Zusammenfassung
Hintergrund
Chronische Schmerzen orofacial (OFP) ist weit verbreitet in der allgemeinen Erwachsenenbevölkerung. Ein hohes Maß an psychischer Belastung und Beeinträchtigung der Bewältigung Fähigkeiten sind häufig unter den westlichen Menschen mit chronischen OFP, aber begrenzte Informationen wurden im südlichen Chinesen gefunden. Ziel dieser Studie war die Wahrnehmungen und Erfahrungen der Gemeinschaft wohnen ältere Menschen mit chronischen OFP Symptome zu erforschen und ihre Behandlung sucht Verhalten in Hong Kong.
Methoden
Eine explorative qualitative Interviewstudie durchgeführt wurde. Ältere Menschen chronische OFP Symptome erlebt wurden eingeladen, an einem einzelnen halbstrukturierten Interview zu nehmen. Insgesamt 25 semi-strukturierten Interviews wurden für 25 Teilnehmer durchgeführt.
Ergebnisse
Einschlägige Fragen der Behandlung im Zusammenhang Verhalten der Suche nach den Interviews entstanden, von denen viele miteinander verknüpft waren und Überschneidungen. Sie wurden in drei Hauptthemen gegliedert: (i) Auswirkungen von chronischen OFP auf das tägliche Leben; (Ii) Persönliches Wissen und das Gefühl der chronischen OFP; (Iii) Behandlung chronischer OFP. Die Teilnehmer wurden gefunden, die Absicht zu haben professionelle Behandlung zu suchen, aber es gab Hindernisse, die ihnen professionelle Behandlung zu suchen entmutigt fort. Sie erhielten auch komplementäre Behandlung für chronische OFP, wie Akupunktur, Massage und "Chi Kung". Darüber hinaus wurden ein breites Spektrum Selbstmanagementtechniken ebenfalls erwähnt. Auf der anderen Seite diejenigen, die nicht professionellen Behandlung für die chronische OFP suchen behaupteten, dass sie den Schmerz als Teil ihres Lebens.
Schlussfolgerungen
Dieser qualitative Studie angepasst akzeptiert oder hatte beobachtet, dass ältere Menschen, die von chronischen OFP betroffen Symptome in Hong Kong suchten viele verschiedene Möglichkeiten, um ihre Schmerzen einschließlich der traditionellen und komplementären Ansätzen zu verwalten. Die Rolle des Zahnarztes mit chronischen OFP im Umgang ist unklar. Mehrere Barrieren existieren Versorgung bei chronischen OFP zu zugreifen. Die Ergebnisse können verwendet werden, um zukünftige chronische OFP-Management-Strategien in Hong Kong informieren | Elektronische Zusatzmaterial
Die Online-Version dieses Artikels. (Doi:. 10 1186 /1472-6831-14-8) enthält ergänzende Material, das auf autorisierte Benutzer.
Hintergrund
Orofaziale Schmerz (OFP) erhältlich ist, als Schmerzen im Gesicht und Mund Branche definiert werden und sowohl harte als auch weiche Gewebe in diesen anatomischen Regionen [1] beinhalten. Chronische Schmerzen sind ein Begriff verwendet, um Schmerzen, die für 3 Monate oder mehr, in Übereinstimmung mit der Internationalen Gesellschaft zum Studium des Schmerzes Definition beibehalten hatte [2]. Die Diagnose und Behandlung von chronischen OFP weiter, auch in der heutigen modernen Zahnarztpraxis in Frage zu stellen. Anatomische Strukturen im Kopf- und Halsbereich, Mechanismen der ausstrahlenden Schmerzen, und die zugrunde liegenden systemischen und psychologischen Pathologie erschweren Diagnose und Management [3].
Chronische OFP in der allgemeinen Erwachsenenpopulationen weltweit mit Prävalenzschätzungen im Bereich von 14 bis 42% [üblich ist ,,,0],4-8]. Die negativen Auswirkungen der OFP auf Erkrankten das Leben erheblich sein können, vor allem, wenn der Schmerz chronisch [9-12]. Chronische OFP betrifft etwa 10% der Erwachsenen und ist häufiger bei älteren Menschen, bei der 50% oder mehr betroffen sein [13]. Die Erfahrung der chronischen OFP bei älteren Menschen hat sich gezeigt, zwischen den ethnischen Gruppen zu variieren und scheint häufiger in den asiatischen Ältesten zu sein [14, 15]. Die Auswirkungen von chronischen OFP scheint auch zwischen den ethnischen Gruppen zu variieren. Allerdings sind die meisten Menschen mit OFP nicht versuchen Behandlung [16]. Es scheint auch eine ethnische Voreingenommenheit bei der Behandlung Verhalten mit Schätzungen von 40-46% in der westlichen Bevölkerung im Vergleich zu etwa 20% in den südlichen chinesischen Gruppen, die zu sein (einschließlich Hongkong) [7, 16-18].
