Zahngesundheit > Oral Probleme > Zahngesundheit > Beziehung zwischen Betel quid Kauen und röntgenologischen Alveolarknochen Verlust unter taiwanesischen aboriginals: eine retrospektive study

Beziehung zwischen Betel quid Kauen und röntgenologischen Alveolarknochen Verlust unter taiwanesischen aboriginals: eine retrospektive study

 

Zusammenfassung
Hintergrund
Betel quid Kauen mit dem Parodontalstatus verbunden ist; jedoch Ergebnisse von epidemiologischen Studien sind widersprüchlich. Nach bestem Wissen und Gewissen, keine Studie röntgenologischen Alveolarknochen Verlust (RABL) berichtet mit Betel quid Kauen verbunden.
Methoden
Diese Umfrage wurde in einer Aborigine-Gemeinde in Taiwan durchgeführt, weil fast alle Betel quid Kauer waren City- Wohnung Zigarettenraucher. Insgesamt 114 Probanden, 30-60 Jahre alt, wurden eingeschlossen. Voll Mund intraorale RABL wurde nachträglich gemessen und korrigiert für Alter, Geschlecht und Plaque-Index (PI). Die multiple Regressionsanalyse wurde verwendet, um die Beziehung zwischen RABL und potenziellen Risikofaktoren zu beurteilen.
Ergebnisse | alters-, geschlechts- und PI-adjustierte mittlere RABL war signifikant höher als bei Kauer mit oder ohne Zigarettenrauchen als bei den Kontrollen. Mehrfachregressionsanalyse zeigte, dass die RABL für den Verbrauch von 100.000 Stück betel quid für die chewer Gruppe 0,40 mm war. Voll Mund aufgetragenen Kurven für adjustierte mittlere RABL im Oberkiefer waren ähnlich zwischen den Kauer und der Kontrollgruppe, was darauf hindeutet, dass die chemische Effekte waren nicht die wichtigsten Faktoren, die die Assoziation zwischen Betel quid Kauen und den parodontale Status zu beeinflussen.
Fazit
Betel quid Kauen deutlich erhöht RABL. Die wichtigsten Einflussfaktoren sind das Alter und die Mundhygiene; aber der wichtigste Mechanismus, diesen Prozess zugrunde liegen kann keine chemische Mechanismus sein. Regelmäßige Zahnarztbesuche, die Aufrechterhaltung der guten Mundhygiene und eine Verringerung des Verbrauchs von Betel quid, Additiven und Zigaretten sind in hohem Grade den parodontale Status zu verbessern empfohlen.
Schlüsselwörter Areca Betel Alveolarknochenverlust Periodontitis elektronische ergänzendes Material
die Online-Version dieses Artikels (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-133) enthält zusätzliches Material, das autorisierten Benutzern zur Verfügung
Hintergrund
Betel quid der vierte psychoaktivste Substanz ist. weltweit [1]. Es ist in der Regel auf die Blüte und /oder Blätter von Piper betle zusammen mit mehreren anderen chemischen Additiven zugesetzt; Das Gemisch wird als betel quid bekannt. Betel quid Kauen mit oralen submuköse Fibrose, Mundkrebs [2, 3] sowie Krebs der Speiseröhre, der Leber, der Bauchspeicheldrüse, des Larynx und der Lunge in Verbindung gebracht worden; Typ-2-Diabetes mellitus; Herzkreislauferkrankung; und ungünstige Ergebnisse der Schwangerschaft [3-7].
Die chemische Zusammensetzung von Betel quid variiert [1, 8], und die Wirkung von Faktoren quid Kauen auf den parodontale Status Betel sind komplex [9]. Mehrere In-vitro-
