STIFTUNG ESTHETIC DENTISTRYCosmetic und ästhetische Dental Ergebnisse sind wesentliche Patienten & rsquo gerecht zu werden; hohe Erwartungen und ihre positive Selbst esteem.1,2 Form beeinflussen und Farbe, um die Ästhetik sowohl natürlichen bestimmen und restauriert teeth.3-6 Attraktive restaurative und prothetische Ergebnisse mit einer konsequenten Mund Form und Silhouette beginnen, die light.7 die wahrgenommene Farbe reflektieren von natürlichen Zähnen hängt von der Lichtquelle beleuchtet, kritisch zu Transluzenz, Opaleszenz und fluorescence.8,9
die Auswahl der richtigen Farbton-passende Farbe hat viele klinische Anwendungen: Porzellan und Komposit-Restaurationen, herausnehmbare Prothesenzähne und Zahnfleisch Komponenten . eine genaue Farbton Bestimmung ist abhängig von der klinischen Fähigkeiten, Schatten Führungssystem und Lichtverhältnisse. In diesem Papier werden einige der wesentlichen Faktoren in den Prozess der Zahnfarbanpassung und Vorteile der modernen Lichtkorrekturtechniken
ESSENTIALS DER FARBE CONCEPTSAccording zum Glossar der Prosthodontic terms10, Farbe kann als & lsquo definiert werden,. Die Qualität der ein Objekt oder eine Substanz in Bezug auf Licht reected oder durch sie übertragen wird. . Farbe ist in der Regel visuell durch Messung von Farbton, Sättigung und Leucht reectance des reected Licht & rsquo bestimmt; Die drei Komponenten der Farbe sind: Lichtquelle (beleuchtet das Objekt), Objekt (reflektiert, absorbiert oder überträgt das einfallende Licht auf den Beobachter) und der Beobachter (erkennt das reflektierte Licht) .11 & ndash; 13
Für die indirekte Fällen der Arzt muss die primären Zahnfarbe Eigenschaften von Farbton, Chroma und Wert für den Techniker, der wiederum vermitteln, Restaurierungen erzeugt, die auf die Restzahn structure.14,15 Farbton entsprechen Natürliche Zähne zeigen Transluzenz, Fluoreszenz und Opaleszenz, von denen alle für eine erfolgreiche Informationsfarbanpassung ist. Transluzenz Was ist der Gradient zwischen transparent und opaque.8 Fluoreszenz Was ist die Absorption von Licht kurzer Wellenlänge mit der spontanen Emission von längerer Wellenlänge light.21 Opalescence Was macht ein Material eine Farbe mit reflektiertem Licht erscheinen und eine andere Farbe mit übertragen light.22 TOOLS fÜR dIE ÜBERTRAGUNG vON ZAHN SCHATTEN COLORThe traditionelle Technik für Farbanpassung ist die visuelle Ausrichtung der natürlichen Zähne mit einem Farbschlüssel Tab. Die allgemein verfügbaren Farbschlüssel sind die Standard-Zahnfarbtonanpassung instruments.23,24 Computerized Spektralphotometer und Colorimeter Geräte Farbe Quantifizierung verwenden, die eine genauere Farbanpassung Ergebnis im Allgemeinen zur Verfügung stellt. Doch aufgrund ihrer hohen Kosten, sind diese Instrumente mehr in die Forschung in practice.15,25,26 verwendet OPERATOR GRENZEN SCHATTEN MATCHINGShade passende Fähigkeit EINFLUSS variiert mit Erfahrung, Alter und dem individuellen Grad der Farbwahrnehmung (funktionelle Ganglion Zelldichte und Stab und Kegel Photorezeptor Morphologie) .27,28 Alter Gender Experience Augenfarbe Astigmatism, Weitsichtigkeit und Kurzsichtigkeit LICHTQUELLE EVOLUTIONThe wichtigste Faktor bei der Farbanpassung ist die Lichtquelle. Da natürliche Lichtverhältnisse variieren, ist die empfohlene Standard für die Zahnfarbanpassung eine Farbtemperatur von 5500 & deg; K und einem Farbwiedergabeindex (CRI) von mehr als 93.42,43 Der CRI das Gleichgewicht aller sichtbaren Wellenlängen misst. Anzeigen von Zähnen bei diffuser Beleuchtung minimiert reflektierte Licht distortion.21 A gesenkt Lichtintensität feine Details zu hart macht, um zu sehen und erschwert die Wahrnehmung von Farbe. Der Richtwert ist der erste vorzugsweise mit niedriger Lichtpegel used18-20,44 werden (Operator schielen kann) dieses die beste Umgebung, da für die Bestimmung value.7,19 Es gibt zuverlässige Beweise für die Nutzung einer