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chronische Ohrenschmerzen, nicht-infektiösen

 

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FRAGE: Hallo, Dr. Tieg. Ich schreibe, um zu fragen, ob Sie irgendwelche Gedanken über meine Situation. Ich habe jetzt eine chronische linke Ohrenschmerzen für Q8 Monaten. Ich habe von meinem Internisten und HNO-MD, und nichts gefunden, falsch zu sein war zu sehen. Ich habe jetzt einen sehr talentierten Physiotherapeuten seit einiger Zeit erleben, die sich auf verschiedene Muskeln im Kiefer- Kaumuskeln, SCM, pterygoid, etc, mit einigem Erfolg Triggerpunkt-Therapie ist zu tun, aber die Chronifizierung bleibt. Die earaches sind sporadisch und intermittierend in Schwere und Häufigkeit. Ich konsultierte einen Zahnarzt gestern, die eine 3D-Tomographie des Schädels hat, andere Standard-Röntgenbildgebung und eine gründliche jaw.moth /Zähne Prüfung. Er sendet die Bildgebung zu einem Radiologen Spezialist in Tx zur weiteren Überprüfung, aber zunächst seine Erkenntnisse sind, dass diese Muskel ist (Triggerpunkt) und Zahnbezogen. Ich bin nicht sicher, was das alles bedeutet, aber er zeigte mir eine Abflachung des Kondylus in der linken Backe, und eine bestimmte Zyste. Er sagte etwas von degenerativen Kiefergelenk auf der linken Seite. Er will, dass ich eine 24 h /Tag Schiene zu tragen, und haben weitere Kiefergelenktherapie mit meinem PT. und wer weiß noch, was sonst in der tx beteiligt sein. (Ich weiß nicht, ob dies alles trägt zu dem Geheimnis, aber 30 Jahre her, entwickelte ich ein hohes Fieber und hatte ein Zoster-Virus, das in zur Folge, was ich als Aphten oder was auch immer in meinem Mund, Rachen, Zahnfleisch. Alle gelöscht up über ein paar Wochen, ohne Medikamente, usw. Seitdem, wenn ich zu viel Getreide verbrauchen, besonders Mais, gestresst sind oder Schlaf fehlt oder falsch essen, erhalte ich eine Wiederholung von einem) nur one_ Krebs wund an der Basis meiner linke Kehle. Durch diesen Jahren verwendet es immer, sobald ich etwas Lysine nahm, aber jetzt zu klären, die nicht viel zu helfen scheint. Darüber hinaus im letzten Winter des Jahres 2012, war ich in einer Knieorthese und Arm Klammer für 3 Monate aufgrund eines Sturzes eingenistet, war miserabel, kalt, sehr gestresst, und die Streben und Einschränkungen kam, dass März ab und März war, als diese Ohrenschmerzen in vollem Umfang begonnen. Ich habe unter meiner Theorie in Betrieb, dass extrem stressige Zeit mich verursacht haben kann unbewusst zu knirschen nach unten und meine Zähne schleifen und wenn das war die Ursache für all das, dann die Entspannung, der Lauf der Zeit und diese Muskelarbeit an meinem Hals /Kiefer Muskeln Bewirken, dass ausstrahlenden Schmerzen am Ohr dies alles würde klären. Nun, ich habe dieses seltsame (für mich) und etwas erschreckende Entdeckung einer Zyste und einem abgeflachten Kondylus. Der Zahnarzt, der ich konsultiert mit glaubt mot, dass der März 2012 Beginn etwas mit all meinen Schmerz zu tun hatte. Ich habe vergessen, tatsächlich mit ihm über den Zoster-Ausbruch zu erwähnen. Können Sie jede Licht auf, was das alles bedeuten könnte? Danke so sehr dies für das Lesen
ANTWORT: Molly - ich natürlich nicht sicher sein konnte, was auftrat, aber herpetic Ulzerationen und Läsionen sind höchstwahrscheinlich nicht den Schmerz zu erzeugen.. Es klingt wie Muskelkrämpfe die Ursache für die Schmerzen sind. Die meisten bezeichnend für die Muskeln als Ursache ist die Abflachung des Kondylus. Das kann unter chronischen Spasmen der Kiefermuskulatur auftreten und eine Geschichte der Schleifen.
Die Schiene und PT ist wichtig, aber der Arzt, der die Schiene verarbeitet und schlägt vor, die PT, muss häufig für einen Ausgleich von Ihrem Gebiss zu überprüfen. Eine der wichtigsten Ursachen der chronischen Folgen von Spasmen und Schleifen der Zähne ist ein Mangel an Balance zu Ihrem Biss, oder genauer gesagt, die Zähne, wenn sie nach unten beißen nicht gleichmäßig betroffen. das Problem Aushärtung benötigt eine Entspannung der Muskeln und wiederholte Auswertung des Bisses und wie die Zähne einander beim Kauen schlagen. Ihr Zahnarzt muss auf dieses sein und müssen möglicherweise leicht Ihr Bissen einige Male einzustellen, um einen ausgewogenen Happen zu erzeugen.
also die PT tun haben und der Zahnarzt Sie häufig untersuchen.