Hohe psychische Belastung und die Beeinträchtigung der Bewältigungsstrategien sind unter den westlichen Menschen mit chronischen OFP gemeinsam [6]. Während in Studien im südlichen chinesischen Menschen mit chronischen OFP signifikanter Intensität, assoziierte psychische Belastung wurde festgestellt, begrenzt werden und es gab geringe empfundene Notwendigkeit für die Behandlung [19-21]. Es wurde vorgeschlagen, dass südchinesischen Menschen effektiver Bewältigungsstrategien und mehr Akzeptanz von Schmerzen als ihre westlichen Kollegen haben [7, 12, 20]. Die Erfahrung und die Folgen der chronischen OFP
erforscht wurden überwiegend quantitative Forschungsmethoden unter Verwendung von [ ,,,0],12-14, 20]. Während der quantitative Ansatz wichtige Informationen über das Ausmaß und die Auswirkungen der chronischen Schmerzproblem ergeben hat, ist es nicht möglich, die Perspektiven, Erfahrungen und Reaktionen der einzelnen Patienten zu untersuchen.
Die vorliegende Studie daher das Ziel, die Wahrnehmung zu erforschen und Erfahrungen des südlichen älteren Menschen in Hong Kong Wohnung chinesischen Gemeinschaft mit chronischen OFP Symptome und deren Behandlung sucht Verhalten leben. Mehr Wissen über die Wahrnehmungen und Erfahrungen der chronischen OFP in der örtlichen Gemeinschaft hat Auswirkungen in "Notwendigkeit" im lokalen Kontext zu definieren, das Verständnis der Auffälligkeit von chronischen OFP in den Alltag und das Funktionieren und eine Situationsanalyse von Wegen zur Verfügung zu stellen, um chronische OFP zu verwalten.
Methoden und Videos den qualitativen Ansatz, die Wahrnehmungen und Erfahrungen der chronischen OFP wurden durch die Durchführung einzelner halbstrukturierte Interviews mit einem Interview Zeitplan gesammelt. Im Gegensatz Ansätze zu überblicken, konnten die semi-strukturierten Interviews tiefere Einblicke in Bezug auf die Teilnehmer das Wissen und das Verständnis der Auswirkungen der OFP Schmerz auf ihren Alltag und ihre Behandlung suchendes Verhalten [22]. Die Studie wurde von der Institutional Review Board der University of Hong Kong /Hospital Authority Hong Kong West-Cluster genehmigt. Die Teilnehmer, die an der Studie teilnahmen, waren mit schriftliche Einverständniserklärung zur Verfügung gestellt.
Teilnehmer
Hong Kong wird oft beschrieben als ein "Ost trifft West" Kultur, wo das Wissen, die Verwendung und das Interesse der traditionellen Basis nähert sich koexistieren mit konventionellen westlichen -basierten Medizin; insbesondere bei älteren Menschen [23]. Diese Studienpopulation war Community-basierte ältere Menschen in Hong Kong, die chronische OFP erlebt. Einschlusskriterien waren: Menschen im Alter von 60 Jahren und darüber mit nicht-Zahn chronische OFP Symptome. Ausschlusskriterien waren: Kommunikationsschwierigkeiten; psychiatrische Erkrankungen, einschließlich Demenz und nicht-Kantonesisch sprechenden Menschen.
Teilnehmer waren ein Convenience-Probe von älteren Menschen im Alter von 60 Jahren und über die Teilnehmer am Tag der sozialen und Gemeindezentren waren, die für Geselligkeit Freizeiteinrichtungen und Möglichkeiten bieten. Um eine Probe zu erwerben, die als sociodemographically so vielfältig wie möglich und mit unterschiedlichen Eigenschaften von nicht-dental OFP von mindestens 3 Monaten Laufzeit (dh chronisch) war, wurden die Probanden aus verschiedenen Orten in der Hong Kong Special Administrative Region (SVR) rekrutiert , einschließlich Hong Kong Island und Kowloon. Sie wurden aus dem öffentlich zugänglichen Liste von 57 sozialen und Gemeindezentren, erhalten von der Website der Sozialamt, die Regierung der Sonderverwaltungsregion Hongkong gewählt (http://www.swd.gov.hk/doc/elderly/HP%20List%20of%20SE%20Oct_2013.pdf). Die sozialen und Gemeindezentren wurden bis genügend geeignete Teilnehmer angesprochen rekrutiert.
