Donnerstag, 27. Februar, 2014 () - Wenn Sie ein Herzpatient sind, könnten Sie klug sein, jede warten zu müssen infizierten Zähne gezogen, wenn Sie dabei sind der Herzchirurgie zu haben, schlägt eine neue Studie.
In einer kleinen, retrospektive Studie, die Forscher der Mayo-Klinik festgestellt, dass 8 Prozent der Herzpatienten, die keine Zähne erlitten hatte warten gezogen großen negativen gesundheitlichen Folgen, wie ein Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenversagen oder Tod.
"Richtlinien der American College of Cardiology und der American heart Association Label Zahnextraktion als kleiner Eingriff, mit der Gefahr des Todes oder nicht-tödlichen geschätzten Herzinfarkt weniger als 1 Prozent zu sein ", Koautor der Studie Dr. Mark Smith sagte in einer Erklärung. "Unsere Ergebnisse, dokumentiert jedoch eine höhere Rate von schweren unerwünschten Ergebnissen [mit den Extraktionen]."
Solche Extraktionen werden häufig vor einigen Arten von Herzchirurgie getan, um die Chancen einer Infektion während des Verfahrens zu senken oder zu vermeiden, Entzündung der inneren Schicht des Herzens nach der Operation, stellten die Forscher fest.
Allerdings ist die Studie nicht genau feststellen, was durch die Verschiebung großen Zahnpflege, bis nach einer Herzoperation könnte Risiken. Die Studie auch nicht eine Ursache-Wirkung-Beziehung unter Beweis stellen.
Doch die Erkenntnis, "uns hilft, das Risiko wir ausgesetzt Patienten, wenn sie erhalten ihre Zähne extrahiert, bevor sie ihre Herzoperation zu verstehen, ", sagte Studie Co-Autor Dr. Kendra Grim, ein Anästhesist an der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, USA." Es viele verschiedene Wege für die Forschung und Diskussion eröffnet. "
Frage ist, was damit zu tun, Patienten, die beide Zahnprobleme und Herzprobleme. Eine Kombination dieser beiden Bedingungen nicht ungewöhnlich ist, erklärt Dr. Ann Bolger, Professor für Medizin an der University of California, San Francisco, und eine Sprecherin der American Heart Association.
"die Häufigkeit von Gegeben Risikofaktoren, dass schlechte Mundgesundheit und Herz-Kreislauf- Erkrankungen zu teilen wie Alter, Rauchen und Diabetes, die Tatsache, dass sie sich überlappen keine Überraschung ", sagte Bolger.
Aber die Kombination gefährlich sein kann.
< p> "Wir wissen, dass Patienten mit einer schlechten Zahngesundheit haben ein höheres Risiko von Bakterien im Blut hat, welche Infektionen im Herzklappe kann dazu führen," Grim erklärt.
Frühere Untersuchungen legen nahe, dass Patienten mit infizierten künstlichen Herz Ventile haben eine 38 Prozent höheres Risiko zu sterben, je nach Hintergrund-Informationen in der Studie.
Chirurgen Zahnpflege vor Herzklappenchirurgie und andere Arten von Herzchirurgie, wie Koronararterien-Bypass-Verfahren und Herztransplantationen kann empfehlen.
Aber die Autoren der neuen Studie schreiben, dass es nicht klar ist, ob es eine gute Idee, Zahnbehandlung vor einer Herzoperation zu erhalten. Um zu versuchen, zu einer Antwort näher zu kommen, untersuchten sie die medizinischen Aufzeichnungen von 205 Patienten, die Zähne vor dieser Operation der Herzchirurgie entfernt hatte.
Von den Patienten, insgesamt 8 Prozent (16 Personen) erlebt einen Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenversagen oder Tod. Zwölf Patienten starben innerhalb von 30 Tagen nach ihrer Zähne wurden entfernt.? - Darunter sechs Menschen, die vor ihrer Herzoperation gestorben und sechs, die nach einer Herzoperation gestorben war, fanden die Ermittler
Was ist los
der Zustand der Patienten so schlecht gewesen sein kann, dass sie Schwierigkeiten Anästhesie während einer zahnärztlichen Behandlung Tolerierung hatte, sagte Grim. Zur Frage, ob die Dinge anders gewesen wäre, wenn Patienten nicht Zahnbehandlung unterzogen hatte, sagte Grim es ist unklar.
Doch das Risiko des Todes und anderen medizinischen Problemen höher als Autoren der Studie war zu erwarten, sie zur Kenntnis genommen.
"Wenn ein Zahn schmerzhaft ist und offensichtlich infiziert ist, muss es behandelt werden", sagte Grim. "Die Zahnbehandlungen hier diskutiert, und die sind am häufigsten, sind prophylaktische [präventive] Das heißt, die Extraktion eines infizierten Zahn nicht eine dringende Zahn Problem sein kann, aber wenn der Patient [geplant] Herzchirurgie hat -. Besonders Ventil Ersatzoperation - Präventiv dentale Bildgebung und Extraktionen werden oft durchgeführt "
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