Seit dem Beginn der modernen Endodontie, gab es zahlreiche Konzepte gewesen, Strategien und Techniken für die Kanäle vor. Im Laufe der Jahrzehnte hat sich Kanäle für die Aushandlung und Gestaltung eine erstaunliche Reihe von Dateien entstanden. Trotz der Gestaltung der Datei, die Anzahl der Instrumente erforderlich, und die überraschende Vielzahl von Techniken befürwortet, hat Endodontie typischerweise mit Optimismus für wahrscheinliche Erfolg angesprochen worden.
Die klinischen Endodontie Durchbruch von vorankam eine lange Reihe unter Verwendung von Edelstahl (SS) Handfeilen und mehrere Drehtore Glidden Bohrer zur Integration Nickel-Titan (NiTi) Dateien für die Gestaltung der Kanäle. Unabhängig von den verwendeten Methoden, die mechanischen Ziele für die Kanalaufbereitung wurden brillant fast 40 Jahren skizzierte vor von Dr. Herbert Schilder.1 Wenn sie richtig durchgeführt wird, diese mechanischen Ziele fördern die biologischen Ziele für die Gestaltung der Kanäle, 3-D-Desinfektion und die Füllung Wurzelkanal Systeme (Abb. 1). der Zweck dieses Artikels
zu identifizieren und zu vergleichen, wie jede neue Generation von endodontischen NiTi Gestaltung Dateien voranKanalAufbereitung Methoden bedient. Wichtig ist, dass dieses Papier ein neues Dateisystem identifizieren und eine klinische Technik beschreiben, die die bewährten Konstruktionsmerkmalen aus der Vergangenheit mit den neuesten Innovationen vereint derzeit entwickelt.
NITI GESTALTEN MOVEMENTIn 1988 vorgeschlagen Walia Nitinol, eine NiTi-Legierung für Kanäle Gestaltung , wie es in den gleichen Dateigrößen, im Vergleich zu rostfreiem steel.2 ein Spiel verändernden Ergebnis von Dateien aus NiTi hergestellt war, dass gekrümmte Kanäle mechanisch vorbereitet werden, um eine kontinuierliche Drehbewegung unter Verwendung von zwei bis drei mal flexibler ist. Bis Mitte der 1990er Jahre waren die ersten kommerziell erhältlichen NiTi Rotations Dateien kommen Nachfolgend zu market.3 eine mechanische Klassifizierung jeder Generation von Dateisystemen ist. Anstatt die Vielzahl der zur Verfügung stehenden Querschnitte identifizieren, werden Dateien, die entweder eine passive vs. einer aktiven Schneidwirkung charakterisiert werden.
Erste GENERATIONTo die Entwicklung der NiTi mechanischen Instrumenten zu schätzen, ist es nützlich zu wissen, dass, im Allgemeinen, erste Generation NiTi-Feilen haben passive Schneid radial lands und feste Verjüngungen von vier und sechs Prozent über die Länge ihrer aktiven Klingen (Abb. 2) 0,4 Diese Generation der Technologie erforderlich zahlreiche Dateien, die die Vorbereitung Ziele zu erreichen. Von Mitte bis Ende der 1990er Jahre wurde GT-Dateien (Dentsply Tulsa Dental Specialties) zur Verfügung, die eine feste Verjüngung auf einer einzigen Datei von sechs Prozent zur Verfügung gestellt, um acht Prozent, 10 Prozent und 12 Prozent.5 Der wichtigste Designmerkmal der ersten Generation von NiTi Dreh-Datei war passiv radial lands, die eine Datei in Kanalkrümmungen während der Arbeit zentriert bleiben ermutigt.