Ein kurzer ersten Screening-Fragebogen in Bezug auf verwendet wurde ihr die potenziellen Teilnehmer zu fragen, Erfahrungen in verschiedenen Arten von Nicht-Zahn chronische OFP Symptome, die Dauer und die Intensität der Symptome und eine Behandlung Verhalten für chronische OFP. Menschen, die während des letzten Monats hatten, erlebten Schmerz in ihrem Gesicht, Mund oder Rachen, die für 1 Tag oder länger, und der Schmerz gedauert hatte mehr als 3 Monate zuvor begonnen hatten Anspruch. Die Fragen chronischen OFP Symptome über 9 Artikel enthalten, die nicht Zahnweh enthalten waren (das heißt nicht-dental), nämlich. 1) Schmerzen im Kiefergelenk /s, 2) Schmerzen im Gesicht direkt vor dem Ohr, 3) Schmerzen in und um die Augen, 4) Schmerzen im Kiefergelenk /s, während der Mund weit zu öffnen, 5) scharf stechende Schmerzen über das Gesicht und Wangen, 6) Schmerzen in den Kiefergelenke /s beim kauen von Nahrung, 7) Schmerzen in und um die Tempel, 8) Empfindlichkeit der Muskeln an der Stelle des Gesichts, und 9) eine verlängerte Brennen in der Zunge oder andere Teile des Mundes.
Bau des Interviews Plan
das Interview Zeitplan wurde von einschließlich Fragen, die als potenziell wichtige aus den wichtigsten Literatur auf dem Gebiet entwickelt [9, 15-17, 20] und durch Durchführung von zwei Fokusgruppen.
wurden die Fokusgruppen entwickelt Themen zu untersuchen, um nicht-dental chronische OFP und Behandlung sucht für die Schmerzen im Zusammenhang. Ältere Menschen, die nicht zahnärztliche chronische OFP hatte (mit der Verwendung des ersten Screening-Fragebogen oben erwähnt) wurden von zwei sozialen und Gemeindezentren und eine Fokusgruppensitzung wurde bei jeder gehalten bequem eingestellt. Sie waren an der Diskussion der Fokusgruppen teilzunehmen. Jede Fokusgruppe enthielt 6 Teilnehmer und Gruppendiskussionen wurden von einem ausgebildeten Moderator geleitet. Gestützt auf ein Interview Guide, ermutigte der Moderator die Teilnehmer frei über ihre OFP Wahrnehmungen und Erfahrungen zu sprechen, wie und wann eine professionelle Betreuung für diese Bedingungen gesucht wurde und wie die Bedingungen für ihre Aktivitäten des täglichen Lebens betroffen. Gruppendiskussionen wurden in Kantonesisch und jede Diskussion dauerte etwa 1 Stunde durchgeführt. Die Gespräche waren Audio aufgenommen und transkribiert. Die Content-Analyse der Transkripte wurde durch den Moderator geführt, um das Interview Zeitplan zu erstellen, die der Fragen, bestand in den semi-strukturierten Interviews gefragt; keine weitere Analyse des Inhalts durchgeführt. Die konstruierte Interview Zeitplan enthalten offene Fragen zu den allgemeinen Erfahrungen der chronischen OFP, wie der Schmerz täglichen Leben beeinträchtigt, Schmerzen Merkmale (einschließlich Schwere, Häufigkeit und Dauer), Wissen und persönliches Gefühl des Schmerzes und Behandlung sucht Verhalten.
Semi-strukturierte Interviews
Eine gezielte Stichprobe von 25 ältere Menschen, die nicht zahnärztliche chronische OFP hatte (mit der Verwendung des ersten Screening-Fragebogen oben erwähnt), wurden aus 18 sozialen und Gemeindezentren rekrutiert (mit Ausnahme der zwei Zentren, in denen der Fokus Gruppen wurden durchgeführt). Themen mit unterschiedlichen Alter, Geschlecht, Wohnort, Bildungsstand, Mundgesundheit Zustand, selbst-Mundgesundheit, Schmerzen Merkmale aufweisen und unterschiedliche Behandlung sucht Verhalten wurden zur Teilnahme eingeladen (Tabelle 1) .Tabelle 1 Merkmale der Teilnehmer
Demographische Status
OFP Eigenschaften
Ref. Nr.
