Zusammenfassung
Hintergrund
Anterior offener Biss AOB ist die häufigste Anomalie im Zusammenhang mit Sprachstörungen und die Literatur hat gezeigt, dass die Probleme der Okklusion alle Mundfunktionen beinhalten. AOB nicht nur ästhetische und okklusalen Probleme für den Patienten erzeugen und modifiziert die Vereinigung der Lippen, Zunge, Zähne, Gaumen, Gaumenfalten und Mund-Rachenraum und damit die Fähigkeit zu beeinflussen mit ihrer Umgebung gut zu kommunizieren.
Die Prävalenz von AOB in Kinder und jugendlichen in unserer Bevölkerung ist unbekannt. Darüber hinaus ist die häufigste Art der dyslalias bei Kindern mit dieser Anomalie ebenfalls unbekannt. Deshalb war das Ziel der Studie die Häufigkeit und die Art der in Dyslalie Studenten AOB sowie der Unterschied in der Art der Dyslalie entsprechend der Größe des AOB zwischen 8-16 Jahren zu beschreiben.
Methods
Eine Querschnittsstudie wurde durchgeführt. Klinische Bewertung von AOB in Studenten aus der Gemeinde Envigado, Kolumbien, wurde durchgeführt. Studierende aus 8 bis 16 Jahren wurden im zweiten Halbjahr 2011 und dem ersten Halbjahr 2012. Phonoaudiological Bewertung untersucht wurde bei den Schülern in der gemischten oder bleibenden Zähne durchgeführt. Ausschlusskriterien waren Kinder mit der Geschichte der systemischen Erkrankung, veränderte Entwicklung des Skeletts, neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen, und die Bewohner in anderen Abteilungen. Darüber hinaus Studenten eine kieferorthopädische Behandlung bei der Auswertung oder mit der Geschichte der früheren kieferorthopädische Behandlung, sowie diejenigen unterziehen, die nicht mit der Mundhöhle Auswertung mitarbeiteten, wurden ausgeschlossen.
Ergebnisse | Sechstausend 165 Kinder wurden bewertet. Einhundert sechsundsechzig präsentiert AOB (Prävalenz: 2,7%; 95% CI: 2,28-3,10). Dreißig vier Studenten wurden ausgeschlossen. 26,5% der Probe präsentiert milden AOB, 66,7% moderat und 6,8% schwerwiegend. Eine bestimmte Art von Dyslalie wurde in 77,4% der Studenten, wobei Verzerrung (75,8%) die am häufigsten gefunden. Die am häufigsten geändert Phonemen waren: /d /t /s /ch /n /. Kein signifikanter Zusammenhang zwischen den verschiedenen Arten von Dyslalie und AOB Schwere (p
-Wertes = 0,974) gefunden.
Fazit
Prävalenz von AOB in Envigado ist gering (2,7%). Phonation Veränderungen sind sehr häufig bei Kindern mit AOB (77,8%) und die Verzerrung ist die häufigste Art von Dyslalie (75,8%). Um okklusalen und klangliche Probleme zu diagnostizieren und zu behandeln, und mögliche Wiederholung zu vermeiden, interdisziplinären Ansatz empfohlen.
Schlüsselwörter offener Biss Speech Language Hearing Wissenschaften Hintergrund
Wie in der Literatur veröffentlicht, beeinflussen Okklusion Probleme alle oralen Funktionen [1]. Für Kieferorthopäden, frontal offener Biss (AOB) war eine Herausforderung in Bezug auf die Behandlung und häufige Wiederholung [1]. Patienten mit AOB entwickeln funktionelle Anpassungen zu schlucken, zerkleinern, Atem, und sprechen [2]. AOB produziert nicht nur ästhetische und okklusalen Probleme für die Patienten, sondern führt auch zu einer Beeinträchtigung des Kauens und Artikulation bestimmter Phoneme [3], da die Vereinigung der Lippen, Zunge, Zähne, Gaumen, Gaumenfalten und Mund-Rachenraum eine bedeutende Rolle in der Artikulation spielt von Sounds Sprache zu konstruieren [4]. Daher ihre Fähigkeit, richtig zu kommunizieren kann beeinträchtigt werden [2]. 80% der Sprechbewegungen Was sind an der Vorderseite des Mundes durchgeführt. Aus diesem Grund wurde von Kimball beobachtet eine Beziehung zwischen mündlichen Defekte und Fehl phonation et al.