zWEITE GENERATIONThe zweite Generation von NiTi Rotations Dateien kam in 2001,6 Die kritische Unterscheidung dieser Generation von Instrumenten auf den Markt ist sie aktive Schneidkanten haben und weniger Instrumente benötigen, um vollständig auf einen Kanal (Abb. 3) vorzubereiten. Um entmutigen mit Hohlschaftkegel und die sich ergebende Schraube Wirkung verbunden sind sowohl passive als auch aktive feste verjüngte NiTi Schneidinstrumente, EndoSequence (Brassler USA) und BioRaCe (FKG Dentaire) Dateizeilen mit Wechselkontakt points.7 bieten Obwohl dieses Feature soll TaperLock zu mildern diese Datei Linien haben immer noch eine feste konische Design über ihre aktiven Teile. Der klinische Durchbruch ereignete sich, als ProTaper (Dentsply Tulsa Dental Specialties) kam unter Verwendung mehrerer auf den Markt zunimmt oder abnimmt Prozentsatz verjüngt sich auf einer einzigen Datei. Diese revolutionäre, schrittweise verjüngt Design jeder Datei & rsquo begrenzt; s Schneidwirkung auf einen bestimmten Bereich des Kanals und bietet eine kürzere Sequenz von Dateien, um sicher zu tief Schilderian Formen erzeugen (Abb. 4) 0,8
Während dieser Zeit begann die Hersteller Fokus auf andere Methoden, um den Widerstand zu erhöhen Trennung einzureichen. Einige Hersteller electropolished ihre Dateien Oberflächenunregelmäßigkeiten verursacht von der traditionellen Schleifprozess zu entfernen. Es hat sich jedoch klinisch beobachtet und wissenschaftlich berichtet, dass Elektro die scharfen Schneidkanten abstumpft. Als solches durch die mehr unerwünschte Druck nach innen die wahrgenommenen Vorteile der Elektro waren erforderlich, versetzt, um eine Datei zu Länge voraus. Übermäßige Druck nach innen, vor allem, wenn eine feste verjüngte Dateien verwendet wird, lädt TaperLock, die Schraube Wirkung, und ein übermäßiges Drehmoment auf einem Dreh-Datei während work.9 Um Mängel im allgemeinen Offset oder Ineffizienzen aus Elektropolierbad resultierende, weitere Querschnitts Designs verfügbar geworden, und erhöht, noch gefährlicher, sind Drehzahlen befürwortet.
DRITTE GENERATIONImprovements in NiTi Metallurgie wurde zum Markenzeichen von dem, was als die dritte Generation von mechanischen Formgebung Dateien identifiziert werden. Im Jahr 2007 begann die Hersteller auf der Nutzung von Heiz- und Kühlmethoden zu konzentrieren Sicherheit zyklische Ermüdung zu reduzieren und verbessern, wenn Dreh NiTi Instrumente in gekrümmter canals.10 arbeiten kann die gewünschte Phasenübergangspunkt zwischen Martensit und Austenit identifiziert werden, um eine klinisch optimal zu produzieren Metall als NiTi, selbst. Diese dritte Generation von NiTi Instrumente deutlich reduziert zyklische Ermüdung und somit gebrochen Dateien. Beispiele für Markenlinien, die Wärmebehandlungstechnik anbieten, werden Twisted-Datei (SybronEndo), Hyflex (Coltene Whaledent) und GT, Vortex und WaveOne (Dentsply Tulsa Dental Specialties). VIERTE GENERATIONAnother Fortschritt in der Kanalaufbereitung Verfahren
nutzt Erwiderung, die gegebenen wie jedes sich wiederholende Bewegung nach oben und nach unten oder nach hinten und hergehende definiert werden. Der Französisch Zahnarzt, Blanc, zuerst eingeführt, diese Technologie in den späten 1950er Jahren. Derzeit ist die M4 (SybronEndo), Endo Express (Essential Dental Systems) und Endo-Eze (Ultradent) sind Beispiele für Systeme, die eine Bewegung verwenden, wo der im Uhrzeigersinn (CW) und gegen den Uhrzeigersinn (CCW) Grad Drehung absolut gleich sind. Im Vergleich zu den vollen Umdrehung, eine Hin- und Datei, die eine gleiche bidirektionale Bewegung nutzt erfordert nach innen gerichteten Druck mehr, um die Fortschritte, wird nicht so effizient wie eine gleich große Dreh-Datei schneiden, und ist begrenzt in Erdbohrerführung Schutt aus dem Kanal.
