Engstände -Extraction der Zähne

Engstände ist eine der häufigsten Probleme, die abgefangen werden können. Crowding ist ein häufiges Problem in verschiedenen Stadien der Entwicklung festgestellt und in unterschiedlichen Schweregraden. Crowding im Kieferbereich kann im frühen Wechselgebiss zu sehen und ist eine Erkenntnis von Bedeutung für die pedodontist. Lesen Sie weiter, um mehr über Engstände -extraction der Zähne wissen

Extraktion der Zähne:.

Die Extraktion der Zähne, um Platz zu schaffen, ist ein gut etabliertes Verfahren. Die bekanntesten von ihnen gehören die sogenannte serielle Extraktion, rechtzeitige Extraktion und Extraktion Wilkinson

Serien-Extraktion.

Obwohl das Konzept initiiert Weg zurück von Bunon (1743) die eingängigen Begriff Serien Extraktion wurde von Kjellgren (1929) geprägt und wurde von Nance (1940) populär gemacht, die der "Vater der seriellen extraction'philosophy in den USA genannt wurde. Die Extraktion der Zähne wird oft ohne entsprechende diagnostische Hilfsmittel oder weitere umfassende kieferorthopädische Korrektur durchgeführt wird, nicht berücksichtigt. Daher der Begriff "Guidance der Eruption" (Hotz 1970) wäre angemessener klingen

Definition:.

Serielle Extraktion kann als richtig Zeiten, geplante Entfernung bestimmter Milch- und bleibenden Zähne definiert werden in Wechselgebiß Fällen mit dento alveolar Mißverhältnis dh Zähne Knochen Ungleichgewicht, um zu unterstützen:

a. Lindern Crowding der Schneidezähne zum Beispiel Raum für spontane Ausrichtung der Schneidezähne zu schaffen, wenn die seitlichen Schneidezähne bei 7-8 Jahren ausgebrochen sind, können Milcheckzähne extrahiert werden.

b. Lassen Sie nicht durchgebrochenen Zähne sich in einer verbesserten Positionen zu führen. Zum Beispiel wird Laub- ersten Molaren extrahiert Ausbruch des ersten Prämolaren zu beschleunigen, wenn die Wurzelentwicklung des ersten Prämolaren auf halber Strecke ist.

c. Lessen die Zeit der aktiven Gerätetherapie oder Beseitigung

Indikationen für die serielle Extraktion.

1. Klasse I mit vorderen Verdrängung (Raum Diskrepanz 10 mm oder mehr)
   < li> Lingual Ausbruch der seitlichen Schneidezähne.
   
2. Midline aufgrund einseitiger Eckzahn Verlustpotenzial verschieben.
   
3. Crowded mit extremen Proklination begleitet Bögen.
   
4. Abnormal primäre Eckzahn Wurzelresorption.
   
   
5. Mangel an Entwicklungsabstand
   
6. Anomalies wie Ankylose, ektopische Eruption
   

   Gegenanzeigen:.
   
   

   1. Mild (etwa 8 mm oder weniger)
      
   2. angeborenes Fehlen von Zähnen Raum
      
   3. Wo umfangreiche Karies der permanenten ersten Molaren erfordert deren Entfernung die Bereitstellung bis mäßig drängen.
      
   4. Begleitende tief oder offenen Bisses ohne Korrektur
      
   5. Schwere Klasse II, III von dentalen oder skelettalen Ursprungs
      
   6. Lippen-Kiefer-Gaumen Fälle.
      

      Beurteilung:
      

      Es enthält
      

      Klinische Prüfung
      

      Occlusion Studie (Modelle)
      

      Röntgenstrahlen -IOPA, OPG, Kephalogramme mit kephalometrischen Kurven
      

      Wechselgebiß Analyse
      

      Facial Fotos
      

      Regeln befolgt werden:
      
      

      1. Es muss Klasse sein Molarenrelation I Beziehung bilateral
         
      2. Die Gesichts-Skelett-Relation muss posterior anterior-vertikal und mesio distal ausgeglichen werden.
         
      3. Diskrepanzauswertung sollte mindestens 5 mm in allen Quadranten sein
         
      4. sollte Dental Mittellinie übereinstimmen
         
      5. Es darf weder offene Biss noch tiefer Biss
         

         Vorgehen und Begründung:
         

         Mehrere Sequenzen der Behandlung befürwortete mit den häufigsten Gründen zählen die von Dewel und Tweed ist
         

         Dewel (1978) wurden.
         

         die von Dewel vorgeschlagene Sequenz ist die Gewinnung von CD4
         

         A.

         Extraktion von Milcheckzähne.
         

         die Milcheckzahn Raum zum Ausrichten der gedrängten Schneidezähne genutzt . Die Resorption des canine durch einen seitlichen Schneidezahn kann eine Anzeige derselben vorzusehen. (Alter 8,5 Jahre).
         

         B. Die Extraktion der ersten Milchmolaren:
         

         Im Alter von 8,5 Jahren wird die retinierten permanent premolar nicht ½ Wurzellänge erreicht haben. Sobald dies (bei etwa 9 ½ Jahre) geschieht, die Laub ersten Molaren extrahiert werden, um den Ausbruch des ersten Prämolaren zu fördern.
         

         Zu diesem Zeitpunkt wäre es gut tun, zu beachten, dass der Schneidezahn Crowding haben bekam aufgelöst. Sollte der Ausbruch Sequenz ungünstig sein, mit der Hund vor dem premolar ausbricht, kann Entkernung durchgeführt werden. Die Extraktion des zweiten Milchmolaren mit der Platzierung eines Lingualbogen ist eine weitere Alternative, wobei der erste Prämolar ist distal verschieben ermutigen. Zu einem späteren Zeitpunkt, wenn die Eckzähne ausbrechen die ersten Prämolaren entfernt werden.
         

