Zusammenfassung
Hintergrund
Betelkauen wurde Parodontitis und Mundkrebs prädisponieren gezeigt. Studien zeigen, dass Menschen mit Zahnfleischerkrankungen sind eher für Helicobacter pylori (H. pylori)
positiv zu testen. Es ist nicht bekannt, ob die durch betel quid erzeugten Läsionen und die daraus resultierenden, chemische Veränderungen Kolonisierung prädisponieren durch H. pylori
. Weiterhin ist die Rolle dieses Organismus in Mundkrebs ist nicht bekannt. Unser Ziel war es, die Anwesenheit von H. pylori
in oralen Läsionen von dreißig oralen Krebspatienten zu bestimmen, und das Vorhandensein von IgG-Antikörpern gegen H. pylori
in oralen Krebspatienten zu bestimmen, wer sind Betel Kauer und nicht Betel Kauer, gesund Betel Kauer und gesunden nicht-Betel Kauer und die Anwesenheit von H
zu vergleichen. pylori
in diesen vier Gruppen. Dieser Fall-Kontroll-Studie wurde an der Cancer Institute Maharagama und der Abteilung für Mikrobiologie, Fakultät für Medizin, Universität von Sri Jayewardenepura durchgeführt.
Methoden
hundertsiebzig drei Themen, von denen dreiundfünfzig waren Patienten mit oralen präsentiert Krebs zum Cancer Institute Maharagama, sechzig gesunde Betel Kauer und sechzig gesunde Nicht Betel Kauer vom religiösen und Welfare Service Centre Maharagama wurden für H. pylori und Videos Serologie getestet. Dreißig orale Biopsien von oralen Krebspatienten wurden unter microaerophilic Bedingung kultiviert H. pylori zu isolieren
. Die Statistik verwendet wurde, Chi-Quadrat-Test.
Ergebnisse Kader der dreiundfünfzig oralen Krebspatienten, vierundvierzig waren Betel Kauer. Unter den 53 oralen Krebspatienten untersucht, zehn von vierundvierzig (10/44 = 22,7%) Patienten, die Betel Kauer sind und vier von neun (4/9 = 44,4%) Patienten, die nicht Betel Kauer sind, wurden positiv nachgewiesen für IgG Antikörper gegen H. pylori
. In der gesunden Gruppe (Betel Kauer und nicht Betel Kauer) zehn (16,7%) der gesunden Betel Kauer positiv für H. pylori getestet durch Serologie
. Keiner der gesunden nicht-Betel Kauer positiv getestet für H. pylori
Vierzehn [26,4%] von oralen Krebspatienten getestet positiv für H. pylori und Videos Serologie, von denen zwei auch positive Kultur waren (Nur dreißig Proben wurden kultiviert). Die Anwesenheit von H. pylori in
betel chewers (mit oder ohne Krebs) im Vergleich zu nicht-betel chewers war statistisch signifikant. (Chi-Quadrat-Test p & lt; 0,05) Die Verwendung von Tabak und Arecanuß in Betel Kauer war signifikant mit der Anwesenheit von H. pylori
(p & lt; 0,05).
Fazit
Es gibt eine signifikante höheren Anteil von H. pylori in Betel Kauer im Vergleich zu nicht-Betel Kauer
aber nicht zwischen oralen Krebspatienten im Vergleich zu Patienten ohne Mundkrebs. Daher kann Betelkauen prädisponieren mit H. pylori-Besiedlung
im Verdauungstrakt durch das quid Schlucken oder während Betelkauen | Elektronische Zusatzmaterial
Die Online-Version dieses Artikels (doi:.. 10 1186 /1472-6831-9-23) enthält zusätzliches Material, das autorisierten Benutzern zur Verfügung.