1937 (zitiert von Doshi et al.
[4]).
AOB die häufigste Anomalie ist mit Sprachstörungen assoziiert [5]. Fimbo (in einer Literaturstudie von Johnson zitiert et al.
[6]) bewertet 410 Patienten mit AOB. Diese Studie ergab, dass 63% der Kinder mit offenem Biss Sprachstörungen zeigten. Bernstein, auch zitiert von Johnson et al.
[6], untersuchte 437 Kinder mit Sprachstörungen und fand, dass Malokklusion in der Regel nicht auf phonation Probleme im Zusammenhang, außer im Fall von AOB, wo eine starke Beziehung aufgebaut wurde. Mehnert [7] festgestellt, dass AOB der häufigste Anomalie war mispronunciation von Phonemen zugeordnet sind.
Oral Sprache beeinträchtigt wird, wenn eine anormale Funktion von einem der beteiligten Komponenten in der Anlenkung von Phonemen (Atmungsorgan, phonation Organe und /oder Gelenkkörper) vorhanden ist. Im Allgemeinen können Erkrankungen der Atemwege verursachen einige Arten von Stottern, kann Larynx-Anomalien heiser oder falsche Stimmen verursachen, und Veränderungen der Artikulationsorgane können dyslalias produzieren.
Das Konzept der Dyslalie entspricht einer Störung in der Artikulation der Phoneme, entweder durch Veränderung oder einige spezifische Töne weggelassen oder durch Töne falsch zu ersetzen. Es ist eine Unfähigkeit, richtig aussprechen oder bestimmte Phoneme oder Gruppen von Phonemen bilden. Auf der Grundlage seiner Ursachen, dyslalias kann als evolutionäre, funktional, audiogener klassifiziert werden, und organische [8].
Functional dyslalias können als Substitution dyslalias
klassifiziert werden, die einen Fehler in Artikulations definieren, wo ein Ton ersetzt durch die ein anderer; Das Weglassen
dyslalias auftreten, wenn die richtige Artikulation des Phonem unbekannt ist und nicht durch ein anderes Phonem ersetzt; Eingefügt dyslalias
beziehen sich auf den Ersatz eines Tons von einem anderen Ton, der nicht mit dem bestimmten Wort entspricht; Distortion dyslalias
auftreten, wenn ein Phonem artikuliert ist falsch, aber nicht durch ein bestimmtes Phonem ersetzt, oder die Artikulation ist ähnlich, nicht genau auf die richtige Form. Dies ist in der Regel das Ergebnis einer fehlerhaften Lage der Artikulationsorgane [8].
Alvarez et al.
[5] festgestellt, dass Patienten mit offener Biss zeigten meist Substitutions Phoneme gefolgt durch Weglassen und Verzerrung. Die Untersuchung von Pomerantz und Zeller, zitiert von Johnson et al.
[6] beschrieben speziell auf die beteiligten Phoneme und folgerte, dass ein AOB oder eine Kante zu Kante Biss Beziehung signifikant mit Aussprache Störungen der Phoneme s verbunden ist /z /th (d) /l.
