Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten erscheinen in der folgenden Ausgabe am Ende jedes Quiz.
Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November Mai 2006 Ausgabe von Oral Health vollständig qualifizierten Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet werden.
FRAGE 37
Bei der indirekten Zellstoff- Behandlung von primären Molaren, ein erfolgreiches Ergebnis ist durch die
A beeinflusst. Geschlecht des Patienten.
B. Alter des Patienten.
C. Kariesrisiko.
D. Betreiber Geschick und Erfahrung.
E. Keines der oben genannten.
Rationale
Indirekte Überkappung (IPC) wurde vor mehr als 200 Jahren befürwortete Fauchard, die Beibehaltung einiger Karies empfohlen, da, wenn Karies vollständig entfernt wurden, einem Brei Exposition auftreten würde. Der Begriff IPC wurde vor kurzem durch den Begriff Indirect Pulp Treatment (IPT) ersetzt. Hundert zweiunddreißig Patienten wurden ausgewählt, um den Wert von IPT zu testen; 187 Primärzähne wurden so behandelt. Die Patienten wurden klinisch und radiologisch für eine Zeit im Bereich von 2 Wochen bis sechs Jahren folgte. Die Erfolgsrate lag bei 95%. Die Verwendung einer Base über eine Kalziumhydroxid-Liner deutlich erhöht die Erfolgsquote. Ein Edelstahl-Krone als Restauration war signifikant besser in ein erfolgreiches Ergebnis als Amalgam Registrierung. Primären ersten Molaren ausgefallen häufiger als zweiten Molaren, aber es gab keinen signifikanten Unterschied zwischen Ober- und Unterkieferzähne. Geschlecht, Alter des Patienten, Kariesrisiko und Geschicklichkeit und Erfahrung des Bedieners hatte keinen signifikanten Einfluss auf die Erfolgsrate. Indirekte Pulpenbehandlung sollte daher als Alternative in Betracht gezogen werden, bei der Behandlung von tiefen Zahnkaries in Milchmolaren ohne Anzeichen von Pulpa Degeneration zu Pulpotomie.
BEZUGS
Al-Zayer, MA, Straffon, LH , Feigal, RJ, et al. Indirekte Zellstoff- Behandlung der primären hinteren Zähne: eine retrospektive Studie. Kinderzahnheilkunde. 25: 29-36, 2003.
FRAGE 38
Bei versehentlichem Wunde Exposition gegenüber HIV-kontaminierte Material auftreten sollte, welche der folgenden sollte Ihre erste Linie der Aktion sein
A. Ziehen Sie sofort einen Rat von einem Krankenhausabteilung von Infektionskrankheiten.
B. Nehmen Sie Datum, Uhrzeit und Beschreibung der Exposition und dann suchen Sie Rat von einem Krankenhaus Abteilung für Infektionskrankheiten.
C. Fördern Sie an der Stelle der Wunde blutet, waschen und desinfizieren.
D. Desinfizieren Bereich, notieren Sie das Datum, die Uhrzeit und Beschreibung der Exposition, und suchen Sie einen Krankenhausabteilung von Infektionskrankheiten.
Rationale
Wann allgemeine Vorsichtsmaßnahmen befolgt, Routine zahnärztliche Behandlung von HIV- infizierten Patienten stellt ein geringes Risiko für entweder Patient oder Zahnarzt, aber wenn ein Schnitt oder Stichwunde auf, um die Richtlinien folgen, sind:.
* Pressebereich Blutungen zu erhöhen
* Wash Wunden gründlich mit Seife und Wasser.
* Desinfizieren.
* Record Datum, Uhrzeit und die Beschreibung der Exposition.
* Lassen Sie sich von einem Krankenhaus Abteilung für Infektionskrankheiten (innerhalb von 24 bis 48 Stunden) die Notwendigkeit einer Postexpositionsprophylaxe (PEP) zu bewerten:..
* Mit nennenswertes Risiko, PEP empfohlen
* mit niedrigem Risiko sollte PEP in Betracht gezogen werden
* Mit minimalem Risiko wird PEP nicht empfohlen.
Die Risiken durch Behandler konfrontiert sind extrem niedrig, und die Verweigerung der Behandlung dieser Patienten ist nicht gerechtfertigt.
BEZUGS
Campo-Trapero, J., Cano-Sanchez, J., del Romero-Guerrero, J., et al. Dental Behandlung von Patienten mit Immunschwäche-Virus. Quint Int. 34: 515-525, 2003.