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FRAGE: ich dachte, dass Ihre Antwort war sehr aufschlussreich und sehr hilfreich und tröstlich. Ich wünsche Ihnen danken sehr viel, und Sie sagen, wie dankbar ich für die Dienste bin, die Sie anbieten.
Ich wollte Sie fragen, ob Sie dachten, dass die Entdeckung einer Zyste in dieser linken Kieferbereich viel Bedeutung war . Ich habe es selbst gesehen auf dem 3D-Bildschirm, und ich gehe davon aus, dass es keine einfache Sache wie eine mit Flüssigkeit gefüllte Blase ist, dass man einfach platzen oder zu entfernen, aber ich nehme an, es ist mehr wie eine Läsion.
Es ist bemerkenswert, dass Sie eine Schiene empfehlen, da der PT nicht mit dieser Modalität für meine Situation zustimmen, aber die Beratung Zahnarzt tat. Ich denke, dass jeder Praktizierende zu diesem Thema ihre besonderen Ansichten hat. Ich hatte gehofft, dass ich das nicht brauchte, wie es miserabel klingt eine Schiene in den Mund 24 Stunden /Tag zu haben zu haben, mit Ausnahme von easting. Ich weiß, dass Sie keine Kristallkugel, aber gibt es einige durchschnittliche Zeit, dass Patienten diese Geräte tragen, bevor sie so mehr nicht tun? Mit anderen Worten, wenn Sie die Schiene zu stoppen tragen, tut Ihre übliche Bissmuster (und Schmerzen) zurückgeben? Auch wenn Sie sprachen darüber, dass der Zahnarzt regelmäßig mein Biss zu überprüfen, ist, dass eine laufende, langfristige Problem? Ich habe mich rühmte nur um mein Zahnarzt in all diesen Jahren für 2x pro Jahr Zähne sanitäre Einrichtungen und die allgemeine Check-ups, mit Ausnahme der üblichen Hohlräume etc. sehen Bedeutet dies nun eine ganze Menge der Besuche, die mit viel Frequenz, zum Zahnarzt, schafft meine Schiene?
eine bestimmte Art von Zahnarzt gibt es mit gewissen Know-how erforderlich, dass ich mir zu folgen suchen sollte?
ich Ihre Freizeit zu schätzen, so fühlen sich nicht, dass Sie bitte müssen alle diese Fragen sofort beantworten. Sie sind in der Tat ein sehr großzügiger, freundlicher Mann, und ich bin sehr dankbar, dass Sie die ganze Zeit und Energie genommen haben über mich und meine Situation zu kümmern. Meine besten Grüße.
Antwort
Molly - Ohne die xray der Zyste sehen, ist es ein wenig schwierig für mich dazu zu äußern.
Eine Schiene, wenn sie richtig, nicht den ganzen Tag verwendet, aber während des Schlafes nur in der Nacht, ist ein sehr hilfreiches Gerät, das die Stabilisierung des Bisses schafft. Nach der Stabilisierung werden die Kiefermuskeln Suche nicht immer für die richtige Position der Zähne in einem Biss. Muskeln und Bisse, die nicht vollständig stabil, und die Suche sind, wird ein Muster der Kiefermuskeln für eine stabile und entspannte Position der Suche erstellen. Das bewirkt, dass die Muskeln werden überlastet und sie gehen häufig in Krampf. Genau wie ein "Charlie Pferd" Muskelkrampf, wo es schwierig ist, auf dem Bein zu gehen mit der Muskelkrampf Schmerz produzieren, müssen die Kiefermuskeln einen Rest umkehren. Leider wird jedes Mal, wenn wir schlucken (das mehrere hundert Mal am Tag durchgeführt Speichel zu schlucken out}, schließen sich die Kiefermuskeln nach unten Zähne aus zu schlucken. Wenn der Biss nicht stabil ist, wird dies die Situation mehrere hundert Mal pro Tag verschlimmern. Für das allein deshalb einen stabilen Biss mit der Wache zu schaffen ist wichtig, um die Muskeln zu beginnen entspannen.
So tun, was Ihr Zahnarzt sagt, aber die Wache nicht den ganzen Tag tragen. mit der PT zu arbeiten, ist eine gute Idee und wirklich sachkundigen PTs, und ich habe gearbeitet und verwendet viele von ihnen, als eine große Hilfe, um ihre Behandlung auf das Gerät schauen, weil die Muskeln zu entspannen beginnen.
eine weitere einfache Hilfe warmem Salzwasser einfach beginnen, ist Spülungen für Konzentrieren sie ca. 5 Minuten, 4-5 mal pro Tag. die Spülungen in Richtung der Rückseite des Mundes, an den Seiten gegen den Kiefer (wo die Muskeln befestigt sind) und es wird ein langer Weg zu helfen, die Muskeln zu entspannen. ich wünschte, Ihnen alles Gute und hoffen, dass Sie sich bald besser fühlen.