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Suche nach der besten Dental Network Options

 

Die meisten Menschen wie ein gutes Geschäft: Black Friday doorbuster Angebote, 75 Prozent aus Vertrieb, und die unglaubliche Sie don & rsquo; t-want-to-miss Schnäppchen. Das gleiche gilt für Zahnversicherung: Mitarbeiter sicherstellen möchten sie den besten Wert zu ihren Gunsten Dollar erhalten

Dental Pläne auf der Oberfläche ähnlich aussehen, aber in Wirklichkeit ist jeder entworfen und unterschiedlich verwaltet.. Jeder Versicherungsträger hat eine andere Philosophie und Plan-Optionen. Viele Pläne verfügen über ein Netzwerk von zahnärztlichen Dienstleistern, die zugestimmt haben Dienstleistungen zu ermäßigten Gebühren auf den normalen und üblichen Gebühren in einem bestimmten Bereich basieren. Während Zahnärzte mit mehr als einem Zahnträger kann eine Vereinbarung haben, können die Struktur und die Deckungsgrade in jedem Netz unterschiedlich sein. Die Arbeitgeber und Produzenten müssen die Zahn Vertrag zur Überprüfung der Netzwerk-Design zu verstehen und zu bestimmen, ob der Plan auf die Bedürfnisse der Mitarbeiter und deren Familienmitglieder treffen.

Sie zu helfen, die Unterschiede zwischen den Zahn Netzwerke verstehen, lesen Sie den folgenden Auszug aus einem Artikel von Scott Llewellyn, regionaler Vertriebsmitarbeiter für Ameritas Group. Er beschreibt objektiv wie Zahn Netzwerke ausgelegt sind und die Veränderungen zu suchen, wenn Pläne zu überprüfen.

Aufräumen der Verwirrung über Dental Networks

Ursprünglich gedruckt in Health Versicherert Magazin, verwendet von Erlaubnis

Viele Arbeitgeber und Produzenten glauben teilnehmenden Provider Organization (PPO) dental-Pläne sind im Grunde alle gleich, und nach einem anstrengenden Verkauf oder schwierig Erneuerung der medizinischen Leistungen, können sie viel weniger Zeit damit verbringen, auf die Einzelheiten des Zahn-Plan. Häufig ohne vollständig jeden Träger & rsquo verstehen Menschen Entscheidungen ausschließlich auf den Preis machen;. Unterschiede s, einschließlich der Verfahren für die Zahlungen und die Erstattung der Ansprüche Berechnung

Dental Network Design

Wenn Sie ein PPO-Netzwerk einrichten, Zahnversicherung Träger Vertrag mit Zahnarztpraxen in jedem Markt, Rabatte von den Zahnärzten & rsquo zu verhandeln; & Ldquo;. Normalen und üblichen Gebühren & rdquo; Diese Rabatte können so wenig wie 10 Prozent oder sogar 40 Prozent sein, abhängig von den Zahnarztpraxen in diesem Markt, und die Zahl bereit zu vereinbaren, die Gebühren durch den Träger angeboten werden. In vielen Märkten, desto größer ist der angeforderte PPO Rabatt, desto kleiner ist die Zahl der Zahnärzte bereit, mit der PPO Vertrag. Es ist ein wichtiges Gleichgewicht, dass jeder PPO Zahnträger zu verwalten hat, so dass sie eine große Anzahl von verfügbaren Zahnärzte bieten, noch eine starke genug Rabatt wettbewerbsfähige Prämien an ihre Arbeitgeber Gruppen zur Verfügung zu stellen.

Im Allgemeinen planen Mitglieder mit Zahnärzte im Netzwerk out-of-pocket erleidet nur für Mitversicherung oder nicht abgedeckte Verfahren Kosten durch ihre Plangestaltung als vorgeschrieben. Ein großer Teil der Verwirrung über Zahlungen für Dienstleistungen bezieht sich auf Besuche in Out-of-Netzwerk Zahnarztpraxen. Während Mitarbeiter mit einem PPO Zahn-Plan jeden Zahnarzt besuchen können, könnten sie höher sind out-of-pocket Kosten mit Zahnärzten erfahren, die aus dem Netz sind.

PPO-Plan Unterschiede

viele Versicherungsträger Während bieten zahnärztliche Versorgung, es gibt viele Unterschiede in den Plänen, PPO Netzwerkgröße und Verwaltung von Leistungen, Zahlungsstruktur sind, die Schadensabwicklung und Kundendienst zu unterstützen. Überprüfen Sie Zahn-Plan Vorschläge gründlich zu gewährleisten, dass sie die Bedürfnisse und Anforderungen der Gruppenadresse. Betrachten Sie diese Vorschläge für das Auffinden Plan Unterschiede:

  • , um die Netzwerkorganisation und Größe auswerten. Wenn das PPO-Netzwerk mit dem Plan enthalten Überprüfung berücksichtigen die Zahl der Zahnärzte an Mitarbeiter zur Verfügung. Die Netzwerkgröße sollte groß genug sein, um die Bedürfnisse der Mitarbeiter und ihrer Familien gerecht zu werden. Es ist auch von Vorteil, mindestens zwei Zahnarztpraxen im Netz zu haben, innerhalb von fünf oder 10 Meilen des Arbeitgebers & rsquo; s. Büros
  • Überprüfen Sie die Häufigkeit der Aufzeichnung Updates. Versicherungsträger sollten ihre Netzwerk-Aufzeichnungen überarbeiten regelmäßig genau die Anzahl der Zahnärzte an Mitarbeitern zur Verfügung zu reflektieren. Mindestens ein Träger aktualisiert seine Dateien täglich, während die Mehrheit Informationen ein- oder zweimal im Jahr & mdash überprüfen, oder sogar noch seltener. Es ist frustrierend für die Mitarbeiter Zahnärzte innerhalb des Netzwerks zu kontaktieren, nur zu finden, sie sind nicht mehr an dieser Stelle oder im Netzwerk teilnehmen.
  • Prüfen Sie, ob Zahnarzt Anmeldeinformationen regelmäßig überprüft werden. Zusammen mit der Netzgröße beibehalten wird, sollte der Träger konsequent überprüfen Referenzen der Zahnarztpraxen und Profis Aufzeichnungen genau sind, um sicherzustellen, Zertifikate sind aktuell, und es ist die regelmäßige Teilnahme an Ausbildungsprogrammen.
  • Vergleichen Sie die Gebührenstrukturen für die Verfahren . Da die meisten Fluggesellschaften haben die Möglichkeit, ihre Kosten zu erhöhen oder zu verringern, indem das Leistungsniveau zu ändern, das Verfahren Platzierungen und die Höhe der Erstattungen kann, um zu bestimmen hart sein. Es lohnt sich Pläne sorgfältig zu vergleichen.
  • Die Arbeit mit einem erfahrenen Versicherungsträger. Der Versicherungsträger Vertriebsmitarbeiter sollte eine hervorragende Ressource für Produzenten und Mitarbeiter sein, pädagogische Informationen über Trends bietet, planen Merkmale und Deckungssummen, erklären Themen der Branche, sowie Empfehlungen zu Änderungen, die die Qualität oder Wirtschaftlichkeit des Plans verbessern würde. Wenn Ihre Vertriebsmitarbeiter nur ein Verkäufer ist, die in Verlängerung der Zeit auftaucht, können Sie den Service nicht sein empfangen Sie wirklich brauchen.