         Es ist sehr wichtig, dass vor der ersten Prämolaren zu extrahieren, eine Neubewertung des bestehenden Problems gemacht wird.
         

         Tweed (1966) vorgeschlagen, die Extraktionssequenz als DC4:
         

         a. Um 8 Jahr alt sind, werden alle Laub- ersten Molaren extrahiert. Die Milcheckzähne werden gehalten, um den Durchbruch der bleibenden Eckzähne zu behindern.
         

         b. Nachdem die Prämolaren (Kronen) durch den Kieferknochen sind, werden die Prämolaren zusammen mit den Milcheckzähne extrahiert.
         

         Dale (1985) hat die gleiche Technik in Fällen von alveolodental Vorsprung vorgeschlagen. Hier nach der Extraktion der Prämolaren und Hunde wird keine Anstrengungen unternommen, die linguale Bewegung der Zähne zu verhindern

         Die Vorteile der Serienextraktionsverfahren.
         

         Der entscheidende Vorteil in der Serien Extraktion liegt in der Tatsache, dass durch rechtzeitige Extraktion der Zähne wird eine weitere Geräte Therapie minimiert oder eliminiert. Es wird auch die Komplexität der Behandlungsbedarf reduzieren
         

         Nachteile von Serienextraktionsverfahren.
         

         1. Leider recht zu oft die Serienextraktionsverfahren wird durch feste Gerät Therapie folgen. Dies gilt insbesondere in Fällen der Klasse I mit crowding, in denen das Verfahren durch folgende begleitet wird:
            
         2. a. Relativ Tiefbiß
            
         3. Distoaxial Neigung der Eckzähne und mesioaxial Neigung der zweiten Prämolaren. Dies wurde als Notwasserung bezeichnet. So mechanotherapy und Retention kann unvermeidbar sein.
            
         4. Es kann nur selektiv in der Klasse II Malokklusionen verwendet werden.
            
         5. Psychological Trauma und Mangel des Patienten Zusammenarbeit kann sich auf die Zukunft Zahnbehandlung.
            
         6. Karies kann die zweite Prämolaren beeinflussen, necessitation ihre Entfernung.
            
         7. beeinflusst Eckzähne -Auch nach dem Entfernen oder Prämolaren, kann der Hund beeinflusst bleiben.
            
            
            

         8. Rechtzeitige Extraktion:
            

            Dieses zu seriellen Extraktionen ähnlich ist, wo wird in schrittweise Entfernung von Milchzähnen durchgeführt wird, unterscheidet sich aber dadurch, dass keine bleibenden Zähne entfernt werden. Der Begriff Rechtzeitige Extraktion wurde von Stemm (1973) empfohlen worden
            

            Timed Extraktionen wurden in den Fällen, in denen befürwortet.
            

            a.There ist eine Gingivarezession aufgrund Lippen- Positionierung der unteren Schneidezähne mit einer Unzulänglichkeit der Zahnbogenlänge gekoppelt.
            

            b.there ektopische Eruption der seitlichen Schneidezähne oder die ersten Molaren ist. Neben der Verriegelung des Zahns unter dem Laub-Pendant (vor allem in Oberkiefermolaren), Raumverlust kann auch vorhanden sein.
            

            Die einfache Entfernung des Hunde-Gesöff Ursache seitlich und lingualen Verschiebung der unteren Schneidezähne . Obwohl dies in Neupositionierung helfen wird, kann es Bogenlänge Mangel schaffen, wo es vorher keine gab und dies sollte durch den Raum Wartung begleitet werden, um die Ausrichtung zu erhalten. Die beste Anzeige, die so genannten Zeiten Extraktionen der Milchzähne zu verwenden wäre, wenn das Crowding 4-9 mm. dies liegt daran, dass die Ausrichtung der Schneidezähne nach den bleibenden Eckzähne ausgebrochen haben eine schwierige Aufgabe ist
            

            Schneidezahn Extraktion. Gelegentlich Extraktion eines Schneidezahns kann ein gutes Ergebnis geben. Dies kann in den Fällen erfolgen, in denen die Backen sind schmal und die Zähne seitlich aufgefächert. Jede Pathologie der seitlichen Schneidezähne, wo er nicht mehr gerettet werden kann oder wenn es aus dem Bogen ausgeschlossen wird, kann seine Extraktion begünstigen
            

            Wilkinson Extraktionen. Während seriellen Extraktionen werden in erster Linie in den Fällen angezeigt, wo das Gedränge existiert in der vorderen Bereich zur Linderung von in den Seitenzahnsegmente drängen, können die ersten molaren Extraktionen Kriterien durch out.The werden somit in serielle Extraktionen ziemlich ähnlich ausgewertet wäre. Das dentale Alter einer Person muss bewertet werden. Für die zweiten Molaren eine normale Beziehung, die ersten Molaren zu übernehmen sollte vorzugsweise vor dem Ausbruch des zweiten Molaren (vor allem im Unterkiefer) extrahiert werden. Bevor die ersten Molaren zu extrahieren, sollte die Neigung des zweiten Prämolaren ausgewertet werden, wie es weiter distal zu neigen und unterhalb des zweiten Molaren betroffen erhalten.
            

            Der obige Artikel beschreibt kurz über die
            < h4> Engstände - Extraktion der Zähne
            

            
            .

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