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Die Verwendung eines In-Office-CAD /CAM e.max Maryland-Brücke als Long-Term Anterior Provisional

 

ABSTRACTThrough Computer Aided Design (CAD) ein Triebzug Prothese mit idealen Eigenschaften entwickelt werden können. Computer Aided Manufacturing (CAM), hat der Arzt die Möglichkeit, fräsen die entworfene Prothese mit extremer Genauigkeit Durch den Einsatz. E.max wurde als Material für diese Untersuchung aufgrund von Festigkeit und Ästhetik ausgewählt. Die Kombination von In-Office-CAD /CAM-Technologie und e.max ermöglicht es dem Arzt die Möglichkeit, vorläufige eine vorhersehbare und ästhetische Langzeit anterioren zu schaffen.

INTRODUCTIONWhen diagnostischen Kriterien erfüllt sind, wird die Implantation in der ästhetischen Zone ist die ideale Behandlung option.1 kann jedoch Finanzen als ein Hindernis für die Behandlung wirken. Eine langfristige ästhetische provisorische würde dem Patienten die Möglichkeit geben, Barrieren zu überwinden. In-Office-CAD /CAM-Technologie für die sofortige Prothesen Fertigung ermöglichen würde.

CAD /CAM steht für Computer Aided Design und Computer Aided Manufacturing, respectively. CAD erlaubt dem Kliniker digital ein Bild eines Präparates zu erfassen und anschließend eine indirekte Design (durch den Mund) Wiederherstellung von software.2 Verwendung Nachdem der idealen Restauration hergestellt wurde, wird die Konstruktion dann aus einem Material mit einer Fräsmaschine hergestellt . E4D ist ein In-Office-Behandlungseinheit (D4D Technologies).

e.max ist ein ästhetisches, metallfreie Dentalmaterial in indirekten Restaurationen eingesetzt. E.max besteht aus Lithiumdisilicat und & rsquo; s ideale physikalische und ästhetische Eigenschaften erlauben es die erste Wahl für die CAD /CAM-restorations.3 e.max Stärke zu Gold an zweiter Stelle muss sein, und hat die Fähigkeit, detaillierte CAM production.3

KLINIK CASE

Präsentation
eine 31-jährige Patientin mit einem Metall-fusionierten Maryland präsentiert gescheitert Porzellan (PFM) Brücke (Abb. 1). Ihre Hauptbeschwerde war die schlechte Ästhetik und die Schärfe auf der Rückseite ihrer Zähne. Medizinische Geschichte war nicht beitrags. Klinische und röntgenologische Untersuchung zeigte eine congenitally fehlenden seitlichen Schneidezahn. Die PFM Maryland Brücke hatte eine schlechte Ästhetik und keine Randintegrität. Die Brücke war mehrmals rezementiert worden. Die Diagnose ergab einen congenitally fehlenden Zahn # 22. Die Behandlungsmöglichkeiten, die fehlenden Zahn zu ersetzen enthalten: eine implantatgetragene Krone, eine Brücke, eine herausnehmbare Teilprothese und keine Behandlung. Der Patient hatte Interesse an der Implantat-Option, aber verlangt, dass die alte Brücke rezementiert werden. Finanzen waren ein limitierender Faktor. Die bestehende Brücke wurde als schlecht und kann nicht verwendet werden konnten. Auf der Grundlage der Situation wurde eine alternative Möglichkeit für den Patienten vorgestellt: eine indirekte e.max CAD /CAM Maryland provisorische Brücke langfristige, die hergestellt werden, würde eine in-Office E4D Gerät verwenden. Die Behandlung spezifische informierte Zustimmung gegeben wurde und der Patient vereinbart. Es wurde beschlossen, eine indirekte CAD /CAM-Prothesen aufgrund der Untersuchungs Natur des klinischen Fall zu erzeugen.

PREPERATIONA Segment Eindruck der bestehenden Brücke mit einem Q-Tray genommen wurde (Research Driven) und Vinylpolysiloxanbasis (VPS . 3);) (Ivoclar) für temporization (Abb 2 & amp zu ermöglichen. Die bestehende Brücke wurde entfernt (Fig. 4) und Zahn Präparationen wurden auf der lingualen des zentralen und canine verfeinert. Ein abschließendes VPS Eindrücke (Ivoclar) nahm Tres Perfekte Abformlöffel verwendet (Research Driven) (Abb. 5) unter Verwendung der rebite technique.4 Die Technik eines vorläufigen Eindruck besteht, den Patienten & rsquo verwendet; s Biss als die Auflagekraft (Abb. 6 & amp; 7). s Kaukraft (Abb. 9); Der Eindruck wurde dann mit Lichtkörper VPS (Ivoclar) (Abb. 8) und intraoral reseated mit dem Patienten & rsquo geladen. Das Ergebnis ist ein sehr genaues Bild des Segments werden scanned4 (Figuren 10 & amp;. 11). Eine Bissregistrierung wurde als notwendig für die CAD /CAM-Scan (Abb. 12) entnommen. Das Gebiet wurde dann mit einem gebundenen pontic aus Integrität (Dentsply) (Abb. 13) und Farbauswahl gefolgt temporized. Der Patient wurde mit postoperativen Anweisungen abgewiesen.