Studien haben darauf hingewiesen, dass Arecanuß Extrakte Immunreaktionen [10-12] hemmen, indirekt Gingivitis erhöhen [13, 14], Osteoblasten Lebensfähigkeit beeinflussen [15] und kann auf parodontale Fibroblasten zytotoxische sein [16]; jedoch sind die Ergebnisse von epidemiologischen Studien nicht konvergent. Krankenhaus-basierte Studien haben berichtet, dass Betel quid Kauen mit einer hohen Prävalenz von Blutungen auf Sulcus verbunden ist Sondieren [17] und dass Betel quid Zusatzstoffe können erheblich verschlimmern Parodontitis [18]. Im Gegensatz dazu berichtete eine andere Studie, dass Betel quid Zusatzstoffe keine signifikante Assoziation mit chronischer Parodontitis nach Adjustierung für Rauchgewohnheiten haben [19]. Die Ergebnisse aus der Community-basierte Studien sind auch widersprüchlich. Betel quid Kauen zeigte keinen signifikanten Einfluss auf die klinische Befestigung Verlust nach in einer Querschnittsstudie zur Mundhygiene Einstellung [20] und einer Längsschnittstudie [21], während es in bestimmten Querschnittsstudien Berichten zufolge ein entscheidender Faktor für Zahnverlust war [ ,,,0],22, 23]; Im Gegensatz dazu wurde festgestellt, eine Schutzfaktor in anderen Längsschnittstudie zu sein [24].
Viele Faktoren haben könnten die discrespancies in den Ergebnissen der obigen Untersuchungen verursacht. Erstens, Tabak verwenden oder Zigarettenrauchen ist ein Störfaktor [25, 26]. Betel quid Kauen ist fast alle koexistieren mit Tabak Nutzung bei Männern in Indien [1]. In Taiwan, nur 2% männlich Betel quid Kauer sind Nichtrauchern [3]. Zweitens Betel quid Zusatzstoffe sind vielfältig. Drittens Parodontitis mit einer Gruppe von Risikofaktoren assoziiert ist [9].
Unseres Wissens keine Studie hat den Zusammenhang zwischen Betel quid Kauen und röntgenologischen Alveolarknochen Verlust (RABL) berichtet. Aborigine-Gemeinden in Taiwan weisen einen relativ hohen Anteil an Nichtraucher Betel quid Kauer, wodurch eine geeignete Population, welche die Beziehung zwischen Betel quid Kauen und RABL zu untersuchen. Die Höhe des Verbrauchs und Betel quid Zusätze, sociodemographic, Lebensstil und Mundhygiene Verhaltensvariablen wurden ebenfalls untersucht.
Methoden
Ethik und informierte Zustimmung
Die vorliegende Studie war Teil eines Projekts von der Human Experiment genehmigt und Ethikkommission der Kaohsiung Medical University. Schriftliche Einwilligung nach Aufklärung wurde von allen Probanden, die vor der Studie gegeben. Die Probanden wurden über alle diagnostizierten pathologischen Befunde unterrichtet und erhielten die Behandlung sofort gegeben oder wurden zur weiteren Behandlung in der öffentlichen Gesundheitsstation geplant.
Studie Proben
Die Themen bilden die Aborigines rekrutiert wurden, Mutan. Zwischen 2010 und 2011 erzielten sämtliche Themen der Paiwan Stamm in der Nähe des Mutan öffentlichen Gesundheitsstation wurden zum Bahnhof für die Entfernung von Zahnverfärbungen und Ultraschall-Skalierung eingeladen. Zulassungskriterien enthalten keine bekannten systemischen Erkrankung wie Diabetes mellitus oder eine Schwangerschaft, keine Zahnarztbesuche innerhalb der letzten 6 Monate, kein Konsum von Drogen bekannt, dass die Parodontium zu beeinflussen, Alter zwischen 30 und 60 Jahren, ein Body-Mass-Index von 18,5 bis 25,0, und Rechtshändigkeit (zur Bewertung der Unterschiede zwischen der rechten und der linken Seite). Retrospektive Röntgenaufnahmen (Kodak DF-58, Ultraspeed periapikaler Film; Eastman Kodak Co., Ltd., Rochester, NY, USA) von 2000 bis 2009 wurden verwendet, Approximalkaries zu erkennen. Die Paralleltechnik in erster Linie wurde für die Frontzähne verwendet, während die vertikale Bissflügel- Technik vor allem für die hinteren Zähne verwendet wurde mit XCP® Filmhalter (Rinn, Elgin, IL, USA) Röntgenbilder wurden bei Raumtemperatur (Perio-Pro automatische Prozessoren automatisch verarbeitet , in Pearson Dental Supply Co.) eine frisch gemischte Entwickler und Fixierer (Kodak RP X-Omat Entwickler und Regenerator;. Kodak RP X-Omat Lo, Fixierer und Nachfüller)