Prävalenz von AOB bei Kindern und Jugendlichen aus Envigado, Kolumbien und die häufigste Art von dyslalias bei Kindern mit dieser Anomalie sind nicht bekannt. Daher war das Ziel dieser Studie zweierlei: erstens, die Häufigkeit und Art der Dyslalie in Studenten aus Envigado, Kolumbien, zwischen 8-16 Jahren zu beschreiben, die AOB vorgestellt. Zweitens, um festzustellen, ob eine Beziehung zwischen verschiedenen Arten von Dyslalie und AOB Größenordnung tritt
methods
Studientyp:. Querschnitts
Bevölkerung: Studierende aus der Gemeinde Envigado, Kolumbien, zwischen 8-16 Jahr Alter, eingeschrieben in den öffentlichen Schulen im zweiten Halbjahr 2011 und das erste Halbjahr 2012. Einschlusskriterium enthalten Kinder und Jugendliche mit AOB in Wechselgebiss mit voll ausgebrochen Ober- und Unterkieferschneidezähne oder bleibenden Gebiss. Unterzeichnung einer Einverständniserklärung durch das Kind und Erziehungsberechtigten in der Studie teilzunehmen war nicht erforderlich. Ausschlusskriterien enthalten Vorhandensein von systemischen Erkrankungen, die Veränderungen der normalen Entwicklung des Skeletts und Kinder mit neurologischen und psychiatrischen Störungen verursachen. Das Vorhandensein von kieferorthopädischen Behandlung oder Geschichte der früheren kieferorthopädische Behandlung, sowie mangelnde Zusammenarbeit mit der mündlichen Auswertung führte zum Ausschluss aus der Studie. Studierende, die nicht in der Abteilung von Antioquia wohnen wurden zur Bewertung nicht berücksichtigt. Diese Studie wurde von der Ethikkommission der Universidad Cooperativa de Colombia genehmigt
Techniken und Verfahren. Zu Beginn der Studie, eine vorherige Genehmigung wurde vom Secretary of Education erhalten lokalen Grundschulen zu besuchen. Anschließend wurden eine Standardisierung der Datenerhebung Instrumente und ein Pilotversuch den gesamten Arbeitsprozess zu bewerten abgeschlossen. Kinder von sieben Bildungseinrichtungen wurden ausgewertet. Die Schüler wurden visuell durch zwei der Forscher, um zu beurteilen diejenigen zu identifizieren, die AOB vorgestellt. Als nächstes wurden die Eltern oder Erziehungsberechtigten von Kindern mit AOB eingeladen, eine informierte Einwilligung in Anwesenheit von zwei Zeugen zu beteiligen und unterzeichnet. Nach Genehmigung erhalten wurde, wurde jeder Patient klinisch untersucht und overbite wurde mit einem Boley Messgerät aufgezeichnet.
AOB, von Bishara definiert ist, ist ein vertikaler Abstand zwischen oberen und unteren Schneidekanten während Zähne in Kontakt sind [9]. AOB Betrag wurde als gering eingestuft (bis zu 1 mm), mittel (1 bis 5 mm) und schwerer (& gt; 5 mm). Nach Dawson (1974), zitiert von Iwasa et al
[10], wenn man bedenkt der Grad der Amplitude zwischen Schneide-.
Für die Sprachauswertung, entworfen VSA und angepasst Fehlinterpretationen oder falsche Datenanalyse eine persönliche Bewertung von Spanisch in Kolumbien gesprochen zu vermeiden. Diese Bewertung wurde auf der Grundlage der von Tobias Corredera Sánchez bereitgestellt Partituren [11], die Phoneme, und von Bernal und Baquero [12], die Konsonanten beschreiben beschreibt. Bewertung der Anlenkpunkte und Modi wie folgt: Artikulationsstelle: bilabial: /m /p /b /; labiodentals: /f //v /; Interdental: /keine /; Zahn: /t /d /; alveolar: /s /n /l /r /rr /; palatal: /y /ll /ch /n /; velar: /k /g /j /x /. Articulation-Modus: okklusiven: /p /b /t /d /k /; Frikative: /f //v //s /y /ll /g /j /; affricates: /ch /x /; nasal: /m /n /n /; seitlich: /l /; vibrierend. /r /rr /
Speech Beurteilung der einzelnen Schüler um die Aussprache dieser Phoneme entsprechend wurde als normal, Verzerrung, die durch die Zunge Zwischen, Verzerrung, die durch Zungenstoß, Substitution oder Unterlassung eingestuft. Zusätzlich Artikulationsorgane, indem die folgenden Aktivitäten wurden bewertet: Abstieg von der lingualen Spitze auf die Unterlippe, Bewegung der Zungenspitze zu erreichen, die Lippe Ecken, Höhe der lingualen Spitze auf der Oberlippe, die Lippen in einem Kuss Position, uni und bilaterale Wange Inflation, rechte und linke Bewegung der Lippen zusammen, und den Gaumen mit der Zunge fegt. Als regelmäßiger Protokoll in Rede Auswertung wurden diese praxias für Koordination, Geschicklichkeit und Symmetrie der lingualen und labialen Muskeln ausgewertet. Weiterhin Gaumen Form, Empfindlichkeit und Rugae Dicke (normal, dick oder dünn) wurden ausgewertet.
