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Die Wahl der richtigen Instrumentierung Technik

 
Die Wahl der richtigen Instrumentierungstechnik für eine gegebene klinische Situation ist eine Funktion sowohl der Kanalanatomie und die Verhaltensmerkmale der Dateien verwendet wird. Als Kliniker sind wir besorgt über ein Instrument & rsquo; s. Fähigkeit, den Kanal in als idealer Art und Weise wie möglich und seine Beständigkeit gegen Bruch zu formen, während dies zu tun
Ein kurzer Blick auf die endodontische Feile Markt könnten Sie zu der Annahme verleiten, dass es ein System ist eine Datei, und eine Methodik für jede mögliche Kombination von Kanalanatomie. Das ist nicht wahr. Erstens ist es isn & rsquo; t praktische Technik mit jedem Fall zu ändern oder möglicherweise mit jedem Kanal in der gleichen mehrwurzeligen Zahn. Zweitens, sich ein System Begrenzung wird auch nicht funktionieren, da kann man nicht erwarten es die ideale Behandlungsmethode in 100 Prozent der Fälle.
Was praktisch ist, würde das System werden zu finden, die am besten für Sie in der überwiegenden Mehrheit arbeitet der Fälle, die Sie behandeln und dann diese Technik als es die Situation erfordert ändern vorbereitet werden.
Auch wenn Single-File-Systeme die Mode geworden sind, ist die Verwendung einer Technik, die zusätzliche Instrumente enthält, die jeweils mit einem bestimmten Zweck in der Reinigungs und des Kanals Gestaltung wird leichter dem Kliniker erlauben seine /ihre Technik auf die klinische Situation anzupassen, die sich präsentiert.
die SystemZendo (Zendo-Online.com, Oberwil, Schweiz) hat vor kurzem in Nordamerika eine solche eingeführt Multi-File-System, das Zenith & trade ;.
The Zenith enthält 3 verschiedene Instrumente (ZSC1, ZSC2 & amp; ZSU), jeweils mit einem unterschiedlichen Wellendesign auf die Funktion innerhalb des Kanals vorgesehen spezifischen, zwei für die Reinigung und die Gestaltung und die dritte eine Fertigdatei, rekapitulieren (Abb. 1).

Abbildung 1.
Der ZSC1 ist ein 21 mm Instrument mit sechs Prozent Verjüngung, bedeutete für den Einsatz in der koronalen 2/3 des Kanals und einen asymmetrischen Querschnitt Herstellung von drei Schneid Kanten, das sich auf drei verschiedenen Radien: R1, R2 und R3, die, wenn die Datei
Abbildung 2, führt zu einer schlangenartigen Bewegung auf dem Kanal (Abb. 2)


Dieser dreht. Asymmetrie erzeugt weniger Belastung auf das Instrument aufgrund der Wellung Bewegung der Datei entlang der Kanalwände, die der Einschraubrichtung in eliminiert Wirkung mit einigen Instrumenten Filz, reduziert das Risiko von Datei Bruch und ermöglicht eine erhöhte Fähigkeit Kanalkrümmungen zu verhandeln. Wie gut, die große spiralförmige Nut durch diese Flöte Design erhöht das verfügbare Volumen für koronale Schutt Beseitigung geschaffen, was wiederum hilft, die Extrusion von Schutt über die Instrumentenspitze und Foramen (Abb. 3) zu vermeiden.

ABBILDUNG 3.

das zweite Instrument verwendet, das ZSC2, einen symmetrischen Querschnitt und einen vier precent Konizität und verwendet wird, um die Formgebung des Kanals zu vervollständigen. Die Verwendung einer symmetrischen Datei mit einem kleineren Verjüngungs in dieser Phase der Behandlung gewährleistet, die zur Aufrechterhaltung der ursprünglichen Kanalkonfiguration durch das Instrument durch den Kanal nach unten geführt wird, bis ein Kräftegleichgewicht, und daher kein Zuziehen (Fig. 4).

Abbildung 4.
Sobald der Kanal in seine volle Arbeitslänge geformt worden, das letzte Gerät in der Serie, die ZSU wird für Kanal Reprise verwendet. Es hat einen asymmetrischen Querschnitt für alle oben genannten Gründen und sechs Prozent Verjüngung zu ermöglichen, für eine verbesserte Strömung der Spüllösung in den Kanal und obturation (Fig. 5) zu erleichtern.

5.
Wenn die Kanalanatomie für eine größere apikal Vorbereitung erfordert als die Größe 25 hergestellt mit der ZSU, gibt es eine Reihe von apikal Formgebung Dateien, einzigartig gestaltete die vorbereitete Kanalmorphologie zu halten, während die Öffnung der Gestaltung entweder zu einer Größe 30, 35 oder 40. Dies wird durch die Dateien & rsquo erreicht; apikalen 5 mm eine sechs Prozent Verjüngung mit der Balance des geriffelten Teil des Instruments mit einer Null-Prozent-Verjüngung

Abbildung 6
FÄLLE (Abb. 6). Fall 1
: Untere molaren. Die präoperativen Röntgenbild zeigt eine strahlendurchlässige Bereich Mitte der Wurzel auf der distalen Seite der mesialen Wurzeln. Das Zenith-Protokoll ermöglicht den Kanal Formgebung verbesserte Strömung der Spüllösung zu fördern, ohne übermäßig auf den Kanal zu vergrößern, während Obturationstechniken erleichtern, die für die Bewegung der Versiegelung in seitliche Kanäle und apikalen Deltas ermöglicht (Abb. 7).


Abbildung 7.
Fall 2: Artikel (Abb. 8). Untere molaren die Wartung des Kanalmorphologie (lang und schmal) und ermöglicht gleichzeitig für ausgezeichnete Obturationstechniken demonstriert

Abbildung 8.
Übersicht: Alle Fälle können nicht mit einem einzigen Instrument oder eine einzelne Technik, aber die überwiegende Mehrheit der Fälle behandelt werden können, mit einem vereinfachten System instrumentiert werden, die bei Bedarf angepasst werden kann. OH