Abbildung 1. Die Zolar Photon Diodenlaser. 3w (810 nm) auf der linken und 10w (980nm) auf Richtig.)
Viele Zahnärzte verwenden, um ihre Laser zunehmend in ihrer Praxis. Zunächst muss der Lasertechnologie die Fähigkeit der Kliniker & rsquo zu machen; s Leben leichter (Gingivektomie und Laser Küretage für Krone Impressions). Anschließend integriert der Kliniker neue klinische Verfahren in die Praxis mit der erhöhten Fähigkeit Weichgewebe Probleme zu behandeln, die nicht routinemäßig vorher behandelt wurden (Frenektomie, Fibrome Entfernung, Photokoagulation von venösen Seen) .17
Manchmal Weichgewebe muss entfernt werden, um restaurative Verfahren zu erreichen, und somit ist die Gingivektomiemesser ein sehr häufiges Laserverfahren. Weiches Gewebe gingivectomies und Gingivoplastik sind wichtig, in regelmäßigen restaurativen Zahnersatzes (subgingivale Klasse V kariösen Restaurationen), Kieferorthopädie (Entfernung von überschüssigem interproximalen Zahnfleisch aufgrund schlechter Mundhygiene oder für Lückenschluss), ästhetische Zahntechnik (Lächelnumarbeitung Fälle rosa Ästhetik zu verbessern), und mit Zahnimplantaten (Weichgewebe Eingriff am Rande der Anschläge). In der Tat ist die Gingivektomie die häufigste Verfahren, das die meisten & shy; Laser Zahnärzte begegnen werden (Abb. 2) .18
Abbildung 2. Weichgewebeentzündung und kariöse Läsionen der Klasse V (links), nach Diode Gingivektomie ( 1.0W CW) und letzten direkten Restaurationen (Mitte) und acht Tage postoperativen Heilung (rechts).
Küretage Laser Krone kann Retraktionsfaden für das Management von Gewebe für indirekte Restaurationen ersetzen. Der Diodenlaser kann Weichgewebe um einen tiefen Unter Zahnfleischsaum abzutragen dafür, dass entweder Polyvinyl /Polyether oder digitale Abformung mit größerer Leichtigkeit genommen werden. Hämostase ist außergewöhnlich und mit der Zeit wird der Arzt mit dem Laser in den beiden vorderen und hinteren Regionen als alleiniges Mittel zur Geweberetraktion für alle indirekten Restaurationen. Gherlone et al zeigten, dass Laser verwendet werden kann, mit minimaler Weichteilschaden auf die parodontalen Gewebe zu Trog (3a & amp; b.) 0,19
3A. Die präoperative verfärbte Füllungen (L), Diode für Gewebemanagement Mulden für Eindrücke (Mitte), PVS Eindruck (rechts).
3B. Endbild von Furnieren (laterals) und Kronen (Centrals).
Weichgewebeverfahren wie frenectomies, lingual Zungenbändchen Mitteilungen (Abb. 4) und Fibrome Umzüge (Abb. 5) sind nicht allgemein in vielen Zahnarztpraxen durchgeführt. Die Diodenlaser verwendet wird routinemäßig Gewebe in Situationen zu entfernen, wo eine anomale frenum verursacht Rezession, Diastemata oder andere Probleme. Höhere Energien (1,5 W Continuous Wave) können erforderlich sein, wenn das Gewebe oft nicht pigmentiert ist und daher schwieriger abzutragen. Die Ablationen werden in der Regel innerhalb von 60 bis 90 Sekunden mit nur ein paar Tropfen örtlicher Betäubung durchgeführt.
Abbildung 4. Ankyloglossie auf sechs Jahre alte (L), sofortige postop (Mitte) und nach zwei Wochen Heilung (R).
