von Steven Reinberg
Dienstag, 12. Juli () - Niedrige Kostenerstattung an die Zahnärzte von Medicaid machen immer von der Gesundheits-Plan der Regierung abgedeckt Zahnpflege schwierig für Kinder und Jugendliche, schlägt neue Forschung.
Sandra L. Decker, Senior Service Mitarbeiterin in der Abteilung von Gesundheitsstatistiken an den US Centers for Disease Control and Prevention, festgestellt, dass mit den höchsten Medicaid Zahlungen in Staaten, weil viele Zahnärzte Kinder waren eher zahnärztliche Versorgung zu bekommen, obwohl sie darauf als Kinder mit einer privaten Krankenversicherung weniger oft erhalten.
"Dies ist zum Teil vielleicht nicht tun Teilnahme an der Medicaid-Programm, so dass sie nicht behandeln Kinder mit Medicaid ", sagte Decker.
" in vielen Staaten, Zahngebühren Medicaid sehr niedrig sind, so dass ein Zahnarzt nicht behandeln will Medicaid Patienten ", sagte sie. "So, niedrige Gebühren Einfluss darauf, ob Kinder auf Medicaid Pflege bekommen."
Die gute Nachricht ist in den Staaten, dass die erhöhten ihre Medicaid mehr Kinder konnten Erstattungen im Zahnpflege zu finden, sagte Decker. "Einige dieser Kinder waren als privat versicherte Kinder Zahnpflege mit der gleichen Rate erhalten", stellte sie fest.
Aber dieser Fortschritt in Gefahr sein kann, wie Staaten nach Wegen suchen, um Kosten zu senken. Zu einer Zeit als Staatsbudgets gekürzt werden, ist es wahrscheinlich, dass die Erstattungen für Zahnpflege wird nicht gehen und kann sogar reduziert werden, fügte sie hinzu.
Der Bericht wurde in der 13. Juli veröffentlichten Ausgabe des < i> Journal of the American Medical Association
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Dr. Judy Schächter, stellvertretender Vorsitzender der Pädiatrie an der University of Miami Miller School of Medicine, sagte, dass "die Beziehung zwischen Art der Versicherung und ein Zahnarztbesuch ist gut etabliert."
Aber ", was das Papier fügt hinzu, dass es die direkte Beziehung zwischen Medicaid Gebühr und Bereitstellung von Pflege enthüllt ", sagte sie.
die Gründe die Gebühren für den Zugriff sind viele, Schächter zu verbinden. "Unter ihnen sind, dass weniger Zahnärzte werden die niedrigeren Gebühren zu akzeptieren, die kaum ihre Kosten decken für die Reinigung allein ihre Verantwortung lassen, wenn sie an einer schweren Zahnerkrankungen zu finden", sagte sie.
Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass einige Zahnärzte zustimmen in Medicaid teilnehmen, und es dann schwierig für Medicaid Patienten, die sie für die Zahnpflege, um zu sehen, fügte Schächter.
"Aus der Patientenperspektive, wenn das genug geschieht, denken sie niemand sie sehen. sie geben versucht, einen Medicaid Zahnarzt zu finden ", sagte sie. "Endlich, mit wenig bis gar keine finanziellen Anreize, weder Zahnärzte noch die Medicaid Zahnversicherer sind motiviert, eine ausreichende Reichweite zu tun und zu erziehen Familien über Berichterstattung und die Notwendigkeit, vorbeugende Pflege mindestens alle sechs Monate zu bekommen."
Staaten sind verpflichtet, Medicaid zu bieten Kindern den gleichen Zugang und die Qualität der Gesundheitsversorgung durch, da sie mit einer privaten Krankenversicherung bekommen würde, sagte Schächter. "Wir können nicht einfach tun, dass, wenn wir nicht bereit sind, dafür zu zahlen."
Für die aktuelle Studie, verwendet Decker Daten aus dem National Health Interview Survey von 2000-2001 auf 33.657 Kindern und Jugendlichen zusammen mit Daten über Zahngebühren Medicaid in den Jahren 2000 und 2008 in 42 Staaten und dem District of Columbia.
sie fand, dass die 2008 Medicaid Zahngebühren in 23 Staaten, niedriger waren, als sie im Jahr 2000 waren (nach Inflationsbereinigung) . In 19 Bundesstaaten und dem District of Columbia, waren Medicaid höhere Gebühren im Jahr 2008 als im Jahr 2000.
In Connecticut, Indiana, Montana, New York, Texas und dem District of Columbia, Medicaid Zahlungen an die Zahnärzte von mindestens erhöht 50 Prozent zwischen 2000 und 2008, sagte Decker.
Ob ein Kind oder Jugendlicher einen Zahnarzt in den letzten sechs Monaten abhängig war von der Art der Versicherung gesehen hatte sie hatten, gefunden Decker.
2008 und 2009 waren die Kinder auf Medicaid weniger wahrscheinlich, dass ein Zahnarzt im Vergleich zu Kindern mit einer privaten Krankenversicherung (55 Prozent gegenüber 68 Prozent) in den letzten sechs Monaten zu sehen. Allerdings waren beide Gruppen eher zu einem Zahnarzt als Kinder ohne Abdeckung (27 Prozent), die Studie fand heraus, zu sehen.
Da die Zahlungen für die Zahnpflege erhöht, Kinder auf Medicaid waren eher einen Zahnarzt zu sehen, Decker sagte. Zum Beispiel, ein $ 10 Zunahme der Medicaid-Zahlungen für einen Check-up, von $ 20 bis $ 30 zwischen 2000 und 2008 erhöhte sich die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind einen Zahnarzt von 3,92 Prozent sehen würde.
Mehr als ein Drittel der Kinder in den Vereinigten Staaten sind durch die gesetzliche Krankenversicherung abgedeckt, in erster Linie Medicaid und die Krankenversicherung Kinderprogramm. Bedecken Zahnpflege für Kinder und Jugendliche wird durch diese Programme erforderlich
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