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Self Learning, Self Assessment 2009 (1. April 2009)

 

Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur basiert und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten erscheinen in der folgenden Ausgabe am Ende jedes Quiz.

Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November Mai 2009 Ausgabe der Mundgesundheit vollständig qualifizierten Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet werden.

FRAGE 13

Typ-II-Diabetes mellitus assoziiert

1. häufiger mit Menschen 65 Jahre und älter.

2. mit Parodontitis.

3. mit einem trockenen Mund.

4. mit veränderten Geschmack.

A. 1, 2, 3

B. 1 und 3

C. 2 und 4

D. 4 nur

E. Alle der oben genannten.

Rationale

Typ-II-Diabetes zu erhöhen ist derzeit in der Bevölkerung im Allgemeinen und der Altersgruppe 65 Jahre und älter insbesondere . Viele sind sich nicht bewusst von ihr Problem und Gesundheitsexperten alarmiert werden zu unterstützen. Diabetes mellitus Typ II (nicht-insulinabhängigem) ergibt sich aus Defekten des Insulinmoleküls oder wenn es Abnormalitäten auf der Zellmembran-Rezeptoren für Insulin. Diese Art von Diabetes ist 3,5-mal häufiger bei Menschen 65 Jahre und älter. Obwohl ein Patient von einem trockenen Mund und Geschmack verändert sich beschweren kann, ist es das parodontale Krankheitsbild, die bei der Identifizierung des Problems sehr hilfreich sein kann. Die Parodontitis ist offenbar nicht zu einer erhöhten Plaque Ebenen, Kalkül, oder Veränderung der Parodontalpathogenen Zusammenhang stehen. Stattdessen scheint es an veränderte Wirtsabwehr zusammenzuhängen. Dazu gehören eine veränderte Neutrophilen Lernen, Funktion, Monozyten und Makrophagen-Funktion sowie den Kollagenstoffwechsel. Diabetes mellitus Patienten können große Mengen an Kollagenase produzieren, das Kollagen in der Parodontiums zerstören kann. Es gibt beeinträchtigte Proliferation von Fibroblasten, die das normale Gewebe Umsatz und Reparatur ändert. Große Datenmengen lassen vermuten, dass die Kontrolle über Parodontitis glykämischen Status zu verbessern und dadurch die Stoffwechselfunktionen. Routine parodontalen Untersuchung und Screening auf den Blutzuckerspiegel kann die Diagnose unterstützen.

Ihr Feedback

1. Persson, G. R. Was ist Altern mit parodontalen Gesundheit und Krankheit zu tun? Int. Dent.

J. 56: 240 -249, 2006.

2. Oral Care Bericht 15, No. 1, 2005. Ed. Douglass C.

FRAGE 14

Für das Management von nicht vitalen Zähnen mit unvollständigen Scheiteln

1.Ca (OH) 2 und Mineral Trioxid Aggregat (MTA) sind gleichermaßen effizient.

2.Ca (OH) 2 und MTA haben ähnliche Heilungszeiten für periapikale Aufhellungen.

3. MTA führt schnellere Heilung als Ca (OH) 2.

4.Ca (OH) 2 initiiert eine biologische Barriere schneller als

MTA.
< p> A. 1, 2, 3

B. 1 und 3

C. 2 und 4

D. 4 nur

E. Alle der oben genannten.

Rationale

Eine Studie wurde entworfen MTA mit Calciumhydroxid in der Bildung eines apikal biologischen calcific Barriere zu vergleichen, wie auch die Heilung von periapikalen Aufhellungen in den Zähnen mit ungeformten Scheiteln. Die Studie erfasst die Zeit, für die Barrierebildung genommen und, falls vorhanden, die Zeit für jede periapikale Läsionen heilen. Von 20 Zähne für Apexifikation zugeteilt, 11 hatte Radioluzenzen assoziiert, 6 in der MTA-Gruppe und 5 in der Ca (OH) 2 Gruppe. Beide Materialien, mit einem ähnlichen pH-Wert, aufgezeichnet vergleichbar heilenden Eigenschaften. die Gesamtzeit vom Beginn der Behandlung bis zur endgültigen Wurzelkanalfüllung genommen war jedoch viel weniger mit MTA. Ferner ist, wie die mittlere Zeit für die biologische Barrierebildung beurteilt röntgenologisch deutlich weniger mit MTA. Heilungszeit für Radioluzenzen war ähnlich.

