Gelöste Frage erhalten hatte:
ich ein Zahnimplantat erhalten über Zahnersatz seit 20 Jahren gehabt haben. i entwickelt Mukositis nach zu lange Savacol in meinem Mund. dies führte zu zahlreichen Entzündungen, Schmerzen und Schwellungen.
Später bemerkte ich, Eiter aus dem Sulcus Nässen. Ich sah meinen Zahnarzt Freund, der Amoxicillin gereinigt und vorgeschrieben. Nach einer Zeit mit einer strengen Reinigungsregime Flügel des Implantatbereich mit Savacol einschließlich und topischen Antibiotikum, das in den Sulcus Dinge angewendet haben schien in Ordnung. Ich brauche eine neue Prothese und die klinische Tech bemerkt, was er dachte, war Eiter in den Sulkus. Ich konsultierte einen Parodontologen (US trainiert), der sagte er fand Blut und Eiter, wenn der Sulcus mit einem stumpfen Instrument eingedrungen war. mein Zahnarzt sagte, es Plaque und die Laborergebnisse einer Kultur der Materie im Sulcus war es ... 2. November 2015, Micro Wunden
MICRO WOUNDS
MIKROBIOLOGIE
PROBEN: Abstrich der Mundschleimhaut < br /> MIKROSKOPIE:
Gelegentliche Polymorphe
Eine große Anzahl von gemischten Organismen ähnelt Mundflora
Kultur Es wurden keine Hefezellen gesehen
gesehen:..
Wachstum von Atemwegs Flora < . br /> isoliert Keine Hefe durch K. XXX Validierte
,
Scientist Auftraggeber: XXXX XXXX
Labor: labtests
Beobachtungsdatum: 02-Nov-2015
an alle, die es
Re angeht: XXX XXXX XXXXXX,
Geburtsdatum: 7. August XXX
XX XXXX XXX Road, XXXX,
XXXX, 1022
Mit freundlichen Grüßen
Dr. XXX LXXX sollte ich verbringen $ 1300 auf perioscope die Angelegenheit zu reinigen ?. Es gibt keine Entzündung jetzt und Dinge angesiedelt zu sein scheinen, obwohl aus meiner Untersuchungen merke ich, dass Periimplantitis schweigen können. So gehen Sie vor ?. vor 4 Monaten eingereicht. Kategorie: Dental
Kunde: antwortete vor 4 Monate. Traurig über die Fehler!
Kunde: antwortete vor 4 Monate. Das Hauptproblem entstand was dazu führte, mir das Verfahren zu untersuchen, das ich ein Skript für Azithromycin gegeben wurde, die ich ablehnen, wegen meiner Herzrhythmusstörungen zu nehmen und nach einer Alternative gefragt. Die Rezeptionsmitarbeiter Parodontologe war sehr unfreundlich, weigerte sich, auf meine Anfrage an den Parodontologen (ihr Bruder) und mir gesagt, passieren mein Hausarzt zu konsultieren, sagte, es sei nicht in ihrem Fachgebiet. Ich hatte konsultiert zuvor einen Apotheker, der sagte, dass Clindamycin ein geeigneter wäre, aber sicherer Medikamente für mich, wenn ich mit dem Periscopopy fort. Ich will nicht zu gehen, wenn es eine Verschwendung von Zeit und Geld sein wird. Der Sulcus sichtbar schrumpft und ist jetzt viel flacher als es nach der Mukositis war aber nicht enthält Plaque als pro Labor Testergebnis. Hilfe, ich habe eine Immunzustand, GPA, und bin immer vorsichtig, Situationen zu vermeiden, die eine Fackel auslösen können, aber zugleich nicht wollen, dass die Integrität der Implantate zu riskieren, die derzeit über Kegel-Scan in einem einwandfreien Zustand erscheinen.