aus diesen früheren Erfahrungen, führte Innovation in Erwiderung Technologie auf eine vierte Generation von Instrumenten für die Gestaltung der Kanäle. Diese Generation von Instrumenten und damit verbundene Technologie hat die lange erhoffte für Single-File-Technik weitgehend erfüllt. ReDent-Nova (Henry Schein) eingeführt, um die Selbst Einstellen Datei (SAF). Diese Datei hat einen komprimierbaren offenen Rohr-Konstruktion, die einen gleichmäßigen Druck auf die dentinal Wände auszuüben behauptet wird, unabhängig von der Querschnittskonfiguration des Kanals. Die SAF wird mechanisch durch ein Handstück angetrieben, der sowohl eine kurze 0,4 mm vertikale Amplitude Hub und Vibrationsbewegung mit konstanter irrigation.11 Eine weitere neue Single-File-Technik erzeugt genannt wird, eine Form (Micro Mega), erwähnt werden weiter in der 5. Generation-Designs.
Mit Abstand die beliebteste Single-File-Konzept wird als WaveOne (Dentsply Tulsa Dental Specialties und Maillefer) und Reziproker (VDW). WaveOne stellt eine Konvergenz der besten Design-Features aus der 2. und 3. Generation von Dateien, verbunden mit einem Hubkolbenmotor, dass eine bestimmte Datei in ungleichen bidirektionalen Winkel antreibt. Der CCW Eingriffswinkel ist fünfmal der CW Ausrücken Winkel und ist entworfen, um weniger als die elastische Grenze der Datei. Strategisch nach 3 CCW und CW Schnittzyklen wird sich die Datei 360 & ordm gedreht ;, oder ein Kreis (Abb. 5). Diese neuartige Pendelbewegung ermöglicht eine Datei zu leichter Fortschritt, effizient geschnitten und effektiv Schnecke Schmutz aus dem canal.12
FÜNFTE GENERATIONThe 5. Generation von der Gestaltung Dateien wurde so konzipiert, dass das Zentrum der Masse und /oder das Zentrum Drehung versetzt sind (Abb. 6). In Rotation, Dateien, die einen Offset-Design haben erzeugen eine mechanische Welle der Bewegung, die entlang der aktiven Länge der Datei bewegt. Wie die progressiv Prozentsatz verjüngende Gestaltung jeder gegebenen ProTaper Datei, diese Offset-Design den Eingriff zwischen der Datei und dentin.13 Zusätzlich weiter zu minimieren dient, verbessert ein Offset Design Bohrens Schmutz aus einem Kanal und verbessert die Flexibilität entlang dem aktiven Abschnitt a PTN-Datei. Die Vorteile einer Offset-Design wird später in diesem Artikel beschrieben werden.
Kommerzielle Beispiele für Datei-Marken, die Variationen dieser Technologie anbieten, sind Revo-S, One-Form (Micro Mega) und ProTaper Next (Dentsply Tulsa Dental Specialties /Dentsply Maillefer ). Heute sind die sicherste und effizienteste und einfachste Dateisysteme nutzen die meisten bewährten Konstruktionsmerkmalen aus der Vergangenheit, gepaart mit den neuesten technologischen Fortschritten derzeit zur Verfügung. Es folgt eine kurze technische Beschreibung der ProTaper Next Drehdateisystem.
