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Hallo, Dr. Bornfeld. Ich füge 2 Bilder meiner Zähne.

 
Gelöst Frage:

Hallo, Dr. Bornfeld. Ich füge 2 Bilder meiner Zähne. Wenn Sie das Foto zu vergrößern, können Sie den Einzug in meine Schmelz in der Nähe von dem Zahnfleisch meiner Vorderzähne # sehen ***** 7, 10, 11. Was denken Sie, den Grund für diese Vertiefungen, die auch empfindlich sind, und wie es ist am besten behandelt werden. Vielen Dank. http://s1383.photobucket.com/user/Customer/media/_MG_9321_zps14b1dd75.jpg.html?sort=3&o=5 http://s1383.photobucket.com/user/Customer/media/_MG_9314_zps13fea097.jpg.html ? sort = 3 & amp; o = 6
gespeichert: vor 1 Jahr. Kategorie: Dental
Experte: Dr. Matthew Kremser 1 Jahr her geantwortet. Dr. Matthew Kremser: Hallo kann ich youDr Matthew Kremser helfen: Diese Zahn Läsionen sind in diesen Tagen sehr häufig, aber sie sind multifactorialDr Matthew Kremser: Sie werden aus mehreren Quellen: saure Getränke (pop), über Bürsten, ein Prozess namens abfraction, letztlich Schleifen der Zähne. Zunächst kann der Kieferorthopädie, die Rezession schaffen, die das Risiko für diese
Expert erhöht: Dr. Matthew Kremser antwortete vor 1 Jahr. Unser Chat ist zu Ende, aber man kann immer noch Fragen fortsetzen, mich hier zu fragen, bis Sie mit Ihrer Antwort zufrieden sind. Kommen Sie zurück zu dieser Seite unser Gespräch und andere neue Informationen anzuzeigen.
Was passiert nun?
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Experte: Dr. Matthew Kremser antwortete vor 1 Jahr. Lassen Sie mich ein paar Informationen wissen: KFO in Vergangenheit? Schleifer? Saure Getränke?
Experte: Mark Bornfeld, DDS antwortete vor 1 Jahr.

Hello-- Ich bin Mark Bornfeld, DDS. Willkommen und danke Ihnen für Ihr Vertrauen in mich

Ich habe mir die Freiheit eines Ihrer Fotos mit Anmerkungen versehen, die im Folgenden wiedergegeben wird:

Zur Veranschaulichung habe ich die Zähnezahlen, sowie die Orte markiert, wo die Harzfüllungen zuvor in Verkehr gebracht wurden, und einige auffällige extrinsische Färbung, die angesammelt hat.
Basierend auf Ihre Fotos, die " Vertiefungen ", auf die Sie nicht auffällig getragen, beziehen, sondern vielmehr die einheimischen Konturen der Zahnwurzeln darstellen, die durch eine geringe Menge an Zahnfleischschwund ausgesetzt waren. Diese Wurzel Kontur ist flach, im Gegensatz zu der Kontur des Zahnschmelzes in der Nähe von dem Zahnfleisch, die konvex ist; das Treffen der konvexen Emaille Kontur mit der flachen, kann verjüngt Wurzelkontur eine Illusion von Einbuchtung zu simulieren, aber es ist wirklich nur ein ganz normaler Stammkontur
Diese scheinbare Einbuchtung hier dargestellt.