Hintergrund Helicobacter pylori
ist ein mikroaerophilen Bakterium hauptsächlich im Magen [1]. Die Infektion mit diesem Erreger ist weit verbreitet, einschließlich Sri Lanka [2-4] und epidemiologische Studien haben eine wichtige ursächliche Rolle von H. pylori
für Magengeschwüre, Magen-MALT [Schleimhaut-assoziierten lymphatischen Gewebe] Lymphom deutlich gezeigt, und das distale Magen Krebs [5, 6]. Eine Anzahl von Virulenz-Eigenschaften wurden identifiziert, die zur Entwicklung von Geschwüren und Krebs im Magen verbunden sein können. Der Organismus besitzt ein Enzym Urease, das die lokale Konzentration an Ammoniumion (a Cytotoxin) erhöht; es erzeugt eine Vakuolen-Cytotoxin (vacA), die zu Apoptose und Nekrose führt; es spritzt ein Protein (CagA) in Wirtszellen, die Ereignisse intrazellulären Signal beeinflusst. Die Nettoergebnisse dieser und anderer Virulenz Merkmale sind die Entwicklung von Geschwüren und veränderte Ereignisse des Zellzyklus, die in der Entwicklung von Magenkrebs beteiligt sind [7].
Es gibt widersprüchliche Ergebnisse über die Isolierung von H. pylori in der Literatur berichtet,
von Zahnbelag. Mehrere Studien eine niedrige Prävalenz von H. pylori zeigen
in der Mundhöhle der Patienten und der Ansicht, dass es keine signifikante Umgebung für dieses Bakterium ist [8, 9]. Einige Studien legen nahe, dass H. pylori
hat nur eine vorübergehende Anwesenheit in der Mundhöhle und zeigen auch die antagonistischen Wirkungen einiger oralen Bakterien H. pylori
, die Kolonisierung durch diesen Organismus in der Mundhöhle zu hemmen könnte [10 , 11]. Auf der anderen Seite, die dieses Bakterium in fast allen ihrer Studienpopulation gefunden betrachten Autoren, dass die Mundhöhle als Reservoir für Re-Infektion des Magens wirken kann und dass H. pylori
Teil der normalen Mikro Biota ist in der Mund [12-14].
Mundkrebs entspricht etwa 3% aller Krebserkrankungen in der Welt und die Ränge 6
th global. Fünfzig acht Prozent der oralen Krebserkrankungen sind in Süd- und Südostasien konzentriert mit Pakistan die höchste Inzidenz [15] haben. Mundkrebs ist in der srilankischen Bevölkerung ebenfalls üblich. Nach Angaben der Krebsregister in Sri Lanka die Insel breit Inzidenz von oralen oder nicht näher bezeichnet, oro-Rachen-Krebs für das Jahr 2000 beträgt 14,6%
Epidemiologische Studien haben gezeigt, dass Betel quid Kauen eine beliebte Gewohnheit in den asiatischen Ländern ist. es ist eine sehr häufige Gewohnheit, in Sri Lanka, die mit einem erhöhten Risiko von Mundkrebs und Mundunter Schleimhaut Fibrose [16] verbunden ist. Die Zusammensetzung von Betel quid variiert mit verschiedenen geografischen Standorten jedoch die allgemeine Bestandteil quid Arecanuß ist [Areca catechu
] Betelblatt, Kalk mit oder ohne Tabak. Studien haben auch eine hohe Prävalenz von Parodontalerkrankungen bei Betel quid Kauer auf nicht-Betel quid Kauer im Vergleich gezeigt [17, 18, 30]. Schlechte Plaquekontrolle könnte die höhere Prävalenz von Parodontalerkrankungen bei Betel quid Kauer [19] erklären. Andere Risikofaktoren für Mundkrebs sind Rauchen und Alkoholkonsum [18, 19, 31]
Wie H. pylori
als Klasse I eingestuft Karzinogen es relevant ist, zu wissen, ob die Läsionen durch Betelkauen erzeugt, und die resultierenden chemischen Veränderungen, die sich in der Mundhöhle nehmen kann die Besiedelung erleichtern, indem H.
was zu Karzinogenese pylori. Die Rolle dieses Organismus zu Mundkrebs in prädisponiert ist nicht bekannt. Deshalb war es unser Ziel, das Vorhandensein von H. pylori
in Mundhöhle eines srilankischen Bevölkerung mit Mundkrebs zu untersuchen und ob Betelkauen so Besiedlung dieses Organismus erleichtern kann die kanzerogene Wirkung von Tabak und Arecanuß Verbesserung, die das sind Hauptbestandteile von Betel quid.
