von Maureen Salamon
MONTAG, 23. Mai ( ) - mit einer privaten Krankenversicherung Undercover Forschung in Illinois zeigt, dass Zahnärzte für Kinder Notfallversorgung zur Verfügung zu stellen weit mehr bereit sind, als mit den öffentlichen Versicherungen wie Medicaid Kinder
Sich als Mütter einer fiktiven 10-jährigen. Junge mit einem gebrochenen Vorderzahn, sechs wissenschaftliche Mitarbeiter angerufen 85 Zahnarztpraxis zweimal vier Wochen auseinander, die Auswirkungen der Versicherungsstatus über die Praktiken Entscheidung zu bestimmen, einen dringenden Termin beim Zahnarzt zu planen.
Auch wenn Medicaid- Aufruf eingeschrieben Zahnärzte, waren nur 68 Prozent der Kinder mit dem Medicaid /Kinder Health Insurance Plan der Lage, einen Termin zu bekommen, die alle die privat versicherten Kindern im Vergleich zu. Nicht eingeschrieben Zahnärzte angeboten, um einen Termin nur 7 Prozent der Kinder mit öffentlichen Versicherung trotz der Tatsache, dass Medicaid alle Notfall-Zahnbehandlung erstattet.
"Das ist ein großer Unterschied", sagte Studie Co-Autor Dr. Karin Rhodes, Direktor der Abteilung für Notfallversorgung Politikforschung an der University of Pennsylvania School of Social Policy and Practice. "Das gibt unwiderlegbare Zahlen. Ich denke, es ist eine echte Diskrepanz zwischen Mundgesundheit und traditionellen medizinischen Versorgung in diesem Land."
Die Studie wurde online 23. Mai in der Zeitschrift Pediatrics.
Ein gebrochener Frontzahn dringend, gemeinsame Kindheit Verletzungen im Zusammenhang mit langfristigen Auswirkungen, sagte Rhodes, einschließlich Infektionen, Schmerzen und kosmetische Probleme. Traumata zu dauerhaften Vorderzähne beeinflussen ein in sieben Pre-Teen-Kinder, aber mehr als 10 Prozent der signifikanten Zahnfrakturen unbehandelt bleiben, nach der Studie.
Fast die Hälfte der zufällig ausgewählten Zahnarztpraxis von den Forschern genannt wurden in Illinois 'kombinierte Medicaid /CHIP dental-Programm eingeschrieben. In 170 gepaart Anrufe auf beide Arten von Praktiken, erhalten insgesamt 36,5 Prozent der Medicaid Begünstigten einen Termin, im Vergleich zu 95,4 Prozent der Kinder im Privatbesitz von Blue Cross versichert.
Rhodes machte die Disparität auf Medicaid Erstattungssätze für Zahnärzte . In Illinois, Medicaid Zahnärzte 53 Prozent ihrer Median üblichen Gebühren erstattet, unter dem nationalen Durchschnitt Erstattungsniveau von 60,5 Prozent für den gleichen Verfahren den Zustand unter 25 andere platzieren, sagte sie.
"Ich denke, viele Zahnärzte scheuen von Notfallversorgung, weil sie "zu folgen, wenn sie wissen, dass sie nicht gerecht erstattet werden können, sagte Rhodes. "Ich fand es auch viele Zahnärzte zu stören, die Patienten abgewiesen ... sagte sie bereit waren, das Kind zu sehen, wenn die Mutter bar bezahlen würde."
"Ich bin sehr sympathisch in den Zustand" Sie hat hinzugefügt. "Illinois ist nicht allein -. Ich denke, sie sind wahrscheinlich in einem besseren Zustand als viele Orte, die ich denke, diese Implikationen für viele Staaten hat Es ist definitiv ein Weckruf.".
Der Präsident der American Dental Association, Dr. Raymond F. Gist, sagte der Studie die seit langem bestehende Position des ADA unterstützt, dass eine bessere finanzielle Ausstattung für die öffentlich-Hilfsprogramme kritisch ist.
"der Mangel an Finanzierung zu den größten Hindernisse ist besser oral Gesundheit in Amerika ", sagte Gist. "Aber die Finanzierung allein wird nicht" fix "Medicaid. Die Patienten müssen dazu beitragen, eine oft komplizierte Bürokratie und die Überwindung anderer Hindernisse zu navigieren."
Wenn Medicaid Erstattungssätze Niveau erreichen, dass eine Mehrheit der Zahnärzte für akzeptabel halten, die Teilnahme und Nutzung drastisch erhöhen Gist, sagte unter Berufung auf eine ADA Analyse der staatlichen Kinderprogramme Medicaid im Jahr 2003 entwickelt und im Jahr 2009
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"Das ist ein Wendepunkt, sondern als eine stationäre Skala Phänomen", sagte er.
< p> Dr. Burton Edelstein, Professor für Zahnmedizin und der Gesundheitspolitik und Management an der Columbia University in New York, sagte, dass trotz der Studie "enttäuschend" Erkenntnisse, das Problem beginnt, national, bemerkt zu erhalten und eine Medicaid-Gruppe an einer Lösung konzentriert.
"die Studie hat das Problem typisieren, aber es wird immer große Aufmerksamkeit", sagte Edelstein, auch Präsident der Zahngesundheit Kinderprojekt in Washington, DC "ich bin immer optimistisch, dass die strukturellen Änderungen, die wir suchen nach machen im Programm wird in einen besseren Zugang führen zu kümmern "
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