Alter (Sex)
Bildung
Standorte
Onset Zeit
Dauer
Severity
>
[1]
78 (F)
Primary
- Right templea
2 Jahre
Sekunden
Moderate
- Right eyea
2 Jahre
- Right FACEA
2 Jahre
[2]
65 (F)
Primary
- Zunge
10 Jahre
Stunden
Moderate
[3]
75 (F)
Primary
- rechte Schläfe
1 Jahr
Minuten
Severe
- Right Kiefer
1 Jahr
[4]
78 (F)
Secondary
- Zunge
5 Jahre
Stunden
Moderate
[5]
74 (F)
Primary
- Tongue
10 Jahre
Minuten
Moderate
- Right Kiefer
20 Jahre
- Right Kinn
20 Jahre
[6]
60 (M)
Sekundäre
- Left Faceb
3 Jahre
Sekunden
Severe
- Ecken von Mouthb
3 Jahre
[7]
77 (F)
Primary
- Facec
10 Jahre
Sekunden Moderate bis
- Eyesc
10 Jahre
Stunden
[8]
71 (F)
Primary
- Jaws
3 Jahre
Minuten
Schwere
- Zunge
3 Jahre
[9]
76 (F)
Primary
- Augen
10 Jahre
Minuten
Moderate
- Der weiße Hai
10 Jahre
[10]
75 (F)
Primary
- Tempel
6 Monate
Mild
Minuten
- Geschmack
6 Monate
[11]
73 (M)
Primary
- Right Kiefer
2 Jahre
Minuten
Moderate
[12]
82 (F)
Primary
- Right TempLED
2 Stunden
Severe
Jahre - Recht konfrontiert
2 Jahre
[13]
80 (F)
Secondary
- Left eyee
15 Jahre
Stunden
Mild
- Left facee
15 Jahre
- Left chine
15 Jahre
[14]
83 (F)
No
- Linkes Auge
5 Jahre
Minuten
Moderate
- Left Orbit
5 Jahre
[15]
68 (F)
Secondary
- Right templef
12 Jahre
Sekunden
Severe
[16]
77 (M)
Primary
- Zunge
12 Jahre
Minuten
Mild
[17]
80 (F)
Primary
- Zunge
4 Monate
Minuten
Mild
- linke Auge und linken Orbit
2 Jahre
- Tempel
2 Jahre
[18]
76 (F)
Primary
- linke Auge und linken Orbit
1 Jahr
Minuten
Moderate
- Left Tempel
1 Jahr
[19]
83 (F)
Primary
- linke Auge und linken Orbit
& gt; 1 Jahr
Sekunden
Mild
[20]
76 (F)
Secondary
- Augen
5 Monate
Minuten
Moderate
- Nase
5 Monate
[21]
80 (F)
Primary
- Tempel
5 Jahre
Stunden
Moderate
[22]
82 (F)
Primary
- rechte bukkale Wange
20-30 Jahre
Minuten
Mild
[23]
66 (M)
Tertiäre
- Nase
4 Jahre
Sekunden bis Minuten
Moderate
- Tempel
4 Jahre
[24]
65 (F)
Tertiär
- Lichen ruber
3 Jahre
Sekunden
Mild
- Bilaterale Wangen Wange
3 Jahre
[25]
69 (F)
Primary
- Left faceg
3 Jahre Bei
Minuten
Severe
- Links ching
3 Jahre
Bemerkungen : a = OFP war wegen Neuralgie Post-Zoster; b = OFP trat nach Hirntumorchirurgie; c = Neuropathische OFP; d = OFP war aufgrund der rezidivierenden Trigeminusneuralgie (TN). Die erste Episode von TN war in 20 Jahren; e = OFP war aufgrund TN; f = OFP war TN fällig; g = OFP war TN fällig.
Die Teilnehmer wurden einzeln befragt und jede Diskussion für etwa 1 Stunde dauerte. Die semi-strukturierten Interviews von Oktober 2009 bis Januar 2010 Bei jedem Interview geführt wurden, Körperumrisszeichnungen wurden für die Teilnehmer zur Verfügung gestellt, um Schmerzen Stellen in der orofacial Region markieren. Basierend auf dem Interview Zeitplan, begann eine ausgebildete Interviewer die Interviews durch offene Fragen, die vor allem auf den allgemeinen Erfahrungen der chronischen OFP waren die Teilnehmer zu ermöglichen, um etwaige Probleme zu erhöhen, dass sie wichtig empfunden wurden. Die Teilnehmer wurden aufgefordert, frei darüber zu sprechen, wie der Schmerz ihr tägliches Leben beeinflusst. Offene Fragen wurden auf Schmerzeigenschaften (einschließlich Schwere, Häufigkeit und Dauer) gebeten, ihr Wissen und persönliches Gefühl des Schmerzes und Behandlung sucht Verhalten. Die Interviews fanden statt, bis die Dialoge wiederholend werden darauf hinweist, dass die Erforschung gesättigt war. Die Gespräche wurden post-hoc-Transkription und Analyse aufgezeichnet.