Fragebogen-basierte Interviews
Die Probanden befragt wurden und die Daten wurden auf sociodemographic Variablen gesammelt, das heißt, Alter, Geschlecht, Beruf, Bildung und Ethnizität; Lebensstil; dh, eine Geschichte von Betel quid Kauen und Rauchen (einschließlich der Anzahl der Einheiten pro Tag verbraucht), die Dauer der Gewohnheit (Jahre), und die Zusatzstoffe verbraucht und Mundhygiene, das heißt, die Häufigkeit und Methoden der Zähneputzen.
Klinische Prüfung
nach dem Plaque-Index (PI) wurden sichtbare bakterielle Plaque und Zahnfleischentzündung zu beurteilen [27] und gingivalen Index (GI) [28], die jeweils auf die Gesichts- und palatal /lingualen aller vorhandenen Zähne, mit Ausnahme der dritten Molaren.
röntgenologische Untersuchung
röntgenologische Untersuchung wurde mit der digitalen Scan-Röntgenbild-Analyseverfahren (DSRIA) [29] durchgeführt, und RABL wurde als der Abstand zwischen dem höchsten Alveolarknochen Grat angrenzend an die Zahnoberfläche definiert und der Zement-Grenze. Zuverlässigkeit wurde bestätigt, über einen Zeitraum von 4 Wochen mit einem Doppelklick das Lesen von 30 Molaren, 30 Eckzähne und 30 Schneidezähne zufällig ausgewählt und die Reliabilität [30] waren 0,92, 0,83 und 0,90, respectively. Interexaminer Zuverlässigkeit wurde durch Wiederholung Lesungen von 60 Websites bewertet, und die Zuverlässigkeit Koeffizient betrug 0,88 für die Beurteilung der RABL.
Statistische Analyse
Least-Square-Mittel verwendet wurden, um die Messungen von Variablen anpassen und wurden zwischen den verschiedenen Untergruppen verglichen. Deskriptive Statistik wurde für die relative Mittel berechnet, und die Unterschiede zwischen den Gruppen getestet. Die Durchstrahlungsmessungen gekippt, fehlende oder längliche Zähne sowie diejenigen der Zähne mit einer großen Restaurierung, Prothese oder scheinbare Wurzelfrakturen wurden als fehlende Daten aufgezeichnet. Die Daten wurden aufgezeichnet als vermisst, wenn die Kau- und Rauchgewohnheiten waren unregelmäßig oder die Frage war nicht, vor allem in der multiplen Regressionsmodell beantwortet. Mehrfachregressionsanalyse wurde verwendet, um die Beziehung zwischen potentiellen Risikofaktoren und RABL zu beurteilen. Schließlich wurden die Teilnehmer in drei Gruppen eingeteilt wie folgt: Betel quid Kauer mit einer Gewohnheit des Rauchens (Raucher und Kauer-Gruppe), Betel quid Kauer ohne Gewohnheit des Rauchens (Kauer Gruppe) und Probanden ohne Kauen oder Rauchgewohnheiten (Kontrollgruppe) . . Alle statistischen Analysen wurden mit SAS v9.13 Software (SAS Institute Inc., Cary, NC, USA) durchgeführt
Ergebnisse
Insgesamt 114 Patienten (mittleres Alter 43,3 ± 6,1 Jahre, Bereich, 30-60 Jahre) wurden in die Studie einbezogen. Die chewer Gruppe sowie der Raucher und Kauer Gruppe gehörten 41 Männer und 37 Frauen, während die Kontrollgruppe 11 Männer eingeschlossen und 25 Frauen (Tabelle 1). Die bereinigte mittlere RABL in der Kauer Gruppe sowie der Raucher und Kauer Gruppe zeigten signifikante Unterschiede in Bezug auf age.Table 1 Vergleich des bereinigten mittleren RABL aller Kauer und Kontrollgruppe angepasst nach Alter und Geschlecht nach unterschiedlichen Bildungsniveau, Zahn Gewohnheit und die Häufigkeit von Zahnreinigung besuchen alle länder chewer
Kontrollgruppe
N (%)
Angepasst Mittel (CI)