Figur 5 Fibrome Pre-op (L), sofortige postop (Mitte) und nach zwei Wochen Heilung (R).
die Forschung hat gezeigt, dass Patienten weniger Stress während des Frenektomie Verfahren zeigten, wenn sie mit der Diode behandelt Laser (im Gegensatz zu electro verglichen) und hatten weniger postoperative Komplikationen nach surgery.20
Viele Praktiker finden, dass Patienten nun schneller "in-office" Zahnweiß-Lösungen, die "Starthilfe" ihre Bleichbehandlung haben möchten. Je mächtiger 7-10 Watt Diodenlaser, wenn sie mit einem Bleichhandstück und spezialisierte Bleichgele ausgestattet, die durch den Laser (Heydent Power-Laser-Bleaching Gel) kann eine schnelle In-Office bieten Bleichen ohne Empfindlichkeit aktiviert werden, insbesondere bei Patienten, die Gegenwart mit dunkler schattierten Zähne (Abb. 6-7). Die Mischung der beiden Komponenten Bleichgel liefert ein 35% iges Wasserstoffperoxid, die auf die Zähne aufgetragen und für 30 Sekunden pro Sextant laser aktiviert. Das aktivierte Gel wird für vier bis fünf Minuten auf die Zähne links, bevor sie angesaugt entfernt. Eine Reihe von 4-5 Laser-Aktivierungszyklen kann die Gesamtfarbe des Gebisses von 4-8 shades.22 Zusätzlich zu verbessern, hat es, dass die Diodenlaserbleichergebnisse in weniger Zahn und Zahnfleischempfindlichkeit und ist die bevorzugte in-office gezeigt Bleichen system.23 Nehmen Tabletts Home-Bleaching helfen, die verbesserte Aufhellung und bieten Patienten mit der Leichtigkeit einer Zukunft "Touch-up".
Abbildung 6. Pre-op (L), Laser-Handstück (Mitte) zu stabilisieren , Barrier auf weichem Gewebe mit laserspezifischen Bleichgel (R).
Abbildung 7. Vor und nach Bilder von Power-Laser-Bleaching.
der Diodenlaser ist eine gute Einführung in Weichgewebe-Handstück für allgemeine Zahnarztpraxen. Es bietet Klinikern eine kosteneffektive Methode, um eine "Laser" Praktiker zu werden, indem eine kleine Einheit kaufen, die zuverlässig, tragbar und effizient ist. Der Diodenlaser macht das Leben leichter in vielen Routine Aspekte der regelmäßigen Zahnerhaltung (Gingivektomie, Krone Küretage), sowie die Möglichkeit, die Bereitstellung neuer Weichteilverfahren in das Büro zu integrieren (frenectomies, Fibrome Entfernung, Photokoagulation von venösen Seen). Wenn der Arzt ein wenig teurer zu kaufen, entscheidet sich, noch deutlich leistungsfähiger, 7-10 Watt-Laser mit Laser-Bleaching Handstücke und spezielle Laser-Gele, dann Power-Laser-in-Office-Bleaching ist ebenfalls möglich. Überprüfen Sie die Weichgewebelaser wie die Zolar Photon Diodenlaser & ndash aus; können Sie feststellen, dass sie Ihnen eine spannende Einführung in die für Laserzahnmedizin in Ihrer Klinik zu bieten hat. OH 23. Gurgan S1, Cakir FY, Yazici E. Verschiedene lichtaktivierte In-Office-Bleaching-Systeme: eine klinische Bewertung. Laser Med Sci. Nov 2010; 25 (6): 817-22. doi: 10.1007 /s10103-009-0688-x. Epub 2009 Juli 9.
Dr. Glen van As, BSc, DMD, studierte an der University of British Columbia im Jahr 1987 und diente als Assistent klinischer Professor dort 1989-1999. Er hat vor mehr als 200 Vorträge international und veröffentlichte mehrere Artikel über den Wert von mehreren Wellenlängen von Lasern und die Verwendung des Dentaloperationsmikroskop in der Praxis. Glenn unterhält eine Privatpraxis in North Vancouver, BC
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