Datenanalysen
Die Interviews den thematischen Rahmen Ansatz analysiert wurden unter Verwendung, die einen mehrstufigen thematische Analyse [24] beteiligt. Zunächst wurden die Audio-Interviews aufgezeichnet wörtlich in der chinesischen transkribiert. Die Transkripte wurden durch das geschulte Interviewer line-by-line unter Hinweis darauf, immer wieder Probleme überprüft. Wiederkehrende Probleme, die entstanden wurden dann in verschiedenen Knoten codiert und indexiert, die in dem gleichen Knoten verwandten Text enthalten ist, so dass alle Muster und Ideen leicht identifiziert werden. Ein anderer Ermittler überprüft die Codierung und Indizierung. Die Knoten wurden dann in Themen organisiert und Unterthemen. Schließlich Kartierung und Interpretation wurden in der Studie durch die Diskussion mit den anderen Forschern erreicht. Zitate wurden ausgewählt, um die beobachteten Muster und Interpretation zu veranschaulichen. Diese ausgewählten Zitate wurden dann ins Englische übersetzt und in diesem Papier berichtet.
Ergebnisse | Charakteristika der Stichprobe
Die Merkmale der Teilnehmer sind in Tabelle 1 gezeigt, wurden 21 weibliche und 4 männliche Teilnehmer mit chronischen OFP. Ihre Altersspanne war 65 bis 83 Jahre alt. Die extraorale Standorte für chronische OFP waren in der Schläfenregion, Augen, Gesicht, Kiefer, Kinn oder Nase. Die intraorale Standorte für chronische OFP waren in der Zunge oder Mund (Wange) Schleimhaut. Die Teilnehmer hatten sich seit mehreren Jahren an chronischer OFP gelitten, einige seit mehr als zehn Jahren. Im Allgemeinen Teilnehmer berichteten, dass ihre OFP von mild war bis mittelschwer.
Themen
Zahlreiche relevante Themen aus den Interviews gewonnen wurden, von denen viele miteinander verknüpft waren und Überschneidungen. Sie wurden in drei Hauptthemen gegliedert: (i) Auswirkungen von chronischen OFP auf das tägliche Leben; (Ii) Persönliches Wissen und Laien Verständnis der chronischen OFP; (Iii) Behandlung chronischer OFP. Eine Zusammenfassung der Themen und Unterthemen ist in Tabelle 2.Table 2 Themen und Unterthemen
Thema
gezeigt
Unterthema
1. Auswirkungen auf das tägliche Leben
- Auswirkung auf den normalen täglichen Aktivitäten
- Effekt auf die familiären und sozialen Leben
- Effekt auf die Stimmung
2. Persönliche Wissen und Laien Verständnis von OFP
3. Management von chronischen OFP
- Behandlung von Ärzte /Zahnärzte erhalten /traditionellen chinesischen Medizin Praktiker (TCM)
- Verwendung von komplementären Therapien
- Einsatz von Selbstmanagementtechniken
- soziale Unterstützung
Auswirkungen von chronischen OFP auf das tägliche Leben
die Teilnehmer zum Ausdruck, dass ihr tägliches Leben, einschließlich der normalen täglichen Aktivitäten, soziale und Familienleben und ihre Stimmung durch die chronische beeinträchtigt worden war OFP.
Auswirkungen auf den normalen täglichen Aktivitäten
Einige Teilnehmer berichteten, dass es schwierig war, tägliche Aktivitäten durchzuführen, und dass ihre chronische OFP hinderte sie daran, vorher Routine Dinge zu tun. Zum Beispiel:
"Meine Augen sehr schmerzhaft war, als ich den Blick auf etwas über einen langen Zeitraum. Als meine Augen schmerzlich empfunden, wäre meine Vision verschwimmen. Zum Beispiel könnte ich keine Zeitungen für eine lange Zeit zu lesen; sonst würde meine Augen müde und schmerzhaft. So konnte ich nur ein paar Absätze aus einer Zeitung lesen. "(Teilnehmerin, Alter 78, mit moderaten Augenschmerzen für 2 Jahre wegen Neuralgie zu post-).