Palatinale Rugae sind in der vordersten Bereich des harten Gaumens entfernt. Diese Rugae sind anatomische Referenzen für die Zunge in Ruhestellung und eine Rolle bei stomatognathe Funktionen spielen. Die folgenden Definitionen wurden verwendet, Gaumenfalten zu beschreiben: tenous Gaumenfalten, wo eine leichte Rauhigkeit, entsprechend durch die Zunge ausgeübte Druck in Ruhestellung, beobachtet wurde; ausgesprochen Gaumenfalten, wo hypertrophe Rugae wegen des Mangels an Stimulation durch die Zunge während der Ruhestellung oder Schlucken beobachtet wurden [13].
Empfindlichkeit Palatal müssen beide da weichen und harten Gaumen betrachtet werden durch Mundschleimhaut mit einer hohen Zahl von sensorischen bedeckt Rezeptoren, die propriozeptiven Informationen. Daher sollten einige Aspekte, wie die entsprechende Sprachmuster der Zunge in Ruhe die Gelenkstelle angeben, vor allem für Klänge, die mit dem Gaumen Kontakt von verschiedenen Teilen der Zunge erfordern, und Schluckfunktion, sowohl in der mündlichen und erste Schlund Phasen [ ,,,0],13], müssen ausgewertet werden. Palatal Empfindlichkeitsbewertung besteht aus sorgfältig mit einem weichen Sinnesreiz in der Vorwärts-Rückwärts-Richtung angelegt wird, die linear oder kreisförmig sein, und beobachtet die Reaktion durch das Thema angezeigt, um übermäßige Reaktionen zu vermeiden, wie Übelkeit. Der Reiz kann am Palatin raphe oder an den Gaumen Kanten aufgebracht werden. Parameter Empfindlichkeit zu bestimmen, sind: normosensitivity, Überempfindlichkeit, und hyposensitivity [13]
Probengröße:. Bedenkt, dass die Schülerzahl zwischen 8-16 Jahren von der Gemeinde Envigado für Juni 2011 war 22.995 und dass die Prävalenz von AOB berichtet in In der Literatur war 2% [14], eine Stichprobengröße von 460 Studenten mit ABO wurde als Referenz für die vorliegende Untersuchung bestimmt. Auf der Grundlage dieser Bevölkerung und mit einer 50% erwarteten Anteil von dyslalias, einem Konfidenzniveau von 95% und einem Stichprobenfehler von 7%, die berechnete Probengröße von Studenten mit AOB 132
Analyse-Plan: vor der Analyse, Qualitäts Steuerung der Datenbank wurde durch die Bestätigung der Informationen in der Datensammlung Form von 10% aller Kinder eingeschlossen durchgeführt, die AOB dargestellt. Die absoluten und relativen Häufigkeiten AOB in Schulkinder und ihre Größe, Dyslalie und Typen, Geschlecht, zu beschreiben und zu Klasse berichtet. Alter wurde als Median mit Quartilsabstand (IQB) beschrieben, da es nicht normalverteilt haben.