N (%)
Angepasst Mittel (CI)
Alter
51 bis 60 Jahre alt

13 (16,7)
4,25 (3,68-4,83) * †
3 (8.3)
2,68 (1,88-3,48) †

41 bis 50 Jahre alt
43 (55,1)
3,73 (3,42-4,03)
16 (44,4)
2,77 (2,42-3,12)
30 bis 40 Jahre alt
22 (28,2)
2,98 (2,55-3,41)
17 (47,2)

2,64 (2,30-2,98)
Geschlecht
männlich
41 (53,6)
3,82 (3,52-4,13) ‡
11 (30,6)
2,95 (2,54-3,35) ‡
weiblich
37 (46,4)
3,34 (3,03-3,67)
25 (69,4)
2,59 (2,32-2,86)
CI, Konfidenzintervall.
* Äquivalenzprüfung zwischen den Gruppen , S.
& lt; 0,05.
† Geschlecht bereinigt allein ohne Altersanpassung.
‡ Alter angepasst allein ohne Geschlecht Anpassung.
Alters- und geschlechts adjustierte mittlere RABL zeigte auch signifikante Unterschiede zwischen der chewer Gruppe sowie die Raucher und Kauer Gruppe und der Kontrollgruppe in Bezug auf das kauen Muster, kauen Menge und Betel quid Additive (Tabelle 2). Im Vergleich zu den nonchewers war das adjustierte mittlere RABL deutlich höher, wenn es eine tägliche Kauen Gewohnheit war, wenn & gt; 10 Stück pro Tag gekaut wurden, wenn das Kauen Gewohnheit für & gt beharrte, 10 Jahre, wenn & gt; 33.000 Stücke, bis die gekaut wurden aktuelle Datum, oder wenn Betel Obst, Betelblätter oder Kalk wurde mit Betel quid verwendet. Die Frequenz des Kauens, Dauer und kumulative Menge zeigte Dosis-Wirkungs-characteristics.Table 2 Das bedeutet RABL verschiedener Betel quid Kauen Gewohnheit mit oder ohne nach Alter und Geschlecht Anpassung
N (%)

Die Mittel ± SD
Adjusted Mittel (CI)
Kontrollgruppe
36
2,70 ± 0,68
2,87 ( 2,56-3,18)
Häufigkeit der Kauen /Woche

7 Tage /Woche
47 (75,8)
3,79 ± 1,19 *
3,65 (3,38-3,92) *
4-6 Tage /Woche
7 (11.3)

3,12 ± 0,70
3,17 (2,49-3,84)
1-3 Tage /Woche
8 (12,9)
2,93 ± 0,68
3,13 (2,49-3,77)
tägliche Kauen Gewohnheit

& gt; = 20 Stück /Tag
16 (32,7)
3,96 ± 1,41 *
3,82 (3,37-4,26) *
10-19 Stücke /Tag
20 (40,8)
3,39 ± 0,79
3,29 (2,89-3,68) *
1-9 Stücke /Tag
13 (26,5)
3,37 ± 1,39
3,47 (2,96-3,98)
Dauer der Einnahme


& gt; 20 Jahre
30 (44,6)
4,07 ± 1,33 * †
3,85 (3,51-4,19) * †
10-20 Jahre
18 (27,7)
3,50 ± 0,71 *
3,56 (3,15-3,98) *

& lt; 10 Jahre
18 (27,7)
2,91 ± 0,52
2,98 (2,56-3,39)
Kumulative Menge

& gt; 100 k Stücke

19 (39,6)
4,07 ± 1,33 * ‡

3,84 (3,44-4,24) * ‡
33 k-100 k Stücke
14 (29,1)
3,71 ± 1.10 * ‡

3,69 (3,23-4,16) * ‡
0-33 k Stücke
15 (31,2)
2,77 ± 0,58
2,92 ( 2,48-3,35)
Arecanuß Zusatzstoffe (multiple-Choice)