Ein anderer Teilnehmer die Änderung in ihrem sozialen Verhalten festgestellt. Als sie sich zunehmend bewusst, ihrer begrenzten Klarheit in der Rede wurde sie mündliche Kommunikation bewusst reduziert.
"Eine Wunde auf meiner Zunge, anwesend zu sein scheint. Meine Zunge wäre sehr schmerzhaft werden, und konnte sich nicht frei bewegen, wenn ich spreche. Dies wirkt sich meine Rede, weil ich weder fließend sprechen konnte, noch aussprechen genau .... So, jetzt würde ich lieber nicht reden. "(Teilnehmerin, 65 Jahre, mit mäßiger Zunge Schmerzen für 10 Jahre).
Außerdem schien es eine Beziehung zwischen dem chronischen OFP Zustand und die Qualität des Schlafes zu sein. Einige Teilnehmer bemerkt, dass sie schlechte Schlafqualität aufgrund der Schmerzen hatte. Diejenigen, die Zunge Schmerzen hatte und /oder Kieferschmerzen berichtet, dass bestimmte Nahrungsmittel würden den Schmerz auslösen, so dass sie essen würde sehr vorsichtig und würde wählen nur bestimmte Arten von Lebensmitteln, sagte einer von ihnen:
"Ich bekomme (Zunge) Schmerzen beim Essen, konnte ich nicht essen salzig oder warmen speisen, wie es meine Schmerzen schlimmer ... Jetzt machen würde, ich mag einige weniger erfahrene Lebensmittel zu essen, essen selten frittierte Lebensmittel. "(Teilnehmerin, Alter 78, mit mäßiger Zunge Schmerzen für 5 Jahre
.) Auswirkungen auf den familiären und sozialen Leben
das Auftreten von chronischen OFP auch auf die Familie der Teilnehmer betroffen waren und sozialen Leben. Sie erwähnt, dass die chronische OFP verursacht hatte sie auf einige Familie und gesellschaftliche Veranstaltungen zu verzichten und /oder Aktivitäten oder dass sie hatten ihre Freude an einigen Ereignissen betroffen. Sie würden die öffentlichen Aktivitäten zu reduzieren und würde es vorziehen, allein zu sein, wenn sie von chronischen OFP leiden und wollen nicht von etwas oder jemand belästigt werden. Einige äußerten Bedenken darüber, wie diese beeinflusst ihre Beziehungen zu ihrer Familie und Freunden. Zum Beispiel:
"Ich spiele gerne sehr viel Mahjong, aber wenn ich den Schmerz zu bekommen (im Bereich der Schläfe), konnte ich mich nicht konzentrieren, und ich würde oft das Spiel verlieren ...... so würde ich nicht Mahjong spielen, wenn ich unwohl fühlte . "(Teilnehmerin, Alter 68, mit mäßigen Schmerzen an der Schläfenregion wegen Trigeminusneuralgie für 12 Jahre).
" Als ich den Schmerz (Schläfenregion) hätte, würde ich gehen zum Gemeindezentrum und ich nicht selten sagen andere Leute über meine Schmerzen, würde ich lieber für etwas mehr Ruhe zu Hause bleiben. "(Teilnehmerin, Alter 80, mit leichten Schmerzen in der Region Tempel für 2 Jahre).
Eine Alternative wurde allerdings weniger rezidivierenden Ansicht geäußert, von einigen Teilnehmern, dass ein Bedarf mit etwas zu bekommen, war, betont, wie wichtig die chronische OFP abzulenken und den Schmerz nicht zu lassen, um sie zu regieren. Sie erwähnt, dass sie zu Hause nicht allein bleiben würde, wenn der Schmerz auftrat, würden sie nahmen einige soziales Engagement oder herumlaufen außerhalb des Hauses. Ein Teilnehmer betonte, aus dem Haus gehen können ihre Schmerzen zu lindern:
"Es ist besser zu gehen, wenn die (Auge und Nase) Schmerz tritt ... ich weniger Schmerzen fühlen würde, wenn ich abgelenkt wurde. Darüber hinaus wird in der Tageszeit, mein Sohn geht zur Arbeit, ich fühle mich gelangweilt, wenn ich allein zu Hause bleiben. Es ist besser, das Gemeindezentrum in der Tageszeit zu besuchen, meine Zeit zu verbringen. "(Teilnehmerin, Alter 76, mit mäßiger Augen und Nase Schmerz für 5 Monate). Wirkung auf die Stimmung
