Ein neues Konzept: Die Einführung von vernetzende Monomere in einem Self-Adhäsiv zu erstellen hydrophober & amp; Durable Bond

Dental Bindemittel (Klebstoffe) sind seit dem 1950s.1 Basierend auf der Adhäsion Strategie rasch entwickelnden worden, dem heutigen Klebstoffe können als "Etch-and-Rinse" (4. und 5. Generation) klassifiziert werden und "Self-Etch" ( 6. und 7. Generation). Die neuartige Einbau von vernetzenden Monomeren innerhalb der heutigen Bindemittel ist erlaubt "smart" Hersteller wesentlich zur aktuellen Klebstoffe verbessern, die bald zur Schaffung des führen kann "Traum Klebstoff."

Die Zugabe von vernetzenden Monomeren Klebstoffe total-Etch begann als Mittel früh auf Klebstoff physischen properties.2,23 BisCover ^{TM (BISCO) die erste Zahnschmelz-Politur war zu verbessern Monomeren mit hoher Vernetzungskapazität für die Zwecke der "einzuarbeiten sofortige Heilung ". Wenn ein Harz /Glasur ohne "klebrige Schicht" in Gegenwart von Sauerstoff polymerisieren könnten, wäre das Ergebnis eine perfekte Politur sein.}

Selbst Adhäsive saure Primer verwenden, um die Zahnoberfläche simultaneously.3 ätzen und prime Aktuelle Selbst Adhäsive bieten sowohl Vor- als auch Nachteile für den Kliniker. Die einfache Anwendung auf Dentin und die anekdotische Berichte von reduzierten postoperative Empfindlichkeit ist auf die Erhaltung der Abstrich Stecker teilweise; Begrenzung Fluidbewegung innerhalb Dentintubuli. Die Nachteile sind die meisten aufgrund ihrer sauren Primern Inkompatibilität mit Dual Cure Dentin Stärkungs und erhöhte Wasserdurchlässigkeit, die zu plastifizierende verursacht. Dies ist der Grund, warum es wird allgemein empfohlen, dass der Kliniker eine separate Harzschicht gelten optimale Haltbarkeit und Kompatibilität zu erreichen. Die Notwendigkeit, eine separate dickere Harzschicht aufzubringen ist Zeit für den direkten Restaurationen aufwendig und wird für indirekte endgültige Restauration Marge Anpassung kontraindiziert. Als Ergebnis muss der Arzt eine separate Haftmaterial für den direkten und indirekten Restaurationen haben.

Selbst Adhäsive kommen, wie 2-Schritt oder 1-Schritt /1-Drop-Formulierungen. Die 2-Stufen-Selbst Adhäsive (wie ALL-BOND SE & reg; mit Liner, BISCO; Clearfil & reg; SE, Kuraray; Optibond ^{TM XTR, Kerr) zu ätzen und die Zahn prime erster Stelle, gefolgt von der Anwendung eines hydrophoben Klebeharzschicht. Sowohl Optibond TM XTR (Kerr) und Clearfil & reg; SE Primer nicht aushärtbaren leuchten die Notwendigkeit einer lichthärtbaren Harzeinsatz erfordern. One-step /1-Drop Selbst Adhäsive (wie ALL-BOND SE & reg ;, BISCO; Adper TM Easy Bond, 3M ESPE, Clearfil & reg; S3, Kuraray) kombinieren Ätzen, Primen und Bonden Harz in einem einzigen Schritt .}

, um die Haltbarkeit von 1-Step Self-Adhäsive

Kliniker Produkte auf Ansprüche der langfristigen Bindung Stabilität auf Basis wählen Questioning. Die Forscher sind anspruchs viele dieser Ansprüche. Eine der größten Herausforderungen aller aktuellen Dentaladhäsive ist die Bindung durability.4 die langfristige Performance von Zahn Haftung im Zusammenhang mit den klinischen Komponenten von Zahnarzt Anwendung und Patienten-Interaktion, aber auch abhängig von der Qualität der nicht nur zur Verbesserung der Klebematerialien, Einbau von chemisch aktiven Monomeren Zahnstruktur, Qualität der Dentin /Schmelz-Substrat und Bindungsstrategien (total-Etch oder Self-Etch).

