Osteoarthritis des jaw
Frage Bei
FRAGE: Hallo Dr. Scherr,
ich ein 24 Jahre altes Mädchen bin, die von Kieferschmerzen leidet seit 6 Jahren ist.
Am Anfang begann es wie viel Muskeldichtigkeit aus. Ich hatte einige Ultraschallbehandlungen durchgeführt, die dazu beigetragen, aber aufgrund meiner obsessive Nagel und Wange beißen, es weiter verschlimmern.
Ich habe die schlechten Gewohnheiten unter Kontrolle ist besser geworden, aber der Kiefer fortgesetzt schlimmer. Ich schließlich von einem TMJ Zahnarzt Bin auf dem Berg behandelt Sinai Krankenhaus. Ich hatte ein CT-Scan vor ein paar Monaten durchgeführt, die die Räume im Gelenk zeigte sich "deutlich reduziert", und dass ich habe einige kleine subchondrale Zysten im kondylären Kopf. Der Zahnarzt und meine Physiotherapeuten waren ganz auf die Ergebnisse überrascht, als ich noch sehr jung bin Osteoarthritis zu haben.
Der Zahnarzt
glaubt, dass es ein "mildes Niveau" der Degeneration an dieser Stelle in beiden Seiten, (aber die rechte Seite ist viel schlimmer), und hat auf Naproxen und Prevacid setzte mich, um zu versuchen, die Muskeln zu lockern. Ich finde es hilft, aber minimal.
Ich habe auch nur ein Acryl-Mundschutz gemacht hatte in der Nacht tragen. Ich habe seit ca. 5 oder 6 Tage tragen Sie es jetzt und ich fühle, wie mein Kiefer schlimmer geworden ist. Es gibt keine zusätzlichen Schmerzen, aber das Klicken und Knallen ist viel lauter und unbequem und das Öffnen und Schließen fühlt sich viel steifer
ich meine Frage erraten in zwei Teile -. Die erste ist, tun Sie glauben, dass es alles, was ich tun könnte, um meinen Kiefer oder zu verhindern, weitere Schäden helfen? Ich bin mir bewusst, dass, sobald die gemeinsame arthritischen ist es nie in seinen normalen Zustand zurückkehren wird. Ich fühle mich wie der einzige Fortschritt gehen und noch schlimmer als ich älter werde.
Zweitens, denken Sie, der Mundschutz könnte eine weitere bleibende Schäden an meinem Kiefer tun? Mein Zahnarzt sagte, dass es zunächst noch schlechter fühlen können, während Ihr Kiefer ist daran zu gewöhnen, aber es wird sich beruhigen. Ich möchte einfach nicht mehr zu gefährden, weil sie bereits sehr empfindlich ist. Ich werde mein Zahnarzt in einem Monat sehen werden auf sie zu prüfen.
Sorry für die lange Frage, aber jeder Rat, den Sie wäre toll, geben könnte.
Nochmals vielen Dank!
ANTWORT : Gillian,
Sie scheinen die richtigen Dinge zu tun. Sie können über die Arbeit mit einem guten Physiotherapeuten zu erkundigen wollen zu vermehren, was Sie bereits tun. Viele Menschen mit TMJ Probleme haben schlechte Körperhaltung, die auf dem Kiefergelenk und unterstützende Muskeln zusätzliche Fleck platziert. Ein Physiotherapeut kann Körperhaltung zu verbessern, arbeiten auf den Unterkiefer Bewegungsbereich zu erhöhen und Muskelbalance zu verbessern.
Ein gut gemacht Mundschutz von Vorteil ist. Es kann mehrere Wochen dauern, obwohl es zu gewöhnen. Wenn der Mundschutz getragen wird, werden die Backen oft als üblich zu einem größeren Grad getrennt. Die Kiefermuskeln wird gewöhnen dies, aber es kann ein wenig Zeit in Anspruch nehmen. Anfängliche Kiefer Steifigkeit ist das Ergebnis der Kiefermuskeln des neuen Gerätes zu kämpfen. Stick mit ihm, und dies sollte sich beruhigen. Seien Sie sich bewusst, dass die Heilung in der Verbindung wird die Schließung Weg des Kiefers beeinflussen und damit die Art und Weise beeinflussen können, die Zähne auf dem Gerät zu beißen. Als Ergebnis müssen die Kaufläche des Nachtgardistin kann von Zeit zu Zeit neu gestaltet werden, Schritt zu halten mit gemeinsamen Heilung. Das ist normal.
Die besten Wünsche,
Steve
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FRAGE: Hallo Steve,
Vielen Dank für Ihre Antwort - es war sehr hilfreich und beruhigend. Ich bin nicht besonders gern meine eigenen Zahnarzt (auch wenn ich weiß, dass er qualifiziert ist)
nur auf einer allgemeinen Ebene -. Wenn mein Kiefer zu einem Punkt am Ende haben Fortschritte, die viel schlimmer war, gibt es sogar eine verfügbar Chirurgie Arthrose des Kiefers zu behandeln? Ich weiß, Kieferchirurgie ist riskant und nicht oft, es sei denn absolut notwendig durchgeführt. Bei
Haben Sie schon von Glucosamin gehört zu helfen cartildge überhaupt wieder aufbauen?
Schließlich haben Sie von jedem guten TMJ Zahnärzte in der Gegend von Toronto gehört? Gibt es eine Möglichkeit, einen zu finden? Ich gute Versicherung haben, so Gebühren sind nicht wirklich ein Problem.
Wie gesagt, ist mein Zahnarzt auf jeden Fall qualifiziert, sie zu behandeln, aber es fehlt ihm die Zeit und Mitgefühl würde ich in einem Zahnarzt mögen, die eine macht großen Unterschied, wenn Sie eine chronische Gesundheitsproblem.
nochmals vielen Dank für Ihre Zeit und Know-how.
Antwort
Eine Operation sollte für stark schmerzhaft und dysfunktionalen Gelenke reserviert werden, die nicht in Reaktion auf eine konservative Behandlung sind. Komplikationen können schwerwiegend sein, so dass die Entscheidung zur Operation zu haben, sollte nicht leicht genommen werden.
Glucosamin und condroitin Ergänzungen sind umstritten und unbewiesen. Manche Leute schwören auf sie, und andere haben es nutzlos erwiesen. Es ist wahrscheinlich eine Probezeit von wenigen Monaten wert, so dass Sie Ihre eigenen Schlüsse ziehen können.
Sorry, dass ich nicht in Ihrem Bereich von jemand wissen. Man konnte immer mit einem nahe gelegenen Zahn-Schule überprüfen.
Die besten Wünsche,
Steve