Die Ära der "Cosmetic Dentistry" hat auf jeden Aspekt der konventionellen Zahnmedizin betroffen. viele Zahnärzte Heute werden nur platzieren "weiße Füllungen." Reagieren sie auf die Angst der Öffentlichkeit, dass mit Silber-Legierung Restaurationen mit Quecksilber in irgendeiner Form der Pathologie führen kann? Hat die Begeisterung der Öffentlichkeit Zähne für die Wiederherstellung mit "weiße Füllungen" beeinflusst oder getrübt unser Urteil darüber, was ist die beste Dentalmaterial oder die beste Technik bei der Wiederherstellung Zähne zu benutzen? Wenn wir Legierung Restaurationen in unserem Büro verwenden, haben Angst, wir, dass die öffentliche Behandlung in unserem Büro zu Gunsten eines Zahnarztes verlassen wird, der gerade tut "weiße Füllungen"? Was sind die Auswirkungen der Seitenzähne mit Harzen Wiederherstellung? Haben wir das Wachstum der endodontist Praxis erhöht durch die Verwendung großer posterior Harz Restaurationen?
In der letzten Ausgabe von "The Daily Disziplin", so Dr. Smith von überall, hatte Kanada, die alle Sore Zähne Frau ersetzt Amalgamfüllungen mit Verbund Harze, so dass anschließend die lokale endodontist sehr reich. Mrs. Sore Zähne, über das Ergebnis verärgert, betrachtete ihre Optionen. Sollte sie eine formelle Beschwerde gegen ihren Zahnarzt (Dr. Smith) einlegen, nehmen Sie den Rat ihres Anwalts und Dr. Smith verklagen, oder irgendeine Art der Streitbeilegung durch Mediation zu suchen?
Während unserer Praxis Jahren sollten wir nehmen weiter Bildungskurse, die zahnärztliche Literatur und Beratung mit unseren Universitäten zu lesen. Dies wird uns erlauben, kritisch zu neuen Techniken und Materialien zu bewerten. Aber anstatt dies zu tun, viele von uns Behandlungsmöglichkeiten wählen, die die "wissenschaftliche Methode" ignorieren - die langfristige Erfolgsnachweis. Wir hören oft auf die Bewohner Guru, der es sagt, verwenden ", weil es funktioniert." Doch diese Menschen müssen die Verantwortung nicht übernehmen, wenn die Prozedur fällt. Und was ist Kommunikation - das Wesen unserer Praktiken? Gibt es einige von uns immer noch, die ohne zahnärztliche Leistungen für die Patienten zunächst die Vor- und Nachteile der einzelnen Optionen für unsere Patienten zu erklären? Das braucht Zeit, aber getan werden muss, weil die Folgen dieses Schrittes zu vermeiden katastrophal sein kann!
Dr. Applebaum ist Editor-in-Chief von The Daily Disziplin, eine Publikation des kanadischen Dental Schutzgemeinschaft.
Editorial Kommentar
Die Redaktion von Dr. Appelbaum und dem neu aufgelegt Papiere von Drs. McComb, Lenkinski und Matsui über den verstärkten Einsatz von Verbundfüllungsmaterialien sind sowohl zum Nachdenken anregen und zum richtigen Zeitpunkt. Sie zeigen sowohl das Dilemma, vor denen die Kliniker als "weiße Füllungen" durch den Patienten angefordert werden oder ein Elternteil und die Fragen der Einverständniserklärung für Kliniker, die in einer amalgamfreien Umgebung üben. Es gibt außer keine einfachen Lösungen für jede dieser Fragen, dass Ärzte sich über die Vorteile voll in Kenntnis setzen müssen und Nachteile aller Materialien, die sie derzeit verwenden Zähne wieder herzustellen und diese Vorbehalte, die wiederum müssen die Patienten und Eltern gefördert werden. Die Auswahl der Materialien müssen "evidence based" sein. Die anekdotische Prämisse, dass "es in meinen Händen arbeitet" hat keinen Platz in der heutigen klinischen Praxis.
Von Keith Titley, BDS, MScD, FRCD (C