Weiß Kalk, Blatt Betel Pfeffer

43 (55,1)
3,86 ± 1,24 *
3,75 (3,46-4,04) *
Red Kalk, Obst von Betel Pfeffer
10 (12.8)
3,86 ± 1,62 *
3,67 (3,02-4,32) *
Stem von Betel-Pfeffer
14
(17.9)
3,34 ± 0,86 *
3,35 (2,95-3,76) *
Keine Zusatzstoffe
4 (5.1)
3,16 ± 0,78
3,12 (2,44-3,79)
Andere
2 (2.6)
3,77 ± 1,54
3,59 (2,61-4,57)
SD, Standardabweichung; . CI, Konfidenzintervall
* Signifikante mit Kontrollgruppe vergleichen
† Signifikante vergleichen mit... "& Lt; 10 Jahre"
‡ Signifikante vergleichen mit "0-33 k Stücke"
Mundhygiene war ein Faktor mit dem Parodontalstatus verbunden. Nach Adjustierung für Alter, Geschlecht und PI, die Voll Mund bedeuten RABL signifikant höher in der Raucher und Kauer Gruppe sowie die Kauer-Gruppe als in der Kontrollgruppe war; Weiterhin war es vergleichbar mit dem Mittelwert RABL auf der Basis des Zahnes Ramfjord Index in allen drei Gruppen erhalten (Tabelle 3) .Tabelle 3 Die Mittel und eingestellt mittels RABL eingestellt durch Alter, Geschlecht und Plaqueindex nach verschiedenen Zahngruppe
Die Mittel ± SD
Adjusted Mittel (CI)
Voll Mund

Raucher und Kauer

3,73 (1,09) * †
3,62 (3,30-3,94) * †
Chewer
3.46 (1.10) ‡

3,47 (3,15-3,79) ‡
Kontrollgruppe
2.70
(0,68)
2,87 (2,56-3,18)
Ramfjord Zähne

Raucher und Kauer
3,81
(1,16) * †
3,68 (3,35-4,01) * †

Chewer
3,53 (1,17) ‡
3,56 (3,22-3,89) ‡
Kontrollgruppe
2,75
(0,63 )
2,92 (2,60-3,25)
SD, Standardabweichung; . CI, Konfidenzintervall
* Die Tests wurden Äquivalenz zwischen den Gruppen, S.
& lt; 0,05.
† Signifikante Paar zwischen Raucher /Kauer und Kontrollgruppe.
‡ Signifikante Paar zwischen Kauer und Kontrollgruppe.
47 regelmäßige Kauer und 36 nonchewers wurden in der Regressionsanalyse einbezogen. In der multiplen Regression für RABL, Alter, PI und kumulative Menge von Betel quid Aufnahme waren signifikante Einflussfaktoren (Tabelle 4). Die geschlechtsspezifische Variable wurde ausgeschlossen, weil die meisten Raucher und Kauer Männer waren und die meisten Kauer waren Frauen. Mittlere RABL von 0,40 mm (p
= 0,03) für jeweils 100.000 Stück erhöht in der Kauer Gruppe gekaut und 0,34 mm (p
& lt; 0,01) in der Raucher und Kauer ist.Die Daten für Voll Mund bedeuten RABL in Abbildung 1. im Oberkiefer gezeigt, war die mittlere RABL in der chewer Gruppe niedriger als die in den Raucher und chewer Gruppe, aber höher als die in der Kontrollgruppe. Nach Adjustierung für Alter, Geschlecht und PI bedeuten, war die mittlere RABL in der Kauer Gruppe, die ähnlich in der Kontrollgruppe im Ober- und ähnlich wie bei der Raucher und Kauer Gruppe im Unterkiefer, mit Ausnahme von RABL um die Kiefer rechten ersten molaren (Abbildung 2). Die mittlere RABL in allen Kauer war signifikant höher als in der Kontrollgruppe im unteren Front region.Table 4 Multiple Regression für RABL
Estimate (mm)
Standardfehler

T für H0: Parameter = 0
P-Wert
Alter
0,05
0,01
3,79

& lt; 0,01
Mittel PI
0.59
0,13
4,39
& lt; .001
Kumulierter Arecanuß Aufnahme (100.000 Stück)
Raucher und Kauer
0,34
0,12