Experte: Dr.-Chait 4 Monate Zeit vor geantwortet. Hallo, I & amp; # 39; m Dr. Chaithanya, General Arzt, versuchen, Ihnen zu helfen today.I vollständig über Ihren Zustand lesen. Gemäß der Kultur Bericht sagt, es gibt keine Pilzinfektion, und es ist eine milde bakterielle Infektion, so das Antibiotikum prescribed.After ich die Follow-up-Ergebnisse lesen, ich sehe es keine Voraussetzung für jedes Verfahren. Alles ist auf seine eigene Abklingen, wie es geschieht in der Regel nach einer Zahninfektion und Sulcus formation.Wait für ein paar Tage, und wenn irgendwelche Symptome einer Infektion bestehen bleibt, dann ein anderes Antibiotikum natürlich nach dem Vorschlag von Parodontologen wäre perfekt als ein procedure.Hope ich unterziehen half mit information.Request Sie verpflichtet, eine positive Bewertung zu lassen, so dass ich & amp [Hoffentlich ausgezeichnet!]; # 39; m! für meine time.Any mehr Fragen kompensiert, kann ich in dem gleichen Link beantworten immer, auch nach der Bewertung Dank! Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Chaithanya
Kunde: antwortete vor 4 Monate. Ja, aber sie sind eine akzeptable Abdeckung für Perioscopy Clindamycin, wenn ich entscheiden, vorwärts zu gehen. Periscopy ist für Implantate indiziert, wenn der Sulcus mehr als 2 mm in der Tiefe ist. Ich weiß das nicht. Denken Sie daran, ich will nicht die Azithromycin zu nehmen. Bitte fragen Sie einen Zahnarzt das ist, was ich gebeten hatte.
Kunde: antwortete vor 4 Monate. Bitte antworte.
Experte: Dr.-Chait 4 Monate Zeit vor geantwortet. Hallo, Ja, ich hatte gerade ein Gespräch mit einem Zahnarzt und kam, dass Clindamycin zu wissen, ist die nächste Wahl des Antibiotikums, nachdem Sie für Zahn procedures.Thank Azithromycin. Fordern Sie eine positive Bewertung zu lassen [Hoffentlich Excellent], so dass I & amp; # 39; m für meine time.Wish Ihnen eine baldige Genesung kompensiert! Haben Sie einen guten Tag!
Experte: Mark Bornfeld, DDS antwortete vor 4 Monate. Wie es passiert, besuche ich derzeit ein Symposium des Internationalen Kongresses für orale Implantologie, die mit der gleichen Frage ringt Sie darstellen. Die Schwierigkeit dabei ist, dass die Protokolle in Bezug auf Implantat Komplikationen sind immer noch schnell durch die relativ neue Methoden in der Implantologie verwendet entwickelt. Erstens: Es ist eine technische Unterscheidung zwischen Periimplantitis und periimplantären Mukositis /gingivitis-- dieser Unterschied zu betrifft, ob Knochen und Bindegewebe haben aus um das Implantat verloren gegangen ist. Auf der Grundlage Ihrer Aussage, dass die Implantate & amp; quot; erscheinen in einwandfreiem Zustand zur Zeit über Kegel (Strahl) scannen & amp; quot ;, kann gefolgert werden, dass Sie eher periimplantären Mukositis haben als Periimplantitis. Dies stellt eine günstigere Situation, die auf den gegenwärtigen Verständnis. Das Wichtigste zuerst: Sie sollten absolut keine Antibiotika verwenden periimplantären Mukositis oder als Strategie zur Verwaltung Periimplantitis zu verhindern. Dieser fliegt in das Gesicht eines jeden aktuellen Antibiotic Stewardship-Protokoll, weil Antibiotika in Ihrer Situation keinen Nutzen verleihen, und kann eine bakterielle Resistenz oder andere schädliche Wirkungen hervorrufen. Zweitens sollten Sie nicht mit obskuren oder proprietären Tools verschwenden Ihre Zeit, Ihre Implantatprothetik sauber zu halten; Diese Geräte werden auch von traditionellen Mundhygiene-Tools wie Zahnseide, Proxi-Bürsten oder herkömmlichen Zahnbürsten verwaltet. (Die Verwendung von Chlorhexidinpräparate für Ihre anderen Zähne kann hilfreich sein, je nach Zustand, aber es gibt nicht genügend Beweise dafür, dass es einen Wert in der Behandlung oder Prävention von periimplantärer Krankheit hat.) Die aktuelle beliebte Art der professionellen Management von peri -implant Mukositis ist die Verwendung von Reinigungs durch eine Citronensäure-Behandlung der Fixtur gefolgt Luft Abrasion und /oder Implantataufbau, und dies sollte alle drei Monate (4 mal pro Jahr) vom Zahnarzt durchgeführt werden. Alles andere, die von Ihrem Zahnarzt vorgeschlagen werden kann, nicht glaubwürdig veröffentlichte Beweise zu diesem Zeitpunkt tragen. Hoffe, das hilft ...
