Wenn ich es einmal erlebt haben, ich habe es erlebt tausendmal! Ich finde mich in ein Flugzeug beiläufig andere Leute zu beobachten einzuleben, und dann warten, bis es passiert. Es beginnt mit nur ein paar Geräusche, vielleicht aus zwei oder drei Menschen auf der ganzen Ebene - ein einfacher Husten, Niesen, die von einigen Schniefen gefolgt. Es ist der Klang in Verbindung mit Millionen von Mikroorganismen beginnt die Luft zu füllen.
Für das ungeübte Ohr, sind diese Töne nicht einmal bemerkbar. Weil ich ein Vielreisender bin, wird mein Ohr in gestimmt, wie ich auf die verschiedenen Beschwerden von denen, die mich umgeben hören. Als sich die Tür schließt und die Zeit vergeht, stelle ich mir die Luft Erreger um mich herum bauen, fast wie aus Wasser mit keiner Weise steigen. In diesem Moment sage ich mir: "Wenn ich nur eine Maske jetzt tragen könnte," weil ich weiß, dass ich in diesem Zeug atme auch!
Stattdessen versuche ich, meinen Atem zu halten, während die Wellen von unsichtbaren Mikroorganismen an mir vorübergehen. "Es wird nicht funktionieren," ich zu rationalisieren. "Wir sind in diesem großen Metallkasten stecken genannt ein Flugzeug! Oh, wie ich wünschte, ich wusste, dass die Krankengeschichten von meinen Mitreisenden! Es würde mich für die nächsten paar Stunden viel sicherer Atmung in der gemeinsamen Luft fühlen! "
Wenn ich zurückdenke, habe ich tatsächlich versuchen, eine Maske einmal in einem Flugzeug trägt meinen Plan in die Tat umzusetzen. Es dauerte etwa 10 Minuten insgesamt Demütigung! Alarmiert Passagiere schnell an mir vorbei ging, als wollte er sagen: "Bleib weg von mir!" Sofort gab es eine Angst vor mit einer ansteckenden Krankheit infiziert zu werden! Ironischerweise versuchte ich nur mich von ihnen zu schützen!
Haben Sie schon einmal das gleiche Szenario erlebt? Haben Sie schon einmal in einer Situation, wo Sie wollten Sie irgendeine Art von Schutz hatten, als Sie Vergangenheit jemand ging, der begann zu husten oder plötzlich nieste? In diesem Moment kann man mein Gefühl der Verwundbarkeit, um potenzielle Tröpfchen-Infektion teilen.
Es ist zwar nicht sozial akzeptabel sein kann, eine Schutzmaske in einem Flugzeug zu tragen, gibt es einen anderen Ort, wo es akzeptiert und sogar erforderlich! Es ist ein Ort, an dem nur allzu oft, sind persönliche Schutzverfahren nicht genau verfolgt und wo Sie Ihre eigene Sicherheit oft für selbstverständlich genommen wird. Es ist der Zahnarztpraxis - oder was kann die perfekte Inkubator aufgerufen werden! Nehmen Sie einen Moment, um darüber nachzudenken. Ein typischer Bereich kann ein 10'x10 'Zimmer mit viel Feuchtigkeit aus zahlreichen Quellen sein. Es könnte Tröpfchen Splatter von High-Speed-Handstücke, Ultraschall oder auch nur der Hauch von zahlreichen Einzelpersonen sein, die Luft im Laufe des Tages zu füllen.
Wie viele Passagiere (Patienten) Board Ihre Zahn Flugzeug pro Tag? Zwanzig? Dreißig? Vielleicht vierzig? Was ist der Quadratmeterzahl Ihrer gesamten Office-Bereich? Wie viele Tage verbringen Sie in Ihrem Büro? Wenn Sie wirklich darüber nachdenken, was tun Sie sich in Ihrem täglichen Leben zu schützen? Sind Sie sicher, dass Ihr Aktionsplan Kreuzkontamination ist genug, um zu verringern
Um das herauszufinden, einen schnellen Test nehmen - es ist wirklich einfach. Stellen Sie sich folgende Fragen im Zusammenhang mit Ihrer Maskentragegewohnheiten. Belohnen Sie sich einen Punkt für jede Antwort "ja". Fügen Sie Ihre Gesamtpunktzahl auf. Hier ist die schlechte Nachricht. Wenn Sie einen Punkt oder mehr haben, verlieren Sie! Die Maske Link in der Barriereschutzkette ist gebrochen. (Siehe Kasten auf dieser Seite.)
Also, wie haben Sie für die Maskenschutz punkten? Was ist mit anderen Schutzbarrieren? Denken Sie an weitere Fragen für grundlegende Dinge wie Handschuhe, Brillen oder Schutzkleidung. Können Sie auch einen Test für sie übergeben? Ist es möglich, dass in Ihrer täglichen Aktivitäten, können Sie Ihre eigene Sicherheit für selbstverständlich nehmen?