In diesem Artikel werden wir zeigen, dass Betelkauen von H. pylori
zur Kolonisation prädisponiert aber, dass es scheint keine Verbindung mit oralen Krebs.
Methoden
Einhundert und dreiundsiebzig Probanden [119 Männer; 54 Frauen] in der Altersgruppe 30-70 Jahre wurden in die Studie aufgenommen. Fünfzig drei Probanden Patienten mit Mundkrebs vom Cancer Institute Maharagama Sri Lanka waren, sechzig gesunde Betel Kauer und sechzig gesunde Nicht Betel Kauer waren von der religiösen und Welfare Service Center, Maharagama, Sri Lanka. Die Studie wurde von der Ethikkommission der Fakultät für Medizin, Universität von Sri Jayewardenapura genehmigt. Ausschlusskriterien waren Patienten, die endoskopische Nachweis von Gastritis hatte oder gab eine Geschichte von Magenkrebs oder Magengeschwüren, Behandlung mit H2-Rezeptor-Antagonisten, Protonenpumpenhemmer oder Antibiotika innerhalb der letzten sechs Monate. Die Probanden wurden aus der gesunden, nicht-Betel chewer Untergruppe ausgeschlossen, wenn sie jederzeit auch eine Packung von Betel konsumiert hatte. Alle Probanden
einen Fragebogen erhielten, demographische Daten aufgezeichnet werden, Zigarettenrauchen, Alkoholkonsum, Mundhygienepraxis und Schlafen mit quid im Mund während der Nacht. Oral-Biopsien von dreißig oralen Krebspatienten
wurden unter Mikroaerophilen Bedingungen kultiviert zu isolieren H. pylori
. Eine Biopsie von jedem Patienten wurde in einem speziellen Transportmedium für H. pylori
[Portagerm, Frankreich] jeweils und brachte in das Labor mit minimaler Verzögerung gegeben. Die Biopsien wurden auf Blut-Agar, der Selective Campylobacter Supplement (Skirrow) [Oxoid, UK] inokuliert und vier Tage lang bei 37 ° C in einer Mikro aeroben Umgebung inkubiert. H. pylori und Videos Routine biochemische Methoden identifiziert wurde
Fünf ml Blut von jedem der Gegenstand in den vier Gruppen gesammelt wurde. Das Blut wurde bei 3500 rpm für 15 Minuten und der Überstand Serumprobe abgetrennt und aufbewahrt bei -80 ° C zentrifugiert. H. pylori
IgG-Antikörper im Serum wurden mit einem handelsüblichen Enzym detektiert linked immunosorbant assay [Novum Diagnostica, UK] entsprechend den Anweisungen des Herstellers. Extinktionswerte wurden unter Verwendung eines Mikroplattenlesegerät titre mit einem 450 nm-Filter aufgezeichnet, und die Ergebnisse wurden berechnet nach den Anweisungen des Herstellers. Dieser Test hat Empfindlichkeit von & gt; 95% und einer Spezifität von & gt; 95%. Die Betel Kauer und nicht-Betel Kauer wurden nicht wegen ethische Fragen biopsiert.