PROTAPER NEXTThere sind fünf ProTaper Next (PTN) Dateien (Dentsply Tulsa Dental Specialties) zur Verfügung, in verschiedenen Längen, für die Gestaltung der Kanäle, nämlich X1, X2, X3 , X4 und X5 (Fig. 7). In Folge haben diese Dateien gelb, rot, blau, schwarz Doppel und doppelte gelbe Markierungsringe an ihren Griffen, entsprechend Größen 17/04, 25/06, 30/07, 40/06 und 50/06 sind. Die Verjüngungen gerade nicht aufgelistet sind über den aktiven Teil eines gegebenen PTN-Datei festgelegt. Schätzen Sie die PTN X1 und X2-Dateien haben sowohl eine Erhöhung und Verringerung Prozentsatz verjüngte Design auf einer einzigen Datei; während die PTN X3, X4 und X5 Dateien eine feste Verjüngung von D1-D3, dann eine abnehmende Prozentsatz verjüngte Design über den Rest ihrer aktiven Teile.
PTN-Dateien die Konvergenz von drei bedeutenden Design-Merkmale, einschließlich progressiver Prozentsatz sind verjüngt sich auf eine einzelne Datei, M-wire-Technologie, und der 5. Generation der kontinuierlichen Verbesserung, die Offset-Design. Als ein einzelnes Beispiel hat die PTN X1 Datei eine zentrierte Masse und Drehachse von D1-D3, während von D4-D16, die X1-Datei einen Versatzmasse Dreh aufweist. Ab vier Prozent, die X1-Datei hat 10 zunehmender Prozentsatz verjüngt sich von D1-D11; während von D12-D16 gibt es abnehm Prozentsatz verjüngt sich zur Verbesserung der Flexibilität und bei der Formgebung Verfahren radikulären Dentin zu sparen.
Die PTN-Dateien bei 300 Umdrehungen pro Minute und einem Drehmoment von 2,0-5,2 Ncm verwendet werden, basierend auf der Methode der Verwendung. Allerdings bevorzugen die Autoren ein Drehmoment von 5,2 Ncm, da dies Drehmomentniveau wurde als tiefgreifend sicher validiert, wenn Kliniker akribische Gleitpfad-Management-Verfahren durchführen und nutzen eine bewusste nach außen Bürsten Bewegung, wenn progressiv canals.14 In der PTN-Technik Gestaltung, alle Dateien werden auf genau die gleiche Art und Weise und die Reihenfolge immer nach dem ISO-Farbverlauf und ist immer gleich, unabhängig von der Länge, Durchmesser oder Krümmung eines Kanals verwendet. PROTAPER NÄCHSTE GESTALTEN TECHNIQUEThe ProTaper Next
Technik Gestaltung außerordentlich sicher, effizient Aufmerksamkeit und simpel, wenn auf der Zugangsvorbereitung und Gleitpfad Management (GPM) fokussiert ist. Wie für jede Formungstechnik erforderlich, straight Zugang zu jeder Öffnung wird betont. Die Aufmerksamkeit wird auf Abfackeln gerichtet, Abflachung und Fertigstellung der inneren axialen Wände. Für radicular Zugang, die ursprüngliche ProTaper-System bietet die Hilfs Shaping-Datei bezeichnet SX. Die SX-Datei wird in einer Bürsten Weise auf der outstroke, verwendet, um die Öffnung zu pre-flare, beseitigen Dreiecke von Dentin, verlagern die koronalen meisten Aspekt eines Kanals weg von externen Wurzeleinziehungen oder mehr Form erzeugen, wie gewünscht.
Vielleicht ist die größte Herausforderung für Endodontie Durchführung zu finden, folgen, und vorhersagbar beliebige Kanal zu seinem Ende zu sichern. Verhandeln und Kanäle mit kleinen Abmessungen manuelle Dateien erfordert eine mechanische Strategie, geschickte Berührung, Geduld und Lust zu sichern. Eine kleine Hand-Datei wird zunächst die Innenwände des Kanals zu erkunden, zu erweitern und zu verfeinern, verwendet. Einmal kann der Kanal manuell reproduziert werden, eine spezielle mechanische Gleitpfad-Datei verwendet werden kann, zu erweitern, um die Arbeitsbreite in der Vorbereitung für die Gestaltung der procedures.15 Um zu klären, ein Kanal gesichert, wenn es leer ist, und hat eine bestätigte, glatte und reproduzierbare Gleitpfad Mit einer geschätzten Arbeitslänge und in Gegenwart einer viskosen Chelator.