korrigierten Lichtquelle während der Zahnfarbe Unterstützung matching.29-33,35,43,45 im Vereinigten Königreich wurde eine Studie Farbkorrekturgeräte mit einem digitalen Aufnahmegerät kombiniert verbessert den Erfolg Zahnschattierungen passend, wenn sie unter normalen mit dem digitalen Gerät allein im Vergleich Licht condition.29 Es hat sich gezeigt, dass eine Standardisierung der Tageslichtlampe erheblich die Fähigkeit, Farben verbessert anzupassen, wenn sie unter korrigierten Lichtquellen natürliche daylight.45 Farbanpassung Leistung im Vergleich war signifikant besser als natürliche oder klinische light.32 Selbst eine niedrige Farbtemperatur Leuchtmittel verbessert insbesondere in Vision Farbanpassung defizienten individuals.46,47 eine weitere Studie zeigte, dass insgesamt eine Lichtquelle zu korrigieren im Idealfall die günstigste Umgebung für Schatten taking.43 schafft, sowohl der Kliniker und der Techniker unter ähnlichen ausgeglichen, voll arbeiten sollte -spectrum Lichtverhältnisse, eng angepasst spektralen Reflexionskurven (optische Eigenschaften) von Original und Restauration zu schaffen. Dies bietet eine gelungene Farbabstimmung, mit minimalen metamerism.48,49 RITE LITE 2 Tri-Spectra Farbbestimmung INSTRUMENTThis tragbare und drahtlose Licht-Korrektureinrichtung (Addent, Danbury, CT) wurde entwickelt, Chairside- Farbanpassung zu unterstützen . Die Aluminium verkleideten Gerät besteht aus einem Ring mit einem 3cm Fensterloch (für die Betrachtung des Patienten & rsquo; s Zähne), die an einem ergonomischen Griff. Der Ring enthält 12 LEDs, die den Bezahnung gleich aus allen Richtungen beleuchten Blendung, um Verzerrungen zu vermeiden, und direkte Reflexionen (Abb. 1). Die Helligkeit des Rite Lite 2 eliminiert die Farbverzerrung, die durch die Farbe des Behandlungsstuhl verursacht, die operatory und sogar bunte Kleidung. Allerdings ist eine Farbe neutral grau oder blau bib wird noch empfohlen. Sechs der Dioden sind bei 5500 & deg gesetzt; K, während die anderen 3200 & deg erzeugen; K. Batteriebetrieb (2 AA-Zellen) und leicht (185g), der Rite Lite 2 kann von jedem Mitglied des zahnärztlichen Teams verwendet werden. Wenn der Ladezustand der Batterie unter der kritischen Leistung fällt für volle Beleuchtung erforderlich ist, benachrichtigt das Gerät den Benutzer Die zwei Sätze von Dioden bieten drei separate Farbtemperatureinstellungen an der Knopfdruck. & bull; & ensp; 5500 & deg; K (CRI von 92,2) am nächsten ist, natürliches Tageslicht und ist die Standard-Schatten-Matching-Umgebung berücksichtigt. Die sechs 5500 & deg; K LEDs werden durch Drücken der Taste einmal aktiviert & bull;. & Ensp; 3200 & deg; K Glühlampe simuliert. Es wird von den anderen 6 LEDs erzeugt, indem die Taste ein zweites Mal drücken & bull;. & Ensp; 3900 & deg; K eine kombinierte Glüh- fluoreszierende Innenbeleuchtung darstellt. Dieses Licht wird erzeugt, wenn alle 12 LEDs durch Drücken der Aktivierungstaste ein drittes Mal aktiviert werden Die 5500 & deg;. K Farbtemperatur ist eine helle, sonnige & ldquo; draußen & rdquo; Erleuchtung. Die anderen Lichteinstellungen imitieren die Innenraumbeleuchtung an die Patienten in Innenräumen ausgesetzt sind. Durch die Farbanpassung bei allen drei & ldquo; Temperaturen & rdquo ;, kann der Zahnarzt Restaurations Metamerie zu vermeiden, wodurch die Wiederherstellung gut drinnen aussieht, aber nicht außerhalb, oder umgekehrt VORTEILE VON TRI-SPECTRA LED-TECHNOLOGIE Für die. Kliniker Für die Keramiker Die SCHATTEN-NAHME ENVIRONMENTIt wird empfohlen, dass die Schatten-Matching mit einer bestimmten neutralen Hintergrund durchgeführt werden gray50-53, die keine Komplementärfarbe hat, und ist ruhig in die Augen & rsquo; Retinal cones.52 Eine neutrale rosa kann auch verwendet werden (Abb. 3) Helle Farben neben den Zähnen zu sein Schatten abgestimmte können Wahrnehmungsprobleme verursachen. rotem Lippenstift zum