Statistische Analyse
Statistische Analyse wurde der Chi-Quadrat-Test
Ergebnisse | Die Assoziation zwischen Anwesenheit von H. pylori mit
in oralen Krebspatienten, die sind Betel Kauer, nicht Betel Kauer und gesunde Betel Kauer und nicht Betel Kauer sind in Tabelle 1 angegeben Von den dreiundfünfzig oralen Krebspatienten, vierundvierzig waren Betel Kauer. Unter den 53 oralen Krebspatienten untersucht, zehn von vierundvierzig (10/44 = 22,7%) Patienten, die Betel Kauer sind und vier von neun (4/9 = 44,4%) Patienten, die nicht Betel Kauer sind, wurden positiv nachgewiesen für IgG Antikörper gegen H. pylori
. In der gesunden Gruppe (Betel Kauer und nicht Betel Kauer) zehn (16,7%) der gesunden Betel Kauer positiv für H. pylori getestet durch Serologie
. Keiner der gesunden nicht-Betel Kauer positiv getestet für H. pylori
(Tabelle 1) .Tabelle 1 Nachweis von Serum-IgG gegen H. pylori
bei Patienten mit Mundkrebs (Betel Kauer /non Betel Kauer) im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen (Betel Kauer /non Betel Kauer)
H. pylori
Gruppe 1 | Oral Krebspatienten Betel Kauer
Gruppe 2
Mundkrebs-Patienten nicht Betel Kauer Bei
Gruppe 3
Gesunde Betel Kauer Bei
Gruppe 4
Gesunde Nicht Betel Kauer
insgesamt Gruppen aus 1-4
Nachweis von H. pylori IgG in Betel Kauer
(Gps.1 & amp; 3)
Positiv
10 (22,7%)
4 (44,4%)
10 (16,7%)
0
24
20
Negative
34 (77,3%)
5 (55,6%)
50 (83,3%)
60 (100%)
149
84
Total
44
9
60
60
173
104
Of vierzehn (26,4%) orale Krebspatienten (Betel Kauer und nicht Betel Kauer), die für H. pylori und Videos Serologie positiv getestet, zwei waren Kultur positiv (nur dreißig Proben wurden kultiviert) und sie waren auch Betel Kauer.
von den 104 Betel Kauer (mit oder ohne Krebs) 20 (19,2%) waren H. pylori
positiv und die Hälfte von ihnen waren Mundkrebs-Patienten (10/20), während die andere Hälfte gesunden Probanden (10/20) waren. Im Vergleich zu Betelkauen gesunden Kontrollen, war die Anwesenheit von Serum-IgG gegen H. pylori
in Betelkauen oralen Krebspatienten statistisch nicht signifikant. (Chi-Quadrat-Test p & gt; 0,05) - Tabelle 1
Es gab einen signifikanten Unterschied in der Anwesenheit von H. pylori
in Betel Kauer (mit oder ohne Krebs) im Vergleich zu nicht-Betel Kauer (mit oder ohne Krebs ) (20/104 und 4/69 sind; Chi-Quadrat-Test) (p & lt; 0,05) - Tabelle 2.Table 2 Anwesenheit von Serum-IgG gegen H. pylori
in Betel Kauer und Non Betel Kauer
< col>
Betel Chewers
Non Betel Chewers
insgesamt
H.pylori positiven
20 (19,2%)
4 (5,8%)
24
H.pylori
negativ
84 (80,8%
)
65 (94,2%)
149
insgesamt
104
69
173
X2 = 15,0, (p & lt; 0,05); Signifikante
Die Assoziation zwischen Anwesenheit von Serum-IgG gegen H. pylori
, in Betel Kauer (mit oder ohne Krebs) im Verhältnis zu anderen Faktoren sind in Tabelle 3 Die Verwendung von Tabak und Arecanuß in Betel Kauer gezeigt wurde signifikant mit dem Vorliegen Serum IgG gegen H. pylori
(p & lt; 0,05). Es gab keinen signifikanten Unterschied in der Gegenwart von Serum-IgG gegen H. pylori
in Betel Kauer und deren Praktiken wie die quid Schlucken, schlafen mit quid während der Nacht und Waschen der Mund nach Betel kauend. Ferner gab es keinen signifikanten Unterschied in der Konsum von Alkohol oder das Rauchen mit der Anwesenheit von Serum-IgG gegen Helicobacter-pylori-
in allen vier Gruppen (p & gt; 0,05) .Tabelle 3 Anwesenheit von Serum-IgG gegen Helicobacter-pylori-Hotels in Betel Kauer (Mundkrebs-Patienten und gesunden Betel Kauer) im Verhältnis zu anderen Faktoren