, legen Sie eine # 10-Datei in die Öffnung und festzustellen, ob die Datei leicht in Richtung der Endstation des Kanals bewegt. In kürzer, breiter, und gerader Kanäle, ein # 10-Datei in der Regel ohne weiteres in die gewünschte Arbeitslänge durchgeführt werden kann. Sobald ein 10 # Datei auf Länge lose bestätigt wird, kann der Gleitpfad weiter entweder mit einem # 15 Handfeile oder gewidmet mechanischen Gleitpfad-Dateien, wie PathFiles (Dentsply Tulsa Dental Specialties) vergrößert werden. Der Gleitpfad bestätigt gerade beschrieben ausreichend vorhandenen Platz zur Verfügung steht mechanische Formgebung Verfahren mit dem PTN X1-Datei zu starten.
In anderen Fällen wurden bestimmte wurzel beteiligten Zahnwurzeln, die länger beherbergen, schmaler und mehr gekrümmte Kanäle (Abb. 8a) . In diesen Situationen ein # 10-Datei wird oft nicht von Anfang an auf die Länge gehen. Im Allgemeinen gibt es keine Notwendigkeit zu wählen und Größe verwenden # 06 und /oder # 08 Hand-Dateien in dem Bemühen um sofort den Terminus des Kanals erreichen. Einfach und schonend arbeiten, um die # 10 Handdateigröße, in jeder Region des Kanals, bis sie vollständig lose ist. PTN-Dateien können jede Region eines Kanals zu formen genutzt werden, die eine glatte und reproduzierbare Gleitpfad hat. Unabhängig von der Gleitpfad und die Gestaltung der Sequenz ist das endgame über die gesamte Länge des Kanals zu verhandeln, zu schaffen Länge zu arbeiten, und bestätigen apikale Durchgängigkeit (Abb. 8b). Der Kanal ist gesichert und ein Gleitpfad verifiziert wird, wenn eine # 10-Datei an Länge lose ist und reproduzierbar rutschen, rutschen und gleiten über die apikal ein Drittel des Kanals.
Wenn jeder gegebenen Kanal befestigt ist, den Zugang Hohlraum voluminös mit einer 6% igen Lösung von NaOCl gespült. Die Formgebung kann beginnen, mit dem PTN X1-Datei zu starten. Es sollte betont werden, dass PTN-Dateien nie mit einer nach innen gerichteten Pumpen oder Picken Bewegung verwendet werden; vielmehr sind PTN-Dateien mit einer nach außen gerichteten Bewegung Bürsten verwendet. Wichtig ist, dass diese Methode der Verwendung jede gegebene PTN-Datei ermöglichen passiv nach innen zu bewegen, folgen Sie dem Gleitpfad, und die Fortschritte in Richtung auf die Arbeitslänge. Die X1-Datei wird durch die Zugangs getragen und passiv in eine vorge aufgeweitete Öffnung und gesicherten Kanal eingeführt. Vor dem Widerstand beginnen sofort bewusst auf die outstroke Bürste (Abb. 8c). Bürsten schafft seitlichen Raum und ermöglicht diese Datei nach innen ein paar Millimeter Fortschritt. Eine Bürsten Aktion dient Kontakt zwischen der Datei und Dentin zu verbessern, insbesondere in Kanälen, die unregelmäßige Querschnitte oder Exzentrizitäten von ihren rundere Teile aufweisen.
Mit dem PTN X1-Datei durch den Körper des Kanals weiter. Nach jeweils wenigen Millimetern Datei Progression, entfernen Sie diese mechanische Verformung Datei ihre Flöten zu inspizieren und zu reinigen. Bevor Sie die X1-Datei wieder einsetzen, ist es entscheidend, grobe Verschmutzungen zu bewässern und spülen, rekapitulieren mit einem # 10-Datei Resttrümmer zu brechen und sie in Lösung zu bewegen, dann wieder bewässern diese Ablagerungen zu befreien. In einem oder mehreren Stichen, weiterhin mit der X1-Datei, bis die volle Arbeitslänge erreicht ist. Zur Bestimmung der mechanischen Ziele zu fördern, immer bewässern, rekapitulieren, und dann wieder zu bewässern nach jeder mechanischen Formgebung Datei zu entfernen.