2.95
& lt; 0,01
Chewer
0,40
0,18
2,22

0,03
R
2 = 0,51, F = 20,25.
1 Die Mittel der röntgenologischen Alveolarknochen Verlust Abbildung. Signifikante Paare: † Raucher und Kauer mit der Kontrollgruppe, ‡ Kauer mit der Kontrollgruppe und ¶smoker und Kauer mit der Kontrollgruppe, p
& lt; 0,05.
2 Die bereinigte mittels röntgenologischen Alveolarknochen Verlust nach Alter, Geschlecht und Plaque-Index angepasst Abbildung. Signifikante Paare: † Raucher und Kauer mit der Kontrollgruppe, ‡ Kauer mit der Kontrollgruppe und ¶smoker und Kauer mit der Kontrollgruppe, p
& lt; . 0.05
Diskussion
intraorale Radiographie liefert Informationen über die Höhe und die Konfiguration des interproximalen Alveolarknochen; es ist jedoch nicht ausreichend, um den Umriß der bukkalen und lingualen alveolären Knochenkamm [26] zu identifizieren. Obwohl die intraorale Radiographie nur eine ergänzende Rolle bei der Bewertung des Parodontalstatus in Verbindung mit parodontalen Sondierung spielt, hat es eine hohe Empfindlichkeit, die Renditen wenige falsch-negative Ergebnisse und eine hohe Reproduzierbarkeit im Vergleich zu den parodontale Chart-basierte RABL Auswertung in früheren klinischen verwendet Studien [26, 31]. Obwohl die Auswirkungen von Betel quid Kauen auf Parodontalerkrankungen klinisch offensichtlich sind, sind Forschungsergebnisse umstritten. Die vorliegende Studie ist die erste, den Zusammenhang zwischen Betel quid Kauen und RABL zu untersuchen. Die vorliegende Studie
zeigten, dass nach Adjustierung für Alter, Geschlecht und PI, die mittlere RABL in der Raucher und Kauer Gruppe sowie die chewer Gruppe deutlich höher war als in der Kontrollgruppe, einen Aufwärtstrend in RABL mit höherem Alter, Rauchen, schlechte Mundhygiene, höheren Verbrauch von Betel quid, und der Verbrauch von zusätzlichen Additiven mit Betel quid zeigt. Darüber hinaus kann nicht der Hauptrisikofaktor für die orale submuköse Fibrose sein [32] Arecanuß Kauen ohne Zusatzstoffe. Geplottet Kurven für eingestellte mittlere RABL im Oberkiefer waren ähnlich zwischen den chewer und Kontrollgruppen, mit Ausnahme von RABL um die mesial Wurzel des rechten Kiefer molar (Abbildung 2). Diese Ergebnisse können anzeigen, dass chemische Effekte waren nicht die Haupteinflussfaktoren die Assoziation zwischen betel quid Kauen und dem Parodontalstatus beeinflussen, was darauf hindeutet, dass der Einfluss der chemischen oder mechanischen Faktoren sind sowohl für die Ober- und Unterkiefer identisch sein. Diese Erkenntnis impliziert auch, dass bestimmte Details der Ergebnisse nach Mittelung der Messungen unter Wasser wurden; Daher könnte das wahre Ergebnis erst nach Full-Mouth-Analyse beobachtet werden. Umfangreiche und schwere Kalkül Ablagerung ist in der Regel im zervikalen Bereich der Unterkieferzähne von Kauer [33] beobachtet. In der vorliegenden Studie übertrafen diese stark die vorhandenen Messindex und können nicht präzise erfasst werden konnten. Übermäßige Calculus Abscheidung kann in einer geänderten Mikroflora führen [17] und mechanischen Eingriff in Weichgewebe. Weitere Forschung ist erforderlich PI zu ändern oder eine neue Mundhygiene-Index entwickeln, die die Mundhygienestatus von Kauer angemessen beschreiben kann.
Nach der Summe der Beträge in drei Ebenen gruppieren, fanden wir eine signifikante Dosis-Wirkungs-von Betel quid Kauen mit RABL . Unseres Wissens ist dies die erste Untersuchung, die kumulative Wirkung des Kauens Menge zu demonstrieren. Das Kauen von mehr als 33.000 Stücke zu erheblichen RABL und Dosis-Wirkungs-führen wird durch multiple Regressionsanalyse bestätigt; jedoch bedeuten, PI und Alter waren stärker beitragenden Faktoren. Die multiple Regressionsanalyse zeigte, dass die chewer Gruppe hatte nur 0,40 mm (p
= 0,03) bedeuten RABL nach 100.000 Stück von Betel quid Kauen. Es scheint, als klinisch unbedeutend Wert, sondern bedeutet auch, dass die chewer Gruppe als in der Kontrollgruppe 22,4 mm mehr RABL hatte insgesamt.