|
H pylori
positiven (n = 20)
H pylori
negativ (n = 84)
Chi-Quadrat-Test
(Tabellenwert 3,84; p = 0,05)
Verwendung von Tabak und Arecanuß
19 [95%]
53
[63,1%]
p & lt; 0.05
signifikante
Swallowing die quid
4 [20%]
14 [16,7%]
p & gt; 0.05
Nicht signifikant
mit quid Schlafen während der Nacht
10 [50%]
4 [4,8%]
p & gt ; 0.05
Nicht signifikant
Waschen der Mund routinemäßig nach Betelkauen
12 [60%]
62 [73,8%]
p & gt; 0.05
Nicht signifikant
Von den 119 Männern siebzehn (14,3%) wurden als positiv für Serum-IgG gegen H. pylori und der 54 Frauen getestet, sieben (13%) wurden als positiv für Serum nachgewiesen IgG gegen H. pylori. Daher gibt es keinen signifikanten Unterschied in der Anwesenheit von Antikörpern gegen H. pylori zwischen Männchen und Weibchen. Tabelle 4.Table 4: Nachweis von H. Pylori
Antikörper zwischen Betelkauen Männern und Frauen und zwischen den Altersgruppen 31-50 Jahre und 51-70 Jahre: Männer - 119; Frauen - 54;
|
Mundkrebs Betel Kauer
Mundkrebs nicht Betel Kauer
Gesunde Betel Kauer
|
Männer
|
|
|
|
H.pylori
+ ve
7
3
7
17 (14,3%)
H.pylori -ve
31
3
39
73 (61,1%)
Frauen
|
|
|
|
H.pylori + ve
3
1
3
7 (13,0%)
H.pylori -ve
3
2
11
16 (29,6%)
31-50 Jahre
|
|
|
|
H.pylori + ve
1
1 |
6
8 (9,4%)
H.pylori -ve
10
1
34
45 (53,0%)
51-70 Jahre
|
|
|
|
H.pylori + ve
9
3
4
16 (18,2%)
H.pylori -ve
24
4
16
44 (50,0%)
Diskussion
In der vorliegenden Studie, kauen Betel und nicht Betel Kauer, gesunde Betel Kauer und nicht Betel Kauer und die Anwesenheit von Serum-IgG gegen H. pylori
bewertet die Assoziation zwischen oralen Krebspatienten.
die Ergebnisse zeigen, dass der Anteil der Serum-IgG gegen H. pylori
in Betel Kauer (Mundkrebs-Patienten und gesunden Probanden) höher war im Vergleich zu gesunden Nicht Betel Kauer, und dies war statistisch signifikant. Eine Studie von 20 Patienten
aus dem Vereinigten Königreich mit oralen Krebs, sowohl Kultur und 16S rDNA-Amplifikation von oberflächlichen und tiefen Tumorgewebe mit Hilfe demonstriert eine breite Palette von Organismen, von denen keine Spezies Helicobacter
waren [20]. Als Betelkauen nicht üblich in Großbritannien ist, ist es vernünftig anzunehmen, dass alle diese Patienten nicht Betel kauen haben. Die Wirkung auf die Mundflora von Mundkrebs und Kautabak studierte zuvor. Eine Studie bei Patienten mit oralen Karzinom zeigten, dass die Anzahl der Mikroorganismen auf der Oberfläche der oralen Läsionen, die höher war als die der gesunden Schleimhaut [21] und einer Studie der Wirkungen von Tabak (gutkha) in einer Population in Indien Kauens zeigte, dass sowohl Kauen und Rauchtabak reduziert Speicheln und die normale Mundflora verändert [22]. Einige frühere Studien haben das Vorhandensein von H. pylori untersucht
in Mundkrebs. Eine Studie von H. pylori
in Magen- und oralen Proben von Patienten mit Magengeschwüren und Mundkrebs zeigten, dass H. pylori-Hotels in 12% der oralen Proben und das Wachstum von H. pylori
nachgewiesen werden konnte wurde durch orale Mikroflora inhibiert [10]. In ähnlicher Weise zeigte eine Studie von Patienten mit gutartigen Ulzera und Mundkrebs, dass H. pylori-
verwendet in 11-15%, je nach Methode nachgewiesen werden, obwohl der Organismus nicht kultiviert werden konnten und die Autoren vorgeschlagen, dass es keinen Zusammenhang war zwischen den oralen Läsionen und Helicobacter pylori
[23].