Teilnehmer berichteten, routinemäßig, dass die chronische OFP hatte ihre Stimmung stark betroffen. Einige erwähnt, dass wegen ihrer chronischen OFP war unvorhersehbar und von Medizinern zu sein als unheilbar, sie fühlten sich deprimiert, erfahrene Selbst bedauere, waren besorgt, beunruhigt oder besorgt über den Schmerz. Sie äußerten auch die Sorge, dass sie die Kontrolle über den Verlauf der Schmerzen fehlte. Eine Teilnehmerin offenbart sogar Selbstmordgedanken wegen ihrer hartnäckigen chronischen OFP:
"Manchmal wirklich sterben will ich ... Warum l leben so lange? Ich glaube, dass die (Kiefer) Schmerzen nur gelöst werden können, wenn ich sterbe. Ich fühle mich immer verärgert und deprimiert ... Warum ist das Leben so hart? Ich denke, es ist unfair für mich so lange zu leben und leiden unter den Schmerzen! "(Weibliche Teilnehmerin, Alter 71, sowohl mit schweren Kiefer und Zunge Schmerzen für 3 Jahre). TÜV-kontras Ansicht von denen zum Ausdruck kam, die das berichtete die chronische OFP nicht ihre Stimmung negativ beeinflussen. Sie behaupteten, dass ihre chronische OFP Teil ihres Lebens geworden ist. Einige behaupteten, sie hätten angenommen und /oder an den Schmerz angepasst und es kontrollieren konnte. Dieses Gefühl schien häufiger bei denen zu sein, die unter chronischen OFP leiden seit vielen Jahren hatte. Darüber hinaus sagte ein Teilnehmer, dass es besser war, den Schmerz zu vergessen, so dass sie glücklich als gesunder Mensch leben könnte:
"Ich habe das ignoriert haben (Auge, Gesicht und Kinn) Schmerzen. Es ist besser, nicht zu glauben, dass Sie eine "kranke Person". Ich würde es vorziehen, als ein gesunder Mensch zu leben und zu tun, was Ich mag, wie ich spielen würde, essen, einkaufen gehen und nach wie vor reisen. "(Teilnehmerin, Alter 80, mit Auge, Gesicht und Kinn Schmerzen seit 15 Jahren auf Grund zu Trigeminusneuralgie.) Persönliche Wissen und Lay Verständnis von OFP
Die Teilnehmer, die über ihre chronischen OFP Bedingungen Informationen aus einer Vielzahl von Quellen gesucht besorgt waren. Sie zogen Beratung erhalten Sie direkt von ihren Ärzten; aber ihre Ärzte oft nicht eine eingehende Prüfung zu machen, oder eine formelle Diagnose geben oder eine Erklärung für die chronische OFP. Auf der anderen Seite, die traditionelle chinesische Ärzte im Allgemeinen die chronische OFP als Ursache der "innere Wärme" im Inneren des menschlichen Körpers diagnostiziert.
Teilnehmer berichteten, im Allgemeinen, dass sie aus der Lektüre einige informative Bücher, Zeitschriften mehr Informationen über ihre chronische OFP erhalten, über das Internet oder sich von ihren Freunden und Familie. Daher hatten sie ihre eigenen Vorstellungen über die verschiedenen Aspekte ihrer chronischen OFP entwickelt, einschließlich der Diagnose und der zugrunde liegenden Ursachen. Einige von ihnen besorgt auch über die zugrunde liegenden Ursachen für den Schmerz, etwas sehr ernst, wie Tumoren, Schlaganfall oder Glaukom. Sie haben auch festgestellt, dass in einigen Fällen, löst für ihre chronische OFP als Infektion sein könnte, kariöse Zähne, Stress, Ernährung und Lifestyle-Faktoren. Zum Beispiel:
"Ich denke, dass" innere Wärme "wird das Nervensystem beeinflussen. Nachdem ich wusste, dass ich die neuropathische Schmerzen von meinem Arzt hatte, vermied ich scharfes Essen zu essen, wie Pfeffer, weil ich, dass die würzige Nahrung glauben, dass die "innere Wärme" schaffen würde, die den neuropathischen Schmerz stimulieren würde. "(Teilnehmerin, Alter 77, mit moderaten neuropathischen Schmerzen im Gesicht und die Augen für 10 Jahre).
"ich habe keine Kenntnisse über die Schmerzen im Gesicht haben, denke ich, dass die (Nase und Augen) Schmerzen, die durch die Zahnschmerzen verursacht wurde. Weil meine Augen begannen Schmerzen zu haben, nachdem ich Zahnschmerzen gehabt haben ... so glaube ich, dass alle meine Schmerzen im Gesicht von der kariösen Zahn strahlte. "(Teilnehmerin, Alter 76, mit mäßiger Augen und Nase Schmerz für 5 Monate).
