Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten werden am Ende jedes Quiz.
Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November Mai 2001 Ausgabe der Mundgesundheit vollständig qualifizierten Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet werden.
FRAGE 21
Wenn für einen Erwachsenen kieferorthopädische Behandlung erwägen, sollten Sie sich bewusst sein, dass alters- im Zusammenhang mit biochemischen Veränderungen können in
1 führen. alveolar vascularity verringert.
2. Kollagen Steifigkeit verringert.
3. veränderte Knochenmineralisation.
4. erhöhte Dicke des Desmodonts.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle der oben genannten
Begründung:
Obwohl es altersbedingte biochemische Veränderungen im adulten wie verminderte alveolar vascularity, veränderte Knochenmineralisation und erhöhte Kollagen Steifigkeit sind, haben diese kiefernorthopädische Behandlung nicht behindert wird. Tatsächlich haben Studien keinen Unterschied in der Dauer der Behandlung gezeigt, wenn ähnliche erwachsenen und jugendlichen Probleme behandelt werden.
Brackets und Bändern Mundhygiene erschweren. Bonded Klammern statt Bänder sind für Erwachsenen. Darüber hinaus aufgrund der höheren Scheitelhöhe der zweiten Zähne, gibt es weniger Plaque und Mundhygiene ist einfacher.
Studien haben gezeigt, dass 65-75% der Erwachsenen in irgendeiner Form Okklusionsanomalie haben, die in schlechten Ästhetik führt, reduziert masticatory Funktion, okklusale Trauma und Veranlagung sowohl für Karies und Parodontitis.
die Praktizierenden auch bewusst sein, dass Zahnbewegung kann durch bestimmte Medikamente, die von Erwachsenen in erster Linie verwendet, behindert werden, insbesondere Inhibitoren wie Indometacin für Arthritis verschrieben Prostaglandin. Inhibitoren der Knochenresorption zur Behandlung von Osteoporose, zum Beispiel Alendronat, können auch Zahnbewegung behindern. Lokalisierte Knochenverlust als Folge von Parodontitis nicht kiefernorthopädische Behandlung ausschließen, aber es ist wichtig, dass die entzündliche Erkrankung vor der Behandlung kontrolliert wird.
BEZUGS
Buttke, T.M, Proffit, W. R. Bezug erwachsenen Patienten für eine kieferorthopädische Behandlung. 130 JADA: 73-79, 1999.
FRAGE 22
In voller Kronenpräparation, die aus der folgenden würde das Risiko von postoperativen Pulpitis reduzieren
1?. Inkrementelle Schneiden von Zahnsubstanz.
2. Eine scharfe High-Speed-bur.
3. Ein Hochgeschwindigkeits-Handstück mit einem umlaufenden Sprühwasser.
4. Eine intra Desmodonts Injektion von Lokalanästhetika mit einem Vasokonstriktor.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle der oben genannten
Begründung:
Es wird festgestellt, dass die postoperative Pulpitis ergibt sich aus der Freisetzung einer Substanz P genannt Neuropeptid von sensorischen Nervenendigungen. Wenn eine Injektion von Lokalanästhetika in Desmodonts gemacht wird, gibt es ein erhebliches Maß an durch die Epinephrin induzierte Vasokonstriktion. Dies führt zu einer fast ischämischen Zustand der Zellstoff- und während der Zahnvorbereitung werden die Neuropeptide akkumulierten anstatt dass aus dem Zellstoff Gewebe ausgewaschen. Pulpal Schaden auftritt, die zu postoperativen Pulpitis führt. Klinische Techniken müssen alle darauf abzielen, die Neuropeptid Freisetzung zu reduzieren. Daher ist Güte Gewebe notwendig. Hand- und Winkelstücke sollten Kühlmittel in Umfangsrichtung auf den Zahn und die Verwendung von scharfen Graten, zusammen mit kleinen inkrementalen Reduktion von Dentin, sind von wesentlicher Bedeutung liefern. Diese Aktionen werden Wärmeaufbau zu steuern und die Menge des Neuropeptid-Freisetzung zu reduzieren.