Seit Jahrzehnten haben Studien gezeigt, dass das Rauchen (beide Tabak und Zigarettenverbrauch) gezeigt ist ein wichtiger Risikofaktor für Periodontitis [25, 34, 35]. Für den Oberkiefer wurden die aufgetragenen Kurven für das bereinigte mittlere RABL in der Raucher und Kauer Gruppe steiler als die in der Kauer Gruppe und ähnlich wie in der Kontrollgruppe, während für den Unterkiefer, die Kurven zwischen der Kauer-Gruppe und der chewer ähnlich waren und Raucher-Gruppe. Es wurde beobachtet, dass das Rauchen von Zigaretten in erster Linie RABL im Oberkiefer betroffen, während Betel in erster Linie RABL im Unterkiefer betroffen quid Kauen. Daher wird eine Kombination aus Kauen und das Rauchen von Zigaretten mit einem Risiko von signifikanten klinischen parodontalen Problemen verbunden.
Frauen Betel quid bei gesellschaftlichen Veranstaltungen und traditionelle Aktivitäten kauen, während Männer sie zur Erfrischung kauen während der Arbeit. Diese Verhaltensdifferenz kann die mittlere Dauer beeinflussen die gleiche Menge an zu kauen. Wir stellten fest, auch mehrere scheinbare vertikale Wurzelfrakturen mit intakten Kronen in den Röntgenbildern von Kauer, die nicht in der Kontrollgruppe festgestellt wurden. In der vorliegenden Studie waren die meisten Teilnehmer der chewer Gruppe weiblich, und das hohe Niveau der RABL um den richtigen ersten Molaren dieser Themen haben von der längeren Dauer der Kaukraft im Vergleich zu dem bei Männern geführt.
Diese Studie hatte mehrere Einschränkungen. Erstens: Obwohl alle Bewohner eingeladen wurden, die natürliche Personen entweder nicht die Aufmerksamkeit auf die Mundhygiene zu zahlen hat oder fast zahnlos waren nicht auf unsere Einladung reagiert haben. Zweitens kann retrospektive Röntgenaufnahmen nicht schlüssig Beweise für eine signifikante Korrelation zwischen der Betel quid Kauen und Alveolarknochen Verlust; jedoch Dosis-Wirkungs-Effekte unterstützen die Möglichkeit einer kausalen Beziehung. Darüber hinaus mehrere andere Faktoren, die mit Alveolarknochen Höhe korreliert werden können, die in dieser Studie nicht untersucht wurden, wie zum Beispiel Mikroorganismen Profile und Blutchemie Faktoren.
Schlussfolgerungen
Die vorliegende Studie zeigte, dass Betel quid Kauen ein Faktor ist im Zusammenhang mit RABL. RABL war signifikant höher in der Kauer Gruppe sowie die Raucher und Kauer-Gruppe als in der Kontrollgruppe. Additive und den kumulativen Verbrauch hatte Dosis-Wirkungs-Effekte auf RABL. Der Haupt Faktor im Zusammenhang mit Alveolarknochen Verlust von Betel quid Kauen verursacht sein kann unkontrollierte schwere Ablagerung anstatt jede chemische oder mechanische Faktoren. Regelmäßige Zahnarztbesuche, die Aufrechterhaltung der guten Mundhygiene und eine Verringerung des Verbrauchs von Betel quid, Additiven und Zigaretten werden dringend empfohlen, den parodontale Status zu verbessern.
Erklärungen
Acknowledgments
Die Autoren möchten Prof. danken Yang Yi-hsin, Dr. Chun Zengtai, Direktor der Mutan öffentlichen Station, Dr. Dong Sen, ehemaliger Direktor des Mutan öffentlichen Station, alle Mitarbeiter und alle Beteiligten für ihre wertvollen Beitrag zum Studium; Enago Crimson Interactive Pvt. Ltd, die englische Sprache für die Bearbeitung.
Autoren Original vorgelegt Dateien für Bilder
Im Folgenden sind die Links zu den Autoren ursprünglich eingereichten Dateien für Bilder. 12903_2013_466_MOESM1_ESM.pdf Autoren Originaldatei für Abbildung 1 12903_2013_466_MOESM2_ESM.pdf Autoren Originaldatei für Abbildung 2 Konkurrierende Interessen
Die Autoren erklären, dass sie keine Interessenkonflikte haben.
Beiträge der Autoren
TYS konzipiert und entwickelt, um die Studie . CNH die Ergebnisse einer Untersuchung, die Datenerfassung und die statistische Analyse durchgeführt. CNH, ECK und CCT entworfen Manuskript, kritisch das Manuskript überprüft. Alle Autoren gelesen und genehmigt haben das endgültige Manuskript.