Kunde: antwortete vor 4 Monate. Vielen Dank, wird diese Information sehr geschätzt. Ich habe bisher widersprüchliche Informationen hatte. Wenn das der Parodontologe innerhalb des Sulcus mit einem stumpfen Instrument gedrückt sagte er, er Eiter und Blut erhöht und daher wurde Perioscopy angegeben. Um diesen Vorgang zu haben, ich bin verpflichtet, ein Antibiotikum zu nehmen, Clindamycin in diesem Fall jetzt, da es Gegenanzeigen für mich mit Azithromycin. Mein Zahnarzt denkt die Implantate jetzt in Ordnung sind, aber sie haben nicht mehr als eine oberflächliche Kenntnis dieser Bedingungen. Sie werden meine Beklommenheit verstehen, wie diese beiden Implantate ohne Komplikationen seit 20 Jahren gehabt zu haben, bin ich jetzt ängstlich, sie zu verlieren. Das umgebende Gewebe sieht mir jetzt in Ordnung, aber ich habe von der Prosthodontist gesagt worden, dass eine genauere Inspektion erforderlich ist. Es ist etwas, das von mir sowohl finanziellen und gesundheitlichen Gesichtspunkten macht sich Sorgen. Aus meiner (kursorisch) zu buchen, der Literatur, im Inneren des Sulcus Eiter und Blut erhöht ist ein Hinweis darauf, dass eine weitere Untersuchung erforderlich ist. Was denken Sie?. Ich versuche, Medikamente, Verfahren zu vermeiden, wie ich GPA und beobachte meine Gesundheit, um Fackeln zu vermeiden. Ich würde denken, hasse es, dass die Parodontologe nicht ehrlich in das Gesicht eines weniger teuer, aber bessere Alternative ist. Würde die perioscopy wahrscheinlich irgendeinen Schaden zu verursachen ?. Ich lebe in NZ, wo diese Dinge in den Kinderschuhen stecken, und es gibt nicht eine ausreichende Zahl von Fällen eine zuverlässige Know-how zu schaffen. Abgesehen davon, ist diese besondere Praktiker bedeutete die beste zur Verfügung stehen. Er hat nicht meine Fragen zu beantworten, wie sie durch seine Mitarbeiter herausgefiltert werden, die entweder nicht geben sie nicht auf oder sie entlassen, und er erscheint resentful in Frage gestellt wird. Die große Frage ist, in Ermangelung einer Alternative angeboten wird, wird allein verursachen keinen Schaden Perioscopy aber alle noch offenen Fragen klären oder werde ich noch Luft Abrieb und Zitronensäure behandelt werden müssen ?.
Kunde: antwortete vor 4 Monate. Diese periodontist hat die einzige Periskop Ausrüstung in NZ, von meiner Suche, und auf jeden Fall die einzige in Auckland. Alle anderen Perios beziehen ihre Patienten zu ihm.