Beispiel ermüdet die roten Rezeptoren in die Kliniker & rsquo; s Augen, während die blauen und grünen Rezeptoren bleiben frisch und durchaus in der Lage Stimulation. Dies führt zu einer Farbevaluierung, die mehr auf die blaugrüne lehnt als es sollte. Hell farbige Kleidung oder Schmuck können eine ähnliche verzerrenden haben effect.54 So Lippenstift und Schmuck entfernt werden sollte, und Kleidung durch eine neutrale graue bib vor Schatten gedeckt sind. Während Kontrast visuelle Wahrnehmung unterstützt, bewirkt, dass ein Übermaß davon Blendung. Ein sehr helles Objekt auf einem dunklen Hintergrund können die Schatten-Nehmer & rsquo beeinflussen; s perception.9,55 Ideal Zeit des Tages für Farbanpassung Farbanpassung innerhalb des Termin Ermüdung der Augen Bewusstsein Oberflächenfeuchte PHOTOGRAPHYTo mit dem Labortechniker in Farbkommunikation zu unterstützen, werden die folgenden Fotos sollten im Rezept enthalten sein:. Volles Gesicht, natürliches Lächeln, zurückgezogen Lippen und Wangen, und die ausgewählten Farbmuster gegen die benachbarten natürlichen Zähnen. Zumindest muss das letzte Foto sent.59 Foto Schatten Matching ist eine große Kommunikations-Tool, aber Schatten Registerkarten müssen auch (Abb. 4) unter bestimmten Licht ausgewählt werden. DENTAL LABOR PRESCRIPTIONThe ideale Rezept ist ein 3-D-Darstellung der Schatten-Karte, vorzugsweise aus mehreren Perspektive Punkte (Vectoring). Die Stirnfläche ist eingeteilt in verschiedene Zonen 9-16 (Fig. 5). Die Oberflächenstruktur und Glanz haben einen Einfluss auf die optischen Eigenschaften des Zahns und sollte described.60 ZUSATZ Empfehlungen1 sein & ensp;. Immer eine standardisierte Vollspektrum-Lichtquelle unter geeigneten Bedingungen verwenden, wenn Schatten unter 2. & ensp; Verwenden Sie die Farbmuster in der Führung Schatten anstatt sich auf ihre eigenen deutlich accuracy.37 erhöhen (Abb. 6) 3. & ensp; die Schneidekante des Schirms Registerkarte Halten an der Schneidekante des Zahns; die Reflexion reduziert afterimages.49 (Abb. 7) 4. & ensp; Verwenden Sie die Mitte der bukkalen des Zahns der zur Auswahl hue.61,62 5. & ensp; auswerten Schatten von Delay-Farbanpassung, am Zahn aus verschiedenen Winkeln (Vectoring) suchen gekrümmte durchlässige Flächen, die anisotropen Eigenschaften des Zahnschmelzes und die komplexe Schichtung des Zahns structure.50,52,57 6. & ensp aufnehmen für mindestens einen Monat nach den Zahnschmelz zu ermöglichen Bleichen Farbe stability.63,64 CONCLUSIONRegardless des Betreibers & rsquo rehydrieren und zu erreichen; s Geschlecht, Ausbildung und Erfahrung, Schatten-Matching-Fähigkeit in der klinischen Praxis und der Zahn Labor deutlich verbessert, wenn konventionelle Beleuchtung durch Lichtkorrektur modifiziert wird. Genaue Farbauswahl, die Restaurationen können sich positiv auf die natürlichen Zähne passen beeinflusst den Patienten & rsquo; s Aussehen und ästhetische Selbstwertgefühl. OH Dr. Afrashtehfar ist ein Postgraduierten-Forschung Trainee im Bereich der Mund- und Craniofacial Sciences. Seine Ausbildung konzentriert sich auf die multidisziplinäre Forschung einschließlich Health Technology Assessment und Evidence-based Zahnmedizin. Er ist Mitglied der Akademie der Dentistry International und ein Gutachter für die European Journal of Oral Implantology. Sein erstes Lehrbuch Titel & lsquo; Computerized Dental Okklusionsanalyse für Temporomandibular Disorders & rsquo; wird in diesem Jahr veröffentlicht werden. Seit seiner Ankunft in Montreal, Kanada, Dr. Kelvin Ian hat sich mit dem jüdischen General Hospital, Kinder & rsquo zusammengearbeitet; s General Hospital, Universit & eacute; de Montr & eacute; al und der McGill University. Er ist zu erreichen unter [email protected] Oral Health dieses Original-Artikel begrüßt. REFERENCES1. Freedman G. Käufer & rsquo; s Leitfaden für kosmetische Bildgebungssysteme. Kosmetische Bildgebung schafft Projektion von Füllungstherapie. Dent Heute 2009; 28 (7): 134-8 2.. Glick K. Kosmetische Zahnmedizin ist der Zahnmedizin immer noch. J Can Dent Assoc 2000; 66 (2): 88-9 3.. Jeannin T, Ubassy G. [Anterior prothetische Versorgung]. Cah Prothèse 1984; 12 (46):. 