Um festzustellen, ob es einen Unterschied zwischen der Größe des AOB und die Art der Dyslalie, Chi-Quadrat-Test der Unabhängigkeit durchgeführt. A p
Wert & lt; 0,05 wurde als signifikant angesehen. Die Datenanalyse wurde das Statistikpaket SPSS Version 18.0 unter Verwendung von (SPSS Inc., Chicago, IL, USA).
Ergebnisse | Sechstausend 165 Patienten wurden geprüft und mit 166 Patienten wurden als Vorlage AOB (Prävalenz identifiziert = 2,7%; 95% CI: 2,28-3,10). Basierend auf Ausschlusskriterien wurden 34 Patienten ausgeschlossen, wie folgt: 14 aufgrund einer kieferorthopädischen Behandlung zum Zeitpunkt der Bewertung, neun nicht zeigen, für die Sprachbewertung, sieben weigerte, an der Studie teilzunehmen, stellte zwei neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen und zwei taten nicht in Antioquia wohnen. Insgesamt 132 Patienten mit AOB wurden bewertet. Das mittlere Alter betrug 11 Jahre (IQR: 9-14); 58,3% waren weiblich und 41,7% männlich.
Nach Schwere, 26,5% zeigten leichte, 66,7% moderat und 6,8% schwere AOB. 100% der Personen waren in der Lage die folgenden Tätigkeiten ausführt: Abstieg von der lingualen Spitze auf die Unterlippe, Bewegung der Zungenspitze, die Ecken der Lippen, Erreichen der Kuss Position und bilaterale Wange Inflation zu erreichen. Ein Kind (0,8%) hatten erreichen nicht einseitig Wange Inflation. 97% durchgeführt praxias die linguale Spitze an der Oberlippe erhebend, 99,2% den Gaumen mit der Zunge gekehrt und 89,4% bewegt ihre Lippen zusammen nach rechts und links (Tabelle 1) .Tabelle 1 Eigenschaften von 132 Schulkinder mit Anterior offener Biss ( AOB) zwischen 8-16 Jahre von Envigado, Kolumbien
Variable
n
(%)
AOB Größenordnung
Mild
35 (26,5)
Moderate
88 (66,7)
Severe
9 ( 6.8)
Oberlippe in Kontakt mit lingual Spitze
128 (97)
Einseitige Wange Inflation
131 (99.2)
Bewegung der Lippen zusammen nach rechts und links 118 (89,4)
Typ Dyslalie
Distortion
100 (75,8)
Substitution
1 (0,8)
Ersatz und Verzerrung
1 (0,8)
Kein Dyslalie
30
(22,7)
Geschmack Form wurde typisch bei 32% der Kinder, hoch und schmal in 59% und wenig 8,3%. Palatal Rugae waren normal in 63,6%, dick in 24,2% und dünn in 12,1%. Palatal Empfindlichkeit normal war in 71,2% der Patienten, in 25% reduziert wird, und erhöht in 3,8% (Tabelle 1). Kein Zusammenhang gefunden wurde zwischen Gaumen Empfindlichkeit und Gaumenfalten (p-Wert = 0,089
).