Soweit wir die Wechselwirkung zwischen Betelkauen, Mundkrebs und Kolonisierung von H. pylori bisher
bewusst sind, als nicht untersucht worden.
Zuvor veröffentlichten Daten zeigen eine Reihe von oralen Erkrankungen mit Betelkauen assoziiert [24, 25] hauptsächlich oral Unter Schleimhaut Fibrose und oralen Karzinom. Es gibt Anzeichen dafür, dass Nußextrakte areca hemmen das Wachstum, Bindung und Matrixprotein-Synthese von kultivierten Gingivafibroblasten, die das Konzept unterstützt, das quid Kauen Betel kann parodontale Gesundheit beeinträchtigen und damit die Kolonisierung prädisponieren [26]. Zusätzlich mit der Wirkung von Neutrophilen Arecanuß Extrakt wurde wieder einzumischen gezeigt, was darauf hindeutet, dass Arecanuß die bakterielle Besiedlung und Parodontitis [27] zu fördern. In-vitro-Nachweis legt nahe, dass Arecanuß Extrakte das Wachstum von mehreren oralen Mikroorganismen unterdrücken kann [28]. Modulation der normalen parodontalen Verteidigung konnte ein günstiges Umfeld für die Besiedlung von H. pylori
bieten. Dies wird durch die früheren Studie von Gebara et al unterstützt [29], die bei Patienten mit Parodontitis eine hohe Prävalenz von H. pylori-Infektion
zeigte.
Die Tatsache, dass H. pylori-
wurde häufiger in Betel gesehen Kauer, im Vergleich zu nicht-Betel Kauer und statistisch signifikant, die in dieser Studie, um diese Hypothese unterstützt. Weitere in dieser Studie wurde festgestellt, dass 10 von 44 Mundkrebs Betelkauen Patienten für Serum-IgG gegen H. pylori
positiv getestet. Unter den Betel Kauer wurden diejenigen mit beiden Tabak und Arecanuß signifikant mit Anwesenheit von H. pylori-assoziierten
unterstützen die Hypothese, dass beide Tabak und Arecanuß die parodontale Verteidigung modulieren kann somit die Besiedelung dieses Organismus begünstigen.
Nach epidemiologische Studien die Stelle der Infektion von H. pylori
variieren kann. Mögliche Orte für die Besiedlung von H. pylori
Magen sein kann oder der Mundhöhle oder beides. Antikörper werden als Folge einer systemischen Immunantwort gegen dieses Pathogen produziert werden. In dieser Studie haben wir die Anwesenheit von H. pylori
Antikörper im Serum von Patienten und gesunden betel chewers aber nicht in gesunden nicht-betel chewers detektiert. Wir haben bestätigt, dass die Antikörper für diesen Organismus, der in dem Serum nachgewiesen wurden nur von H. pylori
in der Mundhöhle unter Ausschluss von H. pylori-Infektion des Magens
aufgrund einer Infektion waren. Diese Bestätigung wurde von oberen gastrointestinalen Endoskopien in allen Mundkrebspatienten getan, aber nicht in den gesunden Kontrollen. Um die Ergebnisse zu bestätigen, wurden Biopsien von Kultur von dreißig der oralen Läsionen der oralen Krebspatienten getestet. Aus ethischen Gründen nehmen wir keine Biopsien aus den Kontrollgruppen. In allen Gruppen jedoch eine Geschichte der Behandlung mit H2-Rezeptor-Antagonisten, Protonenpumpenhemmer oder Antibiotika für den letzten sechs Monaten war ein Ausschlusskriterium Obwohl eine statistische Signifikanz zwischen Betel Kauer und nicht Betel Kauer nur serologisch gezeigt wurden, ist es möglich, zu dem Schluss, dass die Website der Besiedlung von Helicobacter-pylori
ist in der Tat der Mundhöhle durch Veränderungen in der Mundschleimhaut durch Betelkauen induziert, wie es deutlich mehr in Betel Kauer war im Vergleich zu nicht Betel Kauer.