Indirekte CAD /CAM-Komponente
Der rebite Eindruck wurde mit Stein (Abb. 14) gegossen und dann durch genommen mehrere Scans des Bereichs digitalisiert mit die E4D Scanner (Fig. 15). Mit Hilfe der CAD-Technologie wurden die Präparate abgegrenzt und die pontic wurde entwickelt (Abb 16 & amp;. 17). Die CAD-Software präsentiert dann eine rudimentäre Prothese auf der Basis der Parameter ausgewählt (Abb 18 & amp;. 19). Materialstärke wurde dann ausgewertet (Abb. 20). Die prothetische Konstruktion wurde weiter die mitgelieferten Software-Tools manipuliert mit, bis ein akzeptables Ergebnis mit der richtigen Anguss Platzierung (Abb. 21) erreicht wurde. Die CAD-Konstruktion wurde auf einem e.max Block verwendet CAM-Technologie ausgeführt, die eine prothetische Form hergestellt (Abb. 22). Die Prothese wurde aus dem Block (Abb. 23) entfernt und für Morphologie und passen auf die Besetzung beurteilt (Abb 24 & amp;. 25). Die Brücke wurde dann gebeizt, lasiert und zur Auslieferung bereit.

Der Patient für prothetische zurückgegeben. Die temporäre pontic wurde entfernt, und die Brücke e.max unterzog intraoralen Beurteilung. Der Patient hat den Ästhetik. Die Brücke wurde mit Multi (Ivoclar) zementiert; Okklusion wurde verfeinert und die Brücke wurde gereinigt und poliert (Abb 26 & amp;. 27).

DISCUSSIONThis Bericht stellte eine klinische Untersuchung, wie e.max Blöcke für In-Office-CAD /CAM-Zahnmedizin geliefert haben, nur empfohlen für einzelne Einheiten. Dies war aufgrund der Tatsache, die Blockgrößen waren sehr begrenzt und zu kurz für mehrere Einheiten und dass die Stärke der e.max für zahnlos Spannweiten hatte noch bestimmt werden. Die CAD-Software war sehr begrenzt und nicht über die Fähigkeit, mehrere Einheit Prothesen zu erzeugen. Schließlich ist das CAM-Einheit & rsquo; s Fähigkeit, eine Multi-Unit-Komplex prothetischen hatte noch zu generieren bestimmt werden

Mehrere Faktoren waren offensichtlich, dass für den Abschluss dieses Falles erlaubt.. Der Patient gebeten a & lsquo; temporäre & rsquo; Verfahren bis Financials erlaubt die optimale Behandlung. Die Unfähigkeit, ihre bestehenden Brücke zu verwenden eröffnet die Möglichkeit, für diese Ermittlungs Studie auf. Der Patient & rsquo; s Okklusion zeigte eine leichte frontal offenen Biss; Daher wäre okklusaler Kräfte eliminiert. Dass die Haltezähne keine anderen Restaurationen hatte verstärkt vorhanden, um die Notwendigkeit für die minimalinvasive Zahnmedizin. Schließlich passen die Spannweite der pontic und Remanenz Vorbereitungen innerhalb der Länge der gelieferten e.max Blöcke, In-Office ermöglicht CAD /CAM-Fertigung.

Obwohl es wäre mehr ästhetisch gewesen, eine pontic zu entwerfen, hatte eine längere Länge, wurde beschlossen, einen Raum unter dem pontic zu halten, so dass der Patient reinigen konnte und den Bereich halten. Eine Läsion bestand von pontic auf der vorherigen Prothese und erforderliche Auflösung.

CONCLUSIONSCAD /CAM-Technologie hat einen Untersuchungslangfristige, berechenbare und ästhetischen vorderen vorläufigen bereitzustellen worden spannte Verwendung e.max. Weitere Studien sind erforderlich, um: die Stärke der e.max quantifizieren, bewerten es & rsquo; s Rolle in mehreren Einheiten Prothesen und die Technologie für die CAD /CAM-Verfahren zu entwickeln. Das Potenzial scheint zu existieren für e.max als berechenbare, langfristig zu agieren und ästhetische prosthesis.OH