Im Gelenktest kein Kind Veränderungen zeigten in Phoneme /a /b /e /f /g /i /j /k /Mopp /. Die am häufigsten geändert Phonemen waren /d /t /s /ch /n /. Distortion war die häufigste Veränderung in den drei Arten von AOB und die meisten veränderten Phonemen waren /d /in 62,9% und /t /in 51,5% (Tabelle 2) .Tabelle 2 Häufigkeit der Verzerrung, die durch Zungenstoß und Zunge Zwischen in Kinder mit AOB
Distortion
Konsonant und Videos Zunge Schubverzerrung durch die Zunge Zwischen
Normale
D /
7 (5,3%) auf
76 (57,6%)
49 (37,1%)
T /
6 (4,5%)
62 (47%)
64 (48,5%)
S /
21 (15,9%)
78 33 (25%)
(59,1%)
ch /
3 (2,3%)
13 (9,8%)
116 (87,9%)
n /
1 (0,8%)
12 (9,1%)
119 (90,2%)
Kein signifikanter Zusammenhang zwischen den verschiedenen Arten von dyslalias mit leichter, mittelschwerer und schwerer AOB (p
-Wertes = 0,974) (Tabelle 3) wurde gefunden. Keine Unterschiede zwischen Geschlecht und Art der Dyslalie, praxias, oralen Strukturen oder AOB Größenordnung gefunden. Tabelle 3 beschreibt die Art der Dyslalie, praxias und intraorale Strukturen in Bezug auf AOB magnitude.Table 3 Zusammenhang zwischen der Größe des vorderen offenen Bisses (AOB) und der Art der Dyslalie, Praxia und intraorale Strukturen
Variable
AOB Größenordnung, n
(%)
Mild
Moderate
Severe
Typ Dyslalie
insgesamt
Distortion
28 (28%)
65
(65%
)
7 (7,0%)
100
Weglassen
0 (0.0%)
0 (0.0% )
0 (0.0%)
0
Substitution
0 (0.0%)
1 (100% )
0 (0.0%)
1
Distortion und Ersatz
0 (0.0%)
1 ( 100%)
0 (0.0%)
1
No Dyslalie
7 (23,3%)
21 (70%)
2 (6,7%)
30
Bewegung der Lippen rechts und links zusammen
Accomplished
29 (24,6%)
80 (67,8%)
9 (7,6%)
118
Nicht erreicht
6 (42,9%)
8 (57,1%)
0 (0.0%)
14
Palatinale Rugae
Normale
20 (23,8%)
59 (70,2%)
5 (6,0%)
84
Thick
8 (25%)
21 (65,6%)
3 (9,4%)
32
Thin
7 (43,8%)
8 (50%)
1 (6,3%)
16
Palatinale Empfindlichkeit
Normale
22 (23,4%)
65 (69,1 %)
7 (7,4%)
94
Reduziertes
11 (33,3%)
20 (60,6 %)
2 (6.1)
33
Erhöhte
2 (40%)
3 (60% )
0 (0.0%)
5
Diskussion
die Ergebnisse eine niedrige Prävalenz von AOB in der untersuchten Population zeigte. 77,4% zeigten Sprachstörungen. Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit den Ergebnissen von Khinda et al.
[15], Mehnert [7], Alvarez et al.
[5] und andere in der Kritik zitierten Autoren von Johnson et al.
[6], die angaben, dass stark in Phoneme Störungen mit AOB verbunden sind. Jedoch zeigten Studien, dass AOB wurde nicht nur auf phonation Probleme bezogen, sondern auf andere Arten von Zahnfehlstellungen. Allerdings Farronato et al.
[16], Laine [17], Pahkala et al.
[18], oder zitierten Studien von Johnson et al.
(Hopkin und McEwen 1956) [6] erklärte, dass die klangliche Probleme, die Menschen mit Malokklusion und solche mit normalen Okklusion umfassen. In der vorliegenden Studie wurde keine Rede Auswertung bei Kindern mit normaler Okklusion durchgeführt.
Nach den Ergebnissen der vorliegenden Untersuchung, 75,8% der Patienten, die AOB vorgestellt wurden, zeigen Verzerrung Dyslalie. Dieser Befund ist nicht einverstanden mit Alvarez et al.
[5], der berichtet, dass Patienten mit offenem Biss ähnliche Prozentsätze der Auslassung, Verzerrung zeigte, und den Ersatz von Phonemen. Allerdings könnte dieser Unterschied durch Unterschiede in der geographischen Lage zwischen den Gruppen erklärt werden, weil, obwohl Spanisch gesprochen wird, Akzente und Aussprache unterschiedlich sind. Diese Tatsache unterstreicht die Bedeutung der Häufigkeit von dyslalias bei Kindern mit AOB in jeder Region der Beurteilung eine rechtzeitige und gezielte Therapie durchzuführen. Weiterhin Abweichungen in den Ergebnissen von Alvarez et al.