BEZUGS

1. Pradhan, D. P., Chawla, H. S., Gauba, K. et al. Vergleichende Bewertung der Endodontie Management von Zähnen mit ungeformten Scheiteln mit Mineral Trioxid Aggregat und Kalziumhydroxid. J. Dent. Forchildren. 73:? 79-84,2006

FRAGE 15

Amalgamfüllungen mit Kompomer /Komposite in hinteren primären Zähne Bei einem Vergleich der das /die wahre

1. Amalgam und Harze sind gleichermaßen anfällig für Bruch.

2. Harze sind anfälliger für Sekundärkaries.

3. Amalgam hat eine bessere Langlebigkeit.

4. Harze erfordern häufigere Ersatz.

A. 1, 2, 3

B. 1 und 3

C. 2 und 4

D. 4 nur

E. Alle der oben genannten.

Rationale

Über einen Zeitraum von fünf Jahren eine randomisierte klinische Studie hat gezeigt, dass in hinteren primären Zähne, Harz Versorgungen auf Basis hatte höhere Ersatzraten als Amalgam aufgrund rezidivierender Karies. So pädiatrische Patienten werden mehr Verfahren erfordern die Harz-Restaurationen, als zu warten, wenn Amalgam verwendet wurden. In einer anderen Studie war das Risiko des Scheiterns von Sekundärkaries 3,5-mal höher für Harze als Amalgame. Ausfall durch Bruch war gleich. Unabhängig von dem Bogen, der Art der Zahn oder die Anzahl der wiederhergestellten Flächen, die Größe der Restauration war kein Faktor in Bruch beiträgt.

Ihr Feedback

1. Soncini, J. A., Maserejian, N. N., Trachtenberg, F. et al. Die Haltbarkeit von Amalgam im Vergleich zu Kompomer /Komposit-Restaurationen im hinteren primären und bleibenden Zähne. JADA 138: 763 -772, 2007.

2. Bernardo, M., Luis, H., Martin, M. D. et al. Das Überleben und die Gründe für das Scheitern von Amalgam im Vergleich zu Verbundzahnrestaurationen in einer randomisierten klinischen Studie gestellt. JADA 138:. 775 -783 2007

FRAGE 16

entweder chirurgische Nach oder nicht-chirurgische Parodontalbehandlung, ist der Schmerz weniger offensichtlich bei älteren Menschen
< p> Volllappenoperation mit knöchernen Resektion verursacht mehr postoperative Schmerzen als eine modifizierte Widman-Lappen oder Skalierung und Wurzelglättung.

A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.

B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.

C. Beide Aussagen sind wahr.

D. Beide Aussagen sind falsch.

Rationale

Eine Studie wurde an 56 Patienten mit chronischer Parodontitis durchgeführt. Mit einem Split-Mouth-Design einen Quadranten bei jedem Patienten wurde mit Skalierung und Wurzelglättung behandelt. Andere Quadranten erhielten entweder Widman-Lappen, Gingivektomie oder Flap und knöcherne Resektion. Unannehmlichkeit während des Verfahrens, postoperativen Schmerzen und postoperativen Dentinempfindlichkeit wurden zusammen mit Alter und Geschlecht erfasst und analysiert. Kein Unterschied zwischen den Geschlechtern wurde entweder mit chirurgischen oder nicht-chirurgischen Verfahren gezeigt. Alle chirurgischen Eingriffe verursacht mehr Dentinempfindlichkeit als Skalierung und Wurzelglättung. Postoperative Schmerzen war viel höher mit Flap und knöcherne Resektion als mit Scaling und Wurzelglättung und modifizierte Widman Verfahren. Postoperativen Schmerzen und Unbehagen war weniger ein Problem bei älteren Menschen. Diese höhere Schmerzschwelle kann die Folge von Gewebeveränderungen sein, wie reduzierte vascularity, Verfettung von Knochengewebe und Sekundärdentin Bildung.

BEZUGS

1. Canaki, C. F., Canaki, V. Schmerzen bei Patienten beobachtet verschiedenen parodontalen Therapien unterziehen. JADA 138: 1563 -1573, 2007

Antworten auf die März 2009 SLSA Fragen:

9. ein

10. d

11.e

12.a