der Zahn-Harzbindung kann sich verschlechtern, aufgrund chemischer und physikalischer Schutz Spannungen. Körperliche Belastungen umfassen okklusionstragend, thermische Expansion /Kontraktion und Polymer Wasser Schwellung. Die chemischen Abbau umfasst Hydrolyse der chemischen Bindung und Weichmacherwirkung von Harzpolymer durch Wasser. Das Hydrolyseverfahren durch Enzyme, wie beispielsweise Matrix-Metalloproteinasen (MMPs) 0,5 MMP-Inhibitoren und antimikrobielle Mittel, wie chlorhexidine6,7 und Benzalkoniumchlorid (BAC) 8 haben gezeigt, dass Bond-Verschlechterungs verringern und stabilisieren die Hybridschicht beschleunigt wird. "Bioaktive Etchants" wie BAC-haltigen Ätzmittel (UNI-ETCH & reg; mit BAC, BISCO), wird auch weiterhin ein Schwerpunkt in der Dentalindustrie zu sein

Die Wasseraufnahme der Selbst Adhäsiv-Schnittstellen ist noch betrachtet. der wichtigste Faktor, um Schuldverschreibung degradation.7,9 die 1-Schritt-Self-Etch-Klebstoffe sind speziell zu ätzen (dh hohe Konzentration an hydrophilen, sauren Monomere), prime und Bindung formuliert; alle in einem einzigen Schritt. Beitrag zur Wassersorption dieser 1-Schritt-Selbst Adhäsive ist die höhere Konzentration an sauren Monomeren (niedriger pH) in einem Versuch von den Forschern und Herstellern zu einer verbesserten Ätzen des Zahnschmelzes zu erzielen. Die Einfachheit dieser Klebstoffe geht auf Kosten ihrer hohen Affinität zu Wasser, auch nach dem Aushärten (das heißt Polymerisation). Solche Hydrophilie verwandelt sie in eine semipermeable Membran, die für Wasser 10-15 Transfusions über den ausgehärteten Klebstoff-System ermöglicht. Dies wird durch Tay et al belegt. die zeigten geringere Haftfestigkeit, Wasserblasen und Wasser Baum formation.10-15 Es ist dokumentiert, dass 1-Schritt selbst Adhäsive im Allgemeinen nicht dauerhafte Verbindungen zur Verfügung stellen kann, vor allem auf Dentin. Adper ^{TM Prompt TM L-Pop (3M ESPE) wurde zu Wasser-Aging effects.16 Clearfil & reg sehr empfindlich erwiesen; S3 (Kuraray) eine signifikante Abnahme der Microtensile Klebkräfte folgenden so wenig wie 5000 thermocycles17 oder 1 Jahr später von storage.18 Pisani-Proenca alle fünf 1-Schritt-Self-Etch-Klebstoffe getestet (Etch & amp zeigte; Prime 3.0; Degussa , Adper TM Prompt TM L-Pop, 3M ESPE, Solist, DMG, Futura & reg ;; Voco Amerika und AQ Bond; Sun Medical) Mikrozughaftung nach 12 Monaten Alterung in Wasser mit Futura & reg deutlich reduziert hatte; (VOCO America) zeigt Vortest failures.19 HEMA-freie 1-Schritt-Selbst Adhäsiv (G-Bond TM, GC America) auch deutlich geringere Haftzugfestigkeiten nach 1 Jahr Wasser von storage.18 produziert}

Trotz der großen Komfort von 1-Schritt-Klebstoffe, die langfristige Haltbarkeit Bindung weiter in Frage gestellt werden. Wenn die Vergangenheit ein Prädiktor für die Zukunft ist (wie bei Total-Etch-Klebstoffe), die Verbesserung der 1-Flasche /1-Drop-Self-Etch-Klebstoffe werden Haltbarkeit ist das Ergebnis der Chemie auf verbesserten hydrophoben Eigenschaften des gehärteten Klebeharz nehmen.