Könnte auch vom Alter der Patienten erklärt werden, da sie aus dieser Studie unterschiedlich waren. Die größte Schwierigkeit Sprach
wurde durch Zahnartikulations Phonemen dargestellt, wie es wurde berichtet von Fymbo (zitiert von Johnson et al
[6].), die ergab, dass Patienten mit Malokklusion zeigte eine größere Schwierigkeiten mit den Klängen der Zahn Aussprache, die Phoneme /t /d /eine Zahnartikulationsstelle haben. /S /ist alveolar und /ch /n /sind Gaumen. Keine Gelenkpunkt zwingt die Zunge zwischen den Zahnbögen zu überstehen. Dennoch eines der Ergebnisse in dieser Studie beobachtet wurde, dass die klangliche Verzerrung dieser Phoneme Zungenposition ändert, wodurch Zahnzwischenzungenstoß, der durch eine kieferorthopädische Behandlung erreicht nach der Korrektur zu Verewigung und ein erneutes Auftreten von AOB führen kann., Die Ergebnisse der vorliegenden Untersuchung sind in Übereinstimmung mit den Ergebnissen von Sahad et al.
[19], die zeigten, dass es eine signifikante Beziehung zwischen AOB und Zischen ist. In ähnlicher Weise Pomerantz und Zeller, zitiert von Johnson et al.
[6] zu dem Schluss, dass offener Biss wesentlich zum Klang der Phoneme /s /z /d /l /verwandt ist. Allerdings unterscheidet sich das Alter der in dieser Untersuchung untersuchten Patienten von den Patienten in der vorliegenden Studie untersucht.
Farronato et al.
[16] zu dem Schluss, dass die Wirkung der Okklusion in dyslalias proportional mit der Schwere des zu erhöhen scheint die Malokklusion erhöht. Dies ist nicht einverstanden mit der vorliegenden Studie, wo eine signifikante Assoziation zwischen mild, moderat und schwere AOB mit verschiedenen Dyslalie Typen wurde nicht gefunden. Die häufigste Dyslalie in dieser Arbeit fand, war Verzerrung (75,8%). In Bezug auf AOB Größenordnung wurde festgestellt, dass 65 Patienten (49,2%) moderate AOB zeigte. Rathbone [20] und Doshi et al.
[4] festgestellt, dass es eine Beziehung zwischen Okklusionsanomalie und Sprachstörungen ist, aber eine Korrelation mit der Schwere dieser Erkrankung wurde nicht festgestellt. Johnson et al.
[6], nach umfangreichen Überprüfung, festgestellt, dass bestimmte Zahn Unregelmäßigkeiten zeigen Bezug auf phonation Störungen, aber das scheint nicht zu der Schwere der Anomalie zusammenhängen. Schlüssige Beweise dafür, dass Veränderungen in der Zahnstellung kann Sprachstörungen zu verbessern, ist noch nicht gefunden werden. Dies steht im Einklang mit den Ergebnissen der vorliegenden Studie.
Es ist wichtig, dass die Durchführung einige praxias zu zeigen, einschließlich der Bewegung der Lippen zusammen nach rechts und links, wird schwierig, bei Patienten mit AOB aufgrund Lippen- Inkompetenz und Hypotonizität der umgebenden Gewebe. Nur ein Patient, der nicht in der Lage fegt die Zunge gegen den Gaumen war, präsentierte Probleme der Koordination mit dem Phonemen /l /n /aufgrund einer Ziehzungenbändchens, die die richtige Zunge Positionierung während phonation behindert. Diese Zufallsbefund wurde nicht als Ausschlusskriterium in der vorliegenden Studie nicht berücksichtigt. Ein wichtiger Aspekt der Mobilität und lingualen Funktionalität ist die Zungenbändchens, die bei der Einführung und der Länge des Zungenbändchens und ihre Mobilität unter Berücksichtigung der vertikalen, sagittal, lateral und Diagonalebenen, indem Sie durch die direkte Beobachtung bewertet wird [13].
