Haben Sie schon einmal von Ihrem Zahnarzt gesagt worden, "Gee! Ich scheine heute frei zu sein! Ich kann dich nicht vollständig gefroren bekommen". Es gibt viele Techniken Lokalanästhetikum in die Mundhöhle (Gewebe des Mundes) jedoch für diese Diskussion abzuscheiden; Ich will nur noch mit zwei grundlegende Modi, nämlich Infiltration und vollständige Nervenblockade beschäftigen.
Infiltrations ermöglicht es dem Zahnarzt ein oder zwei Zähne in einer Sitzung einzufrieren, während die Nervenblockade einen kompletten Quadranten gefriert. Für dentale Zwecke wird der Mund in vier Quadranten unterteilt, die Nummerierung zu erleichtern (der Zähne) Prozess. Ob man einen Infiltrations oder einen Block gegeben ist, ist die gewünschte Erwartung für den Zahnarzt die gleichen. Er /sie muss in der Lage, das Verfahren ohne den Patienten Gefühl nicht mehr als die anfänglichen behandschuhten Finger des Zahnarztes zu vervollständigen. Mit anderen Worten, der Bereich des Mundes des Patienten sollte wie ein Stück log fühlen. Es wird als die "Holzeffekt" und Zahnärzte nennen das "Klasse A" Anästhesie.
Doch nach allen Lehrbücher über die Dental-Anästhesie wird Versagen der Regel rund 15% in Kauf genommen werden. Es gibt einige 15 bis 18 Personen von 100, die noch Rest Gefühl haben wird, oder in anderen Worten, einige Beschwerden und oder Schmerzen. Wenn diese Situation eintritt, werden Zahnärzte untereinander chatten über die Ursache (n), warum. Diskussion von Marihuana kommt später im Text.
Es gibt viele Gründe aufgeführt, die von einer schlechten Partie der Anästhesielösung für Personen, die mit Zubehör innervations eingestuft werden können. Es könnte auch Patienten mit anatomischen Variationen, wie zum Beispiel ein breites Abfackeln Mandibula und darüber hinaus könnten die Erklärungen eine Infektion im Zahnfleisch sein. Es gibt mehrere Gründe, zum Beispiel eine zu schnelle Lieferung der Lösung, oder sogar eine über ängstliche Patienten. Diese summieren sich, uns zu geben, dass 15% Ausfall.
Doch unsere sich verändernden Lebensgewohnheiten und Gewohnheiten beginnen ein Dorn in den Seiten der Zahnärzte zu werden. Die zunehmende Verwendung von Cannabis ... auf der Straße als Marihuana bekannt ist, wird mit der Unfähigkeit verbunden sind Lokalanästhesie bei einigen Patienten zu erreichen. Die Dauer der Wirkung von Lokalanästhetika hängt primär von der Umverteilung des Arzneimittels von der Wirkungsstelle entfernt. Diese Umverteilung kann durch verschiedene Faktoren verändert werden, von denen einige auch Einsetzen beeinflussen. Diese Überlegungen sind Diffusion weg von der Stelle, Konzentration, Lipidlöslichkeit und Proteinbindungseigenschaften. Diese Erholungs Gewohnheit ist nicht mehr eine experimentelle Phase eines wachsenden Jugendlichen. Es ist jetzt weit verbreitet unter allen der Gesellschaft.
Zahnärzte haben noch nie mit diesem variablen Faktor zurück in den sechziger und siebziger Jahren zu tun hatte. Doch bevor er /sie den "Marinieren" Prozess beginnt, ist dies, wenn der Zahnarzt Einlagen mehrere verschiedene Marken von Anästhesielösung in zahlreichen. Bereiche des Mundes, in der Hoffnung Glück zu schlagen. Aber das Glück ist selten vorhanden. Es ist ein kleines Fenster, mit dem der Zahnarzt zu spielen hat. Wenn Anästhesie innerhalb dieser Zeit nicht zu erkennen ist, dann hat das Gewebe zu sauer geworden und ein weiterer Versuch kann später erfolgen, wenn der pH-Wert des Gewebes nach unten etwas gelegt hat.
Im Gegensatz zur landläufigen Glauben die Verabreichung eines "Cocktail" Anästhetikum Gebräu, bietet sehr wenig, wenn überhaupt irgendwelche pharmakologische Vorteile. Patienten mit Kokain sollte bei Leasing 24 Stunden erlauben, wenn ein Zahnarztbesuch die Verwendung von Epinephrin (in Narkose Lösungen) verbunden wäre. Das Zusammenspiel dieser beiden Substanzen kann einen Anstieg des Blutdrucks als auch eine Veränderung der Herzrhythmus. Die Erklärung für dieses Phänomen (Marihuana) können pharmakologisch beantwortet werden. Raucher von Marihuana auslösen hohe Leberenzymaktivität, die bekannt ist, den Abbau (Metabolismus) der Lokalanästhetika zu beschleunigen. Dies führt zu einer Situation nicht in der Lage tiefe Narkose zu halten
Referenzen:.
Referenzen: Haas DA. Lokalisierte Komplikationen von Lokalanästhesie. Journal of California Dental Association 1998 26: 677-81. Haas DA. Drogen in der Zahnmedizin. In: Canadian Pharmacists Association. Kompendium von Pharmazeutika und Spezialitäten. Ottawa:. CPA 2002 L51-54