Fazit
Ein wichtiger Beobachtung unserer Studie ist, dass 19,2% aller Betel Kauer waren H. pylori
positiv im Vergleich zu nicht-Betel Kauer (5,8%). Die Folgerung aus dieser Erkenntnis ist, dass Betel quid einige Auswirkungen hat ein günstiges Umfeld für die Besiedlung durch H. pylori
auf die Bereitstellung. Prüfung von H. pylori in den Speichel und Zahnbelag in nicht Krebs Themen
würde die Hypothese nicht signifikant hinzufügen als Ort der Kolonisation in Betel Kauer hat die Mundschleimhaut zu sein, wenn in dieser Studie zu den nicht Betel Kauer im Vergleich .
in dieser Studie haben wir H. pylori
in der Mundhöhle in Abwesenheit der Kolonisation im Magen bei der oralen Krebspatienten nachgewiesen. Wir haben keine Möglichkeit zu wissen, ob diese Rest Besiedlung stellt in erster Linie eine Infektion nach einiger Zeit in der Vergangenheit oder Besiedlung in der Mundhöhle. In jedem Fall ist es möglich, dass betel chewers, aufgrund ihrer größeren Risiko der Kolonisierung durch H. pylori
dann mit einem Risiko für einen Rückfall oder Reinfektion von Magen- und Zwölffingerdarminfektion in der Zukunft sein. Neben dem Risiko von Mundkrebs, Betelkauen kann ein zusätzliches Risiko in der srilankischen Bevölkerung sein für die Entwicklung von Magengeschwüren und Magenkarzinom.
Erklärungen
Danksagung
Wir danken an der Cancer Research Foundation Sri Lanka [CARE FUND 01/2005] für die Gewährung sie auf dieser Forschung tragen zur Verfügung gestellt. Wir sind besonders dankbar, dass Drs. K.P.Menaka Kumaraarachchi und A.A.H.K Amarasinghe, Zahnchirurgen, Cancer Institute Maharagama für ihre Hilfe Proben zu sammeln. Wir mögen auch Dr. E.A.P.K.Ekanayaka Register- und Dr. Kosala Mutukumara Haus Offizier Cancer Institute Maharagama uns helfen zu sammeln Proben zu danken. Wir möchten auch Frau Niluka Velathanthri Scientific Officer und Frau Achala Bogahawatha, und alle Offiziere in der Abteilung für Mikrobiologie für ihre technische Unterstützung und ihre wertvolle Unterstützung während der gesamten Forschung gegeben danken.
Autoren Original vorgelegt Dateien für Bilder
Unten sind die Links zu den Original eingereichten Dateien für Bilder der Autoren. 12903_2008_132_MOESM1_ESM.doc Autoren Originaldatei für Abbildung 1 Konkurrierende Interessen
Die Autoren erklären, dass sie keine Interessenkonflikte haben.
Beiträge der Autoren
NF und NP der Studie konzipiert, und beteiligte sich an der Gestaltung und Koordination und half das Manuskript zu entwerfen. GJ beteiligt Verarbeitung Sammlung Laborprobe und Analyse von Daten. IA-Proben zur Verfügung gestellt (dieser Studie wurde als teilweise Erfüllung einer Diplomarbeit für einen BSc Spezielle Mikrobiologie, Universität Sri Jayewardenapura für GJ Kumar unterbreitet wurde) und intellektuellen Input bei der Abfassung des Manuskripts JH intellektuellen Input zur Verfügung gestellt und dazu beigetragen, das Manuskript entwerfen. FM nahmen an Laborverarbeitung und in das Manuskript zu entwerfen. Alle Autoren gelesen und genehmigt die endgültige Fassung des Manuskripts.
| 