Tmj Schmerz
Frage Bei
FRAGE: Hallo, ich bin ein neuer Zahn grad und ein Patient gesehen, die mindestens 18 Jahre alt ist, 6 Monate her, sie aus unter Vollnarkose vier Weisheitszähne hatte. Immer achiness da in den Kiefern, vor allem in der rechten, erscheint beim Öffnen, äußerst schmerzhaft am Morgen. Able ohne Einschränkung zu öffnen, cl 1 Okklusion in zentrisch, sie hat keine Eckzahnführung, keinen Kontakt alle Zähne, wenn in der linken Seitenprofilen, posterior Störungen auf seitlichen Extrusion gehen. Nach Post op Termin mit Kieferchirurg, war sie ihn wieder zu sehen unbequem und zu versuchen, mit ihm in den letzten 6 Monaten bis zu befassen, denken sollte nachlassen.
Ungewiss was könnte ich tun, andere als Nachtwächter, NSAIDs, wenn nötig (sagt sie in Vergangenheit nicht geholfen).
Wache nahm Eindrücke für Nacht, ein NTI Wache unter Berücksichtigung u tun haben keine Präferenz auf dieser Wache vs traditionelle vollständige Abdeckung okklusalen Wache? Wie lange dauert es in der Regel, bevor ihr Zustand besser? Gibt es einen Zeitrahmen, wenn ihr Zustand besser sollte, bereits 6 Monate? Sollte sie auch eine mündliche Chirurg sehen?
Was sollte ich für sie tun?
Thank u
ANTWORT: Dee - Ich bin froh zu sehen, dass Sie auf dieses Problem sind. Natürlich, ohne Ihre Patienten untersuchen kann ich nicht ganz sicher sein, aber aus Ihrer Beschreibung klingt es wie sie von Spasmen der Kiefermuskulatur leidet. Mit diesen Krämpfen wird der Kondylus oft tiefer in die Fossa gezogen und das kann Einschränkungen mit seitlichen Exkursionen erstellen. Mit diesen Einschränkungen werden die Muskelkrämpfe zu betonen. Überprüfen Sie sie und sehen, ob sie Zärtlichkeit in der Schläfenregion auf Palpation hat. Darüber hinaus legte die Finger "sanft" in ihren Ohren, nach vorne. Bitten Sie sie zu öffnen und zu schließen und sehen, ob es Schmerzen ist. Wenn ja, dann zeigt dies die Kondylus die Fossa Gewebe entfachen.
Die wichtigste Behandlung ist jetzt die Muskeln zu entspannen. Eine vollständige Abdeckung Aufbissplatte, mit einem völlig ausgeglichenen Biss, am besten ist, meiner Meinung nach. Zweitens, und noch wichtiger ist, haben die Patienten eine strenge Regime der warmen Salzwasserspülungen beginnen, um die Flüssigkeiten zu den Ramus Regionen zu konzentrieren. Haben sie es 3-4 Minuten tun, 4-5 mal pro Tag. Darüber hinaus auch empfehle ich in der Regel bei Patienten, die das Problem für eine Weile gehabt haben, für 5-10 Minuten warme feuchte Kompressen aus dem Schläfenbereich an der Unterseite des Kiefers zu platzieren, 4-5 mal pro Tag. Wichtig, dass beide Seiten, Tempel zur Unterseite des Kiefers, die gleichzeitig durchgeführt werden. Jede Verbesserung wird langsam, aber es sollte eine Reduzierung der einige Schmerzen innerhalb von 5-7 Tagen. Wenn nicht, dann haben sie durch eine Mund-und Kieferchirurgen untersucht. Wenn die Schmerzen dort verbessert sollte eine kleine Veränderung in ihrem Biss. Möglicherweise müssen Sie die Wache zu justieren ausgewogen den Biss zu halten. Dies erfordert alle paar Tage am Anfang Termin verfolgen und sie dann verlängern, wenn sie besser wird
Wenn Sie weitere Fragen haben, zögern Sie nicht, mich und kontaktieren Sie wieder
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FRAGE: Vielen Dank u sehr viel für Ihre Beratung, ich frage mich nur das warme Salzwasser sind Spülungen für Entspannung von Muskeln wie die warmen Kompressen?
Nochmals Danke
Antwort
Dee - Sie sind eigentlich anders, dass diese Muskeln wie der interal Pterygoidmuskels wird nicht wirklich durch warme Kompressen betroffen sein. Also für einen Gesamtversuch Entspannung der Kiefermuskulatur, eine Kombination von externen und mündlichen warmen Behandlungen werden mehr vollständig die Kaumuskulatur zu entspannen.
