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Zu viel Bohren? Nicht alle frühen Karies benötigt eine Filling

 

Karies zu finden früh, einige Zahnärzte neuere Technologien verwenden, zusätzlich zur visuellen Prüfungen und Röntgenstrahlen. Die Geräte beanspruchen zu können den Beginn des Zerfalls zu erfassen, wenn der Zahn zu erweichen beginnt, bevor es in einen Hohlraum dreht.

Wie bei fast jeder neuen Technologie, die Vorrichtungen teuer sind. Sind sie es wert? wenn eines dieser Geräte noch wichtiger ist, zeigt, dass Sie früh Verfall haben, benötigen Sie eine Füllung sofort?

Nicht unbedingt.

Karies ist "eine langsam fortschreitende Krankheit", sagt David A. Albert, DDS, MPH, Associate Professor für klinische Zahnmedizin an der Columbia University School of Dental- und Oralchirurgie. "Von Anfang an in der allgemeinen Bevölkerung zu beenden, kann es fünf Jahre dauern von einer neuen Kariesläsion (frühe Fäulnis) zu ausgewachsenen Beteiligung der Pulpa (der Mitte des Zahnes, wo die Nerven und Blutgefäße sind) zu gehen. Zurück in den 1920er Jahren, die Art, wie wir geübt wurde basierend auf [Abfall] Progression eine Frage von Monaten nehmen. "

So früh Verfall bedeutet nicht immer, Sie eine Füllung benötigen. In der Tat kann die Zerfalls häufig umgekehrt werden. Ein Zahn beginnt zu zerfallen, weil Säure im Mund verursacht Mineralien aus dem Zahnschmelz auszulaugen, und der Zahnschmelz bricht. Fluorid-Therapie, Veränderungen in der Ernährung und eine bessere Mundhygiene können diesen Prozess umkehren, indem Mineralien verursacht in den Zahn wieder aufzubauen, so dass der Zahnschmelz stärker.

In einigen Fällen kann eine Füllung ist ein Kinderspiel. Wenn Sie Schmerzen oder haben einen offensichtlichen Hohlraum (ein Bruch in der Oberfläche des Zahnes) sind, müssen Sie eine Füllung. Aber, sagt Dr. Albert: "Wenn kein Hohlraum es gibt und keine Schmerzen, kann der Zahn selbst beheben.

" Wenn ich sah, 100 Patienten [die frühen Zerfall hatte] und beschlossen, sechs Monate warten, bevor sie zu behandeln, es wäre die richtige Entscheidung für 95 von ihnen sein. Ich denke, dass wir mehr Schaden durch overtreating, denn es wird immer Komplikationen der Behandlung sein ", sagt er.

Wenn ein Zahn mit einer Füllung in sich hat, gibt es immer eine Chance, die Füllung knacken, brechen oder fallen aus. ein Raum zwischen der Füllung und dem Zahn links ist ein Hot Spot für weiteren Verfall. Schließlich kann der Zahn Endodontie (Wurzelkanal) Behandlung benötigen oder sogar extrahiert werden müssen.

Dr. Albert schlägt vor, dass mit den neuen Technologien sollten für die meisten Menschen tatsächlich zu weniger Füllungen führen, weil frühzeitig Zerfall mit Fluorid-Behandlungen oder neue Mundhygiene Gewohnheiten rückgängig gemacht werden. Die Realität unterschiedlich sein kann.

"Zahnärzte, die diese Maschinen verwenden kann tatsächlich tun mehr [Füllungen] ", sagt er." für die allgemeine Bevölkerung, dass falsch ist, obwohl für einige Personen mit hohem Risiko, ist es gut [Abfall] zu finden früh und es früh zu behandeln. Aber wenn Sie in einem Niedrigrisikokategorie sind, dann ist die Behandlung der Wahl nichts zu tun. "

Also, warum nicht die meisten Zahnärzte beobachten und warten? Sie können besorgt sein, dass die Person nicht zurück in sechs Monaten für eine andere Untersuchung. oder sie können besorgt sein, dass sie als unentschlossen oder unerfahrene wahrgenommen wird.

auch die Erfassungsgeräte sind nicht immer richtig. "Einige Dinge, wie Hohlräume aussehen, aber sie sind nicht ", sagt Dr. Albert." eine dunkle Verfärbung kein Hohlraum bedeutet. "


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von der Fakultät Bewertet der Columbia University College of Dental Medicine