Die PTN X2-Datei auswählen und lassen Sie es beginnen, nach innen zu laufen. Vor Widerstand, Bürste seitlich gegen die dentinal Wände, die wiederum die X2-Datei passiv aktivieren und progressiv nach innen fördern. Die X2-Datei wird einfach den Pfad der X1-Datei, progressiv Form folgen und schrittweise in Richtung Länge voraus. Wenn diese Datei Mooren und unten nicht mehr nach innen zu bewegen, entfernen Sie die Datei und sauber und die Flöten inspizieren. Wieder bewässern, rekapitulieren und erneut bewässern die mechanischen Ziele für die Gestaltung der Kanäle zu fördern. Fahren Sie mit dem X2-Datei, bis die Arbeitslänge erreicht ist; schätzen es erfordern kann einen oder mehrere Durchgänge in Abhängigkeit von der Länge, Breite und Krümmung eines jeden Kanals (Fig. 8d).
Sobald die PTN X2 Datei, um die Arbeitslänge erreicht ist, es entfernt wird. Die Form kann als abgeschlossen bestätigt werden, wenn die apikal Flöten dieser Datei sichtbar mit Dentin geladen werden. Alternativ kann die Größe des Foramen kann mit einer Größe 25/02 NiTi Handfeile gemessen. Wenn die # 25 Handdateigröße wird ausführlich eng ist die Form fertig. Wenn die Größe 25/02 Hand-Datei an Länge locker ist, bedeutet es einfach, das Foramen größer als 0,25 mm ist. In diesem Fall werden das Foramen kann mit einer Größe 30/02 NiTi Handfeile gemessen. Wenn die Größe # 30 Hand Datei auf Länge ist eng ist die Form getan. wenn die Größe # 30 Handfeile kurz der Arbeitslänge ist, gehen jedoch mit dem PTN X3-Datei nach dem genauen Verfahren nur für die PTN X1 und X2-Dateien beschrieben.
Die überwiegende Mehrheit der Kanäle wird optimal nach geformt sein, entweder mit dem PTN X2 oder X3-Dateien (Abb. 8e). Die PTN X4 und X5-Dateien werden in erster Linie zur Vorbereitung und beenden größeren Durchmesser Kanäle verwendet. Wenn das apikale Foramen bestimmt wird, daß sie größer ist als eine PTN 50/06 X5 Datei erkennen andere Formgebungsverfahren verwendet werden können, diese größeren, typischerweise weniger gekrümmt und geradliniger Kanäle zu beenden. Wichtig ist zu erkennen, daß sorgfältig befestigt Kanäle fördern Formgebung, 3-D-Reinigung und Füllung von Wurzelkanälen Systeme (Fig. 8f).
DISCUSSIONFrom klinischer Sicht, das PTN Rotationssystem ist eine Konvergenz der die bewährten und erfolgreichen Generationen Designs aus der Vergangenheit, gepaart mit den jüngsten Fortschritten in kritischen Pfad-Technologie. Diese kurze Diskussion wird beschrieben, wie Design beeinflusst die Performance.