Behandlung chronischer OFP
Behandlungen von Ärzten /Zahnärzte /traditionelle chinesische Heilpraktiker (TCM) erhalten
die Teilnehmer im allgemeinen Hilfe von Gesundheitsexperten als erste Strategie für die Behandlung ihrer chronischen OFP suchen würde. Allerdings fühlte sie es einen Mangel an Spezialkliniken für die Behandlung von OFP in Hongkong war. Die Teilnehmer suchten in der Regel professionelle Hilfe von Ärzten, traditionelle chinesische Medizin und /oder Zahnärzte. Aber sie suchten selten Behandlung von Ärzten nur ausschließlich für die chronische OFP. Sie würden es vorziehen Ärzte über ihre chronische OFP zu dem Zeitpunkt zu konsultieren, wenn sie Follow-up hatten und /oder Beratung für andere systemische /allgemeine Probleme. In diesen Situationen hatten sie einige schlechte Erfahrungen berichten, dass die Ärzte desinteressiert oder abweisend, ihre Probleme waren. Das entmutigt sie aus fort Behandlung von den Ärzten zu suchen. Einer von ihnen sagte:
"Das letzte Mal, als ich in der Regierung Klinik einen regelmäßigen Check-up von Blutdruck hatte, habe ich den Arzt über den Grund und die Behandlung auch für meine Kieferschmerzen gefragt, aber er war nicht bereit, mein Problem zu behandeln und ignorierte meine Frage über meine Kieferschmerzen. "(Teilnehmerin, Alter 74, mit mäßiger Kieferschmerzen für 20 Jahre).
Einige von ihnen berichteten, dass sie viele verschiedene Gesundheitsberufe (einschließlich Ärzte, TCM und /oder Zahnärzte genähert hatte, ) direkt über ihre chronische OFP; aber sie konnten keine Lösungen für ihre Schmerzen. Die Ärzte am häufigsten gab nur Analgetika den Schmerz zu lindern, anstatt sie jede detaillierte Geschichte zu fragen oder eine detaillierte Untersuchung und Diagnose bietet. Obwohl sie berichtet, dass die Analgetika sie einige der Schmerzen zu lindern helfen konnte, drückten sie einige Bedenken über die Nachteile der Medikamente. Sie waren vor allem besorgt über die Nebenwirkungen der Analgetika, wie Magenprobleme und /oder Schwindel. Menschen, die über die Nebenwirkungen der Analgetika besorgt waren behaupteten, dass sie nur die Analgetika wurde, wenn die OFP nehmen würde sehr schwer und sie konnte es nicht ertragen. Für diejenigen, die für eine lange Zeit Analgetika für ihre chronische OFP nehmen, waren fanden sie, dass diese Medikamente nicht so effektiv waren, wie sie ursprünglich waren. Außerdem Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln erschien ein Problem für diejenigen Teilnehmer zu sein, wurden auch eine Reihe von anderen Medikamenten für ihre systemische Erkrankung nehmen. Einige von ihnen sagten:
"Ich habe den Arzt für meine Kieferschmerzen besucht. Er verschrieb mir einige Analgetika. I (würde) nehmen selten die Medikamente. Wie ich oft Bauchschmerzen haben, fürchte ich, dass das Medikament mein Magen auswirken wird. "(Männlicher Teilnehmer, Alter 73, mit mäßiger Kieferschmerzen für 2 Jahre).
" Ich würde die Analgetika nicht nehmen, weil diese Medikamente könnten nicht behandle meine OFP. Mein Arzt mir einige Analgetika verschrieben, sagte er mir, sie zu nehmen, wenn der Schmerz stark war. Aber ich glaube, dass die Analgetika mehr Nachteile als Profis haben, so würde ich lieber den Schmerz ertragen, statt sie zu übernehmen. "(Teilnehmerin, Alter 77, mit moderaten neuropathischen Schmerzen im Gesicht und die Augen für 10 Jahre).
wer dagegen gelegentlich Analgetika nahmen ihre chronische OFP zu entlasten behaupteten, dass sie auf diesen Analgetika sehr viel abhing. Zum Beispiel erwähnt A 66-jährige Teilnehmer, dass er nicht über die Nebenwirkungen der Analgetika haben Sorgen, weil die Ärzte sagten ihm, dass sie vernachlässigbar waren.
Diejenigen, die Traditionelle Chinesische Mediziner (TCM) konsultiert berichtet, dass ihnen gesagt wurde, dass .... Alle Autoren haben gelesen und genehmigt die endgültige Fassung des Manuskripts.