Fazit
über die Ergebnisse dieser Studie basieren, können werden hervorgehoben, dass okklusale Probleme zu phonetisch Probleme in Zusammenhang stehen. Allerdings sind weitere Untersuchungen erforderlich, um herauszufinden, ob AOB zu Lautveränderungen oder Laut Veränderungen Ursache AOB führt. Zu diesem Zweck sind Kohortenstudien erforderlich, um frühzeitig zu diagnostizieren und AOB und Sprachstörungen zu verwalten. Da keine Studien gefunden, dass die Beziehung zwischen AOB und praxias verglichen Studie liefert wertvolle Informationen für die zukünftige Forschung und schlägt vor, erschöpfende Bewertung des Muskeltonus für eine rechtzeitige Befassung des phonoaudiologist. Die Stärken dieser Studie
waren die interdisziplinäre Arbeit zwischen die Bereiche der Kieferorthopädie und phonoaudiology, beseitigen die Anpassung von Phonemen Tabellen zu einem kolumbianischen Bevölkerung auf mögliche Störvariablen, und die Stichprobengröße war repräsentativ für die Bevölkerung für die untersuchten Altersgruppen. Die Tatsache, dass diese Probe repräsentativ war eine große Bereicherung, weil die öffentliche Bildungs- und Korrekturprogramme können für diese Population eingeführt werden
Zwei Einschränkungen dieser Studie nicht als Ausschlusskriterien berücksichtigt wurden. Das Einsetzen des Zungenbändchens und das Vorhandensein des Hörens Probleme. Das Vorhandensein eines kurzen oder Ziehen Zungenbändchens kann Phoneme verzerren; jedoch nur in einem Fall wurde bei einem Kind mit AOB gefunden. Hörprobleme wurde in der vorliegenden Untersuchung nicht bewertet, obwohl sie die richtige Aussprache von Phonemen verändern können.
Die Prävalenz von AOB in Envigado Schließlich ist gering (2,7%), während phonation Veränderungen sind sehr häufig (77,8%), mit Verzerrung Dyslalie fand die am häufigsten werden (75,8%)
Abkürzung
AOB.
Anterior offener Biss
Erklärungen
Danksagung
die Autoren bedanken .: //www gerne Dr. Paola Botero für ihren wertvollen Beitrag und Dr. Santiago Arango für seine Unterstützung bei der Überprüfung dieses Manuskript danken wurde diese Forschung
komplett von Universidad Cooperativa de Colombia, einer privaten Universität von Kolumbien (http finanziert . ucc. edu. co /). Die Finanziers keine Rolle in Studiendesign, Datenerfassung und Analyse, Entscheidung spielen zu veröffentlichen, Manuskripterstellung und Manuskripteinreichung für die Veröffentlichung.
Finanzierung für jeden Autor
AOP und BET waren Studenten der Kieferorthopädie und dieser Untersuchung war eine teilweise erforderliche zu absolvieren. VSA, ZVR und MCL erhielten keine Entschädigung aus anderen Finanzierungsquellen unterschiedlich University (Universidad Cooperativa de Colombia).
Interessen Konkurrierende
Die Autoren erklären, dass sie keine Interessenkonflikte haben.
Beiträge der Autoren
Konzeption, Arbeitsgestaltung, Datenanalyse und Interpretation: AOP, BET, VAS, ZVR, MCL. Manuskript Schreiben: AOP, BET. Kritische Revision des Papiers für intellektuellen Gehalts: AOP, BET, VAS, ZVR, MCL. Genehmigung des Endmanuskript. AOP, BET, VAS, ZVR, MCL