Die erfolgreichsten Generationen Design der Vergangenheit ist das mechanische Konzept der einen progressiv Prozentsatz verjüngte Design auf einer einzigen Datei verwendet. Das Patent ProTaper Universal-NiTi Rotationsdateisystem geschützt nutzt sowohl eine zunehmende oder abnehm Prozentsatz verjüngte Design auf einer einzigen Datei. Dieses Designmerkmal dient dazu, den Kontakt zwischen einer Datei und Dentin zu minimieren, die gefährliche TaperLock und die Schraube Effekt abnimmt, bei gleichzeitiger Erhöhung efficiency.8 zu einem ähnlich großen Fest verjüngte Datei Vergleich, einer abnehmenden Prozentsatz verjüngte Datei Design, strategisch Flexibilität verbessert, Grenzen in dem Körper des Kanalformungs und schont koronalen zwei Drittel Dentin. Unter Ausnutzung dieser mechanischen Konstruktion, PTN verwendet auch progressive verjüngt sich auf einer einzigen Datei. Dieses Design hat zur ProTaper-System dazu beigetragen, die # 1 Datei Wahl von Endodontologen, die # 1 selling Datei in der Welt zu werden, und das # 1-System in internationalen Dental Schulen gelehrt Ein weiterer kritischer Designmerkmal der Grundstufe students.16
, das ist bestimmt bestimmte Marke Linien der mechanischen Formgebung Dateien zu profitieren ist Metallurgie. Obwohl NiTi-Dateien als gleich große SS-Dateien zu sein, zwei bis drei Mal flexibler gezeigt worden sind, zusätzliche metallurgische Vorteile wurden mit Wärmebehandlung identifiziert. R & amp; D hat sich beim Erhitzen konzentriert und Kühl traditionelle NiTi, entweder vor oder nach der Bearbeitung. Die Wärmebehandlung dient eine optimale Phasenübergangspunkt zwischen Martensit und Austenit zu schaffen. Es sollte beachtet werden, dass die beste Übergangspunkt auf dem Querschnitt der Datei abhängt. Die Forschung hat gezeigt, dass M-Draht, eine metallurgisch verbesserte Version von NiTi, zyklische Ermüdung um 400 Prozent reduziert, wenn Dateien des gleichen D0 Durchmesser, Querschnitt zu vergleichen, und taper.17 Dieser dritte Generationen Fortschritt ist eine strategische Verbesserung des klinischen Gesamt Sicherheit und Leistung des Drehdateisystem PTN. die dritte Designmerkmal von PTN
seiner Offset-Querschnittsgestaltung zusammenhängt. Es gibt drei große Vorteile, wenn eine kontinuierlich rotierende Datei ist so ausgelegt, seine Masse Dreh offset.13
ist ein Offset-Design entlang des aktiven Teils einer Datei, die eine Reise mechanische Welle von Bewegung erzeugt. Diese swaggering Wirkung dient der Eingriff zwischen der Datei und Dentin, verglichen mit der Wirkung einer feststehenden konischen Datei mit einer zentrierten Masse Dreh (Fig. 9) zu minimieren. Reduzierter Eingriff begrenzt unerwünschte TaperLock, die Schraube Wirkung, und das Drehmoment auf einer bestimmten Datei. Eine Datei
mit einem Offset-Design mehr Querschnitts Raum für eine verbesserte Schneid bietet, Lade- und Erdbohrerführung Schutt aus einem Kanal im Vergleich zu einem Datei mit einer zentrierten Masse und Drehachse (Fig. 9). Viele Instrumente brechen als Folge der übermäßigen intrablade Trümmer zwischen den Schneid Flöten über dem aktiven Teil einer Datei gepackt. Wichtig ist, verringert sich eine Offset-Datei Design, welches die Wahrscheinlichkeit zum seitlichen Debris Verdichten und Wurzelkanalsystems Anatomie blockiert (Fig. 6). Ein Formungsdatei mit einer Offsetrotationsmasse
eine mechanische Welle der Bewegung analog zur Schwingung erzeugen bemerkt entlang eine Sinuswelle (Fig. 10). Als Ergebnis dieser Konstruktion kann jede gegebene PTN Datei einen größeren Umschlagbewegungs schneiden im Vergleich zu einer ähnlich großen Datei mit einer symmetrischen Masse und Drehachse (Fig. 6). Der klinische Vorteil dabei ist, eine kleinere und flexiblere PTN Datei die gleiche-Größe Zubereitung als größere und härtere Datei mit einer zentrierten Masse und Drehachse schneiden kann (Fig. 9).