Informationsquellen
1.Zhang, C., Banting, D. W., Gelb, A. W., et al. Wirkung von? -Adrenorezeptor Blockade mit nadolol über die Dauer der Lokalanästhesie. JADA 130: 1773-1780. 1999
2.Kim, S., Dorscher-Kim, J., Liu, M. T., et al. Biphasische Zellstoff Blut als Reaktion auf die Substanz P in den Hund als mit radiomarkiertem Mikrokügelchen Injektionsverfahren gemessen. Arch Oral Biol 33: 305-309. 1988
FRAGE 23
Die Periochip ist
1. Anwendung vor Ort.
2. nützlich bei der Pflege von tiefen Taschen.
3. verringert die Notwendigkeit für einen chirurgischen Eingriff.
4. ein kostengünstiges Antibiotikum.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle der oben genannten
Begründung:
Die Periochip beruht auf Freisetzung über die Zeit von Chlorhexidin in einem lokalen Standort. Da es kein Antibiotikum, resistente Stämme von microoorganisms ist nicht entwickeln. Es hat den Vorteil der einfachen Anwendung. Es wurde kürzlich gezeigt, nicht nur eine wirksame Behandlung, aber auch sehr kosteneffizient zu sein. In Krankheitsmanagement kann es als Zusatz zur Skalierung und Wurzelglättung oder in der Erhaltungstherapie von tiefen Taschen verwendet werden, wodurch ein chirurgischer Eingriff vermieden wird. Ein solches Regime fordert die Periochip in tiefen Taschen über 5 mm alle drei Monate Platzierung
Referenzen:.
1.Finkelman, R. D. und Williams, R. C. Die lokale Abgabe von chemotherapeutischen Mitteln in Parodontalbehandlung: Hat es angekommen? J Clin Periodontol 25: 943-946, 1998.
2.De Lissovoy, G., Rentz, A. M., Dukes, E. M., et al. Die Wirtschaftlichkeit eines neuen Chlorhexidin Verabreichungssystem bei der Behandlung von Erwachsenen Parodontitis. 130 JADA: 855-862, 1999.
FRAGE 24
In der Verwaltung eines Patienten mit Wurzelkaries, würden Sie
1. verschreiben Zahnpasta Fluorid enthalten.
2. Rat der Patient auf eine verbesserte Mundhygiene der Wurzeloberflächen.
3. bieten Kohlenhydratnahrungs Anweisung.
4. Drogenkonsum durch den Patienten zu bewerten.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle der oben genannten
Begründung:
Wurzelkaries ist eine lokalisierte Zerstörung von Dentin und Zement, die durch Mikroorganismen verursacht wird. Die Läsionen können an der Schmelzzementgrenze gefunden werden oder sind ganz auf die freiliegenden Wurzeloberfläche beschränkt. Wie bei koronale Karies, die drei wichtigsten Faktoren für den Host, Mikroflora und Ernährung vorhanden und interagieren zu können. Allerdings ist die folgende Erhöhung Wurzelkariesrisiko. Neu freigelegten Wurzeloberflächen, geringe Speichelsekretion Rate, hohe Zählungen von Laktobazillen und Streptokokken mutans, häufige Einnahme von vergärbaren Kohlenhydraten, hohe Plaqueindex und geringer Exposition gegenüber Fluoriden
Speichelsekretion nimmt mit fortschreitendem Alter, und viele Medikamente für ältere Menschen vorgeschriebene medizinische Probleme zu verwalten verursachen Xerostomie. Als Gingivarezession bei älteren Menschen führt zu mehr freiliegenden Wurzeloberflächen, schlechte Mundhygiene in dieser älteren Bevölkerung können zu erhöhten Wurzelkaries führen.
Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass bei älteren Menschen, koronale Karies mit einem höheren S zugeordnet ist, . mutans, während Laktobazillen sind in höheren Zahlen in Wurzelkaries gefunden. Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Rate von Karies Einfalls gezeigt, beide koronalen und Wurzelformen, mit dem Alter zunimmt. Zum Beispiel Inzidenz Wurzelkaries in 45-65-Jährigen beträgt 32%, 65-75 Jahre 43%, und 75+ Jahre 47,8%
REFERENZEN
1.Loesche, W. J., Taylor, G. W., Dominguez, L. D. et al. Faktoren, die mit Karies in der älteren Individuum zugeordnet sind. 16 Gerontology: 37-46, 1999.
2.Ettinger, R. L., Mulligan, R. Die Zukunft der Zahnpflege für die ältere Bevölkerung. J Calif Dent Assoc 27: 687-692, 1999.
Antworten für Mai 2001 SLSA Fragen:
17. E 18 C 19 A 20 C
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