Percussion Empfindlichkeit in vitalen Zahn mit normaler Temperatur Antwort
Frage Bei FRAGE: Dr. Buckland, Aufgrund von Problemen auf der linken Seite meines Mundes, die anschließend mit einer Füllung gerichtet waren, hatte ich die rechte Seite wurde die Begünstigung für ein paar Wochen beim essen. Dann begann ich das Gefühl relativ konstant, dumpfen Schmerz um den Zahn # 3, die vorher eine tiefe Füllung vor in sieben Jahren gestellt hatte und oft einige Irritationen, weil die Füllung auf den Zahnfleischsaum nach oben geht. Der Schmerz ist nicht schlecht, wenn ich nicht viel auf den Zahn zu kauen, und dann ein paar Minuten später wird es allmählich schlechter, bis sie nach und nach verbessert, wenn ich den Zahn nicht zu verwenden. Der Zahn reagiert normalerweise heiß und kalt. Ein paar Flecken auf dem Zahnfleisch in der Nähe der Zahnfleischsaum auf der einen Seite des Zahnes scheinen ein wenig empfindlich auf Berührung, wenn der Zahn wirkt und auf sie drücken scheint, um anschließend den Schmerz zu erhöhen (allmählich); im Gegensatz dazu mit einer Zahnbürste die gumline massieren und Salzwasserspülungen tun scheint, den Schmerz zu ermutigen, zu sinken. Mein Zahnarzt darauf hingewiesen, dass ein Röntgen keine Abszess zeigte, und er denkt, es ist ein entzündeter Desmodonts. Er hat eine leichte Anpassung an den Bissen ein paar Tagen gemacht, was natürlicher fühlte, aber ich habe immer noch den Schmerz, vor allem nach dem kauen oder andere Manipulation (wieder, es startet nicht direkt nach, sondern eine kleine Weile nach und wird noch schlimmer, sehr langsam). Ich frage mich, wenn die Dinge nicht besser nach der Einstellung auf den Biss, wenn man eine endodontische Problem zu vermuten, würde ich anfangen? Ist es wahr, dass der Zahn nekrotischen sein muss, bevor es Abszess kann? Wie viel Zeit mit fort Schmerzen nach dem Biss Einstellung (aber ohne Temperaturempfindlichkeit) und /oder welche zusätzlichen Symptome könnte darauf hindeuten, dass dies ein Problem Endodontie Dank ANTWORT:. Hallo Johnathan, Es tut mir leid haben Sie alle auf tis gehen. Die Tatsache, dass der Zahn der Regel zu heiß und kalt reagiert sagt mir, dass Sie nicht einen Abszess haben. Ein Abszess kann nur bilden, nachdem der Zellstoff (Nerv) stirbt, und wenn das der Fall wäre, würden Sie nicht in der Lage sein, in den Zahn zu frieren. So können wir das ausschließen. An dieser Stelle können Sie auch nicht über einen entzündeten Pulpa, weil Ihre Zähne nicht temperaturempfindlich ist. Als Ergebnis dieser Stelle zumindest an, ich glaube nicht, ein Wurzelkanal Ihr Problem lösen würde. Also, was ist hier los? Es ist wirklich schwer für mich zu Diagnose, ohne dass Sie die Prüfung, aber meine beste Vermutung aus, was Sie mir gesagt haben, ist, dass Sie einen gerissenen Zahn haben. Deshalb ist der Biss Einstellung geholfen, aber das Problem nicht lösen. Einer war Sie können testen, hierfür ist, einen Bleistift mit einer Löschung zu bekommen. Setzen Sie die Löschung auf die Punkte (Höckern) des Zahnes eine zu einem Zeitpunkt. Beißen Sie fest zusammen und lassen Sie dann SCHNELL. Tun Sie das auf jedem Höcker. Wenn Sie Schmerzen haben, wenn Sie loslassen, haben Sie einen Riss. Die Behandlung für das ist eine Vollkrone. Wir schlagen vor, in der Regel eine gut sitzende provisorische Krone für 2-3 Monate platzieren, um sicherzustellen, dass der Zahn beruhigt sich. Ist dies der Fall, dann zementieren nur die permanente Krone. Wenn es nicht müssen Sie benötigen einen Wurzelkanal neu zu bewerten Sie bequem zu machen. Hoffnung das alles hilft. Gary Bäcklund DMD, MSD --- ------- FOLLOW-UP ---------- FRAGE: Dr. Buckland, Vielen Dank für die schnelle, durchdachte und sympathische Reaktion! Ich hätte klargestellt, dass mein Zahnarzt für einen gerissenen Zahn geprüft zu tun, was Sie mit einem kleinen Stock beschrieben, die Baumwolle am Ende hatte, aber es gab keine unmittelbaren Schmerzen. Meine Schmerzen beim Kauen (oder einer anderen Manipulation) scheint nach und nach nur einigen Minuten beginnen zu erhöhen, nachdem der Zahn behandelt wird. Es scheint auch, als scharfe mehr stumpf zu sein. Das und ein wenig Schwellung in der Nähe der Zahnfleischsaum (ohne Anzeichen eines Abszesses) war, warum er dachte, dass es nur eine Reizung der PDL vom hohen Biss sein könnte. Ich hatte auch eine Follow-up-Frage. Ich denke, dass vor ein paar Jahren Sie eine andere Frage antwortete ich sagen, darum gebeten, dass, wo es unklar ist, ob der Zellstoff irreversibel entzündet ist, ist es normalerweise besser, ein wait-and-see-Ansatz zu nehmen, wenn der Patient die Schmerzen in der Zwischenzeit tolerieren können. Ist Verkalkung während dieser Zeit ein großes Risiko, oder können die meisten Experten Endodontologen erfolgreich Zähne behandeln, die durch Verkalkung betroffen waren? Vielen Dank nochmals! Jonathan Antwort Hallo wieder Jonathan, Verkalkung ist ein sehr langsamer Prozess, so dass in der Zeit, Entscheidungen darüber zu treffen, es dauert, ob eine Wurzelkanal zu tun oder nicht, gäbe es keine signifikanten Verkalkung vorkommen . Auch, wie Sie weisen darauf hin, es sei denn, die Verkalkung schwerwiegend ist, kann die Zähne noch erfolgreich behandelt werden. Gary Bäcklund DMD, MSD
