: Vielen Dank Dr. Finnk für Ihre schnelle Antwort! Ich schätze es wirklich. Nur eine weitere kurze Frage? --- Durch Leckage, sind Sie ein Austreten von luting /Harz Bindematerial OUT bedeuten? Oder meinen Sie Leck in --- im Sinne von Mangel an volle Deckung gehen so dass Luft in Leck? Sollte ich ein Parodontologe sehen? Könnte es möglich sein, dass meine Furniere sind in Ordnung und müssen nicht ersetzt werden ---, dass nur die Kronenverlängerung ausreichen würde? Ist 1 und 1/2 mm unter Zahnfleisch typischerweise viel zu viel? Wenn ich meine vorderen vier Zähne verlieren, was sind die gesundheitlichen Auswirkungen von vier Zahnimplantaten, und verursachen Implantate Fremdmaterial Reaktionen? Sorry für so viele Fragen. Ich schätze wirklich Ihre Freundlichkeit diese Informationen bei der Bereitstellung !!
Best,
Kay
Antwort
Eigentlich kann es beides bedeuten. Saliva kann sowohl leach zementieren aus unter einer Krone, sowie Lauge in das Dentin und verursachen Empfindlichkeit. Es ist wahrscheinlich, dass, wenn Ihr Zahnarzt versuchte, unter den Zahnfleischrand zu zementieren, wurde etwas Feuchtigkeit auf das Dentin links. Manchmal, wenn das Dentin nicht richtig getrocknet, wird die Bindungs ​​Zement nicht anhaften, und ermöglicht Speichel Inhalte, Bakterien und kleine Speisereste unter dem Furnier auszulaugen (s) und der Empfindlichkeit verursachen. Bonded Harzzement selten werden durch Speichel gelöst. dd