Was in Ihrem Fall passiert ist (und was für fast jeden geschieht, die das Privileg 30 vorbei Alter hat) ist, dass man ein bisschen Zahnfleischschwund erlitten haben, die ein wenig von der Zahnwurzel ausgesetzt. Diese Rezession auch durch die Platzierung von all jenen Harzfüllungen kann etwas direkt neben dem Zahnfleisch unterstützt und begünstigt wurden, weil Harz fillings-- selbst wenn hoch Oberflächen polished--, die deutlich rauer als Zahnschmelz sind, und neigen dazu, mehr zu akkumulieren bakterielle Plaque. In der Tat, Gummi Linie Füllungen wird dazu neigen, Zahnfleischschwund zu beschleunigen, wenn im Vergleich zu nicht zurückerstatteten Zahnoberflächen.
Die Rezession des Zahnfleisch, vor allem, wenn es neben den konvexen Konturen einer Harzfüllung auftritt, kann auf verschiedene Effekte resultieren:
- Belichtung der Wurzeloberflächen kann der Zahn empfindlicher auf eine Vielzahl von Stimuli, wie beispielsweise thermische, chemische, osmotische und taktile machen;
--Es simulieren dass die Wahrnehmung einer Einbuchtung Zahnfleischsaum
--that Einbuchtung kann schwieriger sein, sauber zu halten, in einer Ansammlung von Flecken resultierende (reichlich in Ihren Fotos gezeigt)
--Die Wurzeloberflächen, jetzt ausgesetzt sind weicher als Zahnschmelz und kann durch mechanischen Abrieb, Durchbiegen des Zahnes ( "abfraction") und chemische Erosion durch Säuren verschleißen, was zu einem wahren (eher als simulierter) Einrückung.
in Zusätzlich, da Harzfüllungen austreten kann, die Randbereiche, wo sie den Zahnschmelz zu erfüllen als auch gebeizt werden.
Es gibt mehrere alternative Behandlungen, je nachdem, welches Problem Sie möchten zu adressieren. In Ihrer Frage, die einzige gemeldete Problem ist die Empfindlichkeit, und wenn keine Karies festgestellt wird (ein Problem, das sich am besten durch eine formale diagnostische Beurteilung von Ihrem Zahnarzt bestimmt wird), kann dies in der Regel sehr conservatively-- am effektivsten verwaltet werden, durch eine Anwendung von Fluoridlack auf freiliegenden Wurzeloberflächen von Ihrem Zahnarzt, im Konzert mit den regelmäßigen Gebrauch mit einer Desensibilisierung Zahnpasta zu Hause (die besten von ihnen bekannt ist Sensodyne, aber alle Mainstream-Zahnpasta-Hersteller haben ihre eigenen Versionen eines empfindlichen Zähne Zahnpasta). In meinem Zahn-Schule, entmutigen wir Studenten aus Zahnfleischsaum Harz Füllungen legen, um die Gründe, die ich vorher andeutete: sie neigen dazu, zu färben, sie undicht um ihre Margen, sie ermutigen, weitere Zahnfleischschwund, und sie abplatzen oft den Zahn
, haben Sie nicht die offensichtliche erwähnt. Es gibt verschiedene approaches-- zum Beispiel, glaube ich, dass eine beträchtliche Menge der Verdunkelung sichtbar in Ihrer Fotos durch eine gründliche professionelle Reinigung entfernt werden konnten, und konnte durch häufigere Reinigungen beibehalten werden, verbunden durch eine Revision /Verfeinerung Ihres Hauses -administered Mundhygiene Regime. Ein haltbarer kosmetische Verbesserung konnte mit der Platzierung von Porzellan Veneers bei einer viel höheren Kosten, erreicht, allerdings werden. Ein Wort der Warnung ist hier um: auch bei den Furnieren, zusätzliche Zahnfleischschwund wird schließlich mehr von der Wurzel aussetzen, aber diese Bereiche werden weiter oben unter die Oberlippe gelegen sein, wo sie nicht sichtbar sein wird, es sei denn, Sie manuell Ihre Lippen heben . Diese Option sollte mit Ihrem Zahnarzt besprochen werden, zusammen mit den eher konservativen alternative Maßnahmen, die ich oben erwähnt
Hoffe, das hilft ...

Kunde:. Antwortete 1 Jahr vor.

Dr. Mark Bordfeld, danke für eine ausführliche Antwort. Ich verstehe, was Sie meinen. Es war ein Fehler von mir zu all dieses Verbundes entlang dem Zahnfleisch platziert zu vereinbaren. Ich war 24 y.o. zum Zeitpunkt dieses Verbund Platzierung und wenig wusste ich über Rezession und Empfindlichkeit mit ihm verbunden ist. Der Zahnarzt dringend empfohlen, dass ich diese Läsionen mit Composite vertuschen, obwohl sie bestätigte es nicht oder Karies zerfallen! So legte sie Verbund ohne Entfernen jeglicher Zahnstruktur. Sie geätzt gerade diese Zähne und bedeckt auch größere Fläche als die Läsionen sich. Grundsätzlich bedeckt sie viel gesundes und glänzendes Emaille up!

Vor kurzem besuchte ich ein Zahnarzt und erklärte meine Frustration mit all diesen Verbund ihm auf dem Zahnfleisch platziert. Er sagte, ich brauche sie zu ersetzen. Ich stimmte 2 von ihnen zu ersetzen. So nahm er den alten Verbund mit Laser, und auch verwendet er "Licht Bohren" "light decay" unter der Verbund auf Nummer 10 zu entfernen, obwohl ich bezweifle, dass es gab es keine Fäulnis, möglicherweise nur eine gewisse Färbung .... vielleicht er hielt es für Zerfalls oder wollte nur "reinigen", um den Zahn vor neuen Verbund platzieren. Lange Rede kurzer Sinn, es war ein Fehler von mir, zu vereinbaren sie in erster Linie zu ersetzen, weil ich jetzt glauben konnte, sie waren nur poliert und /oder wieder aufgetaucht etwas, sie zu einem vorzeigbaren Zustand zurückzukehren. Diese konservative Option wurde nie in seinem Büro, die mir angeboten.

