durch Amanda Gardner
Donnerstag, 1. Januar () - Der Anteil der Menschen nehmen häufig verschriebene orale Osteoporose Medikamente, die eine böse entwickeln Kiefer Zustand kann viel höher sein als bisher angenommen, eine neue Studie schlägt vor.
in früheren Berichten hatte darauf hingewiesen, dass das Risiko einer Osteonekrose des Kiefers (ONJ) von Bisphosphonaten in Tablettenform zu entwickeln waren "vernachlässigbar", obwohl es ein bekannter Risiko bei Menschen, die höherdosierte intravenöse Form der Droge zu nehmen.
Aber Dr. Parish Sedghizadeh, Assistant Professor für klinische Zahnmedizin an der University of Southern California School of Dentistry in Los Angeles, sagte, dass seine Klinik in der Woche, im Vergleich zu einem Jahr ein bis vier neue Fälle sieht in die Vergangenheit. Dies führte ihn das Phänomen zu untersuchen und die Ergebnisse in der 1. Ausgabe des Januar veröffentlichen Journal of the American Dental Association
.
"Das ist häufiger als jeder es möchte zu denken Hauptautor der Studie, "sagte Sedghizadeh.
ONJ wird durch Schmerz, Weichteilschwellung, Infektion, lose Zähne und freiliegenden Knochen gekennzeichnet.
Dr. James Liu, Vorsitzender der Geburtshilfe und Gynäkologie an MacDonald Frauenklinik an der Case Medical Center, University Hospitals in Cleveland, sagte der Erkenntnis "bedeutet nicht, dass Frauen sollten aufhören, das Medikament zu nehmen, wenn sie auf ihm sind. Es bedeutet, dass es sein kann, häufigere Nebenwirkungen als bisher bekannt. "
Bisphosphonate sind Medikamente verwendet, um das Risiko von Knochenbrüchen zu verringern und Knochenmasse bei Menschen mit Osteoporose zu erhöhen. Sie sind auch zu verlangsamen Knochen "Umsatz" in Menschen, die Krebs haben, die ihre Knochen ausgebreitet hat, und bei Menschen, die das Blut Krebs multiplem Myelom haben.
Verwendung von Bisphosphonaten wurde mit anderen Problemen in der Vergangenheit in Verbindung gebracht worden, einschließlich einem erhöhten Risiko für Vorhofflimmern (eine Art von Herzrhythmusstörungen), ungewöhnliche Frakturen des Oberschenkelknochens und entzündliche Augenerkrankungen.
die USC School of Dentistry der elektronischen medizinischen Aufzeichnungen Datenbank Nach der Suche, fand die Autoren der Studie, dass neun von 208 Patienten Fosamax hatten eine aktive ONJ, eine Prävalenz von etwa 4 Prozent nehmen. Alle waren Patienten, die eine Art von zahnärztlichen Behandlung, wie zum Beispiel ein Zahn entfernt unterzogen hatte.
Fosamax (Alendronat) ist das am häufigsten verschriebene orale Bisphosphonat und ist seit 2006 der 21. am häufigsten verschriebene Medikament in den Vereinigten Staaten, je nach Hintergrund-Informationen in der Studie.
Der Kiefer Komplikation wurde bei Patienten, die Fosamax für so wenig wie 1 Jahr gesehen. Es scheint, am häufigsten nach Routine Zahnextraktion auftreten, wobei die Autoren der Studie.
Obwohl niemand sicher ist, warum Bisphosphonate scheinen diese Wirkung nur auf Kieferknochen, spekuliert Sedghizadeh, dass die Medikamente kann es für Bakterien leichter machen Zuvor, um sich an Knochen, die nach einer Zahnextraktion ausgesetzt ist.
, hatten Experten angenommen, dass bei Menschen ONJ intravenöse Bisphosphonate Einnahme wurde ihr zugrunde liegenden Erkrankung im Zusammenhang mit (zum Beispiel Krebs) als auf die tatsächliche Medikament, Liu erklärt .
Die USC School of Dentistry schirmt nun jeden Patienten für Bisphosphonaten.
"Als Schule jetzt haben wir mehr nicht Komplikationen haben überhaupt, wir nur Überweisungen haben", sagte Sedghizadeh. "Wir haben Patienten, die anti-mikrobiell, Anti-Pilz-Spülung 1 Woche vor der Operation oder postoperativ. Wenn sie auf Bisphosphonate sechs Monate oder ein Jahr oder länger haben, dann haben wir ein Präventionsprotokoll, das sehr war, sehr effektiv . "
Nach einer Erklärung veröffentlicht von Merck & amp; Co., die Fosamax, die neue Studie macht "hat Material methodische Mängel und wissenschaftlichen Grenzen, es unzuverlässig als Quelle für gültige wissenschaftliche Schlussfolgerungen in Bezug auf die Prävalenz von ONJ bei Patienten machen Alendronat."
Es wurden keine Berichte über ONJ wurden in kontrollierten klinischen Studien mit mehr als 17.000 Patienten festgestellt worden, so die Erklärung.
Weitere Informationen
Weitere Informationen über das ONJ, besuchen Sie die American Dental Association.
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