die Bedeutung der Hydrophobic Chemie zu langfristigen Erfolg

Langzeithaltbarkeit von 3-Stufen-total-Etch-Klebstoffe führen ihren Erfolg auf die Platzierung einer endgültigen hydrophoben Harzschicht. Diese Materialien wurden mit hervorragenden langfristigen klinischen Leistung bewährt und werden immer noch von vielen als "Goldstandard" betrachtet 0,4 Ähnlich, 2-Schritt selbst Adhäsive fügen eine separate hydrophobe Harzschicht (dh Bindemittel oder Liner) zur Verbesserung des Leistung der Selbst Ätzens Primern. Die Zugabe der hydrophoben Harzschicht wirkt als Barriere Permeabilität an der verschweißten Grenzfläche zu verhindern. Das Papier ", eine kritische Überprüfung der Haltbarkeit der Haftung auf Zahngewebe", 4 verglichen zeitgenössischen Klebstoffsystemen und dem Schluss, dass die 2-Schritt selbst Adhäsive schien haltbarer als 1-Schritt-Self-Etch-Klebstoffe. Das Papier vorgeschlagen, dass nur 2-Schritt selbst Adhäsive der "Goldstandard" eng nähern. Diese Schlussfolgerung wurde von vielen Studien unterstützt. Mit dem Aufbringen einer zusätzlichen hydrophoben Harzschicht, die 1-Schritt-Self-Etch-Klebstoffe, Adper ^{TM Prompt TM L-Pop (3M ESPE), Xeno & reg; III (Dentsply) und iBond & reg; (Heraus Kulzer), hatten signifikant verringerten Abbau von Harzbindungen über 6 Monate Alterung, obwohl die Anwendung einer zusätzlichen hydrophoben Harzschicht nicht durch die manufacturers.20 In einer Studie erforderlich war, das 2-Schritt Selbst Adhäsiv, Clearfil & reg; SE (Kuraray), zeigte stabile Microtensile Klebkräfte nach einer wichtigen Studie zum Vergleich von Clearfil SE & reg für ein year.17 Anti-Aging; (2-Schritt-Self-Etch) auf Clearfil & reg; S3 Bond (1-Schritt-Self-Etch), beide hergestellt von Kuraray, zeigte die 2-Schritt selbst Adhäsiv deutlich verbesserte Bindung mit durability.16}

Der Traum Adhesive: Hydrophilierende auf Anfrage - Hydrophobe bei der Polymerisation in 1 -Schritt /1-Tropfen

Die Herausforderung, wie bereits erwähnt, ist ein all-in-One-Klebstoff zu schaffen, die chemisch stabil, Schutz von Kollagenfasern ist, von Dentin ausreichend Netz- und schnell polymerisieren bilden eine hydrophobe Barriere gegen das Eindringen von Wasser. Die Erstellung dieser Formel aktuellen 1-Schritt /2-Stufen-Modelle würde der Ansatz

ALL-BOND SE & reg. (BISCO, Fig. 1) ist ein 2-Komponenten-System, insbesondere hoch vernetzende Monomere enthalten, formuliert (enthalten in ähnlicher Weise in BisCover ^{TM), die hoch vernetzte Polymere bilden. Es wurde postuliert, dass hochvernetzte Polymere effektiv Wassermolekül Angriff blockieren könnten, und die untere Wasseraufnahme aufweisen, in eine verbesserte klinische Haltbarkeit führt. . Dieses Konzept von einer 2-jährigen klinischen Studie von Reis unterstützt wird et al
wo ALL-BOND SE & reg; (BISCO), verwendet sowohl in der 1-Schritt oder 2-Schritt-Protokoll führte zu hoher Retention rates.24 Eine aktuelle Studie von Hass et al. auch festgestellt, dass, obwohl es gut dokumentiert ist, dass 1-Schritt Selbst Ätzanlagen verhalten, als permeable Membranen, ihre Leistung auf Materialzusammensetzung abhängt, kann die Säure allein nicht die Unterschiede in der Leistung erklären. Diese Studie den Zusammenhang zwischen Harz-Dentinhaftung (Mikrozughaftung) und die physikalischen Eigenschaften (Reißfestigkeit und Mikrohärte) des gehärteten Klebstoffs ausgewertet unter Verwendung von fünf 1-Schritt-Selbst Adhäsive (Futura & reg; NR; VOCO Amerika, gehen; SDI, G-Bond TM, GC America, ALL-BOND SE & reg ;; BISCO und Clearfil S3; Kuraray) .25 Wenn die Materialien verglichen wurden, die 1-Schritt-ALL-BOND SE & reg; (BISCO) zeigten eine höhere Microtensile, Reißfestigkeit und Mikrohärte als die andere materials.25}