Auch ich möchte darauf hinweisen, dass ich die Empfindlichkeit in diesen "Läsionen" fühlte nur vor Composite getätigt. Nach der Platzierung, verließ ich nie dort jede Empfindlichkeit. Außerdem war ich fluoridfreie Zahnpasta über einen langen Zeitraum erst vor kurzem begann ich Sensodyne verwenden, zu verwenden (die Fluorid enthält). Ich habe über diese "Füllungen" eine Rezession im Laufe der Zeit feststellen. Es ist jetzt nichts anderes als Folter für mich auch an meine beschädigten Zähne sehen, die ich so sehr liebe verwendet!

Dr Matthew Kremser,

Ja, ich trug Metallstreben für 6 Monate nur, wenn ich war 16,5 Jahre alt Danach habe ich wurde für etwa 1,5 Jahre täglich einen Metallhalter trägt und nur über Nacht danach. Außerdem später mein Behandler für mich Kunststoff Invisalign erstellt in der Nacht tragen statt einer Metallhalter nur für die Bequemlichkeit. Er hat es mir ohne sie zu gestalten, so dass es nicht das Zahnfleisch drücken. Erst vor kurzem fand ich heraus, dass Invisalign nicht das Zahnfleisch drücken soll und sollte richtig geschnitten werden, bevor das Zahnfleisch beginnt. Also Kombination all dieser unprofessionell und /oder unwissend Behandlung schuf ein großes Problem für meine sonst gesunde Zähne

Nun, die wichtigste Frage, die ich habe ist:.

Ist es möglich, entfernen Sie alle dieses Verbundes und meine Zähne lassen, wie sie waren am Anfang? Ist es möglich, den Verbund zu entfernen, ohne die zugrunde liegende Zahnschmelz schädigen? Gibt es eine Möglichkeit, die zugrunde liegende Zahnschmelz zu seiner ursprünglichen glatten und glänzenden Zustand zurückzukehren

Expert: Mark Bornfeld, DDS antwortete vor 1 Jahr. & Quot; Ist es möglich, alle diese Verbund zu entfernen und meine Zähne lassen, wie sie ursprünglich waren? Ist es möglich, den Verbund zu entfernen, ohne die zugrunde liegende Zahnschmelz schädigen? Gibt es eine Möglichkeit, die zugrunde liegende Zahnschmelz zu seiner ursprünglichen glatten und glänzenden Zustand zurückzukehren
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Aus praktischen Gründen ist die Antwort auf all diese Fragen eine qualifizierte & quot sein würde; ja & quot ;. Ich sage qualifiziert, weil es eine gewisse Sorgfalt dauern wird während des Prozesses ausgehöhlt jeder Zahnstruktur zu vermeiden. Und ich benutze den Ausdruck & rdquo; für praktische Zwecke & quot; weil zumindest auf mikroskopischer Ebene, wird die Platzierung von gebundenen Harzes etwas die ursprüngliche Konfiguration der Oberfläche zu verändern, an die es gebunden ist. Allerdings sollte eine sorgfältige Bediener in der Lage sein, Ihre Zähne in einen Zustand zurückkehren, der von seinem ursprünglichen Zustand nicht zu unterscheiden ist.
Ein analoges Verfahren
wird verwendet, wenn Zahnspangen gebunden sind, von den Zähnen am Ende der aktiven entfernt kieferorthopädische Behandlung. Typischerweise wird ein Ultraschall-Scaler verwendet, um das gebundene Harz von den Zahnoberflächen zu entfernen.
Beachten Sie, dass jede Rezession des Gummis, der seit den Harzfüllungen aufgetreten sein können, wurden irreversibel ist gelegt, aber die Menge der Rezession in Evidenz in Ihren Fotografien ist gering, und nicht wesentlich mehr als wäre auch ohne die Platzierung der Füllungen passiert.
sollten Sie darauf achten, aber, dass es einige visuelle Merkmale sein kann Ihre Zähne, die hinter den Harz Füllungen verborgen sind, und diese Eigenschaften werden aufgedeckt werden, wenn das Harz entfernt wird. Wenn Sie noch Vorbehalte haben über das Aussehen der Zähne, sollten Sie dann prüfen, ob eine haltbarere kosmetische Strategie, wie die Platzierung von Porzellan Veneers, könnte für Sie geeignet sein.
Hoffe, das hilft. ..