Wie dargestellt ist, ist es einfach, jeden Bereich zu verletzen Ihren persönlichen Schutz aufrechtzuerhalten. Das wichtige Konzept zu identifizieren und zu alltäglichen Aktivitäten zu beseitigen, die zu brechen jede Verbindung der Infektionskontrolle beitragen. Sobald die Kette gebrochen ist, ist die Tür für potenzielle Risiko offen für Sie und Ihre Patienten.
Nun, die gute Nachricht! Nach Angaben der American Dental Association "Policy Statement auf Bloodborne Pathogens, Infektionskontrolle und die Praxis der Zahnheilkunde", der Zahnarztpraxis ist ein sicherer Ort zur Verfügung zu stellen und Zahnpflege erhalten. Die Politik weiter heißt es dort kein erhebliches Risiko für das medizinische Fachpersonal ist, solange entsprechende Richtlinien zur Infektionskontrolle befolgt werden (ADA Haus der Delegierten, im Oktober 1999). Offensichtlich zeigt die ADA Politik gibt es eine Verbindung zwischen Ihrer persönlichen Sicherheit ist und sicherstellen, dass die Kette der Infektionskontrolle ist nicht gebrochen.
Um als Maßstab dienen, das Konzept der "Universal-Vorsichtsmaßnahmen" wurde von den Zentren eingeführt for Disease Control and Prevention (CDC). Diese erforderlichen infektionsKontrollRichtlinien dienen als Quelle für alle Mitarbeiter im Gesundheitswesen. Die CDC eingeführt weiter das primäre Prinzip hinter den Standards, die alle Patienten als potenziell infektiös behandelt werden müssen. Für einen optimalen Schutz ist es daher notwendig, dass jeder Link oder Aspekt der Infektionskontrolle jederzeit eingehalten werden.
Wenn auf Gesichtsmasken angewendet, mit all den Husten, Grippe und Erkältungen herumgereicht zu werden, kombiniert mit ernster Luft Krankheitserreger, sehen Sie auf die einzige einfachste Sache haften zu tun, um sich zu schützen - Ihre Maske zwischen Patienten ändern? Es ist so einfach, dass wir darüber fast vergessen! Außerdem, wenn Sie High-Speed-Aerosole zu erzeugen, eine allgemein akzeptierte Zeitraum ist Ihre Maske nach 20 Minuten zu ändern! Selbst in einem trockenen Klima, empfehlen Experten, dass eine Maske nach 60 Minuten gewechselt werden. Wie oft sehen Sie Ihre Maske ändern?
In einem aktuellen Interview mit Dr. Chris Miller, Executive Associate Dean und Professor für Mikrobiologie Oral an der Indiana University, School of Dentistry, beschrieb Dr. Miller die Gründe, warum Schutz richtige Maske zur Erhaltung notwendig ist .
Dr. Miller erklärte, dass viele Zahnärzte und Zahntechniker glauben Masken einfach sind, sich davor zu schützen, Einatmen oder Partikel in der Luft einatmen. Neben dieser grundlegenden Verständnis, ist die primäre Funktion der Masken, die Profi aus großen Spritzer oder Tropfen zu schützen, die die Schleimhäute der Nase und der Lippe oder Mundbereich treffen kann.
Was für eine Verschiebung im Laufe der Jahre! Vorbei sind die Zeiten, in denen eine chirurgische Gesichtsmaske der primären Verwendung Heilung für den Patienten zu gewährleisten, war! Nun, Gesichtsmasken eine wichtige Rolle als Barriere für den professionellen Gesundheitsbereich tätigen Arbeitnehmer vor potenziell gefährlichen Luftkrankheitserreger in Tröpfchen Splatter gefunden spielen.
Also, was hat Zeit mit Maske Schutz zu tun? Warum gibt es Besorgnis über Masken so häufig zu wechseln? Dr. Miller und andere Experten sind sich einig, dass, sobald eine Maske befeuchtet wird, gibt es eine Dochtwirkung ist, die auftritt, wie Feuchtigkeit in das Material gezogen wird. Direkte Kontamination schnell Ergebnisse, die Maske unwirksam als Schutzbarriere zu machen.
In der OSAP Infection Control-Richtlinien überprüft, beschreiben sie die Dochtwirkung ähnlich wie ein Staubsauger in all der Verschmutzung zu saugen. Eine logische Schlussfolgerung wäre, dass die weniger Wasser durch eine Maske absorbiert wird, desto besser ist die Maske in Bezug auf die Fluidwiderstand. OSAP und die Food and Drug Administration (FDA) stimmen mit diesem Gedanken und empfehlen, dass OP-Masken eine 95 Prozent Filtrationseffizienz für Partikel 3-5 Mikrometer im Durchmesser haben. Sie verlangen ferner, dass eine Maske getragen werden, wenn Spritzen oder Spritzer zu erwarten ist. (OSAP, 1997)
Einige Experten sagen, die empfohlene Partikelfiltration Bereich von 1 bis 6 um akzeptabel sein kann, wenn die BFE Bestimmung - Bakterienfilterleistung - ein Begriff häufig zum Testen Gesichtsmasken verwendet. Die American Society of Testing and Materials (ASTM) definiert BFE als "Wirksamkeit von medizinischen Gesichtsmaske Material in den Durchgang von aerosolized Bakterien zu verhindern; in dem Prozentsatz einer bekannten Menge ausgedrückt, die nicht die medizinische Gesichtsmaske Material mit einer Fließgeschwindigkeit gegeben Aerosol "nicht bestanden (ASTM Bezeichnung: F 2100-01).