CONCLUSIONEach neue Generation von Formgebungs Dateien hat etwas zu bieten hatte, wurde auf unterschiedliche Weise beschrieben worden und wurde auf früheren Generationen verbessern soll. PTN hat als 5. Generation System entstanden entwickelt, um die bewährten Leistungsmerkmale aus der Vergangenheit mit den neuesten technologischen Fortschritte zusammen zu bringen. Dieses System sollte durch den Wegfall der Anzahl der Dateien in der Regel verwendet, um Form Kanäle und die so genannten Hybrid-Techniken Drehformungsverfahren zu vereinfachen. Klinisch erfüllen die PTN Formen, die drei heiligen Lehren für die Gestaltung der Kanäle, die die Sicherheit sind, Effizienz und Einfachheit. Wissenschaftlich, evidenzbasierte Forschung werden die potenziellen Vorteile dieses Systems zur Validierung benötigt werden. OH
Bestätigung: Artikel. Die Autoren danken Dr. Michael J. Scianamblo für seine Arbeit im Bereich der kritischen Pfad-Technologie zu erkennen, die zur Entwicklung von ProTaper Weiter führte
Disclosure: CONTACT Drs. Ruddle, Machtou, und West haben ein finanzielles Interesse an Produkten, die sie entwerfen und zu entwickeln, die das ProTaper Universal-System enthält.
Dr. Clifford J. Ruddle ist Gründer und Direktor von Advanced Endodontie, einer internationalen Bildungsquelle, in Santa Barbara, Kalifornien. Er ist ein Assistant Professor of Graduate Endodontie an der Loma Linda University und der University of California, Los Angeles, ist Associate Clinical Professor an der University of California, San Francisco, und ist ein Adjunct Assistant Professor für Endodontie an der Universität of the Pacific, School of Dentistry . Als Erfinder hat Dr. Ruddle entworfen und entwickelt mehrere Instrumente und Geräte, die international weit verbreitet sind. Er ist bekannt für die Bereitstellung von hervorragenden Endodontie Erziehung durch seine Vorträge, klinische Artikel, Schulungshandbücher, Videos und DVDs bekannt. Darüber hinaus unterhält er eine private Praxis in Santa Barbara, Kalifornien. Er kann unter (800) 753-3636 oder www.endoruddle.com zu erreichen.
Prof. Dr. Pierre Machtou absolvierte im Jahr 1967 von Paris 7-Denis Diderot-Universität. Er schloss sein Studium und wurde ordentlicher Professor im Jahr 1997. Prof. Machtou ist die Vergangenheit Wissenschaftlicher Direktor und Generalsekretär der Französisch Endodontie-Gesellschaft. Er ist Mitglied in zahlreichen nationalen und internationalen Endodontie und Zahnarztverbände. Im Jahr 2006 war er der Empfänger der Pierre Fauchard & rsquo; s Elmer S. Bestes Memorial Award. Prof. Machtou weiterhin weltweit ausgiebig in vielen Ländern und Orten zu belehren. Er ist der einzige Endodontie Autor von zwei Lehrbücher, Mitherausgeber eines anderen Lehrbuch, und hat zusätzlich neun Endodontie Buchkapitel geschrieben und 70 Artikel in referierten Zeitschriften.
John West ist Gründer und Direktor des das Zentrum für Endodontie in Tacoma, Washington. Er studierte an der University of Washington Dental School und erhielt seinen Master of Science-Abschluss und Endodontie-Zertifikat an der Boston University, wo er die Alumni des Jahres Award ausgezeichnet wurde. Dr. West ist ein Erzieher und Kliniker, und sein Fokus ist interdisziplinär Endodontie. Er hat mehrere Lehrbuchkapitel verfasst und ist ein Editorial Board Mitglied für das Journal für Ästhetische und Restorative Dentistry, Praktische Eingriffe in der ästhetischen Zahnmedizin, und Journal of Mikroskop Verbesserte Dentistry. John kann bei [email protected]
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