93-100 4. Ubassy G. [Ausarbeitung und natürliche Schichtung von Dentalkeramiken (2)]. Rev Fr Prothes Dent 1990 (15):. 19-26 5. Ubassy G. [Herstellung und natürliche Schichtung von Dentalkeramiken 1]. Rev Fr Prothes Dent 1990 (14):. 61-70 6. Terry DA, Geller W, Tric O, et al. Anatomische Form definiert Farbe: Funktion, Form und Ästhetik. Pract Proced Aesthet Dent 2002; 14 (1): 59-67; Quiz 68. 7. Glick KL. Farbmanagement von kosmetischen Zahnersatz. Curr Opin Cosmet Dent 1995:. 36-40 8. 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auf die unterschiedlichen verweist Wellenlängen der beobachteten Strahlungsenergie (rot, gelb, grün, blau, lila, etc.) .10 Rund 80 Prozent der natürlichen Zähne in der A-Farbton range.16,17 fallen Chroma
beschreibt die Stärke oder die Sättigung des hue.10 Wert
, Helligkeit oder Helligkeit, unterscheidet eine Farbe & rsquo; s relativer Dunkelheit, 10 Preis ist oft die wichtigste Dimension der shade.18-20
. Die Bilder werden wahrgenommen als mehr gelblich und bräunlich wie Augen Alter.
. Es wird allgemein angenommen, dass Frauen Farbe genauer als Männer zu sehen. Allerdings gibt es viele Studien, die kein Geschlecht zeigen difference.29-35
. Die Frage, ob die Richtigkeit Farbanpassung ist angeboren oder erworben (gelernt) Fähigkeit ist ungelöst. Viele Studien Interessanterweise widersprechen der Vorstellung, dass Erfahrung im Schatten einflussreich ist matching.30,31,33,36-39
. Braune Augen, mit mehr Melanin, absorbieren Wellenlängen besser, 40 möglicherweise den Augen zu beeinflussen, aber nicht die Farbwahrnehmung.
. Wenn diese Fehlsichtigkeiten mit Brille oder Kontaktlinsen korrigiert werden, ist ihre Fähigkeit, Schatten-Matching zu beeinflussen insignificant.41
: Anfangs Tageslicht-Modus Farbbestimmung durch Raum und Umgebungslicht-Modi metamerism50, ohne dass der Patient den Behandlungsstuhl zu verlassen (Abb. 2) zu vermeiden, ergänzt wird. The Rite Lite 2 ist tragbar und drahtlos und ist weit weniger kostspielig als digitale Spektralphotometer und Kolorimeter
. Der Schatten der gebrannten Keramik kann, ohne während des Aufbaus überprüft werden verlassen der Workstation. Der Farbton der fertigen Restauration auf dem Modell (Qualitätskontrolle) überprüft werden, bevor der Fall an den Arzt zurück.
& ldquo;? Ideal Zeit-of-day & rdquo ; Empfehlungen sind unzuverlässig, da Tageslicht je nach Land unterschiedlich, Jahreszeit, Sonnenposition und Neigung, Fenster Größe und Richtung, Wetterbedingungen und geography.24,51
Shade Auswahl am besten vor der Behandlung durchgeführt. Da die Zähne während der Behandlung austrocknen, deren Wert (Weiße) erhöht, während ihre Chroma und Transluzenz decrease.56 Farbauswahl nach der Verwendung einer Heilung Licht kontraindiziert ist.
Die hohe Intensität (Helligkeit) und Blendung des operatory Licht Ursache Ermüdung der Augen. Die Farbauswahl wird am besten durchgeführt, bevor auf dem operatory light.57 Ermüdung der Augen zu drehen kann durch die Verwendung eines Tageslichtkorrekturlampe während Farbanpassung selection.32,58 reduziert werden Sie starren auf die Zähne länger als fünf Sekunden, während der Farbauswahl verursacht Farbton Unterkunft und sollte avoided.19 Erste Eindrücke sind immer besser sein. Die Augen können durch einen Blick auf einen blauen background.51 in einem eigenen Schatten Mitnahmen Raum ruhen, sollten die Wände grau sein und beleuchtet von Tageslicht-Korrektur lamps.58
Zähne sollten sein trocken, wenn Bewertungswert, Transparenz, Oberflächenstruktur und Glanz. Die Zähne sollten für die Bewertung von Farbton und Chroma nass sein, den Einfluss der Oberflächenmorphologie zu begrenzen