DeMunck und andere haben bereits gezeigt, drei monatige Lagerung, alle Klassen von Klebstoffen ergaben sich Hinweise auf degradation.4 BISCO Wissenschaftler untersuchten die Wirkung, dass die Zugabe von hoch vernetzende Monomere auf die Verbesserung der Bindung Haltbarkeit der Selbst Adhäsive (dh ALL-BOND SE & reg ;; BISCO) spielen würde. Microtensile Klebkräfte auf Dentin wurden bis drei Jahren in 37 Alterung bewertet up & deg; C Wasser. Testing Microtensile Klebkräfte (~ 1mm2 Bindungsfläche zu occlusallyoriented Dentin) ist die Standard-Validierungsmethode betrachtet Haftung Haltbarkeit zu beurteilen. Die Sammlung von BISCO drei Jahre angelegte Forschungsdaten wurde vor kurzem abgeschlossen und zeigt einen signifikanten Klebstoff Fortschritt. Der Einbau von hochVernetzungs multifunktionale Monomere in den Primer hilft sehr, um die Bindung Haltbarkeit ähnlich wie separate Anwendung von hydrophoben Harzschicht des Klebstoffs zu verbessern. Was bedeutet dies für den Arzt, wenn ALL-BOND SE & reg verwendet; (BISCO), keine zusätzliche Harzschicht wird benötigt: eine zeitsparende Reduktion vs. vorherigen Self-Etch-Protokoll, den universellen Einsatz sowohl direkte /indirekte Verfahren und eine deutlich verbesserte Haltbarkeit

Die folgenden drei Jahre Microtensile Studie. durchgeführt wurde, wenn der Einbau von hoch vernetzenden Monomeren in ALL-BOND SE & reg zu bestimmen; (BISCO) würde die Notwendigkeit eines separaten Harzschicht zu eliminieren, während eine lange Lebensdauer zu erhalten.

In dieser Studie Microtensile Proben wurden hergestellt, wie zuvor in der Literatur beschrieben. Die Harzschichten wurden entweder HEMA enthaltende Harz (das heißt ALL-BOND SE & reg; Liner, BISCO) oder HEMA-freie Harz (das heißt ALL-BOND 3 & reg; Resin, BISCO). Lichthärtende Composite (LIGHT-CORE ^{TM Blau, BISCO) wurde in 1-2 mm-Schritten gelegt und 60er Jahren geheilt (bis build-up zu 4-6mm). Die Proben wurden gespeichert als Strahlen in 37 & deg; C Wasser für die Zeitzeiten von 24 Stunden, drei Monate, sechs Monate und drei Jahre. Nach Wasserlagerung wurden Haftfestigkeiten mit dem Microtensile Tester (BISCO) getestet. Die Ergebnisse zeigten, dass Microtensile Bindungsstärken waren stabil bleiben etwa 45 MPa während des Dreijahres Alterung (Abb. 3). Keine signifikante Bindungsstärke Reduktion wurde für alle Kategorien (mit und ohne Harzschichten) und Zeitrahmen gefunden. Altern von Mikroprobenträger (4-Seiten-Belichtung) (Abb. 2) in 37 & deg; C Wasser ist sehr aggressiv und führt typischerweise zu einer Reduktion signifikante Bindungsstärke wie zuvor reported.4}