FRAGE 39
Die genaue Position eines retinierten unteren Weisheitszahnes Wurzelspitze zu Mandibularkanal am besten durch
bestimmt
A. Panorama-Radiographie.
B. periapikaler Radiographie.
C. Seitenansicht Radiographie.
D. CT-Scan.
Rationale
Die Panoramaschichtaufnahme (PR) ermöglicht es, eine erste Bewertung der möglichen Probleme mit einem retinierten Zahn verbunden. Eine aktuelle Studie untersuchte die Genauigkeit von fünf röntgenologischen Markierungen auf der PR in Kontakt zwischen dem Mandibularkanal Vorhersage und dem dritten Molaren. Diese Marker waren:
* Überlagerung des Zahnes auf dem Kanal
* erhöhte Strahlendurchlässigkeit an der Zahnscheitel
* Unterbrechung der strahlenundurchlässigen Rand des Kanals
< p> * Umleitung des Kanals
* Verengung des Kanals.
Drei von ihnen einen hohen prognostischen Wert für Beziehung zwischen dem Zahn hatte und den Kanal, nämlich. Verengung des Kanals erhöht Aufhellungen und Unterbrechung der strahlenundurchlässigen Rand des Kanals. Erhöhte Strahlendurchlässigkeit um den Zahn Spitze war der beste Prädiktor und Praktiker sollten sich dessen bewusst sein.
Wenn zwei oder mehr Marker identifiziert wurden, den Kontakt zwischen dem Mandibularkanal und dem Zahn gefunden wurde. Die Zahl der Fälle, die eine wahre Beziehung zwischen dem Zahn und dem Kanal zeigte neigten Zähne in einer horizontalen Lage einzubeziehen, aber wenn keine erhöhte Strahlendurchlässigkeit wurde das Risiko eines wahren Beziehung zu sehen ist, verringert. Die Zahl der Fälle mit Umleitung des Kanals war zu klein, um Schlüsse zu ziehen. Bei Überlagerung auf der PR vermerkt ist, ist eine periapikale Film in der Regel ausreichend, Position zu bestimmen, aber als Marker gefunden werden, die einen hohen prognostischen Wert für eine echte Beziehung zwischen Zahn und Kanal tragen, Beratung empfohlen wird und ein CT-Scan kann als dies erforderlich sein ist die genaueste Methode.
BEZUGS
Monaco, G., Montevecchi, M., Alessandri, G., et al. Die Zuverlässigkeit der Panorama-Radiographie in der topographischen Beziehung zwischen dem Mandibularkanal und dritten Molaren zu bewerten. Jada. 135: 312-318, 2004.
FRAGE 40
Welche der folgenden Antibiotika-Regime ist /sind für Patienten mit rezidivierenden Parodontitis empfohlen, die mechanische Behandlung nicht reagieren
1 ist. Ciprofloxin250mg Gebot für 8 Tage
2. Doxycycline200mg q.d. Für 21 Tage
3. Clindamycin300mg tid für 5 Tage
4. Metronidazole500mg tid für 8 Tage
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle oben
Rationale
Ein kürzlich veröffentlichter Bericht die Praxis der Verwendung von Antibiotika bei der Behandlung von Parodontitis untersucht. Obwohl mikrobielle Ätiologie eine Begründung für den Einsatz von Antibiotika bietet, werden die Argumente gegen wahllos Therapie gemacht. Prime Kandidaten für eine solche Versorgung sind die Patienten, die Verlust der parodontalen Attachments trotz sorgfältiger mechanischer Behandlung zu zeigen fortzusetzen. Wiederkehrendem oder hartnäckigem Parodontitis mit resistenten Erregern subgingivale oder beeinträchtigt Wirts-Resistenz kann von systemischen Antibiotika profitieren. Patienten mit akuten parodontalen Infektionen, wie Parodontalabszeß oder nekrotisierende Gingivitis /Parodontitis sind auch Kandidaten für eine systemische Antibiotika-Therapie.
Der Bericht schlägt vor, dass, wenn Antibiotika verwendet wird, sollte der Zahnarzt versuchen, die pathogene Microbia des subgingivalen zu bestimmen Tasche. Diese Proben werden durch sterile Papierspitze oder Küretten gesammelt werden
Häufige Antibiotikatherapien sind in der Tabelle unten dargestellt und Auswahl sollte nach Sensitivitätstests vorgenommen werden.
AntibioticAdult DosageMetronidazole500 mg /tid /8 daysClindamycin300 mg /tid /8 daysDoxycycline oder minocycline100-200 mg /QD /21 daysCiprofloxin500 mg /Auktionen /8 daysAzithromycin500 mg /QD /4-7 daysMetronidazole amoxicillin250 mg /tid /8 Tage jedes drugMetronidazole und ciprofloxacin500 mg /Auktionen /8 Tage jedes Arzneimittels
BEZUGS
Positionspapier. Die systemische Antibiotika in der Parodontologie. J Periodontol. 75: 1553-1565, 2004.
kommend in der November-Ausgabe der Mundgesundheit: Unsere jährliche 15 Fragen-Quiz für die CE-Punkte
Die Antworten auf die Fragen September 2006 SLSA
33. C
34. A
35. E
36. A