Experte: Mark Bornfeld, DDS antwortete vor 4 Monate. Es gibt verschiedene Probleme implizit in Ihrer Erzählung. Erstens: Ich bin nicht bewusst über den Status des gerichtsmedizinischen Klima in Neuseeland im Vergleich mit meinem locale (die USA), aber hier, oft bestimmte Protokolle sind mehr soll die Kliniker aus gesetzliche Haftung zu schützen, als den Patienten zu schützen von medizinischen Risiken und der Verwendung von präoperative Antibiotika ist ein typischer Fall. Aus diesem Grund bin ich der Absicht Ihrer Aussage nicht sicher, dass Sie & amp; quot; erforderlich, um ein Antibiotikum & amp zu nehmen; quot; vor Ihrer zahnärztlichen Behandlung. Meines Wissens ist es nicht üblich, mit Granulomatose Vorbehandlung Antibiotika für Patienten bereitzustellen, mit Polyangiitis, weil jeder theoretischen Nutzen durch die Risiken ausgeglichen würde. Im Falle von Makrolid-Antibiotika wie Azithromycin, würden Veränderungen in den Herzrhythmus ein Anliegen sein, während Clindamycin gut pseudomembranöse Kolitis prädisponieren ist bekannt. In der Tat, alle Breitspektrum-Antibiotika, die die Gruppe am meisten bevorzugt von Zahnärzten für die empirische Gebrauch sind, sind besonders anfällig für das wachsende Problem der Antibiotikaresistenz bei institutionellen und ambulant erworbenen Bakterienpopulationen beizutragen. Ich möchte daher dringend empfohlen, die Weisheit der prophylaktischen Vorbehandlung Antibiotika mit Ihrem Haus Arzt besprechen, die eine ganzheitliche Sicht als Ihr Zahnarzt mit ziemlicher Sicherheit zu nehmen. Was Ihre Parodontologe & amp; # 39; s Perioscope: während ich ein düsteres Bild von proprietären Geräte in der Regel nehmen die unbegründeten Behauptungen der Überlegenheit machen (und die Perioscope ist ein ausgezeichnetes Beispiel), bin ich kritischer seiner Werbeschriften als seine Tugend als Reinigungsinstrument. # 39;; s regelmäßige Reinigungen Richtig eingesetzt, kann es eine hilfreiche Ergänzung in Ihrem periodontist & amp sein. Es ist jedoch nichts anderes als das, und es gibt wenig zuverlässige Hinweise darauf, dass es mit anderen Geräten überlegen ist, einschließlich allgegenwärtiger Luft abrasive Technologien wie dem Prophy Jet, die im allgemeinen in anderen Verfahren zur Verfügung stehen würde. Wenn Zahnärzte entscheiden, ist es viel besser, zuverlässiger Kriterien (akademische Leistungen, persönliche Empfehlungen, und wenn verfügbar, öffentlichen Aufzeichnungen über die Zensur oder eines Verweises) zu verwenden, als die von den Glocken und Pfeifen der Technik eingeprägt wird, die fast nichts bedeuten. Nur ein Geräusch von Vorsicht zu beachten: einige sehr seriöse prosthodontists in meinem Land betrachten Autoimmunerkrankung als relative Kontraindikation Implantate enossaler und obwohl dies lange nach der Tat, 20 Jahre ist eine wirklich gute run-- auch für Patienten ohne Autoimmun Krankheit. Die Besonderheiten Ihrer Gesundheit sind nicht vollständig auf dem Display hier, aber es gibt bestimmte immunsuppressive Medikamente, die in der Popularität für Autoimmunerkrankung gewinnen, und diese können eine erhöhte Infektionsgefahr in Ihre Implantate und anderswo stellen. Ihr verschreibenden Arzt müssen die Risiken und Vorteile von solchen Medikamenten zu balancieren Sie einnehmen. Zusammengefasst werden die aktuellen Empfehlungen zur Sicherung Implantat Gesundheit Aufforderung zur Betonung der sorgfältigen Mundhygiene durch den Patienten regelmäßige professionelle Reinigung (durch Perioscope oder auf andere Weise) durch den Zahnarzt alle 3 Monate, und die Verwendung von Zitronensäure Behandlung auf allen Implantatfixtur Fäden die durch Knochenverlust ausgesetzt werden können. Darüber hinaus muss man sagen, dass die langfristige Verwaltung von periimplantären Mukositis und Periimplantitis ist etwas, das in der Literatur entstehen, nur gerade ist, und es ist in einem Zustand der Evolution. Ihre Parodontologe müssen in Kenntnis gesetzt von Entwicklungen zu bleiben, wie sie entstehen. Hoffe das hilft...