Die Ergebnisse der ALL -Bindung SE & reg; (BISCO) Studie zeigen, stabile, hohe Haftfestigkeiten mit und ohne Harzschicht. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass eine getrennte Harz Anwendung immer von Vorteil ist und empfohlen. Diese Studie zeigt deutlich, dass die Zugabe von hoch vernetzenden Monomeren in ALL-BOND SE & reg; (BISCO) eliminieren die Notwendigkeit für zusätzliche Harzschichten Bindung Haltbarkeit zu fördern. Adper ^{TM Easy Bond (3M ESPE), wurde in dieser Studie und zeigte eine 30% ige Reduktion Klebkraft nach drei Jahren des Alterns enthalten.}

Die Haftung ist die Stiftung für Ästhetische Zahnerhaltung

Die Zugabe von hochVernetzungs multifunktionale Monomere innerhalb ALL-BOND SE & reg; (BISCO) gezeigt, um die Notwendigkeit einer separaten Anordnung eines Harzschicht zu eliminieren. ALL-BOND SE & reg; (BISCO) mit hoch vernetzende Monomere können effektiv zu beseitigen oder Wasser Abbau zu reduzieren. Dies ist ein Klebstoff Durchbruch für Kliniker; einfacher kann besser sein! (Siehe Fall Bilder.)

ALL-BOND SE & reg; (BISCO) ist ein lichthärte, selbst Adhäsiv, das Ätzen, Primen und Bonden in einer Anwendung vereint. ALL-BOND SE & reg; (BISCO) als ein einstufiges Bindemittel verwendet werden, oder mit dem röntgendichten Liner. Anders als die meisten aktuellen Selbst Adhäsive, ALL-BOND SE ist voll kompatibel mit licht-, selbst- und dualhärtenden Materialien ohne die Verwendung von zusätzlichen Aktivierungs

ALL-BOND SE & reg. (BISCO) ist auch in proprietären Patronen für die Verwendung mit dem patentierten ACE & reg; Spender. ACE & reg; 's schnelle und einfache Anwendung dauert das Rätselraten genau jedes Verfahren aus, indem Sie den richtigen Anteil an Material mit dem Klick auf eine Schaltfläche zu verzichten. Die Fähigkeit, gleichmäßige Tropfen mit einem Farbwechsel-Funktion zu produzieren bietet Zahnärzte und Zahnarzthelfer mit vollem Vertrauen eines ordnungsgemäß Mischprodukt. ACE & reg; ALL-BOND SE & reg; macht selbst ätzen Zahn Bindung zuverlässiger, berechenbarer und mehr kompatibel mit Sanierungsoptionen von heute. OH

Dr. Byoung Suh ist der Präsident der BISCO, Inc. er das Unternehmen im Jahr 1981 gegründet und setzt sich Forschung in Dentalmaterialien durchzuführen.

Dr. Liang Chen seinen Doktortitel von der Tulane Universität Institut für Chemie erhielt im Jahr 2005. Im Jahr 2006 arbeitete er als wissenschaftlicher Mitarbeiter an der Louisiana State University Dental School wurde, wo er und seine Mitarbeiter erfunden neuartige fluoridabgebenden /Nachladen Dentalmonomeren /Materialien (Metall Fluorid Chelat-Dentalmonomeren). Seit 2008 arbeitet er mit BISCO, Inc. als Senior Research Scientist.

Dr. Douglas Brown ist der Senior Manager of Clinical Affairs bei BISCO, Inc.

Dr. Brown hat bei der Erstellung und Umsetzung zahlreicher Dentalprodukte, einschließlich Komposite, Glasionomerzemente, Harzzement und Klebstoffe und deren Einbau in minimalinvasive Zahnmedizin beteiligt.

Die Figuren 4-17 mit freundlicher Genehmigung von Michael J. Morgan , DDS, private Practice, Hinsdale, IL.

Mundgesundheit dieses Original-Artikel begrüßt.

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