Was bedeutet alle in der Praxis funktioniert? In einem Interview mit Dr. Shannon Mills, dem Lehrstuhl für OSAP und Dental Programme Manager für die Air Force Medizinische Operationen Agentur erklärte er, dass chirurgische Masken zuverlässigen Schutz gegen echte Aerosole nicht bieten. Diese kleinen Teilchen können in Luft über einen längeren Zeitraum suspendiert bleiben und kann in die Anschluß Alveolen der Lunge gezogen werden. Zwar gibt es keine Beweise dafür, dass Blut übertragenen Krankheitserregern durch Aerosole übertragen werden, das ist die Art, in der tuberculosis übertragen wird. Um von Aerosolen zu schützen, müssen Mitarbeiter im Gesundheitswesen Beatmungsgeräte tragen, das Nationale Institut für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (NIOSH) zertifiziert wurden. Um wirksam zu sein, müssen diese Geräte in der Regel von einem geschulten Techniker getestet werden, um einen korrekten Sitz zu gewährleisten.
Zum Glück, das meiste Material in Zahnbehandlungen erzeugt wird, in Form von größeren Partikeln einschließlich Tröpfchen und Spritzer, die herausfallen neigen der Luft im Laufe der Zeit. Diese größeren Teilchen nicht in die Lungen erfolgen, sondern kann in Kontakt mit den Augen oder der Mundschleimhaut kommen. Solche Forderungen sind in der Lage durch Blut übertragenen Krankheitserreger wie Hepatitis B. der Übertragung von
Auch wenn Sie einen Gesichtsschutz tragen, anstatt eine Schutzbrille, Dr. Mills empfiehlt, eine Maske zu tragen Barriereschutz zu gewährleisten. Obwohl chirurgische Masken nicht vollständigen Schutz gegen Aerosole können vorsehen, verhindern sie, dass Exposition gegenüber Tröpfchen und Spritzer und können auch das Risiko beim Einatmen von Aerosolen reduzieren.
Ein praktischer Zeitplan für wie lange man ein facemask tragen sollte einfach ist, wenn eine Maske sichtbar während eines Verfahrens bespritzt oder verschmutzt ist, ist es Zeit, Ihre Maske zu ändern. Ein Beispiel nicht oft gedacht ist sichtbar Spritzer der durch eine Prophy Tasse während einer Prophylaxe bei einem Patienten mit fortgeschrittener Gingivitis oder Parodontitis verursacht Blut. Tatsächlich präsentieren kann dies ein hohes Risiko Verfahren.
Zusammenfassend sagte Dr. Mills: "Obwohl eindeutig eine Maske ein gewisses Maß an Schutz bieten sollte, wirkt es in erster Linie als eine Barriere für Schleimhaut Exposition durch Tröpfchen oder Spritzer. "
Es scheint ziemlich einfach: Erinnern Sie Ihre Maske zwischen Patienten zu verändern wird stark Ihre potentiellen Gefährdungsexposition zu verringern. Dieser praktische Schritt gilt für die medizinischen und pflegerischen Gemeinschaft. Nach den Standard vorsorglich Richtlinien der Krankenhaushygiene Praxis Action Committee (HICPAC), Husten und Niesen sind Beispiele in der Liste der gefährlichen Tröpfchenübertragung Quellen enthalten. Im Wesentlichen kann, was wie ein unschuldiges Husten scheinen oder Sicherheit jedermann Kompromisse am Ende niesen könnte - vielleicht in jeder Umgebung oder Einstellung
Ein letzter Gedanke - Das nächste Mal, wenn jemand neben Ihnen niest, werden Sie versucht zu sagen werden. "Bless you . Würden Sie mir bitte Ihre medizinischen Aufzeichnungen übergeben? "
Vielleicht ist es nicht in einer Zahnarztpraxis erforderlich sein kann, wenn Sie die richtige Barriereschutz verwenden, jedoch sollten Sie sich zweimal überlegen, wenn Sie sich in einem Flugzeug reisen!
Dr. Miller ist Executive Associate Dean und Professor für Mikrobiologie Oral an der Indiana University, School of Dentistry.
Dr. Shannon Mills ist der Stuhl von OSAP und der Zahn Programme Manager für die Air Force Medizinische Operationen Agency.